احذر تليف الكبد علامات مبكرة لا تتجاهلها
تليف الكبد هو مرض كبدي مزمن يمكن أن يحدث بسبب عوامل مختلفة مثل استهلاك الكحول والتهاب الكبد B و C ومرض الكبد الدهني غير الكحولي. إنها حالة تتلف الكبد بمرور الوقت، مما يؤدي إلى حدوث ندبات وضعف وظائف الكبد. لسوء الحظ، قد يكون من الصعب اكتشاف أعراض تليف الكبد في المراحل المبكرة لأنها غالبًا ما تكون خفيفة أو غير موجودة. مع تقدم المرض، ويمكن أن تصبح الأعراض أكثر حدة. من المهم التعرف على علامات تليف الكبد مبكرًا حتى تتمكن من طلب العناية الطبية ومنع المزيد من تلف الكبد. سنناقش في هذه المقالة من خلال موقع دليلى ميديكال الأعراض الأكثر شيوعًا لتليف الكبد لمساعدتك على تحديد ما إذا كنت أنت أو أي شخص تعرفه معرضًا لخطر الإصابة بهذه الحالة.
اعرف افضل طبيب فى خلال دقايق من خلال دليلى ميديكال
ما هو تليف الكبد؟
التليف الكبدي هو أخر مراحل المرض الكبدي، حيث تتسبب العديد من أمراض الكبد وحالاته في إصابة خلايا الكبد السليمة، والذي بدوره يؤدي إلى التهاب الخلايا وموتها.ويتبع ذلك عملية إصلاح للخلايا، مما يؤدي لتندب الأنسجة نتيجة لعملية الإصلاح، وفي هذه العملية يتم استبدال أنسجة الكبد بالنسيج الندبي، والتي تعمل على منع الكبد من العمل بشكل صحيح، مما يؤدي إلى موت الخلايا والتهاباتها، وبالتالي تلف الكبد بشكل دائم.وذلك بسبب منع النسيج الندبي لتدفق الدم عبر الكبد، مما يبطئ قدرة الكبد على معالجة العناصر الغذائية والهرمونات والأدوية والسموم الطبيعية، كما أنه يقلل من إنتاج البروتينات والمواد الأخرى التي يصنعها الكبد.
ما الفرق بين تليف الكبد وتشمع الكبد؟
يكمن الفرق بين تليف الكبد وتشمع الكبد في درجة الخلل في أنسجة الكبد ودرجة التراجع في كفاءة وظائف الكبد.
ما هو تليف الكبد؟
يعتبر تليف الكبد المرحلة الأولى من مراحل تعرض أنسجة الكبد إلى التندب.
ما هو تشمع الكبد؟
يعتبر تشمع الكبد المرحلة الأخيرة من تليف الكبد التي يكون فيها التليف والتندب غالب على جزء كبير من أنسجة الكبد.ويطلق على تشمع الكبد أيضاً تليف الكبد المرحلة الرابعة. حيث يتم ترميز مراحل تليف الكبد أو درجات تليف الكبد بمثل هذه الرموز والأرقام (F0, F1, F2, F3, F4).
اعراض تليف الكبد
في كثير من الأحيان لا تظهر أي أعراض مع تليف الكبد المبكر، ولكن مع تراكم النسيج الندبي، فإنه يقلل من قدرة الكبد على العمل بشكل صحيح، وبالتالي تبدأ أعراض تليف الكبد في الظهور.
اعراض تليف الكبد المبكر
الشعور بالإعياء والتعب.
الغثيان.
فقدان الشهية.
فقدان الوزن وفقدان كتلة العضلات.
بقع من الأوعية الدموية الصغيرة والحمراء على الجذع العلوي وراحتي اليدين.
احتباس السوائل
عندما يتليف الكبد، تتراجع قدرته على أداء وظائفه الحيوية، مما يؤدي إلى احتباس السوائل في الجسم، خاصةً بالبطن والساقين والكاحلين.وتبلغ نسبة انتشار احتباس السوائل بين مرضى تليف الكبد حوالي 50%.
اليرقان
ارتفاع البيليروبين في الدم من المشكلات الثانوية التي يعاني منها مرضى تليف الكبد، ويظهر تأثيره على الجسم في صورة اصفرار الجلد وبياض العين، وهو ما يعرف باسم اليرقان.
