تاريخ النشر: 2025-06-25 | كتب: دكتور احمد سليمان رئيس قسم القلب بمستشفى الطلبة
دكتور أحمد سليمان رئيس قسم القلب بمستشفى الطلبة يوضح أن ارتفاع ضغط الدم لا يقتصر على نوع واحد فقط، بل يشمل نوعين رئيسيين تختلف أسبابهما وأعراضهما وخطورة كل منهما. في هذا المقال نوضح الفرق بين ارتفاع ضغط الدم الشرياني وارتفاع ضغط الدم الرئوي، وأهم طرق التشخيص والعلاج، بناءً على ما يقدمه الدكتور من خبرة إكلينيكية متقدمة في هذا المجال.
يُعد ارتفاع ضغط الدم الشرياني (Hypertension) من أكثر أمراض القلب شيوعًا، ويحدث عندما يرتفع الضغط داخل الشرايين العامة للجسم بشكل مزمن.
ويؤكد دكتور أحمد سليمان أن هذا النوع يرتبط غالبًا بعوامل مثل:
السمنة ونمط الحياة غير الصحي
الوراثة والتاريخ العائلي
التوتر المزمن
أمراض الكلى والغدد الصماء
ويتم تشخيصه باستخدام جهاز قياس ضغط الدم أو أجهزة ABPM التي توفر قياسًا دقيقًا على مدار 24 إلى 48 ساعة.
ارتفاع ضغط الدم الرئوي (Pulmonary Hypertension) هو حالة مختلفة تمامًا، يحدث فيها ارتفاع الضغط داخل الشرايين التي تنقل الدم من القلب إلى الرئتين.
يشرح دكتور أحمد سليمان أن هذا النوع أكثر ندرة وخطورة، وقد يكون ناتجًا عن:
أمراض القلب الخلقية
الجلطات الرئوية المزمنة
أمراض الرئة المزمنة مثل التليف أو الانسداد الرئوي
أمراض المناعة أو الكبد
ويتم تشخيصه باستخدام إيكو القلب (الموجات فوق الصوتية) أو قسطرة القلب التشخيصية.
وجه المقارنة | ضغط الدم الشرياني | ضغط الدم الرئوي |
---|---|---|
مكان الارتفاع | شرايين الجسم الكبرى | الشرايين الرئوية |
الأعراض | صداع – دوخة – نزيف أنفي – تعب | ضيق تنفس – دوخة – تورم الساقين |
طرق التشخيص | قياس الضغط – ABPM | إيكو – قسطرة قلب |
الاستجابة للعلاج | غالبًا ما تتحسن بالأدوية والعادات | غالبًا يتطلب أدوية خاصة أو تدخلات |
الخطورة | متوسطة إذا لم تُعالج | عالية وتتطلب متابعة دقيقة |
ويُشدّد دكتور أحمد سليمان على أهمية التفريق بينهما لأن كل نوع يتطلب خطة علاجية مختلفة كليًا.
يعتمد العلاج في كل حالة على السبب الرئيسي، وتشمل الخيارات:
أدوية خفض الضغط (مثبطات ACE – مدرات البول – حاصرات بيتا) في حالات الضغط الشرياني
أدوية موسعة للشرايين الرئوية في حالات الضغط الرئوي
المتابعة بجهاز هولتر وضغط الدم المستمر
إجراء إيكو أو فحوصات متخصصة للرئة والقلب
ويتابع دكتور أحمد سليمان المرضى باستخدام برامج مخصصة لتقييم الحالة بدقة مثل برنامج ABPM، وإيكو القلب، وبرامج إدارة الدواء MTM.
ارتفاع ضغط الدم ليس نوعًا واحدًا، والفهم الدقيق للنوع هو الخطوة الأولى للعلاج الفعّال.
الفرق بين الضغط الشرياني والرئوي قد يبدو بسيطًا في الاسم، لكنه كبير في التشخيص والتعامل.
وينصح دكتور أحمد سليمان بإجراء تقييم شامل للقلب إذا كنت تعاني من أعراض مزمنة أو تاريخ مرضي في العائلة.