جراحات تثبيت الفقرات: متى نلجأ لها مع د. وليد إبراهيم شلبي

تاريخ النشر: 2025-06-15 | كتب: دكتور وليد ابراهيم شلبى استشاري جراحة عظام وعمود الفقري ومفاصل ومناظير الركبة والكتف


تُعد جراحات تثبيت الفقرات من الخيارات الفعّالة لعلاج مشاكل العمود الفقري التي تؤثر بشكل مباشر على الحركة أو تسبب آلامًا مزمنة نتيجة عدم استقرار الفقرات أو الضغط على الأعصاب.
في هذا المقال، يوضح لنا الدكتور وليد إبراهيم شلبي – استشاري جراحة العظام والعمود الفقري – الحالات التي تتطلب هذا النوع من الجراحات، والتقنيات المستخدمة، وأهم النتائج المتوقعة بعد العملية.


ما هي جراحة تثبيت الفقرات؟

هي عملية يتم فيها ربط فقرتين أو أكثر ببعضهما باستخدام أدوات تثبيت مثل:

  • شرائح معدنية

  • مسامير طبية

  • دعامات أو أقفاص فقرية

وذلك لمنع الحركة الزائدة أو غير الطبيعية للفقرات، والتي قد تؤدي إلى احتكاك أو ضغط مزمن على الأعصاب.


متى نلجأ إلى تثبيت الفقرات؟

يؤكد د. وليد شلبي أن هذا النوع من العمليات لا يتم اللجوء إليه إلا بعد استنفاد الوسائل التحفظية مثل العلاج الطبيعي أو الأدوية. ومن أبرز الحالات التي تستدعي الجراحة:

???? 1. الانزلاق الفقاري (Spondylolisthesis)

حالة تنزلق فيها فقرة إلى الأمام أو الخلف مسببة ضغطًا على الأعصاب.

???? 2. انعدام الثبات الفقري (Spinal Instability)

بسبب إصابة، أو بعد استئصال غضروف كبير في عملية سابقة، أو مع تقدم العمر.

???? 3. حالات تشوهات العمود الفقري مثل الجنف (الانحناء الجانبي)

وتُستخدم الجراحة لضبط محاذاة الفقرات وتثبيتها في الوضع الصحيح.

???? 4. مضاعفات جراحات سابقة أو فشل عمليات سابقة (Failed Back Syndrome)


أنواع جراحات تثبيت الفقرات:

يوضح د. وليد إبراهيم شلبي أن هناك عدة طرق لإجراء الجراحة، يتم اختيار الأنسب منها حسب حالة كل مريض:

 تثبيت خلفي للفقرات (Posterior Fusion)

عن طريق الظهر، باستخدام مسامير وقضبان.

 تثبيت أمامي (Anterior Fusion)

عبر البطن أو الرقبة، خاصة في الفقرات العنقية أو القطنية.

 التثبيت باستخدام القفص الفقري (Cage)

يُزرع بين الفقرات بعد إزالة الغضروف.


ما النتائج المتوقعة بعد الجراحة؟

بحسب خبرة د. وليد شلبي، فإن معظم المرضى يحققون تحسنًا ملحوظًا بعد الجراحة، خاصة في الأعراض التالية:

  • انخفاض ملحوظ في الألم المزمن بالظهر أو الرقبة

  • تحسن في وظيفة الحركة والقدرة على المشي

  • تقليل الضغط على الأعصاب والتخلص من أعراض مثل التنميل أو الضعف العضلي

  • تحسين جودة الحياة بشكل عام


فترة النقاهة والمتابعة:

  • يحتاج المريض إلى عدة أسابيع للشفاء التام

  • يتم استخدام حزام داعم للظهر في بعض الحالات

  • يُنصح بإجراء جلسات علاج طبيعي تدريجي لاستعادة الحركة

  • يتابع المريض مع الطبيب لتقييم مدى التحام الفقرات ونجاح التثبيت عبر الأشعة


نصيحة د. وليد إبراهيم شلبي للمرضى:

"جراحة تثبيت الفقرات هي إجراء دقيق يُعاد فيه بناء العمود الفقري لاستعادة الثبات وتخفيف الضغط العصبي. النجاح يعتمد على التشخيص السليم، واختيار التوقيت المناسب، والالتزام بخطة التعافي بعد العملية."


الخلاصة:

تثبيت الفقرات ليس قرارًا عشوائيًا، بل علاج جراحي فعال لحالات محددة من مشاكل العمود الفقري التي تسبب آلامًا حادة أو تهدد القدرة الحركية.
ومع خبرة الدكتور وليد إبراهيم شلبي في جراحات العظام والعمود الفقري، تضمن حصول المريض على تشخيص دقيق، وتقنيات حديثة، ونتائج ممتازة تعيد له الراحة والحركة.