الاضطرابات الهضمية
يواجه الكبد المتليف صعوبة كبيرة في تنقية الجسم من المواد الضارة، ومع تراكم السموم في مجرى الدم، يحدث الغثيان والقيء وفقدان الشهية والإسهال وألم البطن.
البراز الشاحب
يمكن الاستدلال على صحة وسلامة الكبد من لون البراز، فإذا كان شاحبًا، فهذا دليل على إصابته بالتليف، بينما اللون الداكن علامة على أنه يفرز الأملاح الصفراوية بشكل طبيعي.
البول الداكن
عادةً ما يكون بول مريض تليف الكبد يميل إلى اللون الداكن، نتيجة لارتفاع البيليروبين في الدم.
كدمات
لا يستطيع الكبد المتليف إنتاج ما يكفي من بروتينات التخثر، مما يؤدي إلى ظهور كدمات في أنحاء مختلفة من الجسم والإصابة بالنزيف.
اعراض تليف الكبد المتأخر
أما في حالة تطور تليف الكبد، فتتضمن الأعراض والمضاعفات التي قد يعاني منها المريض كل مما يلي:
اصفرار الجلد وبياض العينين (اليرقان).
ارتفاع في درجة الحرارة والارتجاف.
تقيؤ الدم.
براز شاحب اللون.
حكة في الجلد.
ألم في البطن مع انتفاخها؛ بسبب تراكم السوائل.
بول داكن.
سهولة حدوث نزيف أو كدمات.
تورم في الساقين والكاحلين والقدمين.
تغيرات في الشخصية أو ارتباك.
صعوبة في التركيز أو الهلوسة.
فقدان الذاكرة.
فقد تظهر اعراض أكثر للتليف الكبدي عند النساء، مثل:
دورة شهرية غير طبيعية.
فقدان الدافع الجنسي.
أعراض تليف الكبد عند الرجال، فتشمل:
تضخم الثديين.
تورم كيس الصفن.
انكماش الخصيتين.
فقدان الرغبة الجنسية.
ما أسباب تليف الكبد؟
مجموعة كبيرة من الأمراض يمكن أن تلحق الضرر بالكبد و تؤدي إلى تليف الكبد، وتشمل بعض الأسباب ما يلي:
تعاطي الكحول المزمن.
التهاب الكبد الفيروسي المزمن (التهاب الكبد B، و C، و D).
تراكم الدهون في الكبد.
تراكم الحديد في الجسم.
التليف الكيسي.
تراكم النحاس في الكبد.
ضعف تشكيل القنوات الصفراوية.
نقص ألفا 1 أنتيتريبسين.
الاضطرابات الموروثة الخاصة بالسكر.
اضطراب الجهاز الهضمي الوراثي.
مرض الكبد الناجم عن جهاز المناعة في الجسم.
تدمير القنوات الصفراوية.
تصلب القنوات الصفراوية وتندبها.
العدوى مثل مرض الزهري أو داء البروسيلات.
الأدوية مثل ميثوتريكسات أو أيزونيازيد.
درجات تليف الكبد
لا يحصل تليف الكبد مرة واحدة، بل إن درجاته ومراحله عديدة ومختلفة، وتنتهي بالإصابة بتشمع الكبد الخطير في المرحلة الأخيرة، وهذه هي أهم درجات تليف الكبد:
1. المرحلة الأولى
في هذه المرحلة من درجات تليف الكبد يبدأ النسيج الندبي الضار بالتكون في الكبد بكميات صغيرة جدًا، وغالبًا لا تظهر لدى المصاب أية أعراض، ولا يشعر بأي خلل في صحته الجسدية.
2. المرحلة الثانية
يبدأ النسيج الندبي بالتفشي أكثر في الكبد، الأمر الذي قد يرافقه ظهور أعراض على المريض، مثل: ارتفاع ضغط الدم، والإصابة بالدوالي المريئية.
3. المرحلة الثالثة
في هذه المرحلة من درجات تليف الكبد تصبح كمية النسيج الندبي في الكبد كبيرة بشكل ملحوظ وخطير، الأمر الذي ينشأ عنه ظهور الأعراض الآتية على المصاب:
تورم ملحوظ وانتفاخ في منطقة البطن.
