الإفرازات المهبلية هي أمر طبيعي وصحي للنساء. إنها طريقة الجسم للحفاظ على المهبل نظيفًا
وصحيًا. ومع ذلك، تواجه العديد من النساء تغييرات في إفرازاتهن طوال الدورة الشهرية. أحد
الأسئلة الشائعة هو ما إذا كان من الطبيعي تجربة الإفرازات قبل بدء الدورة الشهرية أم لا.
الإجابة هي نعم، ولكن من المهم فهم ما هو طبيعي وما هو غير طبيعي. في هذه المقالة،من
خلال موقع دليلى ميديكال سنتناول الأنواع المختلفة من الإفرازات، وكيف تتغير أثناء الدورة
الشهرية، وماذا تفعل إذا لاحظت أي تغييرات تثير القلق. تابع القراءة لمعرفة كل ما تحتاج
لمعرفته حول التفريغ قبل الدورة.
اعرف افضل طبيب فى خلال دقايق من خلال دليلى ميديكال
إفرازات قبل الدورة كيف تكون؟
تبدو الإفرازات المهبلية في هيئة سائل، يفرز من غدد في المهبل وعنق الرحم، بصورة يومية،
بهدف تنظيف منطقة المهبل وتجديد الخلايا، تدعم تلك العملية صحة المهبل وكامل الجهاز
التناسلي للمرأة.
تختلف كمية، ولون، ومقدار لزوجة السائل المهبلي تبعاً لكل امرأة على حدى، وتبعاً لطبيعة
الإفرازات وكونها إفرازات طبيعية أم غير طبيعية، كذلك تعتمد إفرازات المهبل على أيام الشهر،
فهي تختلف في أول أيام الدورة الشهرية عن أوسطها، وبالتأكيد عن آخر أيام الدورة، وعن
إفرازات قبل الدورة.
إفرازات مهبلية طبيعية
يظهر دم الحيض في الأيام الخمس الأول من الدورة الشهرية للمرأة، حيث يطرد الرحم بطانته
بالكامل التي أعدت لاستقبال الحمل الذي لم يحدث.
يعقبها إفرازات سميكة نوعاً ما ولزجة، ولكنها قليلة عن المعتاد، والتي تدل على بدء نمو
البويضة من جديد، وذلك في الأيام من 6 : 14 من الدورة الشهرية. يكون لون الإفرازات أبيض
أو أصفر.
تصبح الإفرازات خفيفة، وشفافة، وأكثر سيولة في الأيام من 14 : 25 (ما قبل مرحلة التبويض
بأيام) أكثر ما تكون شبهاً بزلال البيض، أما بعد الإباضة تعود الإفرازات أكثر سماكة وتسترجع
لونها الأبيض الحليبي أو الأصفر القوي، وهي إفرازات قبل الدورة ب 10 أيام.
يقل مخاط عنق الرحم أو الإفرازات المهبلية في الأيام 25: 28 كثيراً، وهي إفرازات قبل الدورة
بثلاث أيام وقد لا تظهر، لتكتمل الدورة الشهرية وتبدأ أخرى بنزول دم الحيض من جديد.
إفرازات مهبلية غير طبيعية
قد تزداد إفرازات المهبل قبل الدورة كثافة وحجماً، أو يتغير لونها فيزداد دكانة أو يصبح شفافاً،
وقد تكتسب رائحة غير محببة، وفي بعض الأحيان تصاحبها أعراض مؤلمة، وحرقان في البول،
في تلك الحالات الأخيرة تعد إفرازات مهبلية غير طبيعية وهي بالطبع إفرازات تدل على عدم
حدوث الحمل، كونها ناتجة عن أحد الحالات التالية:
تناول موانع الحمل الهرمونية سواء عن طريق الفم أو الحقن، وغيرها.
إصابة المهبل بعدوى بكتيرية منقولة جنسياً، كما في داء السيلان، أو الكلاميديا، أو الزهري.
