كثرة التبول تدل على نوع الجنين في الشهور الاولى
تعانى المرأة من العديد من المشكلات الصحية خلال الحمل، والتى لا تخطر لها على بال، ولعل من بينها كثرة حاجتها لدخول الحمام والتبول المتكرر، حيث إنه أحد الأعراض التي تعوق حياة الحامل خاصة عندما يعوق عادات النوم لديها أو عندما تكون خارج المنزل ولا تستطيع العثور على مكان تقضى فيه حاجتها الملحة للتبول.من خلال موقع دليلى ميديكال تعرف على اسباب كثرة التبول تبدأ في الثلث الأول من الحمل وتحديدا حوالي الأسبوع الرابع أو الوقت الذي يفترض أن يكون موعد الدورة الشهرية، ولكن الجيد بشأن هذا الأمر أنه يتم تخفيف هذا الضغط بمجرد أن يرتفع الرحم إلى تجويف البطن خلال الثلث الثاني من الحمل، ويعود مرة أخرى فى أواخر الحمل فى الأسبوع الـ35 خاصة. تحدث العديد من التغيرات الجسدية للمرأة أثناء الحمل، وهذه التغيرات تسبب بعض المشاكل، ومن هذه المشاكل كثرة التبول اثناء الحمل فهي مشكلة مزعجة ومؤرقة تواجهها كل النساء الحوامل، وتحدث بسبب حجم الرحم المتنامي وأسباب أخرى، تابعي المقال التالي لمعرفة المزيد عن هذه المشكلة وكيف يمكن التعامل معها.
ما هو كثرة التبول اثناء الحمل
من المراحل الأولى للحمل وحتى قبل التأكد من حدوث الحمل، كما تستيقظ الحامل عدة مرات أثناء الليل للتبول. لا يستدعي كثرة التبول للحامل القلق، إذ تتناقص حدته بشكل تدريجي ببدء الثلث الثاني من الحمل حيث يرتفع الرحم عن مستوى الحوض للأعلى بينما تتزايد حدته مع تقدم أشهر الحمل عند البعض.
الفرق بين التبول المتكرر والسلس البولي
التبول المتكرر هو حاجة الشخص الاضطرارية إلى التبول عدد مرات أكثر من عدد مرات تبول الشخص الطبيعي. قدر الأطباء عدد مرات تبول الشخص الطبيعي إلى 7 مرات تبول خلال 24 ساعة عند شرب ما يقارب 2 لتر من السوائل، وعند التبول بعدد مرات أكثر من ذلك فإن الشخص يكون مصاب بحالة التبول المتكرر.
السلس البولي عدم قدرة الشخص على التحكم بخروج البول من الجسم، مما يؤدي إلى نزول البول أو كمية منه لا إرادياً من غير تحكم من قبل الشخص ومن دون الشعور بأن المثانة ممتلئة، وعادة ما يخرج البول أو كمية منه في حالات السلس البولي عند العطس أو السعال أو الضحك أو ممارسة الرياضة.
اسباب كثرة التبول اثناء الحمل
تغير مستوى الهرمونات ترتفع مستويات بعض الهرمونات خلال فترة الحمل، ومن ذلك هرمون البروجسترون، وهرمون الحمل (hCG)، مما يؤدي إلى تدفق الدم بطريقة أكثر انتظامًا إلى عضلات قاع الحوض لديك، ويسبب ذلك ارتخاءً في هذه العضلات، وبالتالي عدم القدرة على حبس البول لفترات طويلة.
نمو الرحم خلال الثلث الأخير من الحمل، أي من بداية الشهر السابع وحتى نهاية الشهر التاسع، مما يؤدي إلى حدوث ضغط على المثانة، ويسبب ذلك شعورك بالحاجة المتكررة للتبول.
ضعف عضلات قاع الحوض خلال الحمل، ولأن هذه العضلات هي التي تدعم المثانة والأمعاء والرحم، فقد يؤدي ذلك إلى كثرة التبول.