فشل تام في وظائف الكبد المختلفة.
4. المرحلة الرابعة
في هذه المرحلة تصبح حالة تليف الكبد خطيرة جدًا بشكل قد يؤدي لوفاة المصاب، وهنا قد يصبح المريض بحاجة لزراعة كبد بشكل فوري وإلا فإنه قد يموت في أي لحظة.
هل تليف الكبد معدي؟
يعتمد الجواب على سؤال هل التليف الكبدي معدي أم لا على السبب الذي أدى إلى حدوث تليف الكبد عند الشخص. ففي حال كان التليف ناتج عن سبب غير معدي مثل شرب الكحول، يكون تليف الكبد في مثل هذه الحالة غير معدي. أما إذا كان سبب تليف الكبد عند الشخص معدي مثل الفيروسات، يكون تليف الكبد في هذه الحالة معدي.
اعرف افضل طبيب فى خلال دقايق من خلال دليلى ميديكال
ما علامات سلامة الكبد؟
يتأكد من عدم معاناته من أي عرض من الأعراض المبكرة أو المتأخرة لمشاكل الكبد.
يقوم بعمل فحص دوري من وقت لآخر ليطمئن على صحة كل أعضاء جسمه، ومنها الكبد ليتأكد أن صحة الكبد عنده بخير فعلاَ.
عادات صحية لسلامة الكبد:
يجب أن يحافظ المريض على صحة الكبد، ولذلك يحتاج أن يمارس بعض العادات الصحية في حياته اليومية، ومنها:
ممارسة الرياضة بشكل دوري.
الاهتمام بالأكل الصحي والتقليل من الدهون، والكافيين، واللحوم الحمراء، والوجبات السريعة المقلية، والاهتمام بأكل الأسماك المطبوخة، والزبادي اليوناني قليل الدسم، وأنواع الجبن المختلفة مثل الشيدر، والريكوتا، والبقوليات المجففة، والفاصوليا، وغيرهم من الأكلات التي تعتبر من الأطعمة الصحية لمرضى الكبد.
هل تليف الكبد مؤلم؟
نعم، وقد يزيد الألم مع تفاقم المرض، فقد تم الإبلاغ من قبل ما يصل إلى 82٪ من الأشخاص الذين يعانون من تليف الكبد أنهم يشعرون بالألم، وأن آلامهم طويلة الأمد (أي مزمنة).
فقد تم الإبلاغ عن:
آلام في البطن.
الشعور بالألم في الكبد نفسه.
إحساس بالطعن في الجزء العلوي الأيمن من البطن أسفل الضلوع مباشرةً.
التورم الناتج عن احتباس السوائل، بالإضافة إلى تضخم الطحال والكبد الناجم عن تليف الكبد.
علاج تليف الكبد
يتم علاج تليف الكبد من خلال علاج المسبب أولاً، مما يساعد في السيطرة على التليف وإيقافه ومنع تطوره.ولكن إلى وقتنا هذا لا يوجد ما يمكن أن يطلق عليه علاج تليف الكبد الكامل، بل يمكن أن تساعد العلاجات في الحد من تطور المرض والسيطرة على أعراضه.
يمكن علاج تليف الكبد بالطرق التالية:
احدث ادوية لعلاج تليف الكبد
من الأدوية المستخدمة لعلاج تليف الكبد ما يلي:
الأدوية المضادة للفيروسات: وذلك للقضاء على الفيروس في حال كان السبب وراء تليف الكبد هو التهاب الكبد الفيروسي الحاد. مثل دواء التوكوفيرول أو إنترفيرون-ألفا.
دواء سيليمارين: دواء سيليمارين هو أحد مضادات الأكسدة القوية الموجودة في الأعشاب الطبية التي تسمى حليب الشوك. ويستخدم أحيانًا لعلاج تليف الكبد على الرغم من عدم إثبات فاعليته بشكلٍ كافٍ.
علاج تليف الكبد بالأعشاب
يمكن علاج تليف الكبد بالأعشاب الطبية حيث أثبت بعضها قدرته على السيطرة على تطور المرض والحد من مضاعفاته.
