أسباب مرض البهاق وطرق علاجه نهائيا ؟
البُهاقُ (Vitiligo)؛ مرضٌ جلديٌّ ذو مظهرٍ مميّزٍ، شائعٌ نسبياً إذ يصيبُ ما يُقدّرُ ب (0.5-2)% من البشر حول العالم، وهو يصيبُ الرجال والنساء بالتساوي ويحدثُ لدى جميعِ البشر من كلّ الأعراق والإثنيات رغم أنه قد يبدو أكثر وضوحاً لدى ذوي البشرة الغامقة، قد يظهر البهاق في أي عُمرٍ لكنّه في معظم الحالات يتطوّرُ في مرحلةٍ مبكرةٍ من حياةِ الشخص (ما بين سنّ 10 إلى 30 عاماً).. في هذا المقالمن خلال موقع دليلى ميديكال سنسلّط الضّوء على أهم المعلومات حول مرض البهاق، أسبابه، أعراضه، أنواعه، طرق تشخيصه، علاجاته ومضاعفاته.
ما هو البهاق
يُعرف البهاق Vitiligo) بأنه خلل أو اضطراب مناعي ذاتي يستمر لفترات زمنية طويلة. ويحدث نتيجة مهاجمة جهاز المناعة للخلايا الصباغية التي تنتج صبغة الميلانين وتدميرها، مما يُسبب ظهور بقع بيضاء على الجلد. يمكن أن يُؤثر البهاق في أي جزء من الجسم بما في ذلك الوجه، والرقبة، واليدين، ومناطق داخل الفم، والشعر، والعين.
ما سبب الإصابة بالبهاق؟
مادة الميلانين هي المسؤولة عن تحديد لون الجلد والشعر في الجسم، وعندما تتوقف الخلايا الصبغية التي تنتج هذه المادة عن العمل بسبب مشكلة في جهاز المناعة، يظهر البهاق على شكل بقع تعطي البشرة لوناً فاتحاً أو أبيضاً.وبشكل عام، لا يزال غير معروفاً سبب توقف هذه الخلايا الصبغية عن العمل، ولكن يرتبط ظهور البهاق بالعوامل التالية:
اضطراب في جهاز المناعة (المناعة الذاتية).
تاريخ العائلة (الوراثة).
حروق الشمس الحادة أو تعرض الجلد لمادة كيميائية.
سرطان الجلد الذي قد يسبب خللاً في الخلايا الصبغية أو موتها.
ما هي المناطق الأكثر تأثراً بمرض البهاق؟
أكثر مناطق الجلد تضرراً من البهاق هي
الفم والعينين
أصابع اليد والمعصم
الإبط
المنطقة الأربية
الأعضاء التناسلية
داخل فمك
يمكن أن يحدث البهاق أحيانًا في الأماكن التي توجد بها بصيلات الشعر ، مثل فروة الرأس
ما هو البهاق الغير مقطعي؟
في البهاق غير القطاعي (يسمى أيضًا البهاق الثنائي أو المعمم) ، تظهر الأعراض عادة على شكل بقع بيضاء متناظرة على جانبي الجسم
يمكن رؤية النقاط المتماثلة في الأماكن التالية
بين يديك
الذراعين
الجلد حول فتحات الجسم مثل العيون
الركبتين
المرفقين
القدمين
البهاق غير القطاعي هو أكثر أنواع البهاق شيوعًا ، حيث يصيب حوالي 9 من كل 10 أشخاص يعانون من البهاق
ما هي أعراض البُهاق؟
البقع البيضاء (White patches) على سطح الجلد هي العلامة الرئيسية للبهاق، حيث يشيع ظهور هذه البقع في المناطق الأكثر تعرضاً للشمس من الجلد، قد تظهر البقع على اليدين، القدمين، الذراعين، الوجه والشّفاه، ومن الأماكن الأخرى الشائعة لظهور بقع البهاق هنالك:
- الإبطين والمغبنين (المغبن هو حيث يتصل الفخذ مع الجسد).
- حول الفم.
- العينين.
- فتحتي الأنف.
- السّرّة.
- الأعضاء التناسلية.
- المنطقة الشرجية.
كما يتحوّل لون شعر المصابين بالبهاق باكراً؛ إلى اللون الرمادي.
