تاريخ النشر: 2023-04-01
سلس البول هو حالة طبية شائعة تؤثر على ملايين الأشخاص حول العالم. ومع ذلك، فهو موضوع يشعر
العديد من الأفراد بالحرج أو الخجل من مناقشته. غالبًا ما يؤدي هذا الصمت إلى عدم فهم أسباب وخيارات
علاج سلس البول. في هذا المقال من خلال موقع دليلي ميديكال ، سنقدم عوامل مختلفة التي في علاج
سلس البول، بما في ذلك العمر والجنس وخيارات نمط الحياة والحالات الطبية. سوف نستكشف أيضًا
الأنواع المختلفة من سلس البول وأعراضها، بالإضافة إلى خيارات العلاج المختلفة المتاحة.
اعرف افضل طبيب فى خلال دقايق من خلال دليلى ميديكال
1. ما هو سلس البول؟
سلس البول إنه فقدان السيطرة على المثانة الذي يؤدي إلى تسرب البول بشكل غير مقصود. يمكن أن
يحدث هذا التسرب أثناء الأنشطة اليومية مثل السعال والعطس والضحك ورفع الأشياء الثقيلة أو حتى
مجرد الوقوف.يمكن أن يتراوح سلس البول من التسربات العرضية الخفيفة إلى التسربات الشديدة
والمتكررة التي يمكن أن تؤثر بشكل كبير على نوعية حياة الشخص. وهو أكثر شيوعًا عند النساء منه لدى
الرجال، ويصبح أكثر انتشارًا مع تقدم العمر.هناك أنواع مختلفة من سلس البول، بما في ذلك سلس البول
الإجهادي، وسلس البول الإلحاحي، وسلس البول الفائض، وسلس البول المختلط، وسلس البول الوظيفي.
يحدث سلس البول الإجهادي عند الضغط على المثانة، مثل أثناء السعال أو العطس. سلس البول الإلحاحي
هو الرغبة المفاجئة والشديدة في التبول، يليها فقدان البول اللاإرادي. يتميز سلس البول بتنقيت البول
المستمر بسبب امتلاء المثانة. سلس البول المختلط هو مزيج من الإجهاد والسلس الإلحاحي، بينما يحدث
سلس البول الوظيفي بسبب إعاقات جسدية أو عقلية تمنع الشخص من الوصول إلى الحمام في الوقت
المناسب. من الضروري أيضًا ملاحظة أن سلس البول ليس جزءًا طبيعيًا من الشيخوخة، وهناك العديد من
خيارات العلاج المتاحة للمساعدة في إدارة هذه الحالة وتحسينها.
2. الأسباب الشائعة لسلس البول عند الرجال والنساء
سلس البول هو حالة تؤثر على ملايين الأشخاص في جميع أنحاء العالم، بغض النظر عن العمر أو
الجنس أو الوضع الاجتماعي. يمكن أن تحدث هذه الحالة بسبب عوامل مختلفة، ومن المهم تحديد السبب
الأساسي للحصول على العلاج الأنسب.في كل من الرجال والنساء، يمكن أن يحدث سلس البول بسبب
ضعف عضلات الحوض، والذي يمكن أن يكون نتيجة للشيخوخة أو الحمل أو الولادة أو الجراحة. يمكن أن
يؤدي ضعف عضلات الحوض إلى سلس البول الإجهادي، حيث يتسرب البول أثناء الأنشطة البدنية مثل
الضحك أو السعال أو العطس.عند النساء، يمكن أن تساهم التغيرات الهرمونية أثناء انقطاع الطمث أيضًا
في سلس البول. يمكن أن يؤدي انخفاض مستويات هرمون الاستروجين إلى انخفاض مرونة وقوة مجرى
البول وعضلات قاع الحوض، مما قد يؤدي إلى تسرب البول.عند الرجال، يمكن أن يحدث سلس البول
بسبب تضخم البروستاتا أو سرطان البروستاتا أو جراحة البروستاتا. يمكن أن تسبب هذه الحالات انسدادًا
في مجرى البول، مما قد يؤدي إلى احتباس البول وسلس البول الزائد.تشمل العوامل الأخرى التي يمكن أن
تسهم في سلس البول الاضطرابات العصبية، مثل مرض باركنسون أو التصلب المتعدد، بالإضافة إلى
بعض الأدوية أو التهابات المسالك البولية.
