تاريخ النشر: 2023-06-11
تعد لقاحات الأطفال جزءًا مهمًا من الحفاظ على صحة الأطفال وحمايتهم من الأمراض الخطيرة التي قد تهدد الحياة. ومع ذلك، هناك الكثير من المعلومات الخاطئة والارتباك المحيط بهذه اللقاحات، مما قد يؤدي إلى اتخاذ الآباء خيارات قد لا تكون في مصلحة أطفالهم. في هذا المنشور،من خلال موقع دليلى ميديكال سنقدم معلومات أساسية حول لقاحات الأطفال، بما في ذلك ماهيتها، وسبب أهميتها، وما يمكن أن يتوقعه الآباء عندما يتعلق الأمر بجدولة هذه اللقاحات وإدارتها. من خلال فهم أساسيات لقاحات الأطفال، يمكن للوالدين اتخاذ قرارات مستنيرة تساعد في الحفاظ على صحة أطفالهم وحمايتهم.
اعرف افضل طبيب فى خلال دقايق من خلال دليلى ميديكال
جدول تطعيم مرحلة الطفولة والمراهقين
اتِبَّاع جدول التطعيمات الموصى بها أمر مهم لأنه يساعد في حماية الرضع والأطفال والمراهقين من حالات العدوى التي يمكن الوقاية منها. مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها (مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها؛ انظر أيضًا جدول لقاحات مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها للرضع والأطفال [منذ الولادة إلى 6 أعوام وجدول لقاحات مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها للأطفال الأكبر سنًا [من عمر 7 أعوام إلى 18 عامًا
التطعيمات الروتينية للرُضَّع والأطفال والمراهقين
لقاح التهاب الكبد B: يُعطى هذا اللقاح لمعظم حديثي الولادة قبل تخريجهم من المستشفى.تُعطَى الجرعة الأولى عند الولادة، والجرعة الثانية في عمر شهر إلى شهرين، والجرعة الثالثة في عمر 6 إلى 18 شهرًا.بالنسبة للأطفال الرُضَّع الذين لم يتلقوا جرعة عند ولادتهم، يجب أن يبدأوا على الفور في أخذ سلسلة جرعات اللقاح بأسرع ما يمكن.
لقاح الفيروسة العجلية: من الضروري إعطاء جرعتين أو ثلاث جرعات من اللقاح، وذلك بحسب اللقاح المُقدّم.بالنسبة لأحد اللقاحين، يتم إعطاء الجرعة الأولى في عمر شهرين والجرعة الثانية في عمر 4 شهور.وبالنسبة للقاح الآخر، يتم إعطاء الجرعة الأولى في عمر شهرين والجرعة الثانية في عمر 4 شهور، والجرعة الثالثة في عمر 6 شهور.
لقاح المتسدمية النزلية من النوع b (Hib): من الضروري إعطاء ثلاث أو أربع جرعات من لقاح Hib، وذلك بحسب نوع اللقاح المُقدّم.بالنسبة لأحد اللقاحين، يتم إعطاء الجرعة الأولى في عمر شهرين والجرعة الثانية في عمر 4 شهور، والجرعة الثالثة في عمر 12 إلى 15 شهرًا.وبالنسبة للقاح الآخر، تعطى الجرعة الأولى في عمر شهرين، والجرعة الثانية في عمر 4 أشهر، والجرعة الثالثة في عمر 6 أشهر، والجرعة الرابعة في عمر 12 إلى 15 شهرًا.
لقاح فيروس شلل الأطفال: تُعطى أربع جرعات من اللقاح.تعطى الجرعة الأولى عند عمر شهرين، والجرعة الثانية عند عمر 4 أشهر، والجرعة الثالثة عند عمر 6 إلى 18 شهرًا، والجرعة الرابعة عند عمر 4 إلى 6 أعوام.
لقاح الخناق والكزاز والخناق السعال الديكي (DTaP): يُعطى الأطفال قبل دون سن السابعة مستحضر DTaP.يتم إعطاء خمس جرعات من لقاح DTaP.تعطى الجرعة الأولى عند عمر شهرين، والجرعة الثانية عند عمر 4 أشهر، والجرعة الثالثة عند عمر 6 شهور، والجرعة الرابعة عند عمر 15 إلى 18 شهرًا والجرعة الخامسة في عمر 4 إلى 6 أعوام.
لقاح المكورات الرئوية: تُعطى أربع جرعات من اللقاح.تعطى الجرعة الأولى عند عمر شهرين، والجرعة الثانية عند عمر 4 أشهر، والجرعة الثالثة عند عمر 6 أشهر، والجرعة الرابعة عند عمر 12 إلى 15 شهرًا.
