علاج العقم وجراحات المناظير

 تؤكد د. ياسمين فتحي الشحات – أخصائية أمراض النساء والتوليد والعقم – أن التكنولوجيا الحديثة في جراحة المناظير ساهمت بشكل كبير في تشخيص وعلاج أسباب العقم بدقة وكفاءة، مما يرفع من فرص الإنجاب بطريقة آمنة.

✅ ما هو العقم ومتى يتم تشخيصه؟

يُعرف العقم بأنه عدم حدوث حمل بعد مرور سنة من العلاقة الزوجية المنتظمة دون استخدام وسائل منع الحمل.
وتشير د. ياسمين فتحي الشحات إلى أنه من الأفضل بدء الفحوصات بعد 6 أشهر فقط في الحالات التالية:

• سن الزوجة فوق 35 عامًا

• وجود تاريخ طبي من مشاكل الدورة أو الإجهاضات

• وجود عمليات سابقة في الرحم أو المبايض

• ضعف واضح في الحيوانات المنوية عند الزوج

 أسباب العقم عند النساء

1. تكيس المبايض (PCOS)

2. انسداد قنوات فالوب

3. بطانة الرحم المهاجرة

4. الاضطرابات الهرمونية

5. أورام الرحم الليفية

6. التصاقات الرحم أو المبايض بسبب التهابات أو عمليات سابقة

 كيف يتم تشخيص العقم؟

• تحليل الهرمونات في أيام معينة من الدورة

• السونار المهبلي لمتابعة التبويض

• الأشعة بالصبغة لتقييم قنوات فالوب

• المنظار الرحمي والبطني وهو ما تؤكده د. ياسمين كوسيلة دقيقة جدًا في التشخيص والعلاج

 جراحة المناظير: دورها في علاج العقم

تُعد جراحة المنظار (الرحمي أو البطني) من أنجح وأقل تدخلًا لعلاج العديد من أسباب العقم.

✔️ مميزات جراحة المنظار:

• جروح صغيرة بدون تشوهات

• تقليل الألم بعد الجراحة

• سرعة في الشفاء والعودة للحياة الطبيعية

• القدرة على تشخيص المشكلة وعلاجها في نفس الجلسة

 ماذا يمكن علاجه بالمنظار؟

• استئصال أكياس المبايض

• فتح انسداد الأنابيب

• إزالة الالتصاقات

• علاج بطانة الرحم المهاجرة

• استئصال الأورام الليفية الرحمية

• تنظيف الرحم في حالات الإجهاض المتكرر

وتؤكد د. ياسمين أن نسبة نجاح الحمل بعد المنظار ترتفع بشكل كبير، خصوصًا إذا تم التدخل مبكرًا.

 ما هي خيارات علاج العقم بعد المنظار؟

• منشطات التبويض مع المتابعة بالسونار

• الحقن المجهري أو التلقيح الصناعي حسب الحالة

• علاج الاضطرابات الهرمونية

• تغيير نمط الحياة (إنقاص الوزن – تقليل التوتر)

 نصائح د. ياسمين فتحي الشحات للمتأخرات في الحمل:

1. لا تنتظري طويلًا وابدئي الفحوصات مبكرًا

2. المنظار ليس خيارًا أخيرًا بل أداة تشخيصية وعلاجية آمنة

3. حافظي على وزن صحي ونظام غذائي متوازن

4. تجنبي القلق والتوتر الزائدين، لأن الحالة النفسية تؤثر على التبويض

5. تابعي مع طبيب متخصص في تأخر الإنجاب وجراحة المناظير