علاج ثقب القلب بدون جراحة لدى الأطفال
يمكن أن يكون اكتشاف وجود ثقب في قلب مولودك الجديد تجربة مرعبة ومربكة لأي والد. عيب القلب الخلقي، المعروف باسم ثقب في القلب، هو حالة تؤثر على آلاف الأطفال كل عام. على الرغم من أن الأمر قد يبدو مقلقًا، إلا أنه من المهم معرفة أن العديد من هذه الحالات يمكن علاجها أو إدارتها بنجاح من خلال التدخل الطبي. في منشور المدونة هذا،من خلال موقع دليلى ميديكال سوف نتعمق في أنواع وأسباب وأعراض وخيارات علاج الثقوب في القلب عند الرضع. من خلال فهم هذه الحالة، يمكنك الاستعداد بشكل أفضل لخوض الرحلة المقبلة وتقديم أفضل رعاية ممكنة لطفلك الصغير.
ما هو ثقب القلب
ثقب القلب عند الاطفال هو أي فتحة في الجدار الفاصل بين الجزئين اليمين واليسار في القلب، سواء كانت بين البطينين أو بين الأذينين. ويتحكم حجم هذه الفتحة ومكانها في مدى خطورة الأعراض. فالثقب الصغير يقفل بمجرد نمو طفلك، أما الثقب الكبير يحتاج إلى عملية جراحية أو قسطرة في القلب لإصلاحه.
ما سبب الثقب في القلب عند الرضع؟
في الوضع الطبيعي، ينغلق ثقب القلب بين الأذينين بعد مرور عدة أشهر من عمر الرضيع، إلا أنه نحو 25% من الأشخاص يعانون من ثقب في القلب لسبب غير معلوم، فلا يوجد مرض واضح يسبب ثقبًا في القلب، غير أنه من عيوب القلب الخلقية عند الرضع.
المواد المغذية الأساسية لتكوين أنسجة قلب الطفل
الكالسيوم: يوجد في منتجات الألبان، وينصح بتناول ما لا يقل عن 1000 مجم من الكالسيوم يومياً، فإذا كان غذائك لا يوفر لكِ هذا الكم، فلابد من تناول مكملات غذائية تحتوي على الكالسيوم.
الفوسفور: يوجد في اللبن، وينصح بتناول ما لا يقل عن 700 مجم من الفوسفور يومياً.
النحاس: يوجد في الكاجو والفاصوليا والكبدة البقري والمشروم، وينصح بتناول ما لا يقل عن 1 مجم من النحاس يومياً.
الثيامين: يوجد في البازلاء والشوفان ومعظم منتجات اللحوم، وينصح بتناول ما لا يقل عن 1.4 مجم من الثيامين يوميا.
هل ثقب القلب وراثي؟
إنَّ العامل الوراثي له دورٌ كبير في إصابة حديثي الولادة بثقب القلب.
ثقب القلب عند الطفل المنغولي
تُعد متلازمة داون من الأمراض الوراثية (الجينية) التي تُزيد من خطر إصابة الجنين بعيوب خلقية في عضلة القلب.
هل ثقب القلب يتسع؟
إنَّ ثقب القلب قابل للاتساع والتمدد، لذلك من الضروري اكتشاف ذلك المرض الخلقي مبكرًا قبل تطوره وعلاجه عن طريق عملية ثقب القلب عند الرضع.
أحجام ثقب القلب عند الأطفال
يتم تصنيف ثقب القلب عند الاطفال بين(صغير ومتوسط وكبير) وفقا لمكانه وحجمه بالمليمترات.
أولا/ ثقب القلب بين الأذينين
إذا كان حجمه يتراوح بين 4-6 ملي يمكن أن يغلق تلقائيا في 50% من الحالات. في بعض الحالات يصغر حجم الثقب إلى حوالي 3 مليمتر ولا يغلق بشكل نهائي.
إذا كان حجم الثقب 10 مليمترات فأكثر، هنا يحتاج حتما إلى عملية جراحية.
ثانيا/ ثقب القلب بين البطينين
يعتبر صغيرا إذا كان حجمه أقل من أو يساوي 3 ملي.
