أسباب آلام الظهر بعد عملية المرارة وطرق التخلص منها بشكل نهائى
يعد ألم الظهر من الأعراض الشائعة بعد عملية استئصال المرارة، سواء بالمنظار أو بالطريقة التقليدية. وتصيب هذه الآلام ما يقارب 70% من المرضى بعد الجراحة.التقرير التالي يستعرض من خلال موقع دليلى ميديكال أسباب آلام الظهر بعد عملية المرارة، وكيفية علاجها
هل تتأثر جودة حياة المريض بعد عملية المرارة؟
على عكس كثير من الادعاءات، فإن حياة نسبة كبيرة من المرضى تتحسن بعد عملية المرارة والتخلص من أعراضها المؤرقة، إذ تتسبب المرارة المُصابة بالالتهابات والحصوات في آلام شديدة في البطن، وفقدان رغبة المريض في تناول الطعام، إضافةً إلى أعراض أخرى، مثل الانتفاخات والإمساك.ولكن عند الحديث عن التغيير الفعلي بعد عملية المرارة نجد أنه يحدث في طريقة تعامل الكبد مع الدهون.
ماذا يحدث للجسم بعد استئصال المرارة؟
تحدث بعض التغيرات الطفيفة في الجسم بعد استئصال المرارة، إذ تكمن وظيفتها الأساسية في تخزين العصارة الصفراوية التي يفرزها الكبد وتركيزها لتقوم بوظيفتها بعد ذلك في هضم الدهون في الأمعاء.تشمل هذه التغيرات معاناة المريض من الإسهال في الأيام أو الأسابيع الأولى بعد العملية، وذلك لإفراز العصارة الصفراوية مباشرة من الكبد إلى الأمعاء، وبالتالي يظهر تأثيرها المُلين في عملية الإخراج.إضافة إلى ذلك، قد يصاحب الإسهال أيضًا بعض الانتفاخات لعدم تكيف الكبد بعد على هضم كميات كبيرة من الدهون في آن واحد، وبالتالي تمكث هذه الدهون في الأمعاء مسببة الانتفاخات.وأحيانًا قد يُعاني المريض بعض الاعراض الجانبية بعد استئصال المرارة كرد فعل طبيعي من الجسم؛ نتيجة خطوات العملية واستخدام الأدوات الجراحية أو نتيجة استئصال المرارة بعد فترة طويلة من الالتهابات المزمنة
هل يزداد الوزن بعد ازالة المرارة؟
إزالة المرارة ليست ضمن اسباب ثبات الوزن أو زيادته ولا علاقة لها بذلك بأي شكل من الأشكال. ولكن ترجع زيادة الوزن لدى بعض المرضى بعد إزالة المرارة إلى تحسن جودة حياتهم، فبعد أن كانوا يعانون أعراضًا مزعجة تُقلل شهيتهم للطعام، قد زال الألم الآن وزادت شهيتهم تجاه جميع الأطعمة التي كانت ممنوعة عنهم ولهذا السبب يكتسب بعض المرضى الوزن بعد عملية المرارة.
هل تتأثر فرص حدوث الحمل بعد استئصال المرارة؟
بالطبع لا تتأثر فرص حدوث الحمل بعد استئصال المرارة ولا علاقة لاستئصال المرارة بمستوى الخصوبة لدى السيدات، فيمكن لأي سيدة الإنجاب بسهولة دون أي مضاعفات بعد عملية المرارة.
أما عن التوقيت المناسب للتخطيط للحمل بعد استئصال المرارة فيجب استشارة الطبيب المختص في ذلك، لأنه أدرى بالتاريخ المرضى للسيدة والمدة التي يستغرقها الجسم للتعافي من العملية والاستعداد للحمل نجد أنها عملية بسيطة ولكن يتعين الخضوع لها على يد جراح جهاز هضمي ذي تمرس وخبرة كبيرة في عمليات استئصال المرارة
متى يمكن الاستحمام؟
يمكنك الاستحمام بعد مرور 48 ساعة على العملية بحيث يمكن تمرير الماء فوق لصقات الجروح وفي حال تم إزالة اللصقة لا توجد طريقة معينة للعناية بالجرح مثل استخدام البيتادين أو وضع لصقة أخرى. أما بالنسبة للقطب فتم استخدام قطب تجميلية تذوب تحت الجلد ويمكن ملاحظة بقايا من القطب تخرج من الجرح بعد مرور ثلاثة أسابيع فهذا طبيعي جدا يمكنك إزالتها أو تركها لتذوب تماما
أسباب آلام الظهر بعد عملية المرارة
آلام عضلية: تعد الآلام العضلية أكثر أسباب آلام الظهر شيوعًا بعد عملية المرارة. وتنتج هذه الآلام عن الشق الجراحي في منطقة البطن، والذي قد يسبب شدًا للعضلات في منطقة الظهر.
