حصوات القنوات المرارية: التشخيص والعلاج الشامل مع د. محمد بخيت,إبراهيم فتحي,محمد مراد

تُعد حصوات القنوات المرارية من المشكلات الصحية الخطيرة التي قد تؤدي إلى انسداد القنوات الصفراوية أو التهابات شديدة في الكبد والجهاز الهضمي. تتكوّن هذه الحصوات من مواد صلبة، عادةً ما تكون مزيجًا من الكوليسترول أو الأملاح الصفراوية، وتؤثر بشكل مباشر على وظيفة الجهاز الصفراوي.

ما أسباب تكوّن حصوات القنوات المرارية؟

توضح الدراسات أن هناك عدة عوامل تؤدي إلى تكوّن هذه الحصوات، من بينها:

• ارتفاع نسبة الكوليسترول في العصارة الصفراوية.

• خلل في تفريغ المرارة بشكل طبيعي.

• التهابات مزمنة في الكبد أو الجهاز الهضمي.

• السمنة أو فقدان الوزن السريع.

• أمراض الدم المزمنة مثل أنيميا الخلايا المنجلية.

ما أعراض حصوات القنوات المرارية؟

يُشير د. محمد مراد، أخصائي أمراض الجهاز الهضمي، إلى أن أعراض هذه الحصوات قد تكون واضحة أو خفية في بعض الحالات، ومن أبرزها:

• ألم شديد في الجزء العلوي الأيمن من البطن.

• اصفرار الجلد والعينين (اليرقان).

• حمى ورعشة، خاصة عند حدوث التهاب مرافق.

• غثيان وقيء متكرر.

• بول داكن وبراز باهت اللون.

كيف يتم تشخيص الحصوات المرارية؟

يؤكد د. محمد مراد أن التشخيص يعتمد على تقييم سريري دقيق إلى جانب أدوات التصوير الحديثة، وأبرزها:

• الموجات فوق الصوتية (السونار): لرؤية الحصوات داخل المرارة أو القنوات الصفراوية.

• الرنين المغناطيسي للمرارة والقنوات (MRCP): يعطي صورة دقيقة للتأكد من وجود انسداد.

• المنظار الصفراوي (ERCP): يُستخدم للتشخيص وإزالة الحصوات في نفس الوقت.

ما طرق علاج حصوات القنوات المرارية؟

يشرح د. إبراهيم فتحي، استشاري المناظير والجهاز الهضمي، أن خطة العلاج تعتمد على موقع الحصوة، حجمها، والحالة العامة للمريض. ويُقسّم العلاج إلى:

1. العلاج الدوائي:

يُستخدم في الحالات البسيطة، ويهدف إلى إذابة الحصوات باستخدام أدوية معينة، إلا أن فعاليته محدودة.

2. المنظار الصفراوي (ERCP):

وسيلة غير جراحية تعتمد على إدخال منظار عبر الفم إلى القنوات الصفراوية لإزالة الحصوات. يُعد الخيار الأمثل في حالة الانسداد.

3. الجراحة:

بحسب ما أشار إليه د. محمد بخيت، فإن التدخل الجراحي يصبح ضروريًا في الحالات المتقدمة أو المصحوبة بالتهابات مزمنة. وتشمل الجراحة:

• استئصال المرارة.

• أو فتح القناة الصفراوية لإزالة الحصوات مباشرة.

هل يمكن الوقاية من حصوات القنوات المرارية؟

نعم، وهناك مجموعة من الإجراءات الوقائية التي يمكن أن تقلل من خطر تكوّن الحصوات:

• الحفاظ على وزن صحي وتجنّب السمنة.

• تناول نظام غذائي متوازن قليل الدهون وغني بالألياف.

• ممارسة النشاط البدني بانتظام.

• تجنّب الصيام الطويل أو الحميات القاسية.

• علاج أي التهابات كبدية أو هضمية في وقت مبكر.

خلاصة

حصوات القنوات المرارية ليست مجرد إزعاج مؤقت، بل قد تكون مؤشرًا لحالة طبية خطيرة تتطلب التدخل السريع. يؤكد نخبة من المتخصصين، مثل:
د. محمد مراد في التشخيص،
د. إبراهيم فتحي في تقنيات المنظار،
ود. محمد بخيت في الجراحة،
أن الحلول متوفرة وتتراوح بين الدوائية، والمناظير، وحتى الجراحات المتقدمة.

التشخيص المبكر والمتابعة مع فريق طبي مختص هما المفتاح للحفاظ على صحة الجهاز الهضمي وتفادي المضاعفات.