ومتوسطاً إذا كان حجمه بين 3-6
وكبيرا إذا كان أكبر من 6 ملي.
ما أنواع ثقب القلب عند الأطفال؟
هناك نوعين من ثقب القلب عند الأطفال، تتمثل في:
عيوب الحاجز الأذيني
هو عبارة عن وجود ثقب في الجدار بين الحجرتين العلويتين للقلب (الأذنين). في معظم الأطفال يغلق الجدار تمامًا من تلقاء نفسه مع نمو القلب. في حالة عدم التئام الحاجز بالكامل ينتج ثقب أو أكثر يطلق عليها عيوب الحاجز الأذيني، والتي يجب تصحيحها.
هناك أكثر من نوع لعيوب الحاجز الأذيني، والتي منها:
عيوب الحاجز الأذيني الأولية.
عيوب الحاجز الأذيني متعدد الثقوب.
اضطرابات الجيوب الوريدية في الحاجز الأذيني.
الثقبة البيضوية.
عيوب الحاجز البطيني
يحتوي القلب على غرفتي ضخ دم سفليتين تسمى البطينين. تسمى الثقوب الموجودة في الجدار البطيني (الذي يفصل ما بين الحجرتين) عيوب الحاجز البطيني.
هناك عدة أنواع من الثقوب الحاجز البطيني تتمثل في:
عيوب الحاجز البطيني العضلية.
عيوب الحاجز البطيني حول الغشاء القلبي.
عيوب الحاجز البطيني بعد احتشاء عضلة القلب.
القناة الشريانية السالكة الثابتة.
. رباعية فالو (TOF):
هذه حالة معقدة من أمراض الشرايين التاجية تتضمن أربعة تشوهات في القلب. ويشمل ذلك عيب الحاجز البطيني، وتضيق الصمام الرئوي (الضيق)، والشريان الأورطي السائد (يقع الشريان الأورطي بين الحجرتين السفليتين)، وتضخم البطين الأيمن (زيادة سماكة البطين الأيمن). قد يعاني الأطفال المصابون بـ TOF من نوبات من الازرقاق (لون البشرة المزرق) وصعوبة التنفس وضعف النمو.
اعراض ثقب القلب عند الأطفال
ضيق التنفس أثناء ممارسة الرياضة.
التعب.
تورم الساقين أو القدمين أو البطن.
صوت نفخ أو صفير عند التنفس يستطيع الطبيب سماعه عند الكشف على الطفل.
سكتة دماغية.
فقدان الشهية إلى جانب وجود صعوبة في تناول الطعام.
الإرهاق الشديد مع بذل أدنى قدر من المجهود.
بطء نمو الطفل وعدم ملاحظة أي زيادة في وزنه.
سرعة معدل التنفس.
خفقان القلب (أي زيادة معدل ضربات القلب).
تكرار إصابة الطفل بالالتهابات وعدوى الجهاز التنفسي.
الزرقة، أي تغير لون البشرة إلى اللون الأزرق، لا سيما في المنطقة المحيطة بالشفتين، وكذلك عند أطراف الأصابع.
انتفاخ منطقة البطن والأطراف.
متى يغلق ثقب القلب عند الأطفال؟
في بعض الحالات يقفل ثقب القلب عند الأطفال من تلقاء نفسه خلال فترة الرضاعة أو في مراحل الطفولة المبكرة، ولكن في بعض الحالات يحتاج الطفل إجراء عملية جراحية لغلق الثقب.
خطورة ثقب القلب على الأطفال؟
يجب عدم ترك مثل هذه الحالات دون علاج أو تشخيص، وإلا فإنها ستؤدي إلى الحالات التالية:
عدم انتظام ضربات القلب عند الاطفال، مما يعطل النشاط الطبيعي للقلب.
الحمل الزائد على القلب يسبب فشل القلب في النهاية.
ارتفاع ضغط الدم الرئوي.
قد تتسبب هذه الثقوب في زيادة كمية الدم التي تصل للرئة، مما قد يتسبب في حدوث تلف للقلب والرئة.