كيف يبدأ البهاق بالظهور؟
يبدأ البهاق بالظهور على شكل بقع صغيرة وخفيفة تتوزع على الجلد، وقد تبقى على الحجم ذاته لسنوات أو تزداد مساحتها سريعًا. كما يمكن أن تظهر بقع جديدة على الجلد سواء بالقرب من البقع القديمة أو في مناطق جديدة من الجلد.
هل يمكن علاج البهاق عند الاطفال بالاعشاب والغذاء؟
نعم بالفعل، حيث وجد أن ما يستهلكه الأطفال له تأثير كبير على نموهم، وتطورهم، ومقاومتهم للأمراض بشكل عام. وإن تزويدهم بالطعام والأعشاب الغنية بالعناصر الغذائية المضادة للأكسدة وللالتهابات، يمكن أن يساعد على تقوية المناعة، والحد من البهاق عند الرضع والاطفال.
كما يجب تجنب الأطعمة السريعة التي تساهم في زيادة نسبة الدهون والسكر في الجسم، والتي قد تضعف المناعة، وبالتالي قد تزيد من سرعة انتشار البهاق عند الاطفال.
ما هي نسبة شفاء البهاق عند الاطفال؟
لا يعد البهاق مرضاً قابلاً للشفاء، ولا يوجد علاج نهائي للبهاق، رغم ذلك في بعض الأحيان، قد تظهر بعض علامات الشفاء من البهاق عند الاطفال؛ حيث قد يتوقف البهاق عن الانتشار أو قد تختفي البقع من تلقاء نفسها، ولكن لا يوجد ضمان لحدوث ذلك مع كل طفل. لذلك، يجب المتابعة مع الطبيب المختص لوصف العلاج المناسب لكل حالة بشكل خاص.
أسباب البهاق المفاجئ
لا يُعد نقص عدد الخلايا الصبغية في الجلد سبب واضح بشكل جيد للبهاق المفاجئ؛ لذا وضع العلماء العديد من التفسيرات المحتملة لحدوث البهاق المفاجئ.تعود أسباب البهاق المفاجئ الرئيسة إلى تعطل أو موت الخلايا المسؤولة عن إفراز صبغة الميلانين.
أمراض المناعة الذاتية تُعد أمراض المناعة الذاتية أحد أهم أسباب البهاق المفاجئ، حيث في هذه الحالة يحدث خلل ما في جهاز المناعة مما يؤدي إلى مهاجمته لخلايا الجسم، ويُهاجم جهاز المناعة الخلايا المسؤولة عن إفراز الميلانين في الجلد، مما يُسبب البهاق من النوع غير المقطعي وهو نوع البهاق الأكثر الأنواع شيوعًا.
التدمير الذاتي يُؤدي حدوث خلل معين في الخلايا الصباغية إلى تفعيل وضعية الموت المبرمج، حيث تشير بعض الدراسات أن الخلايا الصبغية تدمر نفسها بنفسها لكن لم يتم إثبات أيًا من هذه الدراسات بعد.
ما هي أنواع البهاق؟
يُقسم البهاق لأنواع عديدة تبعًا للمناطق التي تظهر بها البقع البيضاء، ومن أبرزها:
البهاق المنتشر Generalized Vitiligo): وهو النوع الأكثر شيوعًا، وتنتشر فيه البقع البيضاء بشكل متناظر على جانبي الجسم، ويمكن أن يؤثر في الخلايا الصباغية في أي جزء من الجسم.
البهاق المقطعي Segmental Vitiligo): يؤثر هذا النوع في منطقة واحدة من الجسم، بما في ذلك الوجه واليدين.
البهاق البؤري Focal Vitiligo): يعد من أخف أنواع البهاق؛ إذ تظهر فيه بقع بيضاء صغيرة الحجم في مناطق قليلة جدًا من الجسم.
البهاق ثلاثي التصبغ Trichrome Vitiligo): يحدث عندما تكون هناك منطقة ذات لون غامق، تليها منطقة ذات لون أفتح، ثم منطقة ذات لون طبيعي.
البهاق الشامل Universal vitiligo): وهو نوع نادر من البهاق؛ إذ تغطي فيه البقع البيضاء ما يقارب 80% من الجسم.
البهاق الوجهي Acrofacial vitiligo): يؤثر هذا النوع من البهاق في الوجه واليدين، والقدمين في بعض الأوقات.
اعرف افضل دكتور جلدية فى خلال دقايق
مضاعفات البهاق عند الاطفال
عدم التركيز على البهاق، مع تقدير إنجازات الطفل دون ربطها بلون بشرته.