انتفاخ البطن: قد يسبب تراكم الغازات في البطن بعد الجراحة شعورًا بالضغط والألم في منطقة الظهر.
التهاب المفاصل: قد تسبب بعض أوضاع الجلوس أو الاستلقاء بعد الجراحة ألمًا في مفاصل الظهر.
الالتصاقات: في بعض الحالات، قد تتكون التصاقات بين الأنسجة في منطقة البطن بعد الجراحة، مما قد يسبب ألمًا في الظهر.
الأسباب العصبية: في حالات نادرة، قد تسبب بعض الأعصاب المصابة خلال الجراحة ألمًا في الظهر.
ما هي وضعيه النوم الأنسب؟
لا يوجد أي وضعية خاصة يجب أن تتبعها بعد العملية فيمكنك النوم على ظهرك أو على جنبك أو على بطنك كما أنه من الطبيعي الشعور في بعض الألم عند الإنتقال من وضعية إلى أخرى في الأسبوع الأول بعد العملية وسببه الجروح في جدار البطن وفي العادة تنتهي هذه المشكلة في الأسبوع الأول كما يمكنك الاستحمام بعد 48 ساعة من إجراء العملية.
هل المرارة تسبب ألم في الظهر ؟
لمعرفة الظهر بمجرد أن يشعر أحد المرضى بألم في جانب بطنه الأيمن من الأسفل ويكون هذا الألم مصاحب بألم في الكتف أو الظهر سوف يخطر بباله أنه مصاب بحصوات المرارة وسوف يسأل هل المرارة تسبب الم في الظهر وفي الحقيقة أن المرارة فعلًا تسبب ألم في الظهر ولكن هذا الألم غير كافي لتأكيد الإصابة بحصوات المرارة.نظرًا لأن أعراض حصوة المرارة قد تُحاكي أعراض المشكلات الخطيرة الأخرى مثل التهاب الزائدة الدودية والتهاب البنكرياس فمن الواجب عليك سرعة التوجه إلى الطبيب المتخصص حتى يتثني له تأكيد سبب الأعراض والاسراع في علاج المشكلة. الام الظهر بعد عملية المرارة تعد الآلام التي يشعر بها الإنسان بعد أي عملية جراحية هي أمر طبيعي، ويحدث نتيجة حدوث تفاعل بين الجسم والجراحة التي تم إجرائها، وغالباً ما يتبع التدخل الجراحي الشعور بالآلام العضلية، وفي أغلب الأحيان تزول أثرها خلال فترة تتراح بين 3 إلى 6 أسابيع بعد الجراحة.فيحدث بعد إجراء عملية المرارة بواسطة المنظار شعور المريض ببعض الآلام في الكتف أو الظهر، ويكون ذلك الألم عادة نتيجة استخدام الغاز لينفخ به البطن، وفي أغلب الأحوال يزول هذا الألم خلال عدة أيام، على أن يكون زواله بطريقة تدريجية.بينما إذا كان هذا الألم مصحوباً بارتفاع في درجة حرارة المريض بالإضافة إلى تغير لون البول فهنا يجب مراجعة الطبيب المختص للكشف عما إذا كان يعاني المريض من مشكلات تتعلق بالقناة المرارية، بينما إذا الألم متقطع ليس مستمراً وعلى صلة بنظام الحركة والساقين فيجب استشارة طبيب عظام حول تلك الحالة.
ما هي مضاعفات حصوات المرارة؟
لمعرفة إجابة سؤال هل المرارة تسبب ألم في الظهر يمكن أن تسبب حصوات المرارة مضاعفات خطيرة بما في ذلك:
التهاب المرارة الحاد هذا عندما تسد الحصوات المرارة بحيث لا يمكن إفراغها ويسبب هذا ألمًا وحمى مستمرين وقد تنفجر المرارة أو تتمزق إذا لم تحصل على العلاج على الفور.
انسداد القنوات الصفراوية يسبب هذا حمى وقشعريرة واصفرار الجلد والعينين وإذا كانت الحصوة تسد القناة المؤدية إلى البنكرياس فقد يؤدي هذا إلى التهاب البنكرياس.