ما علاج ثقب القلب عند الأطفال؟
علاج عيب الحاجز الأذيني مطلوبًا، فقد يوصي الطبيب بإجراء قسطرة أو إجراءات جراحية لإغلاق الثقب. غالبًا ما يقرر الأطباء إغلاق عيب الحاجز الأذيني عند الأطفال الذين لا يزال لديهم ثقوب متوسطة إلى كبيرة بحلول الوقت الذي يبلغون فيه من سنتين إلى خمس سنوات.
علاج عيوب الحاجز البطيني؛ قد يختار الأطباء مراقبة الأطفال المصابين الذين لا تظهر عليهم أعراض قصور القلب، وهذا يعني إجراء فحوصات واختبارات منتظمة لمعرفة ما إذا كان العيب ينغلق من تلقاء نفسه أو يقل. يتم إغلاق أكثر من نصف عيوب الحاجز البطيني. يخبر الطبيب بعدد المرات التي يجب فيها فحص الطفل. قد تتراوح الفحوصات من مرة في الشهر إلى مرة كل عام أو عامين. عندما يكون علاج عيب الحاجز البطيني مطلوبًا، تشمل الخيارات التغذية الإضافية والجراحة لإغلاق عيب الحاجز البطيني.
قسطرة ثقب القلب للاطفال تُعد القسطرة التداخلية للقلب من حلول التدخل المحدود التي أثبتت فعاليتها في علاج ثقب القلب عند الأطفال دون الحاجة إلى إجراء تدخل جراحي عميق أو عملية ثقب القلب عند الرضع.
تعتمد تلك الطريقة على إدخال القسطرة من خلال فتحة صغيرة في فخذ الطفل للوصول إلى منطقة الثقب وإغلاقه. وتُساعد قسطرة ثقب القلب على الحد من مضاعفات عمليات القلب المفتوح وتقليل فترة الاستشفاء بعد العملية.
الثقب الصغير: لا يحتاج إلى علاج، بل يلتئم تلقائيا بمجرد نمو الطفل ، وقد يتم اكتشافه مصادفة أصلا فقد لا يظهر على الطفل أي أعراض توحي بأنه مريض.
في الثقب الكبير: يحتاج الطبيب إلى التدخل الجراحي أو عمل قسطرة قلبية.
علاج ثقب القلب عند الاطفال بالأعشاب
هناك أعشاب تعمل على تقوية القلب أو تقليل الضغط الواقع عليه، مثل:
تعمل أملاح البوتاسيوم والماغنسيوم على تحسين وظائف القلب وخفض ضغط الدم.
يعمل عصير الرمان على تقليل ضغط الدم ومنع تصلب الشرايين وبالتالي تقليل المجهود الواقع على القلب.
تساعد بذور الحلبة والبقدونس والكزبرة على إدرار البول عند الطفل وبالتالي تقليل الضغط الواقع على القلب.
الكركم يعتبر القلب من أكثر أعضاء الجسم أهمية، فهو معرض للإصابة بالعديد من الأمراض والمشاكل الصحيّة المختلفة.يعتبر الكركم هو الحل الجذري للحد من كافة مشكلات القلب، حيث يحتوي على العديد من الأحماض الدهنية الاساسية غير المشبعة، التي بدورها تقوم بخفض مستوى الكوليسترول الضار في الدم. يساعد الكركم أيضا على الوقاية من الأمراض التي تصيب الدورة الدموية. كما يحتوي على مواد الكركمينات التي تعطي له هذا اللون الاصفر. تعتبر هذه المادة من المواد المضادة للأكسدة، التي تعمل على الحد من الجذور الحرة، و تناوله بشكل مستمر يساعد على تقوية المناعة. يجب الحرص على تناول مغلي الكركم يومياً ويمكن تحليته بالعسل خاصة خلال فصل الشتاء.
الزنجبيل يساعد كثيراً في تعزيز صحة القلب. يساهم الزنجبيل في خفض مستوى الكوليسترول في الدم، مما يعمل على تعزيز صحة القلب، ويقلل من خطر الإصابة بالأمراض القلبية المختلفة، كتصلب الشرايين والسكتات الدماغية. يحتوي الزنجبيل على نسبة كبيرة من البوتاسيوم الذي يساعد على الحفاظ على صحة القلب ، و الزنجبيل في مقدمة الأعشاب التي تساعد على تقوية الجهاز المناعي لدي الإنسان أيضا، مما يحد من الإصابة بالعديد من الأمراض المختلفة. تناولي مغلي الزنجبيل وتناوليه يومياً صباحاً ومساءاً.
