خطورة الخصية المعلقة عند الاطفال
عندما يتعلق الأمر بصحة ورفاهية أجسامنا، من المهم معالجة أي مخاوف أو مشكلات قد تنشأ. أحد هذه المخاوف التي يمكن أن تؤثر على الذكور هو الحالة المعروفة باسم الخصية غير المنحدرة، والتي يشار إليها أيضًا باسم الخصية المعلقة. تحدث هذه الحالة عندما تفشل إحدى الخصيتين أو كلتيهما في الانتقال إلى كيس الصفن أثناء نمو الجنين. على الرغم من أنها قد تبدو مشكلة بسيطة، إلا أنه من الضروري فهم المضاعفات المحتملة وخيارات العلاج المتاحة لهذه الحالة. في منشور المدونة هذا،من خلال موقع دليلى ميديكال سوف نتعمق في الأسباب والأعراض وخيارات العلاج للخصية غير المنحدرة، ونوفر لك المعرفة والموارد لاتخاذ قرارات مستنيرة بشأن صحتك.
ما هو الخصية المعلقة
الخصية المعلقة أو الخصية غير النازلة، أو الخصية الهاجرة، أو إختفاء الخصية، هي الخصية التي بقيت داخل الحوض عند الأطفال الذكور حديثي الولادة ولم تنزل إلى كيس الصفن (كيس جلدي موجود خلف القضيب).
يحدث نزول الخصية إلى كيس الصفن أثناء نمو الجنين قرب الشهر الثامن للحمل من خلال القناة الأربية، وتبلغ نسبة الأطفال المولودين بالخصية المعلقة حوالي 4%، وهؤلاء من أتموا 9 أشهر قبل الولادة، أما بالنسبة إلى الأطفال الخدج فإن النسبة ترتفع إلى 21%.عادة ما تكون الحالة هي تعلق خصية واحدة فقط، ولكن أحياناً تتعلق كلتاهما، غالباً ما تشفى الحالة من تلقاء نفسها في خلال أشهر من الولادة وتنزل الخصية إلى كيس الصفن، بينما من الممكن أن يحتاج الوليد إلى جراحة لعلاج المشكلة.
اسباب الخصية المعلقة
الولادة المبكّرة
تؤثر الولادة المبكّرة على طبيعة تكوين أعضاء وأنسجة الجنين، وبالتالي فمن المتوقّع أن يصاب الأطفال الذين يولدون في موعد مبكّر عن الموعد الطبيعي للولادة بالخصية المعلقة.
العادات التي تمارسها الأم أثناء فترة الحمل
يُعد التدخين وشرب الكحوليات من أهم العوامل التي تؤدي إلى إصابة الجنين بالتشوهات الخلقية، وتؤثر أيضًا على طبيعة تكوين أنسجة الجسم المختلفة، ويُعد الأطباء هذه العادات من أهم اسباب الخصية المعلقة.
العامل الوراثي
تزداد نسبة الإصابة بالخصية المعلقة لدى الأطفال الذين يوجد في تاريخهم العائلي أفرادٌ مصابون بمشكلة الخصية المعلقة، أو تشوهات الأعضاء التناسلية بصورة عامّة.
إصابة الجنين ببعض الأمراض المؤثرة على النمو
قد يصاب الطفل بعيب خلقي أثناء تكوينه، كوجود عيب في القناة الإربية أو جدار البطن، أو إصابته بمتلازمة داون، بما لا يسمح بنزول الخصية في مكانها الطبيعي بعد الولادة.
قد يكون وزن الطفل المنخفض وتعرض الوالدين للعلاج الإشعاعي أو الكيماوي إلى الإصابة بالخصية المعلقة.
تشخيص الخصية المعلقة
ليست هناك أعراض واضحة للخصية المعلقة عند الأطفال، يظهر فقط كيس الصفن فارغ، يمكن تشخيص الحالة بالفحص الخارجي للخصية عند الولادة، أو بعد الولادة بفترة قليلة.
تنكمش الخصيتان في بعض الحالات فلا تظهر في كيس الصفن، لا داعي للقلق في هذه الحالة، حيث أنها حالة طبيعية لا تحتاج للعلاج، لكن يجب تمييزها والتفرقة بينها وبين الخصية المعلقة من الطبيب المختص.
لا يحتاج تشخيص الخصية المعلقة لاختبارات أو فحوصات، حيث يسهل التعرف عليها، لكن يصعب في بعض الحالات النادرة اكتشاف الخصية المعلقة بالفحص الجسدي ويلجأ الطبيب للمنظار للتأكد من وجود الخصيتين في البطن.
مضاعفات إهمال علاج الخصية المعلقة
إذا ما تم إهمال العلاج فإن حياة الطفل الجنسية ستتأثر فيما بعد، بل ومن المحتمل أن يصاب بأورام الخصية السرطانية أيضًا.
انخفاض معدّل الخصوبة
إن الخصية هي المصنع الذي تُنتج فيه الحيوانات المنوية، وتحتاج الحيوانات المنوية إلى بيئة خاصّة ليتم إنتاجها بصورة سليمة، وهذه البيئة تكون في كيس الصفن، حيث درجة الحرارة المنخفضة عن حرارة الجسم. فإذا كانت الخصية في غير مكانها الطبيعي (أي كانت داخل الجسم) فإن إنتاج الحيوانات المنوية سيتأثر، وبالتالي فإن إهمال العلاج يؤدي إلى انخفاض معدّل الخصوبة مع مرور الوقت.