عدم الضغط على الطفل لإخفاء البقع، وقبوله كما هو.
تشجيع الطفل على المشاركة في الألعاب، والرحلات، والمناسبات الاجتماعية الأخرى.
الشرح للطفل عن الحالة المرضية التي يمر بها بمجرد أن يكبر قليلاً، حتى يشرح ما هو البهاق لأقرانه.
استشارة الطبيب النفسي عند ملاحظة أن الطفل يعاني من الاكتئاب، أو القلق بسبب البهاق.
عوامل تزيد خطر الإصابة بالبهاق المفاجئ
بالإضافة إلى أسباب البهاق الفاجئ، يوجد عوامل تزيد من احتمالية ظهوره، منها الآتي:
الوراثة تميل حالة البهاق إلى الانتشار بين الأقارب في العائلات، إذ تعود 30% من أسباب البهاق المفاجئ إلى أسباب وراثية نسبة الإصابة بالبهاق تزداد عندما يكون هناك خلل في جين معين أو أكثر.
التوتر الشديد يرى البعض الآخر أن الضغط النفسي والعاطفي يسبب زيادة خطر حدوث البهاق بشكل مفاجئ.
التعرض للكيماويات والحروق الشمسية تعرض الجلد لحروق الشمس أو المواد الكيميائية يحفز الإجهاد التأكسدي في الخلايا الصباغية، ويؤدي ذلك إلى عدم قدرة الخلايا على إفراز صبغة الميلانين.
أسباب عصبية تفرز النهايات العصبية مواد تؤثر على عمل الخلايا الصباغية، مما يزيد احتمالية الإصابة بالبهاق.
هل هناك أي علاقة بين البهاق ومرض السرطان؟
لا، فالبهاق ليس نوعًا من أنواع السرطان. كما أنه لا يؤدي إلى السرطان.
هل يمكن علاج الطفل المصاب بالبهاق؟
نعم، ولكن بعض العلاجات ليست مناسبة للأطفال؛ لذا يجب مناقشة العلاج المناسب مع الطبيب المختص.
هل هناك حمية خاصة للمصابين بالبهاق؟
لا توجد أدلة طبية تدل على أي صلة غذائية والبهاق؛ لذلك لا يوصى بإجراء تغييرات غذائية.
هل يوجد إبرة علاجية الجلوتاثيون لتوحيد اللون؟
نعم، توجد إبر الجلوتاثيون لتوحيد اللون؛ ولكنها غير آمنة وغير مصرح بها؛ لأن لها تأثيرات جانبية خطيرة (مثل: التحسس الجلدي)؛ حيث قد تسبب اضطرابات في وظائف الغدة الدرقية وأخرى في وظائف الكلى قد تصل للفشل الكلوي. أما حبوب الجلوتاثيون فقد أثبت الأطباء عدم فاعليتها في توحيد لون البشرة.
هل مرض البهاق معدي؟
يعد البهاق من الأمراض غير المعدية، ولا ينتقل من شخص إلى آخر بأي وسيلة كانت. كما أنه مرض غير مؤلم وليس له عواقب صحية كبيرة، ومع ذلك يمكن أن يكون له عواقب تؤثر في نفسية المصاب.
هل البهاق مرض وراثي؟
يعد مرض البهاق حالة صحية وراثية؛ إذ إنه ينتشر أحيانًا في العائلات، ومع ذلك لا يزال النمط الوراثي الذي ينتقل به غير واضح تمامًا لوجود عوامل مسببة عديدة. والجدير بالذكر أن ⅕ من الأشخاص المصابين بالبهاق لديهم لديهم قريب واحد على الأقل مصاب به.
هل يعد البهاق مؤلمًا؟
لا يُعد البهاق بحد ذاته حالة مؤلمة، كما يعده العديد من العلماء مشكلة تجميلية فقط.لكن تكمن المشكلة في البهاق أن البقع البيضاء تعد أكثر تحسسًا لأشعة الشمس من باقي أجزاء الجلد، مما يعني ذلك سهولة حدوث الحروق في هذه المناطق.قد يعاني بعض الأشخاص من حكة في الجلد وخصوصًا قبل ظهور علامات البهاق بقليل.
