أعراض وتشخيص أورام الغدة الدرقية: متى تحتاج إلى تدخل جراحي؟مع د. أحمد شعبان

تُعد أورام الغدة الدرقية من أكثر أورام الغدد الصماء شيوعًا، وهي تتراوح بين أورام حميدة لا تتطلب سوى المتابعة، وأخرى خبيثة تستلزم تدخلًا جراحيًا دقيقًا. وفي ظل تزايد معدلات الكشف المبكر، أصبح من المهم معرفة أعراض أورام الغدة الدرقية، طرق التشخيص الحديثة، ومتى يكون التدخل الجراحي هو الخيار الأمثل.

ما هي الغدة الدرقية؟

الغدة الدرقية هي غدة صغيرة على شكل فراشة تقع في مقدمة الرقبة، وتقوم بإفراز هرمونات تنظم عمليات الأيض، والنمو، ودرجة حرارة الجسم. أي اضطراب في هذه الغدة قد يؤثر على وظائف الجسم الحيوية بشكل كبير.

أهم أعراض أورام الغدة الدرقية

يشير الدكتور أحمد شعبان إلى أن العديد من المصابين قد لا يشعرون بأعراض واضحة في المراحل المبكرة، ولكن مع تطور الحالة قد تظهر العلامات التالية:

???? ظهور كتلة أو ورم في مقدمة الرقبة
???? بحة في الصوت أو تغير غير مبرر في نبرته
???? صعوبة في البلع أو التنفس
???? تضخم الغدة بشكل ملحوظ
???? ألم خفيف في الرقبة أو الحلق
???? فقدان الوزن المفاجئ أو اضطراب في ضربات القلب (في حالات النشاط الزائد)

كيف يتم تشخيص أورام الغدة الدرقية؟

يعتمد التشخيص الدقيق على عدة خطوات، منها:

✅ الفحص الإكلينيكي: يقوم الطبيب بتحسس الغدة لاكتشاف وجود أي كتل غير طبيعية.
✅ الموجات فوق الصوتية (السونار): لتحديد حجم وشكل وطبيعة العقد داخل الغدة.
✅ تحليل وظائف الغدة الدرقية: لقياس مستويات TSH وT3 وT4.
✅ أخذ عينة بالإبرة (FNA): من أكثر الطرق دقة لتحديد نوع الورم (حميد أو خبيث).
✅ أشعة مقطعية أو رنين مغناطيسي: لتحديد مدى انتشار الورم إذا كان خبيثًا.

متى تحتاج أورام الغدة الدرقية إلى تدخل جراحي؟

يشير د. أحمد شعبان إلى أن التدخل الجراحي يكون ضروريًا في الحالات التالية:

???? عند التأكد من وجود ورم خبيث أو مشتبه به
???? تضخم الغدة يسبب ضغطًا على القصبة الهوائية أو المريء
???? ظهور أعراض مثل صعوبة التنفس أو البلع
???? وجود عقد متعددة الحجم تنمو بسرعة
???? عدم فعالية العلاج الدوائي أو حدوث تغيرات غير طبيعية في وظائف الغدة

خيارات الجراحة المتاحة

استئصال فص من الغدة (Lobectomy): في حالة وجود ورم في جانب واحد.
استئصال كلي للغدة الدرقية: في حال التأكد من الورم الخبيث أو الانتشار.
جراحة بالمنظار: لتقليل الآثار الجانبية وتحسين فترة التعافي.
استئصال العقد الليمفاوية المجاورة: في حال وجود انتقال للورم.

الرعاية بعد الجراحة

بعد الجراحة، يُشرف الدكتور أحمد شعبان على خطة شاملة لمتابعة الحالة تشمل:

 متابعة تحليل وظائف الغدة
 وصف بدائل هرمونية (في حالة الاستئصال الكلي)
 فحوصات دورية بالأشعة
 تقييم فرص عودة الورم