إصابة المهبل بعدوى فطرية كما في عدوى الخميرة (داء المبيضات).
مرض التهاب الحوض PID)، يحدث عندما تنتقل العدوى البكتيرية المنقولة جنسياً من الرحم
والمهبل إلى أنابيب فالوب والمبيضين.
الإصابة بالتهاب المهبل الجرثومي، الذي يحدث نتيجة فرط نمو أحد أنواع البكتيريا التي تعيش
في المهبل بصورة طبيعية، مما يحدث خللاً في توازن الرقم الهيدروجيني (PH) للمهبل.
إفرازات تدل على عدم الحمل
تتشابه إفرازات ما قبل الدورة عند النساء كثيراً مع الإفرازات التي تدل على حدوث الحمل،
ولكن يوجد بعض العلامات القوية والإفرازات التي تدل على عدم الحمل، والتي عند رؤيتها
تنصح المرأة باستشارة الطبيب لطلب العلاج، نتعرف عليها تالياً:
إفرازات بيضاء كريمية قبل الدورة
تحافظ الإفرازات المهبلية الطبيعية عل الرقم الهيدروجيني الصحيح للمهبل، مما يحميه من أنواع
كثيرة من العدوى الفطرية أو البكتيرية، ولكن قد يحدث خللاً في هذا التوازن، مما قد يسمح
بالتقاط العدوى.
تلحظ النساء أحياناً إفرازات قبل الدورة بأسبوع على شكل إفرازات بيضاء كريمية ثقيلة تفرز من
المهبل، غالباً ما تكون عدوى الخميرة Yeast Infection)، وتسمى أيضاً بداء المبيضات،
وهي بالطبع إفرازات تدل على عدم الحمل، وهي عدوى كثيرة الانتشار، وفيها تختبر النساء
الأعراض التالية:
ظهور إفرازات بيضاء كريمية قبل الدورة بيوم أو أكثر، متجلطة تشبه قطع الجبن.
الإحساس بحكة شديدة في المهبل.
النفور من الجماع بسبب الألم القوي.
الحرقة الشديدة والألم أثناء التبول.
احمرار المهبل وتورمه.
تحول الإفرازات البيضاء الكريمية إلى صفراء أو خضراء.
صدور رائحة كريهة من المهبل.
إفرازات صفراء قبل الدورة الشهرية
في حال مشاهدة إفرازات صفراء وخضراء، يجب ملاحظة درجة اللون، إذا كانت الإفرازات
الصفراء فاتحة اللون، فلا يعد ذلك مؤشر خطر، فقد تتخذ الإفرازات اللون الأصفر نتيجة تناول
مكملات غذائية أو أطعمة معينة.
لكن، عندما يصبح اللون أصفر داكناً يميل إلى الأخضر أو يتحول إلى الأخضر، فتلك علامة
على التقاط عدوى بكتيرية منقولة جنسياً مثل داء المشعرات Trichomoniasis)، وبالطبع
هي إفرازات تدل على عدم الحمل ويجب استشارة الطبيب.
إفرازات رمادية
لا تعد الإفرازات الرمادية من المهبل طبيعية على الإطلاق، وهي بالتأكيد إفرازات تدل على عدم
حدوث الحمل، حيث تعتبر مؤشراً على الإصابة بالتهاب المهبل البكتيري Bacterial
Vaginosis or BV).يصاحب تلك الإفرازات الرمادية عدداً من الأعراض المهبلية الأخرى
التي تؤكد الإصابة، مثل الألم الشديد، والحكة، وتهيج المهبل، بالإضافة إلى الاحمرار والتورم
حول المهبل.
الإفرازات البنية (Brown discharge)
اللون البني للإفرازات هو الأكثر شيوعًا بعد الدورة الشهرية، حيث يأتي اللون من دم الحيض،
وإذا كان لديك دورة شهرية قصيرة، قد تلاحظ وجود إفرازات بنية تميل للإصفرار قبل الدورة
الشهرية أيضًا.
