TMJ X-rays When and How to Do Them

In the world of dentistry and oral and maxillofacial surgery, the temporomandibular joint (TMJ) is considered one of the most complex joints in the human body. It connects the lower jaw to the skull and enables essential functions such as chewing, speaking, and swallowing. When this joint develops problems, it can cause distressing symptoms such as pain, clicking sounds, and difficulty opening or closing the mouth. Here at Dalili Medical, TMJ imaging serves as an essential diagnostic tool, helping doctors accurately assess the condition and develop an effective treatment plan—especially with the significant advancements in imaging technology such as CBCT and MRI.

ما هو المفصل الصدغي الفكي ووظيفته؟

المفصل الصدغي الفكي عبارة عن مفصل مزدوج يوجد أمام الأذن مباشرة، ويتكون من:

• رأس عظمة الفك السفلي (Condyle)

• التجويف الصدغي في عظمة الجمجمة

• قرص غضروفي يفصل بينهما ويعمل كوسادة امتصاص للصدمات

وظائفه تشمل:

• فتح وإغلاق الفم

• تحريك الفك للأمام والخلف والجانبين

• المساعدة في الكلام والمضغ والبلع

لماذا يتم إجراء أشعة للمفصل الصدغي الفكي؟

يلجأ الأطباء لطلب فحص أشعة TMJ في الحالات التالية:

1. ألم مزمن في الفك أو الأذن

2. صعوبة أو محدودية فتح الفم

3. أصوات طقطقة أو احتكاك في المفصل

4. تورم أو التهاب في منطقة المفصل

5. إصابات أو كسور في الفك

6. تقييم ما قبل الجراحة

7. اضطرابات مفصلية مثل تآكل الغضروف أو خلع القرص

أنواع أشعة المفصل الصدغي الفكي

1. الأشعة السينية التقليدية (X-Ray)

• تُستخدم لرؤية العظام بشكل أساسي

• مناسبة للكشف عن الكسور أو التشوهات العظمية

• لكنها لا توضح الأنسجة الرخوة أو الغضاريف

2. الأشعة البانورامية (Panoramic X-Ray)

• تعطي صورة شاملة للفك والأسنان والمفصل

• سهلة وسريعة

• لكنها أقل دقة في تفاصيل المفصل مقارنة بطرق أخرى

3. التصوير المقطعي المحوسب المخروطي (CBCT)

• يوفر صورًا ثلاثية الأبعاد عالية الدقة

• يكشف بدقة عن الكسور، التآكل، وتغيرات العظام

• جرعة الإشعاع أقل من الأشعة المقطعية الطبية التقليدية

4. التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)

• الأفضل لرؤية الأنسجة الرخوة مثل الغضروف والقرص المفصلي

• يوضح حالة الأربطة والعضلات المحيطة بالمفصل

• لا يستخدم الإشعاع، لكنه أغلى تكلفة

5. الموجات فوق الصوتية (Ultrasound)

• طريقة آمنة وسريعة

• مفيدة للكشف عن الالتهابات أو تجمع السوائل

• محدودة في عرض التفاصيل الداخلية

خطوات إجراء فحص أشعة المفصل الصدغي الفكي

1. التقييم المبدئي

   • مراجعة الأعراض والتاريخ المرضي

   • تحديد نوع الأشعة المناسب

2. التحضير

   • إزالة أي مجوهرات أو تركيبات معدنية

   • قد يطلب الطبيب فتح الفم وغلقه أثناء التصوير لرؤية حركة المفصل

3. إجراء الفحص

   • يختلف حسب نوع الأشعة

   • في حالة CBCT أو MRI، يجلس المريض أو يستلقي مع تثبيت الرأس

4. تحليل النتائج

   • يقوم الطبيب بدراسة الصور لتحديد السبب ووضع خطة العلاج

فوائد أشعة المفصل الصدغي الفكي

• تشخيص دقيق للمشكلات العظمية والأنسجة الرخوة

• تحديد مدى تآكل العظام أو تلف الغضروف

• تخطيط جراحي دقيق قبل عمليات الفك

• متابعة الاستجابة للعلاج

المخاطر والاحتياطات

رغم أن معظم أنواع الأشعة آمنة، إلا أن هناك بعض الاحتياطات:

• تجنب التعرض غير الضروري للإشعاع

• الحذر مع النساء الحوامل

• التأكد من عدم وجود حساسية لمواد التباين في حالة استخدام الصبغات مع MRI أو CT

تكلفة أشعة المفصل الصدغي الفكي

تختلف التكلفة حسب نوع الفحص والمركز الطبي، على سبيل المثال:

• الأشعة السينية: الأقل تكلفة

• CBCT: متوسطة التكلفة

• MRI: الأعلى تكلفة

التطورات الحديثة في تصوير المفصل الصدغي الفكي

• دمج الذكاء الاصطناعي في تحليل الصور

• تقنيات تصوير بجرعات إشعاع منخفضة جدًا

• أجهزة محمولة لفحص TMJ في العيادات الصغيرة

خاتمة

أشعة المفصل الصدغي الفكي ليست مجرد أداة تشخيصية، بل هي خطوة أساسية في تحديد العلاج المناسب وحماية المريض من المضاعفات. ومع التقدم التكنولوجي، أصبح بالإمكان الحصول على صور دقيقة بأقل جرعة إشعاع وفي وقت قياسي، مما يساعد الأطباء والمرضى على الوصول لنتائج أفضل.