سرطان المرارة إنه أمر نادر الحدوث لكن حصوات المرارة تزيد من خطر الإصابة بهذا النوع من السرطان.
تعفن الدم تزداد احتمالية إصابة القناة المسدودة بتعفن الدم إذا انتشرت البكتيريا في مجرى الدم.ولكي تتجنب حدوث كل هذه الأعراض لابد أن تتوجه إلى الطبيب بمجرد الشعور بأي عرض من أعراض الإصابة بحصوات المرارة.
هل المرارة تسبب ألم بين الكتفين؟
بالتأكيد، كما يُمكِنها أن تُسبِّب ألمًا بين الكتفين كذلك، خاصةً ناحية الكتف الأيمن، حيث يظهر ألم المرارة في هذه المنطقة عادةً، عقب تناول وجبة غذائية غنية بالدهون، إذ تُحاوِل المرارة إفراز العصارة الصفراوية الخاصة بها مِنْ أجل هضم هذه الدهون.
هل المرارة تسبب ألم في الرجل اليمنى؟
ليس هناك دليل أنَّ المرارة تُسبِّب ألمًا في الرجل اليمنى، فإِنْ عانيت من ألمٍ بها بالتزامن مع أمراض المرارة، يُنصَح بزيارة الطبيب لمعرفة السبب وراء ذلك الألم.
هل المرارة تسبب ألم في الجانب الأيسر؟
عادةً تُسبِّب المرارة ألمًا في الجانب الأيمن، خاصةً في الجزء العلوي من البطن، وقد يمتدُّ الألم في بعض الأوقات إلى الكتف الأيمن.لكن قد يظهر الألم في الجانب الأيسر لدى فئة قليلة من مرضى المرارة، ويكمن ذلك الألم تحديدًا في جانب البطن الأيسر أسفل القفص الصدري مباشرةً، كما يصعب تشخيص هذا الألم على أنَّ المرارة وراء حدوثه.
هل المرارة تسبب ألم في المفاصل؟
حيث ثبت حدوث التهاب المفاصل، والشعور بالألم فيها، وربَّما تيبُّسها في حالة ركود الكبد، أو عدم قيامه بوظائفه على أفضل وجه، وذلك قد يكون عائدًا إلى حصوات المرارة التي تمنع وصول العصارة الصفراوية إلى الاثنى عشر، مِمَّأ يُؤدِّي إلى تراكمها في الكبد.
أسباب آلام المرارة بعد استئصالها
هناك بعض الأسباب التي تسبب الألم بعد العملية، وهي كالتالي:
اضطراب في تدفق وتداول الصفراء. احتمال أن تكون الجراحة غير مكتملة، أو قد تكون هناك حصوات أخرى في القناة الصفراوية، أو قد تكون هناك بقايا لا تزال في القناة الصفراوية المشتركة.
بعض المضاعفات بعد العملية مثل إصابة القناة الصفراوية أو تسرب في الصفراء.
بعض الأسباب الشائعة، مثل الشعور بالألم نتيجة جرح العملية، أو الجهاز الهضمي، بالإضافة إلى وجود أسباب غير معروفة لا يمكن التعرف عليها.
أسباب ألم مكان المرارة بعد استئصالها
هناك بعض الأسباب التي تتسبب في الشعور بالألم بعد إجراء العملية وهي كالتالي:
حدوث اضطراب في تدفق ودوران الصفراء.احتمال أن تكون العملية الجراحية غير مكتملة، فيمكن أن توجد بقية حصيات في القناة المرارية، أو يمكن أن يكون هناك بقايا مازالت تتواجد في القناة الصفراوية المشتركة.
حدوث بعض المضاعفات بعد إجراء العملية مثل حدوث إصابة في القناة الصفراوية، أو حدوث تسرب في الصفراء.
بعض الأسباب الشائعة مثل الشعور بالألم نتيجة جرح العملية، أو الجهاز الهضمي، بالإضافة لوجود أسباب مجهولة لا يمكن التعرف عليها.
الأعراض المصاحبة للألم بعد جراحة المرارة
هناك بعض الأعراض التي قد تصاحب مريض المرارة بعد العملية، وهي كالتالي:
اضطراب المعدة والشعور بالقيء والغثيان.
الغازات والشعور بالانتفاخ والإسهال.
