إمتى بيقرر الدكتور الولادة القيصرية وهل فيه حالات طارئة بعد بداية الولادة الطبيعي

الولادة القيصرية بقت خيار شائع في حالات كتير، سواء كان مخطط ليها مسبقًا أو حصلت بشكل مفاجئ وقت الولادة. الدكتور ممكن يقرر إن الولادة القيصرية هي الحل الأفضل لأسباب طبية كتير، وفيه حالات بتحتاج تدخل سريع بعد ما تكون الولادة الطبيعية بدأت. تعالي فى دليلى ميديكال  نعرف إمتى ممكن يحصل ده وليه.

إيه هي الولادة القيصرية؟

الولادة القيصرية هي عملية جراحية بيتم فيها ولادة الطفل من خلال شق في بطن الأم والرحم بدل ما يكون عن طريق الولادة الطبيعية. الجراحة دي ممكن تكون مخططة من قبل الولادة أو تكون طارئة لو حصلت مشاكل أثناء المخاض الطبيعي.

أسباب الولادة القيصرية المخطط لها

فيه حالات بيقرر فيها الدكتور من البداية إن الولادة القيصرية هي الحل الأفضل والأكثر أمانًا للأم والجنين، وأهم الأسباب دي:

1. لو الأم ولدت قيصري قبل كده: لو الأم كان عندها ولادة قيصرية قبل كده، الدكتور بيقرر بناءً على نوع الشق اللي كان في العملية الأولى وإذا كان ممكن تولد طبيعي ولا لأ.

2. وضع الجنين غير طبيعي:

   • لو الجنين واخد وضع المقعدة (يعني رأسه فوق ورجليه تحت).

   • لو واخد وضعية مستعرضة (يعني نايم بالعرض بدل ما يكون رأسه تحت).

   • لو واخد وضع جانبي يعوق خروجه بشكل طبيعي. في الحالات دي، القيصرية بتكون الخيار الأفضل.

3. مشاكل في المشيمة:

   • لو المشيمة بتغطي عنق الرحم (وده اسمه "المشيمة المنزاحة").

   • لو فيه انفصال جزئي أو كامل للمشيمة. الحالات دي بتخلي الولادة الطبيعية صعبة أو خطيرة.

4. الحمل في توأم أو أكتر:

   • لو الحمل في توأم والطفل الأول وضعه غير طبيعي.

   • لو الحمل في 3 توائم أو أكتر، غالبًا الولادة القيصرية بتكون الحل الأكثر أمانًا.

5. انسداد في قناة الولادة:

   • لو فيه ورم ليفي كبير ممكن يمنع نزول الجنين.

   • لو فيه كسر قديم في الحوض مأثر على مجرى الولادة.

   • لو الطفل عنده استسقاء دماغي، وده بيخلي حجم رأسه أكبر من الطبيعي.

وطبعًا مش كل الحالات دي بتتطلب ولادة قيصرية بشكل أكيد، الدكتور بيحدد القرار حسب حالة كل أم.

أسباب الولادة القيصرية الطارئة

في بعض الأحيان، حتى لو الولادة الطبيعية كانت هي الخطة الأساسية، ممكن يحصل حاجة مفاجئة تستدعي تدخل سريع بعملية قيصرية، زي:

1. توقف المخاض:

   • أحيانًا عنق الرحم مش بيفتح بشكل كافي رغم الانقباضات المستمرة.

   • أو رأس الطفل مش بيتحرك لتحت بالشكل المطلوب.

   • أو بيكون حجم رأس الطفل أكبر من فتحة الحوض.

2. خطر على الجنين:

   • لو ضربات قلب الجنين بدأت تتغير بشكل غير طبيعي.

   • لو الجنين مش بياخد كمية كافية من الأكسجين.

3. مشاكل صحية عند الأم:

   • لو الأم عندها مشاكل في القلب أو المخ.

   • لو عندها ضغط دم مرتفع بشكل خطر.

   • لو عندها عدوى زي الهربس التناسلي النشط، لأن الولادة الطبيعية ممكن تنقل العدوى للطفل.

4. مشاكل في الحبل السري:

   • لو الحبل السري انزلق وخرج قبل الجنين.