زيادة سوائل الجسم أكثر مما كان عليه قبل الحمل، فمثلًا تتضاعف كمية الدم في جسمك، ونظرًا لذلك فإن الكلى يزداد عملها في إنتاج البول، الأمر الذي يسبب زيادة الحاجة للتبول للتخلص من هذه السوائل، فيًلاحظ زيادة في وتيرة التبول ومقداره.
التهاب المسالك البولية أو عدوى المثانة أو التهاب المثانة، وتشمل الأعراض الأخرى لذلك الألم أو الحرقان مع التبول، والحاجة للتبول بشكل متكرر، ووجود دم في البول، وحمى.
التغيرات الهرمونية قد تشعر وتلاحظ الحامل العديد من العلامات والأعراض الغربية عنها خلال شهور الحمل.
تبدأ تلك المرحلة عندما يتم تلقيح البويضة حدوث الحمل خلالها تحدث بسبب التغيرات الهرمونية التي قد تحدث.
وهي تكون بسبب حدوث ارتفاع ملحوظ في هرمون البروجسترون عند المرأة الحامل.
كما أن تلك التغيرات قد يكون صعب جداً السيطرة عليها، مما يترتب عليها زيادة التبول عند المرأة الحامل.
تلك الأعراض يتم حدوثها خلال الثلث الأول من الحمل، أو أثناء الثلث الأخير من الحمل.
زيادة تدفق الدم إلى الكليتين حدوث ارتفاع شديد وملحوظ، في نسبة هرمون الحمل الموجود في جسم المرأة الحامل وذلك يكون أثناء الشهور الأولى من حدوث الحمل قد يتسبب في حدوث زيادة في تدفق الدم في كافة أجزاء الجسم المتنوعة بشكل خاص في الكليتين زيادة نسبة البول الذي يتم إنتاجه من الكليتين، ويتم ملاحظة ذلك عندما تكون زيادة عن الحد ضرورة تنفيذ حاجة المرأة عند رغبتها في التبول بصورة كبيرة.
الضغط الزائد على المثانة يكون ذلك سبباً في زيادة الضغط على المثانة ويترتب عليها الرغبة الشديدة في التبول.
حيث ان المثانة لا تتمكن من التمدد ولا يمكنها الاحتفاظ بكمية كبيرة من البول بسبب التمدد.
علينا القول أن كثرة التبول لا يتم ظهورها خلال الشهور الأولى من الحمل، لكنها تتزايد وتتضاعف كلما تقدمت شهور الحمل خاصة الأخيرة.
كثرة التبول للحامل ونوع الجنين من المعهود أن النساء لا تتشابه في أعراض الحمل مع بعضها البعض، ولا تمر بنفس مراحل الحمل.
لذا لا يمكننا الاعتقاد أن التبول بشكل كبير خلال الحمل تعتبر دليلاً على نوع الجنين.
معظم النساء قد تمر بمشكلة خلال الثلاث الشهور الأولى من حملها من أبرزها كثرة التبول.
وذلك بسبب أن هرمونات جسم المرأة يحدث لها تغير منها الإحساس بأعراض مختلفة.
لذا يجب علينا التأكيد أنه لا توجد علاقة مؤكدة بين تعرض الحامل التبول بكثرة وبين نوعية الجنين.
سكري الحمل هو أحد أشكال مرض السكري الذي يحدث خلال الحمل ويختفي بعد الولادة، وتعتبر زيادة التبول إحدى علاماته، وتتضمن الأعراض الأخرى التعب والعطش المتكررين، ولكن باعتبارها أعراضاً تحدث بشكل طبيعي في الحمل، فقد يكون من الصعب معرفة الفرق، لهذا السبب يتم إجراء فحص روتيني لسكري الحمل بين الأسبوعين 24 و28 من الحمل.