لقاح المكورات السحائية: تُعطى جرعتان من اللقاح.تُعْطَى الجرعة الأولى في عمر 11 إلى 12 عامًا والجرعة الثانية في عمر 16 عامًا
لقاح الأنفلونزا: ينبغي إعطاء لقاح الأنفلونزا سنويًا لجميع الأطفال، بدءًا من عمر 6 أشهر.هناك نوعان متوفران من اللقاح.هناك حاجة لجرعة واحدة أو جرعتين، حسب العمر وعوامل أخرى.يحتاج أغلب الأطفال جرعة واحدة فقط.الأطفال الذين تتراوح أعمارهم من 6 شهور إلى 8 أعوام والذين تلقوا أقل من جرعتين أو كان تاريخ تطعيم الأنفلونزا الخاص بهم ليس معروفًا، ينبغي أن يتلقوا جرعتين بفارق 4 أسابيع على الأقل.
لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية: تُعطى جرعتان من اللقاح.تُعْطَى الجرعة الأولى في عمر 12 إلى 15 شهرًا والجرعة الثانية في عمر 4 إلى 6 أعوام.
لقاح الحماق (جدري الماء): تُعطى جرعتان من اللقاح.تُعْطَى الجرعة الأولى في عمر 12 إلى 15 شهرًا والجرعة الثانية في عمر 4 إلى 6 أعوام.
لقاح التهاب الكبد A: من الضروري الحصول على جرعتين من اللقاح للوقاية الدائمة.يتم إعطاء الجرعة الأولى بين عمر 12 إلى 23 شهرً، والجرعة الثاني بعد 6 شهور من الجرعة الأولى.يجب إعطاء جميع الأطفال أكبر من عمر 24 شهرًا، والذين لم يتم تطعيمهم، جرعتين من لقاح التهاب الكبد أ.
لقاح فيروس الورم الحليمي البشري (HPV): يوصى بالتطعيم الروتيني للمراهقين في عمر 11 إلى 12 عامًا (يمكن أن يبدأ في عمر 9 سنوات)، ويوصى به أيضًا للأشخاص الذين لم يجرِ تطعيمهم سابقًا أو الذين لم يجرِ تطعيمهم بشكل كاف حتى عمر 26 عامًا (لا يظهر في الجدول أعلاه).يتم إعطاء لقاح فيروس الورم الحليمي البشري للبنات والأولاد في جرعتين أو ثلاث.يعتمد عدد الجرعات على عمر الطفل عند تلقيه الجرعة الأولى.الأشخاص الذين تلقوا الجرعة الأولى في عمر 9 إلى 14 عامًا يتم إعطاؤهم جرعتين يفصل بينهما 5 شهور على الأقل. وأولئك الذين تلقوا الجرعة الأولى في عمر 15 عامًا أو أكبر يتم إعطاؤهم 3 جرعات.ويتم إعطاء الجرعة الثانية بعد شهر واحد على الأقل بعد الجرعة الأولى، والجرعة الثالثة يتم إعطاؤها بعد 5 شهور على الأقل بعد الجرعة الأولى.
تطعيم كوفيد-19 للأطفال يُنصح بإعطاء جرعة معزِّزة لجميع مستخدمي اللقاح BNT162b2 الذين يبلغون من العمر 12 عامًا وأكثر، والذين أكملوا حُقنتي سلسلة الجرعات الرئيسية قبل 5 أشهر على الأقل.وخلافًا للأشخاص الذين يبلغون من العمر 18 عامًا أو أكثر، والذين يمكنهم اختيار أي لقاح متوفر من لقاحات كوفيد-19 كحقنة معززة، لا يُعتمد حاليًا سوى حقنة معززة من لقاح BNT162b2 للمراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 12 إلى 17 عامًا.
اعرف افضل طبيب فى خلال دقايق من خلال دليلى ميديكال
تطعيمات الاطفال
من المهم المحافظة على تطعيم الأطفال باللقاحات اللازمة في الوقت المحدد والتي يمكن الحصول على جدول خاص بها من مزود الرعاية الصحية، أو مناقشتها مع طبيب الأطفال، وتشمل المطاعيم اللازمة للأطفال حتى عمر الست سنوات ما يلي:
التهاب الكبد ب.
فيروس الروتا.
الخناق، الكزاز، السعال الديكي.
المكورات الرئوية.
فيروس شلل الأطفال.
الإنفلونزا.
الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية.
