تاريخ النشر: 2025-06-14 | كتب: دكتور احمد مصطفى عبد المنعم جراحة عظام وكسور
يخلط الكثيرون بين خشونة الركبة والتهاب المفاصل، رغم أن كليهما يسبب آلامًا في الركبة ويؤثر على الحركة اليومية. إلا أن السبب، وطبيعة المرض، وخيارات العلاج تختلف من حالة لأخرى. في هذا المقال، يوضح الدكتور أحمد مصطفى عبد المنعم الفرق بين خشونة الركبة والتهاب المفاصل، وأسباب كل منهما، وطرق التشخيص والعلاج.
خشونة الركبة (Osteoarthritis) هي حالة تنكسية مزمنة تحدث بسبب تآكل الغضروف الذي يغطي نهايات العظام داخل المفصل. ومع الوقت، يفقد المفصل مرونته وتقل كمية السائل الزلالي، ما يسبب احتكاك العظام ببعضها البعض.
ألم عند الحركة أو الوقوف لفترات طويلة
صوت "طقطقة" عند تحريك الركبة
صعوبة في صعود السلالم
تيبّس في المفصل خصوصًا صباحًا
تورم خفيف أحيانًا
التقدم في العمر
الوزن الزائد
الإصابات القديمة
الجينات
الاستخدام المفرط للمفصل
التهاب المفاصل (Arthritis) هو مصطلح عام يشير إلى التهابات تصيب المفاصل، وله أنواع متعددة أبرزها:
التهاب المفاصل الروماتويدي (Rheumatoid Arthritis)
التهاب المفاصل الصدفي (Psoriatic Arthritis)
النقرس (Gout)
ألم شديد ومستمر
احمرار وسخونة في المفصل
تورم واضح
تيبّس في الصباح لأكثر من 30 دقيقة
أعراض عامة مثل الحمى والإرهاق (خاصة في الحالات المناعية)
أمراض مناعية ذاتية
التهابات فيروسية أو بكتيرية
اضطرابات التمثيل الغذائي (مثل النقرس)
العوامل الوراثية
المقارنة | خشونة الركبة | التهاب المفاصل |
---|---|---|
الطبيعة | تنكسية (تآكل الغضاريف) | التهابية (مرتبطة بجهاز المناعة أو عدوى) |
العمر الشائع | فوق 50 سنة غالبًا | قد يظهر في أعمار أصغر |
الأعراض العامة | بدون حرارة أو أعراض جهازية | قد يصاحبها حمى وتعب عام |
الفحص المعملي | نادرًا ما تظهر تغيرات كبيرة | قد يظهر تحليل الدم مؤشرات التهابية |
الاستجابة للعلاج | تتحسن بالحركة والعلاج الطبيعي | تحتاج لأدوية مضادة للالتهاب والمناعة |
يؤكد د. أحمد مصطفى عبد المنعم أن التشخيص الصحيح يبدأ بالفحص الإكلينيكي، وقد يشمل:
أشعة سينية للركبة
تحاليل دم (خاصة في حالات الشك في التهابات مفصلية)
الرنين المغناطيسي أحيانًا
تحليل سائل المفصل عند الحاجة
تقليل الوزن
جلسات علاج طبيعي
مكملات غذائية (مثل الجلوكوزامين)
حقن البلازما أو الهيالورونيك
التدخل الجراحي في الحالات المتقدمة (مثل تغيير مفصل الركبة)
مضادات الالتهاب
أدوية تعديل المناعة (في حالات الروماتويد)
أدوية خافضة لحمض اليوريك (في حالات النقرس)
العلاج الطبيعي للحفاظ على مرونة المفاصل