دوار الأذن الداخلية: الأسباب والعلاج وخيارات الوقاية مع د. علي سليمان

تاريخ النشر: 2025-06-14 | كتب: دكتور على سليمان أخصائى أنف و أذن و حنجرة


ما هو دوار الأذن الداخلية؟

دوار الأذن الداخلية هو حالة شائعة تتسبب في الشعور المفاجئ بأن الشخص أو البيئة من حوله تدور أو تتحرك، على الرغم من عدم وجود حركة فعلية. يُعرف هذا الشعور بـ"الدوار" ويحدث نتيجة خلل في الجهاز الدهليزي داخل الأذن الداخلية، المسؤول عن التوازن.


الأسباب الشائعة لدوار الأذن الداخلية

يوضح د. علي سليمان أن هناك عدة أسباب رئيسية تؤدي إلى اضطراب الأذن الداخلية والدوار، من أبرزها:

  • دوار الوضع الانتيابي الحميد (BPPV): أكثر أنواع الدوار شيوعًا، ويحدث نتيجة تحرك بلورات الكالسيوم داخل قنوات التوازن.

  • التهاب العصب الدهليزي: عدوى فيروسية تؤثر على العصب المسؤول عن التوازن.

  • داء منيير: حالة مزمنة ناتجة عن تراكم السوائل داخل الأذن الداخلية.

  • الصداع النصفي الدهليزي: يسبب نوبات من الدوار المصاحبة لأعراض الصداع النصفي.

  • الإصابات في الرأس أو الأذن: مثل الارتجاج أو التعرض لصدمة مباشرة.

  • أسباب دوائية: بعض الأدوية قد تؤثر على التوازن كأثر جانبي.


أعراض دوار الأذن الداخلية

  • الشعور بالدوران أو الحركة الكاذبة

  • فقدان التوازن أو صعوبة في الوقوف

  • غثيان وقيء

  • طنين في الأذن

  • فقدان مؤقت للسمع

  • تحريك العينين بشكل لا إرادي (الرأرأة)


تشخيص الحالة

يؤكد د. علي سليمان أن التشخيص يعتمد على الفحص السريري الدقيق، بالإضافة إلى اختبارات التوازن مثل:

  • اختبار Dix-Hallpike لتحديد نوع الدوار

  • اختبارات السمع

  • التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) لاستبعاد الأسباب العصبية

  • تقييم حركة العينين والوظائف الدهليزية


خيارات العلاج المتاحة

  1. تمارين إعادة تأهيل التوازن (العلاج الفيزيائي الدهليزي):
    مثل تمارين "إيبلي" لعلاج دوار الوضع الحميد.

  2. الأدوية:

    • مضادات الدوار مثل "ميكليزين"

    • مضادات الغثيان

    • الستيرويدات (في حالات الالتهاب الفيروسي)

  3. العلاج الجراحي (نادر):
    يستخدم فقط في الحالات المستعصية، مثل قطع العصب الدهليزي أو تصريف السوائل في داء منيير.


نصائح للوقاية من دوار الأذن الداخلية

  • تجنب الحركات المفاجئة للرأس

  • التقليل من الكافيين والملح في النظام الغذائي

  • شرب كميات كافية من الماء

  • التحكم في التوتر والضغط النفسي

  • مراجعة الطبيب فور الشعور بالدوار المتكرر