تاريخ النشر: 2026-06-30 | كتب: استاذ دكتور احمد الجندى لجراحات أورام وزراعة الكبد
استئصال المرارة بالمنظار.. الحل الحديث للتخلص من حصوات والتهابات المرارة بأمان
يُعد استئصال المرارة بالمنظار من أكثر الجراحات شيوعًا ونجاحًا في علاج حصوات المرارة والتهاباتها المزمنة، حيث تعتمد العملية على إزالة المرارة من خلال فتحات صغيرة باستخدام المنظار الجراحي، مما يساعد على تقليل الألم وسرعة التعافي والعودة إلى ممارسة الحياة الطبيعية في وقت قصير مقارنة بالجراحة التقليدية، كما أصبحت هذه التقنية الخيار الأول في معظم الحالات بفضل نتائجها الممتازة ومعدل الأمان المرتفع.
ما هو استئصال المرارة بالمنظار؟
يشدد دكتور أحمد محمد الجندى على أن استئصال المرارة بالمنظار يُعد العلاج الأمثل لحالات حصوات المرارة المصحوبة بالأعراض أو الالتهابات المتكررة، لأنه يساهم في التخلص من مصدر الألم نهائيًا مع تقليل حجم الجروح وفترة الإقامة بالمستشفى وتحقيق تعافٍ أسرع للمريض.
ويتم إجراء العملية باستخدام منظار جراحي وأدوات دقيقة يتم إدخالها من خلال فتحات صغيرة بالبطن، ثم تُستأصل المرارة بالكامل دون الحاجة إلى جرح جراحي كبير، وهو ما يقلل من المضاعفات ويحسن النتائج التجميلية.
متى يحتاج المريض إلى استئصال المرارة بالمنظار؟
يوضح دكتور أحمد محمد الجندى أن قرار استئصال المرارة بالمنظار يعتمد على تقييم أعراض المريض ونتائج الفحوصات، حيث يُنصح بإجراء العملية عند وجود حصوات تسبب مغصًا مراريًا متكررًا أو التهابًا بالمرارة أو مضاعفات تؤثر على القنوات المرارية أو البنكرياس، لأن تأخير العلاج قد يؤدي إلى مشكلات صحية أكثر خطورة.
ومن أبرز الحالات التي تستدعي الجراحة:
حصوات المرارة المصحوبة بألم متكرر.
التهاب المرارة الحاد أو المزمن.
انسداد القنوات المرارية بسبب الحصوات.
التهاب البنكرياس الناتج عن حصوات المرارة.
المرارة غير الوظيفية المصحوبة بأعراض مستمرة.
أعراض حصوات المرارة
يؤكد دكتور أحمد محمد الجندى أن الشعور بألم شديد في الجزء العلوي الأيمن من البطن خاصة بعد تناول الوجبات الدسمة مع الغثيان أو القيء أو الانتفاخ قد يكون مؤشرًا على وجود حصوات بالمرارة، ولذلك فإن التشخيص المبكر يساعد في علاج المشكلة قبل حدوث المضاعفات.
وقد تشمل الأعراض أيضًا:
ألم يمتد إلى الكتف الأيمن أو الظهر.
عسر الهضم.
الشعور بالامتلاء بعد تناول الطعام.
ارتفاع درجة الحرارة عند حدوث التهاب.
اصفرار الجلد والعينين إذا حدث انسداد بالقنوات المرارية.
كيف تتم عملية استئصال المرارة بالمنظار؟
ينبه دكتور أحمد محمد الجندى إلى أن عملية استئصال المرارة بالمنظار تُجرى تحت التخدير الكلي من خلال عدة فتحات صغيرة بالبطن يتم عبرها إدخال المنظار والأدوات الجراحية الدقيقة لاستئصال المرارة بأمان مع المحافظة على القنوات المرارية والأعضاء المجاورة، وهو ما يجعل العملية أكثر دقة وأقل ألمًا من الجراحة التقليدية.
وتستغرق العملية غالبًا أقل من ساعة في معظم الحالات، ويمكن للمريض العودة إلى المنزل خلال فترة قصيرة وفقًا لحالته الصحية.
مميزات استئصال المرارة بالمنظار
يشدد دكتور أحمد محمد الجندى على أن استئصال المرارة بالمنظار يوفر العديد من المزايا مقارنة بالجراحة المفتوحة، حيث يقلل من الألم بعد العملية ويخفض احتمالات العدوى ويُسرع التئام الجروح ويساعد المريض على العودة إلى أنشطته اليومية خلال فترة زمنية قصيرة مع نتائج تجميلية أفضل.
ومن أهم المميزات:
فتحات جراحية صغيرة.
ألم أقل بعد العملية.
سرعة التعافي.
تقليل خطر العدوى.
إقامة قصيرة بالمستشفى.
العودة للعمل والحياة الطبيعية بسرعة.
التعافي بعد استئصال المرارة بالمنظار
بعد العملية يستطيع معظم المرضى الحركة في نفس اليوم، كما يمكنهم تناول الطعام تدريجيًا وفقًا لتعليمات الطبيب، ويُنصح بالابتعاد عن المجهود البدني العنيف خلال الأسابيع الأولى حتى يكتمل التعافي بصورة جيدة.
هل يمكن العيش بدون المرارة؟
يمكن للإنسان أن يعيش حياة طبيعية بعد استئصال المرارة، حيث يستمر الكبد في إنتاج العصارة الصفراوية، ولكنها تنتقل مباشرة إلى الأمعاء بدلًا من تخزينها داخل المرارة، وقد يحتاج بعض المرضى إلى تعديل نظامهم الغذائي لفترة قصيرة بعد العملية حتى يتأقلم الجهاز الهضمي.
نصائح بعد عملية استئصال المرارة بالمنظار
ينصح الأطباء بالالتزام بتناول الأدوية في مواعيدها، والعناية بالجروح، وتناول وجبات خفيفة قليلة الدهون خلال الأيام الأولى، والإكثار من شرب المياه، والالتزام بمواعيد المتابعة، مع مراجعة الطبيب فورًا عند ظهور ارتفاع في درجة الحرارة أو ألم شديد أو اصفرار بالعينين أو إفرازات من الجرح.