فاريسيلا (جدري الماء).
التهاب الكبد أ.
المكورات السحائية.
المستديمة النزلية من النوع ب.
موانع التطعيم للأطفال وأسبابها
الحالات المرضية الشديدة مثل الالتهاب الشُعبي أو الحالات التي تستدعي دخول المستشفي.
الحرارة الشديدة التي تتعدى درجة الـ37.
حدوث تشنجات من التطعيم الثلاثي البكتيري، وفي هذه الحالة تكمل التطعيمات بالثنائي البكتيري.
حدوث حساسية من التطعيم علي شكل صدمة أو دوخة أو طفح جلدي عنيف.
حالات أمراض نقص المناعة، أو حالات تناول علاج كيماوي أو إشعاعي وكذلك الكورتيزون أكثر من 14 يوم بجرعة 2 مجم /كجم /اليوم.
التطعيمات غير الحية مثل التهاب السحايا والمكورات الرئوية والتهاب كبدي أ، وإما أن تؤخذ مع بعضها في نفس اليوم أو في أيام متقاربة ولا يشترط وجود فاصل زمني بينهم.
المضادات الحيوية ليست من موانع التطعيم إلا تطعيماً واحداً وهو «التيفود الفموي» وهو غير متوفر بمصر حالياً.
التطعيمات الفيروسية الحية التي تعطى بالحقن مثل الجديري والحصبة، إما أن تؤخذ جميعاً في نفس اليوم أو يفصل بينها بشهر على الأقل.
الكورتيزون للأطفال إن كان طفلك يعالَج من مرض آخر باستخدام الكورتيزون، فقد يتنافى استخدام الكورتيزون مع بعض أنواع التطعيمات ما يؤدي لعدم جدوى التطعيم، وقد يؤدي لبعض المضاعفات أبسطها الحساسية. إن كان صغيرك يتعاطى ولو نسبة بسيطة من الكورتيزون، فاستشيري طبيبه قبل موعد أي من التطعيمات الأساسية، واعرفي الموعد البديل
أمراض ضعف المناعة عند الأطفال إن كان طفلك يعاني من أمراض ضعف المناعة المدمرة للجهاز المناعي -وأشهرها الإيدز- أو أي نوع من أنواع السرطان، قد يزداد تأثر جسم الطفل بالتطعيم كما لو كان قد أصيب بالمرض. وهنا يجب عليك استشارة الطبيب المتابع لحالته، فقد يمنع التطعيم أو قد ينتظر لحين انتهاء آثار جرعة من جرعات علاج مرض ضعف المناعة أو السرطان قبل التطعيم، أو ربما يعطيه هو التطعيم المناسب حسبما يرى.
الحساسية عند الأطفال إن كان الطفل يعاني من حساسية شديدة ضد بعض الأدوية واللقاحات والأطعمة، فتعد الحساسية أيضًا من موانع التطعيم. فقد يدخل الطفل في حالة شديدة من الحساسية ضد لقاح أو تطعيم معين، وقد تتفاقم الحالة وصولًا إلى الغيبوبة. وهنا يجب استشارة الطبيب، فقد يرى إعطاء التطعيم للطفل مع دواء للحساسية، أو يقترح بديلًا آخر.
النزلات المعوية والتهاب الحلق عند الأطفال في حالة كان الطفل مصابًا بمرض عادي من أمراض الطفولة، مثل النزلات المعوية أو الأمراض المعدية أو التهاب اللوزتين أو التهابات الأذن، فقد يؤجل الطبيب التطعيم لوقت شفائه مع الحملات القادمة. ووقتها سيؤكد عليك بعض التعليمات التي تحميه من التعرض للمرض لحين وقت التطعيم التالي، أما في حالة أدوار البرد البسيطة فيمكنك تطعيمه بأمان.
أعراض التطعيم عند الطفل
ارتفاع شديد في درجة الحرارة قد يصل إلى 39 درجة مئوية.
تورم واحمرار في منطقة الحقن، سواء في الفخذ أو الكتف.
انزعاج الطفل وبكاؤه لفترات طويلة.
وكل هذه أعراض صحية تدل على فاعلية التطعيم، واستجابة الجهاز المناعي لطفلك له.
علاج أعراض التطعيم
ابدئي بإعطاء طفلك خافض حرارة -بجرعة مناسبة لعمره ووزنه- عند ارتفاع درجة حرارته بعد التطعيم، مثل الباراسيتامول والإيبوبروفين.