أما عن الكركم لتليف الكبد، فقد تبين دوره الكبير في علاج تليف الكبد ومنع حدوث تشمع الكبد عند المريض، نظراً لعمله كمضاد أكسدة ومضاد التهابات، إضافة إلى قدرته في إحداث موت الخلية المبرمج.
التوقف عن شرب الكحول
من الضروري التوقف عن شرب الكحول خاصةً إذا كان المريض يعاني من أمراض الكبد الكحولية.
العلاج بالاستخلاب
يقصد بالعلاج بالاستخلاب (Chelation therapy) استخدام أدوية تعمل على إزالة المعادن، في حال كان تليف الكبد ناتج عن ترسب الأصبغة الدموية الذي يعني زيادة في مستوى الحديد، أو مرض ويلسون.
خسارة الوزن
قد تساعد عملية فقدان الوزن في السيطرة على مستويات السكر في الدم والدهون عند الأشخاص الذين يعانون من الكبد الدهني غير الكحولي، وذلك من شأنه أن يساعد في علاج تليف الكبد والتقليل من مخاطره وتطوره.
التوقف عن استخدام الأدوية التي تسبب تليف الكبد
هناك عدد من الأدوية التي يمكن أن يسبب استخدامها لفترة طويلة تليف الكبد عند المريض، لذلك يمكن أن يساعد إيقاف مثل هذه الأدوية في علاج تليف الكبد ومنع تطوره. ولكن يجب أن يكون ايقافه بعد استشارة الطبيب.
أعراض موت مريض الكبد:
تعد الإصابة بغيبوبة الكبد هي من أعراض المرحلة الأخيرة لمريض الكبد، وهي المرحلة المعروفة بفشل الكبد والتي تكون نتيجة الإصابة بمرض أو إصابة أدت إلى موت جزء كبير من الكبد وتضرره، وقد يرجع سبب تضرر الكبد إلى أمراض مزمة أو أمراض حادة وينتج عنها كلها أعراض شديدة تتلخص في المصطلح الشائع “غيبوبة الكبد” والتي تمثل عرضاً واضحاً لفشل الكبد وتدمر الجهاز العصبي نتيجة وجود كميات كبيرة من السموم داخل الدم.
.التضرر الشديد لخلايا الكبد:
يظهر هذا النوع من الغيبوبة الكبدية عندما يتعرض جزء كبير منه إلى ضرر شديد نتيجة الإصابة بأمراض عديدة منها الالتهاب الفيروسي الكبدي أو التعرض للتسمم بمواد كيميائية أو التعرض للتسمم بسبب أنواع مسمة من الفطر.
يجب المتابعة مع دكتور الكبد وفي حالة عدم متابعتك مع طبيب معين، يمكنك اللجوء إلى موقع استشارات طبية أونلاين مثل موقع وياك للحصول على استشارة طبية أونلاين ترشدك إلى الطبيب المناسب، وكذلك توفير شراء أدوية أونلاين.
هناك أسباب لارتفاع أنزيمات الكبد مثل تناول الدوية التي ترفع إنزيمات الكبد وهي الباراسيتامول والنابروكسين وهما من مسكنات الألم، وكذلك أتورفاستاتين وهو من أدوية الكوليسترول، وبعض المضادات الحيوية وبعض مضادات الفطريات مثل الفلوكونازول.
النوع الثاني من غيبوبة الكبد هو تحويلة الكبد
يكون نتيجة مرور الدم الذي يخرج من الأمعاء عبر ما يسمى بـ “المفاغرة المعوية” وليس عبر الكبد.
نأمل أن تكون هذه المقالة مفيدة ومفيدة في فهم تليف الكبد. إنها حالة خطيرة يمكن أن يكون لها تأثير كبير على صحتك ونوعية حياتك. من المهم التعرف على الأعراض وفهم مراحل المرض، حتى تتمكن من طلب العلاج في أقرب وقت ممكن. تذكر أن تليف الكبد حالة مزمنة ومتنامية، ولكن مع الرعاية والإدارة المناسبين، لا يزال بإمكانك أن تعيش حياة صحية ومرضية. نحن نشجعك على التحدث مع طبيبك إذا كانت لديك أي مخاوف بشأن صحة الكبد. اعتني بنفسك وحافظ على صحتك!
اعرف افضل طبيب فى خلال دقايق من خلال دليلى ميديكال