   • لو الحبل السري التف حوالين رقبة الطفل أو جسمه.

   • لو الحبل السري محشور بين رأس الطفل وعظام الحوض.

مضاعفات الولادة القيصرية

زي أي عملية جراحية، الولادة القيصرية ممكن يكون ليها بعض المضاعفات اللي تختلف حسب حالة الأم وطريقة إجراء العملية. أهم المضاعفات تشمل:

1. مضاعفات للأم:

• التهاب الجرح: ممكن يحصل التهاب أو عدوى في مكان الجراحة.

• نزيف شديد: أحيانًا بيحصل نزيف أكتر من الطبيعي، وده ممكن يحتاج نقل دم.

• جلطات دموية: خاصة في الساقين أو الرئتين.

• مشاكل في التخدير: زي الحساسية أو انخفاض ضغط الدم أثناء العملية.

• التصاقات داخلية: ممكن تسبب مشاكل في الحمل المستقبلي أو آلام مزمنة في الحوض.

• بطء التعافي: مقارنة بالولادة الطبيعية، القيصرية بتحتاج وقت أطول للشفاء.

2. مضاعفات للجنين:

• مشاكل تنفسية: بعض الأطفال اللي بيتولدوا بقيصرية ممكن يعانوا من صعوبات في التنفس، خصوصًا لو اتولدوا قبل الأسبوع 39.

• إصابات أثناء الجراحة: نادرًا، ممكن يحصل جرح بسيط للطفل أثناء العملية.

• تأخر الرضاعة الطبيعية: بعض الأطفال اللي بيتولدوا بقيصرية بيكون عندهم صعوبة في الرضاعة في البداية.

هل ممكن تولدي طبيعي بعد الولادة القيصرية؟

فيه اعتقاد شائع إن لو الأم ولدت قيصري مرة، لازم كل ولاداتها بعد كده تكون قيصرية، لكن ده مش صحيح. ممكن جدًا تولدي طبيعي بعد القيصرية لو توافرت الشروط دي:

1. لو كان جرح الولادة القيصرية السابقة عرضي ومنخفض في الرحم.

2. لو حجم الحوض مناسب ومافيش أي مشاكل تمنع الولادة الطبيعية.

3. لو الحمل في طفل واحد ومكانه طبيعي (رأسه لتحت).

4. لو الولادة القيصرية السابقة تمت بسبب وضعية الطفل مش لأسباب دائمة زي مشاكل في الرحم.

لكن القرار بيرجع في النهاية للدكتور اللي بيقيم الحالة وبيقرر الحل الأنسب للأم والجنين.

إزاي بيتم تشخيص الحاجة للولادة القيصرية؟

قبل ما يقرر الطبيب الولادة القيصرية، بيتم إجراء مجموعة من الفحوصات للتأكد من إن القيصرية هي الخيار الأفضل للأم والجنين. الفحوصات دي ممكن تشمل:

• فحص بالموجات فوق الصوتية (السونار): لتقييم وضع الجنين والمشيمة وحجم الطفل.

• مراقبة معدل ضربات قلب الجنين: للتأكد من عدم وجود أي إجهاد على الجنين.

• فحص الحوض: لمعرفة إذا كان حجم الحوض مناسب للولادة الطبيعية ولا لأ.

• تحليل دم: للتأكد من صحة الأم وقدرتها على تحمل الجراحة.

الخلاصة

الولادة القيصرية أحيانًا بتكون ضرورة طبية وأحيانًا بتكون خيار للأم أو الدكتور لتجنب أي مخاطر محتملة. سواء كانت الولادة قيصرية أو طبيعية، الأهم هو صحة الأم والطفل وسلامتهم. عشان كده، لازم تتابعي مع دكتورك بشكل مستمر وتعرفي كل الخيارات المتاحة ليكي عشان تاخدي القرار الأنسب لحالتك.

الطبيب المتخصص في إجراء الولادة القيصرية هو طبيب النساء والتوليد (Obstetrician and Gynecologist - OB/GYN).
هو المسؤول عن متابعة الحمل، وتشخيص أي مشكلات قد تستدعي الولادة القيصرية، وإجراء العملية عند الحاجة.