انواع البهاق عند الاطفال
ينقسم البهاق عند الاطفال، حسب مناطق ظهوره في الجسم وانتشاره، إلى عدة أنواع. وتشمل انواع البهاق عند الاطفال الأكثر شيوعاً، ما يلي:
البهاق القطعي أو الجزئي: وهو أحد انواع البهاق عند الاطفال الذي يظهر عادة في الأطفال الأصغر سناً، مقارنة بالأنواع الأخرى للبهاق. وتظهر فيه البقع البيضاء في جانب واحد من الجسم، وترتبط 50٪ من الحالات بتغير في لون الشعر، أو الحواجب، أو الرموش.
البهاق غير الجزئي أو المنتشر: وهو النوع الأكثر شيوعاً من انواع البهاق عند الاطفال، ويتميز بظهور بقع بيضاء على جانبي الجسم. حيث يبدأ تغير لون الجلد عادة في اليدين، وحول العينين أو الفم، والقدمين، ويكون فقدان اللون به أكثر وضوحاً، وينتشر إلى أجزاء أكبر من الجسم بمرور الوقت.
البهاق البؤري: ويتميز بظهور بقعة، أو بقعتين فقط بالجسم.
اسباب البهاق عند الاطفال
العوامل الوراثية: تلعب الجينات دوراً أساسياً في الإصابة بالبهاق؛ حيث يزيد وجود تاريخ عائلي للبهاق من احتمالية الإصابة به، والذي يمكن أن يفسر ظهور البهاق عند الرضع، إلا أنه لا يعد البهاق مرضاً وراثياً بشكل أساسي، حيث ليس بالضرورة أن ينتقل مباشرة من الآباء إلى الأبناء.
المناعة الذاتية: قد يهاجم الجسم نفسه لسبب غير معلوم، فيدمر جهاز المناعة الخلايا الصبغية بالجلد؛ مما يؤدي إلى ظهور البهاق عند الرضع والاطفال، والذي غالباً ما يرتبط في هذه الحالة بوجود أحد أمراض المناعة الذاتية الأخرى لدى الطفل.
علاج البهاق عند الاطفال
يجب أن يتم علاج البهاق عند الاطفال فقط بعد استشارة الطبيب. إذ أنه ليس كل بقعة أو تغير في لون الجلد ناتج عن البهاق، وبالتالي يجب التشخيص من قبل طبيب الأمراض الجلدية قبل التوجه إلى العلاج.على الرغم من عدم وجود علاج دائم للبهاق، إلا أن الخيارات العلاجية الحالية يمكن أن تقلل من ظهور البقع البيضاء، وتساعد على توحيد لون البشرة، لكن تختلف النتائج من طفل لآخر. وتشمل طرق علاج البهاق عند الاطفال ما يلي:
العلاج الموضعي: يمكن أن تساعد العلاجات الموضعية مثل مثبطات الكالسينيورين، وفيتامين د في الحد من سرعة انتشار البهاق عند الاطفال، وذلك في حالة تأثر أقل من 20٪ من مساحة سطح الجسم بالبقع البيضاء.
العلاج بالضوء: ويشمل التعرض المتكرر للأشعة فوق البنفسجية، بعد تناول دواء يجعل البشرة حساسة للضوء. على الرغم من أنه علاج مكثف للغاية، ويتطلب زيارات متكررة للطبيب، إلا أنه لا يزال أحد العلاجات المستخدمة بكثرة لعلاج البهاق عند الاطفال.
الحماية من الشمس: يمكن أن تتعرض المناطق الخالية من التصبغ لحروق الشمس الشديدة؛ بسبب نقص الميلانين الذي يحمي من أشعة الشمس الضارة. يجب استخدام الكريمات الواقية من الشمس، والقبعات، والنظارات الشمسية؛ لحماية جلد الأطفال.
علاج البهاق بالأعشاب
علاج البهاق بالثوم لا يوجد للبهاق سبب محدد إلى الآن، لكن تعد عوامل المناعة الذاتية والعوامل الوراثية هي الإجابات الطبية القياسية عن سبب حدوث البهاق، ولكن قد يصاب الفرد بالبهاق بسبب بعض الالتهابات الفطرية، و يتميز الثوم بخصائص قوية مضادة للميكروبات، حيث تعد المادة الفعالة الأساسية في الثوم هي مادة الأليسين وهي من مضادات الفطريات المفيدة، ويمكن أن تساعد تلك الخصائص المضادة للفطريات على مكافحة الالتهابات والجلدية بشكل عام، والبهاق بشكل خاص.قد يكون وضع زيت الثوم على بقع البهاق هو الطريقة الأكثر فعالية لعلاج البهاق بالثوم، كذلك قد يكون لتناول مكملات الثوم عن طريق الفم تأثير محفز للمناعة ويكون مفيدًا للبهاق إذا كان ناتجًا عن نوع من العدوى أو اضطراب المناعة، ولكن يجب توخي الحذر، واستشارة طبيب الأمراض الجلدية حول مدى أمانه وفعاليتة للمريض.