إفرازات بيضاء ثقيلة قبل الدورةالعلاج
يتم علاج إفرازات بيضاء ثقيلة قبل الدورة بالاعتماد على الأسباب كالآتي:
العلاج الطبي لإفرازات بيضاء ثقيلة قبل الدورة
يتم اللجوء إلى العلاج الطبي بعد استشارة الطبيب المختص في حال كان سبب الإفرازات
مرضيًا. ويتم العلاج كالآتي:
1. مضادات الفطريات
يتم استخدام مضادات الفطريات بأشكالها المختلفة في علاج الإفرازات البيضاء الناتجة عن
الالتهابات الفطرية، فقد تُستخدم الكريمات أو الدهون أو التحاميل المهبلية أو الحبوب الفموية.
ومن مضادات الفطريات نذكر فلوكونازول (Fluconazole).
2. المضادات البكتيرية
قد تُستخدم المضادات البكتيرية المختلفة لعلاج التهاب المهبل البكتيري والأمراض المنقولة
جنسيًا التي تسبب إفرازات بيضاء ثقيلة قبل الدورة. ومن هذه المضادات البكتيرية نذكر:
ميترونيدازول (Metronidazole) أو كليندامايسين (Clindamycin) أو تينيدازول
(Tinidazole): لعلاج التهاب المهبل البكتيري.
سيفترياكسون (Ceftriaxone): لعلاج السيلان.
أزيثرومايسين (Azithromycin): لعلاج المتدثرة والسيلان.
دوكسيسايكلين (Doxycycline): لعلاج المتدثرة.
العلاج غير الطبي لإفرازات بيضاء ثقيلة قبل الدورة
الحفاظ على نظافة وجفاف المهبل بشكل دائم.
استخدام الفوط اليومية التي تقوم بامتصاص الإفرازات للتقليل من الشعور بالتهيج.
المسح من الأمام إلى الخلف بعد الانتهاء من استخدام الحمام.
ارتداء الملابس الداخلية الواسعة والمصنوعة من القطن.
عدم استخدام الدش المهبلي والبخاخات المهبلية.
تناول البروبيوتيك (Probiotics).
استخدام الواقي الذكري عند ممارسة الجماع.
اعرف افضل طبيب فى خلال دقايق من خلال دليلى ميديكال
انواع الافرازات المهبلية الطبيعية
يتغير مخاط عنق الرحم على مدار الشهر ، اعتمادًا على مكانك في دورتك الشهرية:
أثناء الدورة الشهرية فإن تدفق الدم يغطي المخاط ، لذلك لن تلاحظي أي شيء.
الأيام التي تكون فيها في دورتك الشهرية أيام غير آمنة.
بعد الدورة الشهرية ، عادة ما يكون لديك بضعة أيام بدون مخاط وإفرازات في ملابسك الداخلية،
وهذه تسمى “الأيام الجافة”.
وقد تكون أيامًا آمنة إذا كانت دورتك طويلة حيث ينتج جسمك المزيد من المخاط عندما تبدأ
البويضة في النضج ، قبل أن تكون الإباضة على وشك الحدوث.عادة ما يكون هذا المخاط أصفر
أو أبيض أو غائمًا ويشعر بأنه لزج وقد تلاحظين ذلك عند فتحة المهبل.عادة ، يكون لديك أكبر
قدر من المخاط قبل التبويض مباشرة.وإذا كان واضح وتشعري بأنه لزق – مثل بياض البيض
النيئ – ويمكن شده بين أصابعك.هذه “الأيام الزلقة” هي أيامك الخصوبة (غير الآمنة) ، عندما
تكونين أكثر عرضة للحمل.بعد حوالي 4 أيام لزقة، قد يقل المخاط فجأة ويصبح غائمًا ولزجًا
مرة أخرى ، تليها أيام قليلة أخرى من الجفاف – وهذه أيضًا أيام آمنة. ثم تبدأ دورتك الشهرية
وتتكرر الدورة.