أسباب مرضية تدل على كثرة التبول عند الحامل خلال الشهر التاسع من الحمل، منها تعرضها التبول المستمر لذا سوف نتحدث عن هذا بوضوح أكثر عبر النقاط التالية:
تعرض الحامل للإصابة بسكري الحمل الذي قد يظهر خلال شهور الحمل، وسرعان ما ينتهي بعد الولادة، حيث يترتب عليه الإحساس بالعطش، وكذلك الشعور بالتعب.
في حال تعرض المسالك البولية للالتهاب، إذ يعتبر من الأمراض الشائعة الحدوث لدى الحوامل.
حيث يحدث وقتها تغير لون البول وكذلك الشعور بوجود حرقة خلال عملية التبول.
في حال تناول أنواع من الأدوية التي قد تكون سبباً في طرح الماء من الجسم.
أعرف أفضل دكتور قريب منك في خلال دقايق
كثرة التبول عند الحامل نتيجة زيادة تدفق الدم الى كليتي المراة الحامل نسبة 35-60% من حالات كثرة التبول للحامل نتيجة زيادة في كمية الدم المتدفق للكلية بسبب ارتفاع هرمون الحمل، مما يؤدي إلى زيادة كمية البول التي تنتجها الكليتين بنسبة 25% بعد حدوث الحمل عن الحالة الطبيعية قبل الحمل.
كثرة التبول عند الحامل نتيجة زيادة الضغط على المثانة لدى الحامل زيادة حجم الرحم ونزول الرحم إلى منطقة الحوض ونمو الجنين، كل هذا يعمل على عدم قدرة المثانة على التمدد بشكل كبير لتجميع البول مقارنة في حالة عدم الحمل، وبالتالي فإن ذلك لن يمكن المثانة من تجميع كميات كبيرة من البول فتحتاج المرأة الحامل إلى التبول بشكل متكرر، وخاصة الإصابة بكثرة التبول عند الحامل في الشهر التاسع.
كثرة التبول عند الحامل بسبب التغيرات الهرمونية يؤدي إلى التبول المتكرر، وخاصة في الثلثين الأول والثالث من الحمل.
اسباب مرضية او عرضية اخرى لكثرة التبول عند الحامل تسبب بعض الأمراض كثرة التبول عند الحامل، مثل:
السكري.
التهابات الكلى.
التهابات المسالك البولية.
تناول الأدوية المدرة للبول.
شرب المشروبات التي تحتوي على الكافيين أو الكحول.
أسباب كثرة التبول في الشهر التاسع بعد أن يكون طفلك أكبر، فقد يضغط رأس الطفل على المثانة
هذا الضغط الإضافي يعني أنكِ ستُضطَرّين إلى الذهاب للحمّام بشكل متكرر عدة مرات كل ليلة
بعض قطرات البول قد تتسرب أيضًا عند السعال والعطس والضحك أو عند ممارسة الرياضة
تقليل كثرة التبول في الشهر التاسع
اذهبي إلى الحمام كلما شعرتِ بالرغبة في التبول، مع التبول بشكل كامل في كل مرة.
تجنب شرب السوائل قبل النوم مباشرةً لتقليل الزيارات غير المرغوب فيها للحمّام في وقت متأخر من الليل.
ارتداء بطانة تحت اللباس الداخلي لاستيعاب أي تسرب قد يحدث.
استشيري الطبيب إذا كنتِ تعانين من أي ألم أو حرقان مع التبول. فهذه يمكن أن تكون علامات على التهاب المسالك البولية.
الإفرازات المهبلية في الشهر التاسع
التدفق أو الإفراز كثير بما فيه الكفاية للامتصاص من خلال بطانات اللباس الداخلي، فاستشيري الطبيب.
بالقرب من تاريخ الولادة المُتوقّع، قد ترين إفرازات سميكة أو واضحة أو مختلطة ببعض الدم، وهذه الإفرازات علامة على أن عُنق الرحم قد بدأ في التوسع للتحضير للولادة.
أما إذا كنتِ تعانين من اندفاع مفاجئ في السوائل، فقد يعني ذلك أن الماء قد كُسِر (على الرغم من أن حوالي 8٪ فقط من النساء الحوامل يحدث لهن كسر الماء قبل أن تبدأ الانقباضات)، يجب الذهاب للطبيب في أقرب وقت ممكن بعد انقطاع الماء.
