أمراض قد يسببها البلوغ المبكرعند البنات
البلوغ هو جزء طبيعي ومتوقع من حياة كل شخص، مما يشير إلى الانتقال من الطفولة إلى مرحلة البلوغ. ومع ذلك، ماذا يحدث عندما يحدث البلوغ في وقت أبكر بكثير مما كان متوقعًا؟ هذا هو الحال مع البلوغ المبكر لدى الفتيات، وهي حالة أصبحت شائعة بشكل متزايد. يشير البلوغ المبكر إلى بداية سن البلوغ قبل سن 8 سنوات لدى الفتيات، مما يؤدي إلى العديد من التغيرات الجسدية والعاطفية التي يمكن أن تشكل تحديًا لكل من الطفل وعائلته. في منشورمن خلال موقع دليلى ميديكال المدونة هذا، سوف نتعمق في الأسباب والأعراض وخيارات العلاج للبلوغ المبكر لدى الفتيات، ونقدم رؤى وإرشادات قيمة لأولئك الذين يتصفحون هذا الموضوع المعقد والحساس.
متى عليك شرح الدورة الشهرية للأطفال؟
إذا رأى طفلك البالغ من العمر 4 سنوات سدادة قطنية وسألك عنها، عندها يمكن أن تقولي له أن النساء كل شهر من الممكن أن يعانين من نزيف في المهبل، وتعرف هذه الحالة باسم الدورة الشهرية، وأن هذه السدادة تعمل على التقاط الدم لكي لا يتسرب للملابس الداخلية.
إذا لم يطرح عليك طفلك أيّ أسئلة حول الدورة الشهرية، فيمكنك بمجرد بلوغه من العمر ما يقارب 6 أو 7 سنوات أن توضحي له أساسيات الدورة الشهرية، وذلك بالحديث عنها في المواقف والحالات الآتية:
إذا سأل طفلك عن سن البلوغ أو تغيير أجسامهم. إذا سأل الطفل من أين يأتي الأطفال عادةً؟ إذا رآك في المتجر، وأنت تشتري الفوط الصحية، أو السدادات القطنية. وبذلك حتى بلوغ أطفالك سن الرشد والبلوغ تكون لديهم المعلومات التي عليهم معرفتها حول هذا الأمر إلى حدٍ ما.
متى يبدأ نزول الدورة الشهرية؟
يبدأ سن البلوغ في المتوسط لدى الفتيات بين سن 8 و 13 عامًا. يكون البلوغ مبكرًا إذا حدث قبل سن الثامنة عند الإناث وتُصاب فتاة واحدة من بين 5000 أنثى بالبلوغ المبكر. في متوسط عمر الفتاة تبدأ عندها الدورة الشهرية، أيّ عندما تصل إلى ما يقارب 12 عامًا، وذلك تحديدًا بعد أن يبدأ ثدييها في النمو من 2- 3 سنوات، وبعد فترة وجيزة أيضًا من بدء ظهور شعر العانة والإبط لديها. كما أن هنالك بعض العوامل التي قد يكون لها دور وتأثير على وقت بدء الدورة الشهرية، كممارسة طفلكِ لبعض التمارين الرياضية الشاقة، أو اتباع نظام غذائي معين. الجدير بالتنويه له أيضًا أن الفتاة إذا وصلت 15 من عمرها، ولم تبدأ الدورة بالنزول عليها، أو أن شعر العانة والإبط لم يبدأ بالظهور والثدي لم يتطور لديها في حلول السن 13، عندها عليك مراجعة الطبيب لمعرفة السبب.
هل من الطبيعي توقف الدورة بعد بدايتها في سن البلوغ؟
نعم ذلك من الطبيعي جدًّا، فعدم انتظام الدورة في بداية البلوغ قد يكون السمة الغالبة عند معظم الفتيات، بل إن أكثر فترات عدم انتظام الدورة الشهرية على الإطلاق هي الفترة بين أول وثاني دورة شهرية للفتاة، وغالبًا ما يفصل الدورة الأولى عن الثانية حوالي 40 يومًا، لتصل في بعض الحالات إلى شهرين كاملين أو أكثر. إذا مرت 3 أشهر كاملة دون حدوث الحيض بعد المرة الأولى، يمكنك استشارة طبيب النساء.
ما درجة انتظام الدورة الشهرية للفتاة في السنة الأولى؟
لا يمكن تحديد شكل واضح أو وتيرة محددة لانتظام الدورة عند الفتيات في بداية مرحلة البلوغ، فغالبًا لا يكون التبويض منتظمًا في هذه المرحلة، ولكن يمكن أن نحكم على الدورة الشهرية بأنها "طبيعية" إذا كان الحيض يتكرر في فترة لا تقل عن 21 يومًا، ولا تزيد على 45 يومًا، مع اختلاف هذه الفترات بين كل حيض وآخر.