اصبري على طفلك واحتضنيه وتحملي تقلباته المزاجية بعد التطعيم، حتى يعود إلى طبيعته بعد التطعيم بيومين على الأكثر
. أرضعي طفلك قبل التطعيم بساعة ثم بعده بساعتين، حتى لا يتقيأ التطعيم الفموي. قومي بعمل كمادات مياه فاترة أو باردة على فخذه وكتفه لتقليل التورم، ويمكن استخدام كمادات الجل المخصصة للأطفال ولصقها على مكان الحقن.
ادهني مرهمًا موضعيًّا على مكان الحقن، مثل ريباريل جل أو إكستروما، لتقليل التورم والألم المصاحب له.
جدول تطعيمات الأطفال التحصينات الإجبارية
هي التطعيمات التي تفرضها وزارة الصحة، التي لا يمكن أن يفوتك أي منها: السن التطعيمات خلال أول 15 يومًا ضد الدرن. ضد شلل الأطفال، وتسمى بالجرعة الصفرية
الجرعة الأولى ضد شلل الأطفال. الجرعة الأولى ضد الدفتريا والتيتانوس والسعال الديكي. الجرعة الأولى ضد الالتهاب الكبدي "ب".
عند إتمام أربعة أشهر الجرعة الثانية ضد شلل الأطفال. الجرعة الثانية ضد الدفتريا والتيتانوس والسعال الديكي. الجرعة الثانية ضد الالتهاب الكبدي "ب".
عند إتمام ستة أشهر الجرعة الثالثة ضد شلل الأطفال. الجرعة الثالثة ضد الدفتريا والتيتانوس والسعال الديكي. الجرعة الثالثة ضد الالتهاب الكبدي "ب".
عند إتمام التسعة أشهر الجرعة الرابعة ضد شلل الأطفال.
عند إتمام 12 شهرًا الجرعة الخامسة ضد شلل الأطفال. الجرعة الأولى ضد الحصبة والحصبة الألماني والنكاف.
عند إتمام 18 شهرًا جرعة منشطة ضد شلل الأطفال. جرعة منشطة ضد الدفتريا والتيتانوس والسعال الديكي. جرعة ثانية ضد الحسبة والحسبة الألماني والنكاف. هذه التطعيمات الأساسية حتى إتمام عام ونصف، التى تقي طفلك أمراضًا خطرة قد يمتد علاجها إلى سنوات أو قد تلازمه إلى الأبد.
التطعيمات الإضافية لطفلك ومواعيدها؟
تطعيم فيروس الروتا يأتي تطعيم فيروس الروتا على رأس أهم التطعيمات الإضافية، حيث تكمن خطورة فيروس الروتا في كونه يصيب الطفل بالإسهال الحاد، الذي يتسبب في حدوث جفاف للأطفال ويؤدي إلى وفاة مئات الآلاف من الأطفال في الدول النامية، تطعيم الروتا نقاط تؤخذ عن طريق الفم.
جرعات فيروس الروتا الجرعة الأولى: تمنح الجرعة الأولى من عمر 2 : 4 شهور. الجرعة الثانية: من عمر 6 : 9 شهور.
تطعيم الأنفلونزا البكتيرية (هيموفيلس) يعطى الطفل تطعيم الأنفلونزا البكتيرية للوقاية من الالتهاب السحائي، ويكون في ثلاثة جرعات عن طريق حقنة في الفخذ. الجرعة الأولى: من عمر 2 : 3 شهور. الجرعة الثانية: من عمر 4 : 5 شهور. الجرعة الثالثة: من عمر 6 : 7 شهور. جرعة منشطة في عمر 18 شهرًا.
تطعيم المكورات الرئوية يقي هذا التطعيم من الإصابة بالحمى الشوكية والالتهاب الرئوي والتهاب الأذن الوسطى، ويكون في ثلاث جرعات وجرعة منشطة. الجرعة الأولى: في عمر شهرين. الجرعة الثانية: في عمر 4 شهور. الجرعة الثالثة: في عمر 6 شهور. جرعة منشطة في عمر 18 شهرًا.
تطعيم الحمى الشوكية يتسبب فيروس الحمى الشوكية في وفاة 15% من المصابين به، وعقب الشفاء منه يترك المريض بعاهة، مثل: الصمم أو التخلف العقلي، بين معظم المصابين بهذا الفيروس من الأطفال، يؤخذ التطعيم في جرعتين بالحقن تحت الجلد. الجرعة الأولى: في عمر عامين. الجرعة الثانية: في عمر 4 : 6 سنوات.
