هل نقص الصفائح خطر دائمًا؟ توضيحات من د. محمد الشاذلي

الدكتور محمد مصطفى الشاذلي استشاري أمراض الدم وتشخيص أمراض النزيف والتجلط يوضح أن نقص الصفائح الدموية ليس دائمًا أمرًا يدعو للقلق، لكنه قد يشير أحيانًا إلى مشكلة صحية تحتاج إلى تدخل سريع. فما هو نقص الصفائح؟ ومتى يكون طبيعيًا أو مؤقتًا؟ ومتى يستدعي الأمر زيارة عاجلة للطبيب؟

في هذا المقال، يشرح الدكتور محمد مصطفى الشاذلي الفرق بين الحالات الحميدة والخطيرة لنقص الصفائح الدموية، وكيف يتم التشخيص والعلاج.

ما هي الصفائح الدموية؟ وما أهميتها؟

الصفائح الدموية هي مكوّنات في الدم مسؤولة عن تجلطه وإيقاف النزيف. في الحالات الطبيعية، يتراوح عددها بين 150,000 إلى 450,000 صفيحة لكل ميكرولتر من الدم.

أي نقص ملحوظ في عدد الصفائح قد يؤدي إلى زيادة احتمالية النزيف، سواء كان خارجيًا (كثرة الكدمات) أو داخليًا (نزيف لثة، أنف، أو حتى في الأعضاء).

متى يكون نقص الصفائح الدموية غير خطير؟

يوضح الدكتور محمد مصطفى الشاذلي أن هناك حالات كثيرة يكون فيها انخفاض الصفائح مؤقتًا وغير مقلق، مثل:

• بعد الإصابة بفيروس بسيط (مثل الإنفلونزا أو فيروس الدنج)

• عند الحوامل، وخاصة في الثلث الثالث من الحمل

• نتيجة لتناول بعض الأدوية المؤقتة

• في بعض الحالات المناعية الخفيفة التي تستجيب للعلاج بسرعة

في هذه الحالات، غالبًا لا تظهر أعراض واضحة، وقد يُكتشف النقص بالصدفة أثناء تحليل دم روتيني.

متى يصبح نقص الصفائح الدموية خطيرًا؟

في بعض الحالات، يكون انخفاض الصفائح مؤشرًا على مرض خطير، مثل:

• أمراض المناعة الذاتية (مثل ITP – نقص الصفائح المناعي)

• بعض أنواع سرطان الدم (اللوكيميا)

• التهابات فيروسية مزمنة (مثل فيروس الكبد C أو HIV)

• فشل نخاع العظم أو الأمراض الوراثية النادرة

يشدد الدكتور محمد مصطفى الشاذلي على أن وجود أعراض مثل نزيف متكرر، نقط حمراء تحت الجلد (Petechiae)، أو دم في البول والبراز يجب أن يُؤخذ بجدية.

كيف يتم التشخيص؟

يعتمد التشخيص على:

• تحليل صورة الدم الكاملة (CBC)

• اختبارات لتحديد سبب النقص (مناعي؟ فيروسي؟ نخاعي؟)

• فحص نخاع العظم إذا لزم الأمر

يؤكد الدكتور محمد مصطفى الشاذلي أن دقة التشخيص ضرورية لتحديد نوع العلاج، فقد تختلف الخطة تمامًا بين حالة وأخرى.

ما هي خيارات العلاج؟

العلاج يختلف حسب السبب:

• في الحالات البسيطة: المراقبة فقط

• في الحالات المناعية: كورتيزون أو مثبطات مناعة

• في حالات النزيف الحاد: نقل صفائح دموية

• في الأمراض المزمنة أو السرطانية: علاج المرض الأساسي

خلاصة

ليس كل نقص في الصفائح الدموية مقلقًا، ولكن التشخيص المبكر يفرق بين حالة يمكن مراقبتها وأخرى قد تتطلب تدخلًا عاجلًا. يوصي الدكتور محمد مصطفى الشاذلي بعمل تحليل دم دوري، وعدم تجاهل الأعراض التي قد تشير إلى خلل في التجلط أو نقص الصفائح.