علاج البهاق بالكركم يمكن علاج البهاق بالكركم، إذ يحتوي على مادة الكركمين (بالإنجليزية: Curcumin)، التي تتمتع بعدة خصائص مثل مضادات الأكسدة، ومضادات الالتهابات، ومضادات البكتيريا والفيروسات، لذلك تناول الكركم عن طريق الفم يساعد في علاج البهاق يمكن استخدام الكركم المطحون مع زيت الخردل وتطبيقه موضعياً على الجلد، إذ ينصح بخلط ملعقتين كبيرتين من الكركم المطحون مع كمية كافية من زيت الخردل، ووضعه على المنطقة المصابة بالبهاق لمدة 20 دقيقة قبل غسله بالماء البارد، وتكرر هذه الوصفة مرتين يومياً لمدة أسبوعين على الأقل.
علاج البهاق بالجنكة بيلوبا تساعد الجنكة بيلوبا في علاج البهاق إذ تتمتع بخصائص مضادة للأكسدة، وخصائص مضادة للالتهابات، وخصائص معدلة للمناعة، ويتم تناول مستخلص الجنكة بيلوبا ثلاث مرات يومياً لمدة تزيد عن ثلاثة أشهرتساعد الجنكة بيلوبا في الحد من الاكتئاب والقلق، بالإضافة لمساعدتها في إعادة التصبغ، وتعد أحد طرق علاج البهاق بالأعشاب، إذ تعتبر آمنة بشكل عام، ولكن يجب الانتباه إلى أنها قد تتداخل مع مضادات التخثر، أو العوامل المضادة للصفيحات.
علاج البهاق بالخلين يعد الخلين Khellin)، أحد طرق علاج البهاق بالأعشاب، ويستخرج من نبات عشبي يسمى الخلة البلدية Ammi Visnaga)، إذ يساعد استخدام الخلين بالإضافة إلى الضوء في تكوين الميلانين، وتحفيز تكاثر الخلايا الصباغية.يتم تناول كبسولات الخلين عن طريق الفم، وبعد حوالي ساعتين ونصف يتعرض المريض للأشعة البنفسجية الطويلة من نوع A، وتتكرر الجلسة العلاجية 2-3 مرات في الأسبوع.
علاج البهاق بالشاي الاخضر يحتوي الشاي الأخضر على مادة البوليفينول، والتي تعمل كعوامل مضادة للأكسدة، ومضادة للالتهابات، ومعدلة للمناعة، لذلك يعد بوليفينول الشاي الأخضر أحد طرق علاج البهاق بالأعشاب، وذلك هن طريق إيقاف تأثير الإجهاد التأكسدي الذي يؤدي إلى تلف الخلايا الصباغية.
علاج البهاق بالصباريعد الصبار من طرق علاج البهاق بالأعشاب، إذ يستخدم الألوفيرا في الحفاظ على صحة الجلد، ويقوي الاستجابة المناعية.حيث يحتوي نبات الألوفيرا على بعض الفيتامينات التي تساعد في علاج البهاق مثل فيتامين ب 12، وفيتامين سي، وحمض الفوليك، كما يحتوي على بعض المعادن مثل النحاس، والكالسيوم ، والزنك، والكروم، التي تساعد في علاج البهاق وإعادة تصبغ الجلد.
علاج مرض البهاق الغرض من علاج البهاق هو موازنة تغيّر لون الجلد من خلال استعادة اللون الطبيعي (إذا كان البهاق في بدايته) أو توحيد لون الجلد (في حال انتشار البهاق بشكل كبير).
ويعتمد نوع العلاج على عمر المريض، ومساحة الجلد المتأثرة ومناطق الانتشار، ومدى سرعة تقدّم المرض، وكيفية تأثير المرض على حياة المريض.وهناك العديد من الخيارات العلاجية والتي تستغرق فترات طويلة حتى تظهر نتائجها، لذا يجب مناقشتها مع الطبيب.
العلاج الدوائي لمرض البهاق: لا يوجد دواء يمكنه إيقاف البهاق. لكن بعض العقاقير، عند استخدامها بمفردها أو دمجها مع العلاج الضوئي، يمكن أن تساعد في استعادة بعض لون الجلد.