تطعيم الجدري المائي (varicella) اقرئي أيضًا: اعرفي الفرق بين الحصبة والجدري المائي تطعيم الجدري المائي جرعة واحدة. الجرعة في عمر من 12 : 15 شهرًا.
تطعيم الالتهاب الكبدي الوبائي "أ" يؤخذ بالحقن العضلى في جرعتين. الجرعة الأولى: في عمر 12 شهرًا. الجرعة الثانية: عامان. بالإضافة إلى تطعيم الأنفلونزا الموسمية مرة كل عام من بداية سن 6 شهرا
التطعيم الخماسي (Pentavalent vaccine)وهو التطعيم الذي يقي من الخناق (Diphtheria)، والكزاز (Tetanus)، والسعال الديكي (Whooping cough)، والإنفلونزا النزلية (Haemophilus influenzae Disease)، وشلل الأطفال (poliomyelitis).يتم استخراجه من ذيفان (سمّ) منقّى تتم معالجته بحيث يفقد صفاته السمّية التي تسبب الأعراض، فيستجيب له الجسم بإنتاج المواد المضادة لهذه الأمراض دون الإصابة بها بالطبع.
التطعيم الرباعي (Quadrivalent vaccination) الذي يقي من الحصبة (Measles) والنكاف (Mumps) والحصبة الألمانية (Rubella) والجدري (Smallpox)، ويتكون من فيروس حيّ مضعف يعطى تحت الجلد ليقوم الجسم بتشكيل الأجسام المضادة له دون الإصابة.
نصائح لتخفيف ألم التطعيم
ألبسي طفلك ملابس فضفاضة حتى يسهل رفعها عند التطعيم، ولا تحتك بموضع الحقن في فخذه أو ذراعه حسب نوع التطعيم.
حضري خافض الحرارة المناسب لسن رضيعكِ باستشارة الطبيب، ويمكنكِ استخدام مخفضات الحرارة التي لا تحتاج لوصفة طبية، كالأسيتامينوفين، مع الالتزام بالجرعة التي يصفها الطبيب، إذا ارتفعت درجة حرارة الطفل بعد التطعيم، فأعطيه خافض الحرارة كل ست إلى ثماني ساعات أو عند اللزوم، ولمدة 48 ساعة إذا استمرت في الارتفاع مع مراقبة حرارة الطفل.
ضعي كمادات ماء دافئة على ذراع طفلكِ أو فخذه قبل التطعيم بقليل إذا أمكن، لتنشيط الدورة الدموية، ما يساعد على تصريف اللقاح سريعًا، ويقلل احتمالية تورم موضع الحقن.
استخدمي كمادات الماء البارد لخفض درجة حرارة الطفل، ضعيها على مناطق، مثل: ما بين الفخذين وعلى جانبي الرقبة وتحت الإبط، كذلك ضعيها على مكان الحقن لتخفيف الألم والتورم.
دلكي مكان التطعيم لتخفيف الألم، وضعي كريمًا مخصصًا لتخفيف التورم أو الالتهابات، فبعض اللقاحات تتطلب ذلك، خاصةً في تطعيمات الشهرين والأربعة والعام ونصف.
اغمري طفلكِ بالأحضان والقبلات في أثناء التطعيم وبعده قدر الإمكان، وحاولي التخفيف عنه بالألعاب الصغيرة، ولا تتوتري أمام طفلك في وقت التطعيم، ويجب أن تتمالكي نفسك لأنه يشعر بما تشعرين به.
احرصي على الرضاعة الطبيعية، فهي تخفف كثيرًا عن طفلك ما يشعر به نفسيًّا وجسديًّا، واتركيه على راحته تجاه تناول الطعام إذا كان أكبر من ستة أشهر، لأن الألم يجعله يفقد الشهية قليلًا، بدلًا من ذلك قومي بتعويضه بالسوائل والمياه، وكوني صبورة.
نأمل أن تكون مدونتنا قد قدمت معلومات مفيدة حول التطعيم في مرحلة الطفولة يجب أن يعرفها كل والد. تعد اللقاحات جزءًا أساسيًا من الحفاظ على صحة الأطفال ومنع انتشار الأمراض الخطيرة. بصفتك أحد الوالدين، من المهم البقاء على اطلاع واتخاذ أفضل القرارات لصحة طفلك. نحن نشجعك على التحدث مع طبيب الأطفال الخاص بطفلك وتلقيح طفلك في الموعد المحدد. شكرًا لك على القراءة وأخذ الوقت لمعرفة المزيد حول هذا الموضوع المهم.
اعرف افضل طبيب فى خلال دقايق من خلال دليلى ميديكال