الإصابة بأورام الخصية السرطانية
يتعرض الأشخاص المصابون بخصية معلقة غير معالجة إلى الإصابة بسرطان الخصية نتيجة تحوّر الخلايا التي تنتج الحيوانات المنوية (غير الناضجة) داخل الخصية، ولا يُعد سبب ذلك معروفًا حتى الآن، ولكن هذا مما لا يجب التغافل عنه على الإطلاق.
التواء الحبل المنوي
قد يؤدي إهمال علاج الخصية المعلقة إلى التواء والتفاف الحبل المنوي حول الخصية، وهو ما يؤدي إلى قطع التروية الدموية عن الخصية مع مرور الوقت.
نصائح ما بعد عملية الخصية المعلقة
من أهم النصائح التي لا بدّ لك من الالتزام بها واتباعها ما بعد إجراء عملية الخصية المعلقة ما يأتي:
استخدام بعض مسكنات الألم التي لا تحتاج إلى وصفة طبية من أجل صرفها، فذلك سيخفف من الآلام التي ستلازمك بعد إجراء الجراحة لعدة أيام.
أخذ القسط الكافي من الراحة.
المشي بشكل يوميّ.
تجنب الأنشطة الشاقة التي تتطلب الجهد والطاقة، وعدم حمل الأشياء الثقيلة.
تجنب الاستحمام لمدة لا تقل عن أسبوعين حتى يأذن لك الطبيب.
اتباع نظام غذائي صحي، بحيث تتجنب الأطعمة الدسمة.
غسل المنطقة المصابة بالماء الدافئة والصابون مع الحرص على تجفيفها بلطف.
استخدام الكمادات الباردة، وذلك بتطبيقها على كيس الصفن لمدة لا تقل عن 10-20 دقيقة في المرة الواحدة.
ارتداء الملابس الداخلية الضاغطة من أجل دعم كيس الصفن خاصة في الأسابيع القليلة الأولى بعد الجراحة.
علاج الخصية المعلقة
يجب أن تستقر الخصيتان في كيس الصفن قبل بلوغ الطفل 6 أشهر، إذا لم يحدث نزول الخصيتين إلى كيس الصفن في هذا التوقيت، يجب التدخل السريع لعلاج الحالة.
توجد خيارات علاجية للخصية المعلقة، من ضمنها ما يلي ذكره:
العلاج بالهرمونات
يلجأ الطبيب لهذا النوع من العلاج في بعض الحالات الخاصة التي تكون فيها الخصية قريبة من كيس الصفن، يحقن المختص الطفل بالهرمونات لتشجيع الخصيتين على السقوط الكامل داخل كيس الصفن.
التدخل الجراحي
تعتبر الجراحة هي الأكثر شيوعاً في علاج الخصية المعلقة، تعرف هذه الجراحة باسم تثبيت الخصيتين، أو تثبيت الأوركيد، حيث يقوم الجراح بتحريك الخصيتين من مكانهما ووضعها في كيس الصفن. [4]
يفضل إجراء هذه الجراحة للطفل قبل تخطيه عامه الأول، كلما طالت فترة الانتظار تزيد فرصة الإصابة بالعقم بسبب تلف الخصية من ارتفاع درجة الحرارة عن المعدل الطبيعي لها.
ترتبط الخصية المعلقة في كثير من الحالات بزيادة فرصة الإصابة لاحقاً ببعض الحالات الخطرة مثل:
سرطان الخصية عند البلوغ بنسبة 1%.
فتق بالقرب من الفخذ.
التواء الخصية.
يجد الجراح الخصية في الفخذ في معظم حالات الخصية المعلقة، يبدأ في إجراء فتحة صغيرة لتحديد موقعها بدقة في الفخذ، ثم يحركها بعد ذلك من مكانها ويثبتها في كيس الصفن من خلال فتحة أخرى.
توجد الخصية في حالات أخرى في البطن، يجري الطبيب تنظير للبطن لتحديد موقع الخصية، تحتاج عملية إنزال الخصية من البطن إلى كيس الصفن جراحة واحدة، وفي بعض الأحيان تحتاج إلى عمليتين منفصلتين.
ينتهي الجراح من إعادة الخصية إلى كيس الصفن ويغلق الفتحات، تجرى الجراحة كاملة والطفل تحت تأثير التخدير العام، وتستغرق الجراحة حوالي ساعة واحدة فقط، يمكن للطفل أن يعود للمنزل في نفس يوم الجراحة.
علاج الخصية المعلقة بالأعشاب
يونان باياو (Yunnan Baiyao): الذي يستخدم في علاج العديد من الحالات الصحية من أجل وقف النزيف.
خيارات (CAS): تستخدم من أجل دعم المناعة ومضادات الأكسدة، ولكن هذه لا تًعد من الأعشاب الصينية التقليدية، إلا أنها تحتوي على فطر ريسي وشيتاكي ومايتاكي، بالإضافة إلى الشاي الأخضر وبعض مضادات الأكسدة.
عشبة العنزة (Horny goat weed): استخدمت في بعض الدراسات على الكلاب من أجل علاج حالة الخصية المعلقة.
نأمل أن يكون منشور المدونة هذا قد قدم معلومات قيمة حول فهم ومعالجة مخاوف الخصية لدى الأطفال. من المهم أن يكون الآباء ومقدمو الرعاية على دراية بالمشكلات المحتملة التي يمكن أن تنشأ وأن يتخذوا الإجراء المناسب في حالة ظهور أي مخاوف. تذكر أن الاكتشاف المبكر والعلاج المناسب يمكن أن يحدث فرقًا كبيرًا في الصحة العامة للطفل ورفاهيته. من خلال البقاء على اطلاع واستباقي، يمكنك المساعدة في ضمان أفضل النتائج الممكنة لصحة الخصية لطفلك.