عشبة الزعرور هى عبارة عن شجرة لها اوراق كبيرة وازهار وردية. تحتوي هذه العشبة على مركب بايوفلافونيدات، وتشتهر بأنها من أكثر أنواع الأعشاب التي يتم الإعتماد عليها لعلاج الكثير من الأمراض القلبية. تحتوي هذه العشبة أيضاً على المغنيسيوم الذي يساعد على علاج اضطرابات القلق البسيطة و المتوسطة، التي لها تأثيراً سلبياً على القلب ، تخفف عشبة الزعرور أيضا من ألم الصدر المصاحب للذبحة الصدرية، والتي يُسبّبها انخفاض تدفق الدم إلى القلب، اغلي هذه العشبة وتناوليها 3 مرات في اليوم.
الشاي الأخضر من المصادر الغنية بالعديد من الفوائد الصحية ، يعمل الشاي الأخضر على وقاية الجسم من الكثير من الأمراض، فهو غني بمضادات الأكسدة، مركبات الفينول، حمض الجاليك، فيتامين ه و ج والعديد من المعادن مثل المنجنيز والزنك والكروم. يحافظ الشاي الأخضر على نسبة الكوليسترول، ويحد من إرتفاع ضغط الدم، وبالتالي يحد من الإصابة بالأمراض القلبية ، ثبت علمياً أن الشاي الأخضر يقلل من خطر الوفاة بالأمراض القلبية، و ضيق الأوعية الدموية، لأنه يحسن من ارتخاء جدرانها الناتج عن تدفق الدم فيها.
تغذية الطفل الذي يعاني من ثقب القلب
تعتبر تغذية الطفل أحد الخطوط الأساسية في العلاج، فالأطفال الذين يعانون من ثقب القلب غالبا ما يكون لديهم بطء في النمو ويجب تعويضه بكميات سعرات حرارية مناسبة، وإليك أهم طرق التغذية العلاجية للطفل:
يجب الاعتماد كليا على لبن الثدي وعدم اللجوء إلى اللبن الصناعي إلا عند الضرورة: فالطفل يبذل مجهود أقل عند الرضاعة من الثدي، من المبذول عند الرضاعة من الزجاجة.
احرصي على امداد الطفل الأكبر سنا بالأكل الغني بالسعرات الحرارية مثل: المانجو والخوخ والتفاح والدجاج
يعتبر الموز وجبة مثالية (إضافية) للأطفال الذين يعانون من أمراض قلبية: حيث يحتوي على 110 سعر حراري، كما يحتوي على نسبة كبيرة من الماغنسيوم الذي يعزز ويحسن أداء القلب، وأيضا يسهل مضغه على الأطفال الصغيرة.
يجب تخصيص مدة طويلة لإطعام الطفل لا تقل عن 30 دقيقة مثلا حتى يأكل على مهل ولا نرهقه أثناء الأكل
بعض الأطفال (الذين يعانون من ثقب كبير) يحتاجون إلى أنبوبة غذائية تصل إلى المعدة حتى يستطيع الأكل بشكل طبيعي.
نأمل أن يكون منشور المدونة هذا قد زودك بفهم شامل لعيوب القلب الخلقية للرضع وخيارات العلاج المتاحة. من الضروري التعرف على العلامات والأعراض مبكرًا، لأن التدخل المبكر يمكن أن يحسن النتائج بشكل كبير للأطفال المصابين. مع التقدم في التكنولوجيا الطبية والرعاية المتخصصة، هناك أمل في مستقبل أفضل لهؤلاء الصغار. تذكر أن المعرفة قوة، ومن خلال نشر الوعي حول عيوب القلب الخلقية، يمكننا دعم الأسر المتضررة والمساهمة في البحث والتطوير المستمر في هذا المجال. معًا، يمكننا إحداث فرق في حياة هؤلاء الأطفال الغاليين.