ومن أشهر أنواع هذه الأدوية: الأدوية التي تتحكم في الالتهاب (مثل الكورتيكوستيرويد) ويكون على شكل كريمات موضعية (وهي مناسبة للأطفال) أو حبوب، أو حقن.
العلاج الضوئي لمرض البهاق: أثبت العلاج الضوئي بالأشعة فوق البنفسجية (B) قدرته على إيقاف أو تقليل نشاط البهاق وانتشاره. ويعدّ أفضل العلاجات الطبية لمرض البهاق.ويعتبر العلاج من الطرق الآمنة والتي تساعد في تخفيف حدّة اللون الأبيض وجعله أكثر مقاربة من لون الجلد الطبيعي.وعلى الرغم من النتائج الممتازة للعلاج الضوئي، إلا أنه يحتاج إلى متابعة مستمرة لمدة شهور والعديد من الجلسات قبل ملاحظة الفرق بشكل واضح.
- الأدوية لا يوجد دواء قادر على إيقاف عملية البهاق المتمثلة بخسارة الخلايا الميلانينة، لكنّ استعمال بعض الأدوية سواء بمفردها أو مع بعض العلاج الخفيف قد يسهم في استعادة بعض اللون للبشرة، ومن هذه الأدوية:
الكريمات التي تسيطر على الالتهاب:كالستيروئيدات القشرية خاصة إذا استعملت باكراً، وهي فعالة وسهلة الاستعمال، إلا أنها قد تسبب بعض الآثار الجانبية مثل: ترقق الجلد أو ظهور أثلام أو خطوط على الجلد.
الأدوية التي تؤثر على الجهاز المناعي:حيث يؤدي استعمال بعض الأدوية كالتاكروليموس إلى الفعالية لدى بعض الأشخاص الذين لديهم مناطق صغيرة من فقدان الصباغ خاصة في الوجه والعنق، هذا النوع من العلاج له آثار جانبية أقل من الستيروئيدات ويمكن استعماله مع العلاج بالأشعة فوق البنفسجية.
العلاجات: مزج السورالين مع العلاج بالضوء: هذا العلاج يمزج مستخلصاً نباتياً يدعى السورالين (Psoralen) مع المعالجة بالضوء (Photochemotherapy) بهدف إعادة اللون للبقع، بعد أن يأخذ المريض السورالين عبر الفم أو بتطبيقه على الجلد المصاب، فإنه يُعرَّض للأشعة فوق البنفسجية من النمط A أو من النمط B، هذه الأنماط من العلاج تعطي تأثيرات أفضل من تلك الناتجة عن دواء واحد أو علاج واحد، وقد يحتاج المريض لهذا العلاج أكثر من ثلاث مرات في الأسبوع لمدة 6 إلى 12 شهراً.
إزالة اللون المتبقي: يعتبر هذا النوع خياراً جيداً حين يكون البهاق واسع الانتشار والعلاجات الأخرى غير ناجعة، يُطبق العامل المزيل للصباغ على المناطق غير المصابة من الجلد فتصبح هذه المناطق متوازنة مع المناطق الفاقدة للون، يُطبق هذا العلاج مرة أو مرتين في الأسبوع لمدة 9 أشهر أو أكثر. الآثار الجانبية تشمل الاحمرار، التورم، الحكة، جفاف البشرة.
الجراحة: قد تكون خياراً إذا لم ينجح العلاج بالضوء، من هذه العلاجات:
تطعيم الجلد (Skin grafting): يقوم الطبيب في هذه العملية بإزالة شرائح صغيرة جداً من الجلد الطبيعي المصطبغ ثم يلصقها على المناطق الفاقدة للصباغ، تُجرى هذه العملية عادةً في حال كانت بقع البهاق صغيرة. من المخاطر المحتملة؛ الإنتان (الالتهاب) والتندب.
تطعيم البثور (Blister grafting): يقوم الطبيب هنا باختلاق بثور على المناطق ذات الصباغ الطبيعي، ومن ثم يقوم بإزالة رؤوس هذه البثور ويزرعها في المناطق فاقدة اللون، المخاطر تتضمن التندب، المظهر الحصوي، فشل المنطقة في استعادة لونها.
الوشم (Tattooing): في هذه التقنية يستخدم الطبيب أجهزةً جراحية خاصة لزرع الصباغ في الجلد، وتأثيره أكبر ما يكون في الشفاه وحولها.