تظهر أعراض البلوغ العادية عند البنات، لكن في عمر مبكر، مثل:
نمو الثديين ظهور أول دورة شهرية ظهور شعر في الإبطين والعانة
الحيض (يحدث بعد مرور عامين إلى ثلاثة من بدء الأعراض السابقة).
حبّ الشباب.
زيادة الطول والوزن.
إليك بعض النصائح للتخفيف من هذه الأعراض:
أكثرى من تناول الخضروات المطبوخة والموز والشوفان لتمنع الإسهال وتقلل من الشعور الشديد بالجوع.
تناولى الأطعمة الغنية بالكالسيوم وفيتامين "د".. فقد وجدت دراسة أجريت فى جامعة كولومبيا أن الحصول على 600 مليجرام (كوب لبن + كوب زبادى) مرتين فى اليوم قلل ما تعانيه المشاركاتقبل الطمث من شعور بالتعب، والنهم للطعام والمزاج السئ.
الزعفران يرفع مستوى هرمون السيروتونين المسئول عن تنظيم المزاج (هرمون السعادة) والذى قد ينخفض قبل الدورة.
قللى من الأطعمة المصنعة المالحة قبل الدورة الشهرية بأيام قليلة.
مارسى اليوجا والتمارين الرياضية واحرصى على الاسترخاء
ما هي أسباب البلوغ المبكر عند البنات؟
الأورام أو الكتل الحميدة في المبيض أو الغدة الكظرية أو النخامية أو في الدماغ عمومًا.
إصابات الدماغ سواء الناجمة عن صدمات أو عمليات جراحية في الرأس، ما يؤثر في التوازن الهرموني.
عدوى في الدماغ.
مشكلات الجهاز العصبي المركزي.
بعض المتلازمات الوراثية النادرة.
اضطرابات الغدة الكظرية.
قصور الغدة الدرقية الشديد.
عوامل خطر لحدوث البلوغ المبكر
الجنس: الفتيات أكثر عرضة 10 مرات للبلوغ المبكر مقارنةً بالأولاد.
الجينات: قد يحدث البلوغ المبكر في بعض الأحيان نتيجة طفرة جينية تؤدي لإفراز الهرمونات الجنسية. في أغلب الأحيان يكون البلوغ المبكر منتشر في العائلة نفسها.
السمنة: أظهرت عديد من الدراسات وجود صلة بين السمنة عند الفتيات الصغيرات وزيادة خطر البلوغ المبكر. لكن لم يتمكن الباحثون من تحديد العلاقة على وجه التحديد.
من هي الفئة الأكثر عرضة للبلوغ المبكر (الإناث أم الذكور)؟
يحدث البلوغ المبكر عند الإناث بمعدل أعلى من الذكور، وكذلك يصاب الأطفال الأمريكان الأفارقة بالبلوغ المبكر أكثر من غيرهم.
إذا كان هناك تاريخ عائلي بحدوث البلوغ المبكر مثل تعرض الأم أو الجدة للبلوغ المبكر فإن احتمالية حدوثه عالية عند الأبناء أو الأحفاد.
تعد الطفرات الجينية أحد أسباب البلوغ المبكر أيضاً؛ فإن الطفرة في جين كسبيبتين (بالإنجليزية: (Kisspeptin gene (KISS1) والمستقبل الخاص به قد يلعب دوراً بالبلوغ المبكر.
ما هي أنواع البلوغ المبكر عند الإناث؟
البلوغ المبكر المركزي
وهو النوع المعتمد على هرمونات الجونادوتروبينات، وهو الأكثر شيوعًا. معظم الفتيات ونصف الأولاد الذين يعانون من البلوغ المبكر لديهم هذا النوع.
يبدأ هذا النوع من البلوغ بإفراز مبكر لهرمونات تُسمى الجونادوتروبينات Gonadotropins، والتي تشمل الهرمون الملوتن (LH)، وهرمون تحفيز الجريب (FSH).
قد يحدث البلوغ المبكر المركزي لدى الفتيات بسبب النضج المبكر لمنطقة ما تحت المهاد والغدة النخامية والمبيضين، ومع ذلك قد لا يكون السبب معلومًا في معظم الحالات.
البلوغ المبكر المحيطي
يُعرف أيضًا هذا النوع بالبلوغ المبكر الكاذب وهو أقل شيوعًا، ولا يرتبط حدوثه بهرمونات الـ Gonadotropin، بدلاً من ذلك، فهو ناتج عن الإفراز المبكر لمستويات عالية من الهرمونات الجنسية (الإستروجين الأنثوي)، وعادةً ما يحدث نتيجة مشكلة موضعية في المبايض أو الغدة الكظرية أو الدرقية.