إنزيم الفازوبريسين ترتبط كثرة التبول للحامل بنشاط إنزيم يُسمى (vasopressinase) (الإنزيم المُكسِّر للهرمون القابض للأوعية الدموية)
الفازوبريسين إنزيم يُفرَز من خلايا معينة بالمشيمة أثناء الحمل، ويتناسب معدل إفرازه مع وزن المشيمة، ولذلك يكون نشاط هذا الإنزيم أعلى في الثلث الثالث أو في حالات الحمل المتعدد.
يتم تكسير هذا الإنزيم في الكبد، ولهذا يكون تركيزه أعلى لدى النساء الحوامل اللاتي يُعانين من مشاكل في الكبد.
تقييم وظيفة الكبد لدى المرضى الذين يعانون من كثرة التبول، أو النساء الحوامل مع أمراض في الكبد.
كمية الدم في الجسم تزيد خلال فترة الحمل تسبب زيادة في نشاط الكلى لمعالجة السائل الزائد
هذا السائل ينتهي إلى المثانة ومنها إلى خارج الجسم عن طريق البول
زيادة الدورة الدموية في الكبد والكلى، فقد يساهم في تعزيز إزالة الهرمون المُضاد للتبول من الجسم بسرعة، مما يؤدي بدوره إلى كثرة كمية البول.
مقاومة الكلى لعمل الهرمون المُضاد للتبول بسبب زيادة مواد معينة مثل البروستاجلاندين خلال فترة الحمل.
ضغط الطفل على المثانة كلما اقتربنا من ميعاد الولادة ومع نمو طفلك بصورة أكبر، فقد يضغط رأس الطفل على المثانة
هذا الضغط الإضافي يُعتبر سبب آخر لكثرة التبول للحامل
كم عدد مرات التبول الطبيعي أثناء الحمل؟ لا يوجد عدد صحيح أو خاطئ من المرات. عادة ما تتبول النساء غير الحوامل من أربع إلى عشر مرات في اليوم ويمكن أن يرتفع العدد أثناء الحمل. إذ تعاني بعض النساء من الأعراض أكثر من غيرهن. لكن الأعراض لا تقلق البعض الآخر على الإطلاق.
متى تصبح كثرة التبول مدعاة للقلق؟ إذا كان ترددك المتكرر إلى الحمام مصحوباً بألم أو دم في البول أو حمى، يجب عليك استشارة طبيبك على الفور. يمكن أن تكون هذه الأعراض علامة على التهاب المسالك البولية.
هل من الطبيعي التبول قليلاً عند العطس أو الضحك؟ نعم، من الطبيعي تماماً التبول قليلاً عندما تضحكين بصوت عالٍ أو تعطسين أثناء الحمل. إلى جانب الضغط على المثانة، يفرز جسمك أيضاً هرموناً يسمى ريلاكسين والذي يريح العضلات والأربطة، بما في ذلك عضلات قاع الحوض. حيث يمكنك وضع فوطة، وتأكدي من زيارة الحمام بشكل متكرر.
كيف يمكنك التعامل مع كثرة التبول خلال الحمل؟ لا توجد طريقة لإيقافه، ولكن هناك بعض الطرق التي عليك اتباعها لتساعدك على التعامل مع ذلك، نذكر أهمها فيما يأتي
اشربي ما يكفي من السوائل، على الرغم من أنك قد تفضّلين الحدّ من شرب السوائل لتقليل التبول لديك، لكنّ شرب الماء في بالغ الأهمية أثناء الحمل، إذ أنك بحاجة لشرب ما لا يقل عن ثمانية أكواب من الماء أو أية سوائل صحية أخرى في كل يوم، وذلك لتعويض ما يفقده جسمك من السوائل عن طريق البول.