علاجات الإفرازات ما قبل الدورة
لا يتطلب الإفراز المهبلي الطبيعي أي علاج، لكن إذا كان الإفراز مرتبط بحالة مرضية يفضل
استخدام الأدوية، أو العلاجات المنزلية، أو مزيج من الاثنين معًا.
1. الأدوية
في حالة الإصابة، سيقوم الطبيب بوصف الدواء حسب الحالة المرضية، فمثلًا يتم التعامل مع
عدوى الخميرة بوصف العقاقير المضادة للفطريات التي يمكن إدخالها في المهبل أو أخذها عن
طريق الفم.
كما توصف المضادات الحيوية في حالة الكلاميديا والسيلان وداء المشعرات.
2. العلاجات المنزلية
يمكنك فعل الكثير من الممارسات المنزلية لتقليل من الإفرازات ما قبل الدورة ومنها:
يوصف مشروب الكفير والفطر للتخفيف من الإفرازات.
الحفاظ على نظافة الأعضاء التناسلية الخارجية لتجنب الروائح والبكتيريا المهبلية.
ارتداء الملابس الداخلية القطنية وتجنب الجوارب الطويلة والملابس الضيقة التي يمكن أن تزيد
من خطر العدوى المهبلية.
استخدم بطانة في اللباس الداخلي لامتصاص الرطوبة الزائدة خاصة في الأيام التي يكون فيها
الإفرازات المهبلية كثيفة.
يفضل أن يمسح من الأمام إلى الخلف بعد استخدام المرحاض لمنع البكتيريا المنتشرة من فتحة
الشرج أن تنتقل إلى المهبل.
متى تكون الإفرازات غير طبيعية؟
هُناك بعض الإفرازات التي قد تكون غير طبيعية وتُشير إلى ضرورة العلاج خصوصًا إذا
ترافقت مع أعراض، مثل: ألم أو الشعور بالحرقة أو الشعور بعدم الراحة في منطقة المهبل.
حساسة أو تقرحات مع أو بدون ظهور أي إفرازات. رائحة تشبه الجبن أو الرغوة صادرة من
المهبل بين الدورات الشهرية أو بعد ممارسة الجنس. رائحة قوية تشبه السمك. نزول نزيف بين
الدورات الشهرية.
اعرف افضل طبيب فى خلال دقايق من خلال دليلى ميديكال
كيف تكون إفرازات خلال وبعد الدورة؟
إفرازات خلال الدورة الشهرية: يختلط المخاط في هذا الوقت مع دم الدورة الشهرية، لذا قد
يكون من الصعب معرفة الكمية أو كيف يبدو شكل إفرازات أو مخاط عنق الرحم. إفرازات بعد
الدورة الشهرية: تكون الإفرازات بنية اللون، فهي تتكون من دم قديم يخرج من المهبل، بعد ذلك
تمر تقريبًا 3 - 4 أيام دون مُلاحظة أي إفرازات.
نأمل أن تجد مقالتنا حول الإفرازات قبل الدورة الشهرية مفيدة ومفيدة. كنساء، من المهم فهم
أجسادنا ومعرفة ما هو طبيعي وما يمكن أن يكون علامة على مشكلة أساسية. نأمل بعد قراءة
هذا المنشور أن تشعر بمزيد من الثقة في تحديد أنماط الإفرازات الطبيعية ومتى تطلب العناية
الطبية إذا لزم الأمر. تذكري أن جسم كل امرأة فريد من نوعه، وما قد يكون طبيعيًا لامرأة قد لا
يكون طبيعيًا لأخرى. تتبع أنماط الخروج من المستشفى، ولا تتردد في التواصل مع مقدم
الرعاية الصحية الخاص بك إذا كانت لديك أي مخاوف أو أسئلة.
اعرف افضل طبيب فى خلال دقايق من خلال دليلى ميديكال