ما هو البلوغ المبكر الكاذب للبنات؟
هذا النوع يُعرف أيضًا بالبلوغ المبكر الكاذب ويحدث نتيجة إفراز مستويات عالية من الهرمونات الجنسية الأنثوية (الإستروجين) في الجسم، ويتميز هذا النوع من البلوغ المبكر بتطور معظم الخصائص الجنسية الثانوية على الرغم من أن الغدد الجنسية لا تزال غير مكتملة النمو؛ لذا يُعرف بالبلوغ الكاذب.
ما هو علاج البلوغ المبكر عند الإناث؟
الانتظار اليقظ: في كثير من الحالات، لن يتمكن الطبيب من معرفة السبب وراء البلوغ المبكر وقد يقترح مراقبة الفتاة لبضعة أشهر.
معالجة السبب أو المرض الأساسي: قد يساعد علاج المشكلة الصحية المرتبطة بالبلوغ المبكر على وقف عملية النضج السابقة لأوانها، على سبيل المثال قد يحتاج البعض إلى جراحة لإزالة ورم أو كتلة أخرى قد تكون سببًا في ظهور أعراض البلوغ المبكر.
خفض المستويات المرتفعة للهرمونات الجنسية بالأدوية: يساعد ذلك على وقف النمو الجنسي في حالة عدم وجود سبب مرضي وراء البلوغ المبكر.
العلاج الهرموني للبلوغ المبكر عند الإناث
تسمى نظائر LHRH في صورة حقن تُؤخذ مرة شهريًا. تمنع هذه الهرمونات الاصطناعية إنتاج الجسم للهرمونات الجنسية التي تسبب البلوغ المبكر.
تظهر النتائج الإيجابية عادةً في غضون عام من بدء العلاج فينخفض حجم الثدي ويتباطأ نمو الفتاة في الطول أيضًا إلى المعدل المتوقع والطبيعي لها، وعادةً ما يصبح سلوك الفتاة أكثر ملاءمة لعمرها أيضًا. نظائر LHRH آمنة بشكل عام ولا تسبب أي آثارًا جانبية عند الأطفال.
ما هي مضاعفات البلوغ المبكر عند الإناث؟
قصر القامة: في حين أن الأطفال الذين يعانون من سن البلوغ المبكر غالبًا ما يكونون طويلي القامة بالنسبة لأعمارهم، فإن البعض ينتهي بهم المطاف إلى قصر القامة، والسبب وراء ذلك أنه بمجرد انتهاء سن البلوغ يتوقف النمو، ونظرًا لأن البلوغ المبكر ينتهي قبل سن البلوغ الطبيعي، فتتوقف الفتاة أو الطفل في العموم عن النمو في سن مبكرة فتصبح أقصر من الطول التي كانت ستصل له في البلوغ الطبيعي.
مشكلات في السلوك: وجدت بعض الدراسات صلة بين البلوغ المبكر ومشكلات السلوك ومع ذلك هناك بعض الأبحاث التي تشير لعدم وجود صلة بينهما.
الضغط العصبي: البلوغ الطبيعي هو وقت مربك للمراهقين ويزداد الأمر شدة عندما يحدث البلوغ مبكرًا عن موعده المتوقع، فقد تشعر الفتاة بالحرج حيال مظهرها المختلف وتتغير حالتها المزاجية بشكل متكرر. يمكن أن يكون الحيض المبكر مزعجًا للفتيات اللائي يبلغن من العمر 9 سنوات أو أقل.
مخاطر أخرى: وجدت بعض الدراسات صلة بين البلوغ المبكر عند الفتيات وزيادة طفيفة في خطر الإصابة بسرطان الثدي في وقت لاحق من الحياة، لكن الدليل العلمي غير واضح ويحتاج الأمر لمزيد من البحث.
نأمل أن يكون منشور المدونة هذا قد زودك بفهم شامل للبلوغ المبكر، بما في ذلك العلامات المبكرة والتأثيرات المحتملة للفتيات. من الضروري أن تكون على دراية بعلامات وأعراض البلوغ المبكر من أجل الحصول على الرعاية الطبية المناسبة والدعم للفتيات المصابات. من خلال التعرف على علامات الإنذار المبكر وفهم الآثار المحتملة، يمكن للوالدين ومقدمي الرعاية والمتخصصين في الرعاية الصحية العمل معًا لتوفير التدخلات اللازمة والدعم لهؤلاء الفتيات خلال هذا الوقت الصعب. تذكر أن المعرفة قوة، ومن خلال البقاء على اطلاع، يمكننا ضمان الرفاهية والنمو الصحي للفتيات الصغيرات اللائي يعانين من البلوغ المبكر