الشعور بالألم المستمر في الجزء الأيمن العلوي من البطن.
هناك أعراض شائعة تتمثل في حدوث عسر الهضم، بالإضافة إلى وجود أعراض أخرى لا يعرف سبب محدد لها، ومنها المغص الصفراوي والتضيق الحليمي، وهو أمر نادر الحدوث.
علامات تشير لضرورة زيارة الطبيب
- إذا كان ألم الظهر شديدًا أو لا يتحسن مع العلاجات المنزلية.
- إذا كان ألم الظهر مصحوبًا بأعراض أخرى، مثل الحمى أو القشعريرة أو الاحمرار أو التورم في منطقة الجرح.
- عند ملاحظة أي صعوبة في التنفس أو التبول أو التبرز.
الوقاية من آلام الظهر بعد عملية المرارة
يمكن الوقاية من آلام الظهر بعد عملية المرارة، عند اتباع عدد من التعليمات، والتي تتمثل فيما يلي:
-الحرص على اتباع جميع تعليمات الطبيب بعد الجراحة، بما في ذلك تعليمات الراحة والنشاط البدني.
-احرص على الجلوس والوقوف بوضعية جيدة للمساعدة في تقليل الضغط على الظهر.
-الحفاظ على وزن صحي لتقليل الضغط على الظهر.
-يساعد الإقلاع عن التدخين على تحسين التئام الجروح وتقليل خطر الإصابة بالألم.
-الالتزام بتعليمات الطبيب واستشارته عند ملاحظة أي أعراض.
كيفية التعامل مع آلام الظهر بعد عملية المرارة
هناك العديد من العلاجات التي يمكن اللجوء لها لتخفيف آلام البطن بعد عملية المرارة، والتي تتمثل فيما يلي:
العلاجات المنزلية: الحصول على قسط كافٍ من الراحة خلال الأيام القليلة الأولى بعد الجراحة.
وضع كمادات دافئة على منطقة الظهر لتخفيف الألم.
تناول مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية، مثل الباراسيتامول أو الإيبوبروفين، لتخفيف الألم.
ممارسة بعض التمارين الخفيفة، مثل المشي، لتحسين تدفق الدم وتقليل الألم.
العلاجات الطبية: الأدوية، قد يصف الطبيب بعض الأدوية المسكنة للألم أو مضادات الالتهابات.
العلاج الطبيعي، قد يساعد العلاج الطبيعي في تقوية عضلات الظهر وتحسين مرونتها، مما قد يخفف من الألم.
التدخل الجراحي، في حالات نادرة، قد يلزم التدخل الجراحي لعلاج بعض الأسباب، مثل الالتصاقات.
طرق التخفيف من آلام الظهر بعد عملية المرارة
يمكن تقسيم الطرق المستخدمة في التخفيف من آلام الظهر بعد عملية المرارة إلى الآتي:
طرق التخفيف من آلام الظهر طويلة الأمد عادةً ما يعالج هذا النوع من آلام الظهر بعد عملية المرارة بناءً على السبب المؤدي إليه، وذلك يتطلب استشارة الطبيب لإجراء الفحوصات اللازمة، لا سيما إن كانت هذه الآلام تؤثر في قدرة المصاب على تناول الطعام أو ممارسة نشاطاته اليومية المعتادة.
استخدام الأدوية المسكنة: وأبرزها مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (Nonsteroidal anti-inflammatory drugs - NSAIDs) والباراسيتامول (Paracetamol).
قربة الماء الحرارية: ويجب أن تكون مناسبة للانحناءات الطبيعية الموجودة في الظهر.
غسل الصفاق (Peritoneal irrigation): أي غسل الحجرة داخل الغشاء الذي يبطنها، ويكون ذلك ببيكربونات الصوديوم (Sodium bicarbonate).
ألمسكنات وأدوية المغص يتم تناولها في حالة انتفاخات البطن، أو آلام البطن الشديدة ألمزعجة.
الأدوية المنظمة للجهاز الهضمي يتم تناولها في حالة وجود آلام شديدة في البطن، أو الغثيان الشديد.
مضادات التقيؤ والغثيان يتم إعطائها في حالة الغثيان الشديد، والتقيؤ ألمستمر.
مضادات الحموضة يتم تناولها في حالة وجود أي حموضة في ألمعدة، او أي حرقان بالمعدة.
مضادات الإسهال تستخدم في حالات الإسهال ألمزمن الذي يستمر لعدة أيام متتالية.