اشربي السوائل خلال النهار، قد يكون من المرهق اضطرارك للاستيقاط ليلًا بشكل متكرر من أجل التبول، لذلك يمكنك تحقيق هدفك اليومي من السوائل عن طريق شرب كميات كبيرة منها صباحًا وفي فترة ما بعد الظهيرة، وشرب كميات أقل عند اقتراب موعد النوم.
تجنبي الكافيين، حيث يُعدّ الكافيين مدرًّا للبول، وقد تشعرين بالحاجة إلى التبول بشكل أكبر بعد تناول المشروبات التي تحتوي على الكافيين، لذلك فقد يساعدك الحد من تناول هذه المشروبات، كالقهوة والشاي والمشروبات الغازية على التقليل من الحاجة للتبول.
انحني للأمام عند التبول، خلال الجلوس على المرحاض أميلي جسمك إلى الأمام عند التبول، حيث يساعد ذلك على تفريغ مثانتك بالكامل، ويقلل بالشعور بالحاجة المتكررة للتبول.
انتبهي لوزنك، التزمي بالإرشادات الخاصة بزيادة الوزن خلال حملك، إذ يتسبب الوزن الزائد في ضغط إضافيّ على المثانة.
تجنبي الإمساك، يعمل بقاء البراز في أمعائك على أخذ مساحة في البطن، مما يضيف المزيد من الضغط على مثانتك، وبالرغم من أن تجنب الإمساك تمامًا قد يكون أمرًا صعبًا، إلا أن بإمكانك التخفيف منه عن طريق تناول الأطعمة المحتوية على الألياف، وشرب كمية كبيرة من السوائل، وممارسة الرياضة.
تجنبي الإصابة بعدوى المسالك البولية، لتجنب عدوى المسالك البولية، اذهبي إلى الحمام عند الحاجة لذلك ولا تحبسي البول، وحافظي على نظافة المنطقة، وامسحي دائمًا من الأمام إلى الخلف، واحرصي على مراقبة جسمك، وانتبهي لأية تغيرات في عدد مرات التبول، أو أية أعراض قد تظهر من أعراض المسالك البولية.
استريحي قدر المستطاع، قد يؤثر الاستيقاظ المتكرر ليلًا للذهاب إلى الحمام في جودة نومك ويسبب الإرهاق لك نهارًا، لذلك خذي قيلولة ما أمكن ذلك، أو حاولي الجلوس والراحة لبضع دقائق خلال النهار.
مارسي تمارين كيجل خلال الحمل، إذ أنها تعمل على تقوية عضلات الحوض، مما يساعد على تخفيف كثرة التبول، بالإضافة لتسهيل عملية دفع الجنين أثناء الولادة، وتكون التمارين على الشكل الآتي:
ابدأي بممارسة التمارين بعد دخول الحمام وإفراغ المثانة، عبر إرخاء عضلات البطن والرئتين، والفخذين.
شدي عضلات الحوض لمدة 5-10 ثوان، ثم أرخها لمدة 5-10 ثوان أخرى، وكرري ذلك 10 مرات.
كيف يمكنني تجنب الاستيقاظ في الليل للتبول؟
شرب الكثير من السوائل خلال النهار، ثم قطع السوائل قبل الذهاب إلى السرير بعدة ساعات، ولكن تأكدي من أنك لا تشعرين بالعطش في محاولة جعل زيارات الحمام أقل تكرارا، فمن المهم أن تبقى جسمك رطبًا.
ما العلاقة بين كثرة التبول للحامل ونوع الجنين؟
لا تُوجد أي علاقة بين كثرة التبول عند الحامل ونوع جنينها، بل تُعد كثرة التبول عرضًا شائعًا لدى الكثير من الحوامل، وتحدث بشكلٍ طبيعي بسبب التغيرات الجسدية والهرمونية التي تطرأ على جسمها، ولكنها قد تحدث أيضًا بسبب:
شربها لكمية كبيرة من الماء والسوائل.
إصابتها بالتهاب المسالك البولية.
تناولها المكملات والفيتامينات.