اعرف افضل طبيب فى خلال دقايق من خلال دليلى ميديكال
3. أنواع سلس البول
النوع الأول هو سلس البول الإجهادي، والذي يحدث عندما يكون هناك ضغط على المثانة. يمكن أن يحدث
هذا عندما يسعل الشخص أو يعطس أو يضحك. يعتبر سلس البول الإجهادي أكثر شيوعًا عند النساء وغالبًا
ما يحدث بسبب ضعف عضلات الحوض التي تدعم المثانة.
النوع الثاني هو سلس البول الإلحاحي، والذي يتميز بالحاجة المفاجئة والشديدة للتبول، يليه فقدان البول
اللاإرادي. يمكن أن يحدث سلس البول الإلحاحي بسبب فرط نشاط المثانة، والذي يمكن أن يكون نتيجة
لتلف الأعصاب أو التهاب المثانة أو حصوات المثانة.
النوع الثالث هو سلس البول الفيضي، والذي يحدث عندما لا تتمكن المثانة من التفريغ تمامًا، مما يؤدي إلى
فيضان المثانة. هذا النوع من سلس البول أكثر شيوعًا عند الرجال ويمكن أن يحدث بسبب تضخم غدة
البروستاتا أو انسداد المسالك البولية.
سلس البول المختلط، كما يوحي الاسم، هو مزيج من نوعين أو أكثر من سلس البول، وهو أيضًا نوع شائع
من سلس البول.من الضروري تحديد نوع سلس البول لتحديد أفضل مسار للعلاج. لذلك، إذا كنت تعاني من
أي أعراض لسلس البول، فمن الضروري استشارة الطبيب في أقرب وقت ممكن.
4. تشخيص سلس البول
يتطلب تشخيص سلس البول تقييمًا شاملاً من قبل أخصائي الرعاية الصحية. سيبدأ الطبيب بأخذ التاريخ
الطبي للمريض، بما في ذلك الأعراض والمدة وشدة سلس البول، بالإضافة إلى أي حالات طبية أساسية قد
تساهم في المشكلة.قد يشمل الفحص البدني للمريض فحص الحوض لتقييم أي مشاكل في عضلات أو
أعصاب منطقة الحوض التي قد تسبب سلس البول. قد تشمل الاختبارات الإضافية تحليل البول للتحقق من
أي علامات للعدوى أو غيرها من التشوهات، ومفكرة المثانة لتتبع حجم البول وتكرار التبول.
في بعض الحالات، قد تكون هناك حاجة إلى مزيد من الاختبارات مثل اختبار ديناميكا البول الذي يقيم كيفية
عمل المثانة والإحليل، أو اختبارات التصوير، مثل الموجات فوق الصوتية أو الأشعة المقطعية، لتقييم
تشريح وهيكل المسالك البولية.من المهم أن تتذكر أن سلس البول ليس جزءًا طبيعيًا من الشيخوخة ويمكن
غالبًا علاجه أو إدارته من خلال التشخيص والعلاج المناسبين. يمكن أن يساعد طلب المساعدة الطبية في
أقرب وقت ممكن في تحسين نوعية الحياة لأولئك الذين يعانون من هذه الحالة.
5. خيارات علاج سلس البول
بالنسبة للحالات الخفيفة، يوصى بتمارين قاع الحوض، والمعروفة أيضًا باسم تمارين كيجل. تعمل هذه
التمارين على تقوية العضلات التي تتحكم في التبول، والتي يمكن أن تساعد في تقليل التسرب. مع مرور
الوقت، ثبت أن أداء هذه التمارين بانتظام يحسن الأعراض، حتى في الحالات الأكثر شدة.
بالنسبة للحالات المتوسطة والشديدة من سلس البول، يمكن وصف الأدوية. هناك عدة أنواع من الأدوية
المتاحة التي تعمل بطرق مختلفة للمساعدة في تقليل الأعراض. تعمل بعض الأدوية عن طريق إرخاء
عضلات المثانة، بينما تعمل أدوية أخرى عن طريق تقليل كمية البول التي تنتجها الكلى.
في بعض الحالات، قد يوصى بالجراحة قد تشمل الخيارات الجراحية جراحة تعليق المثانة، حيث يتم رفع
المثانة وتثبيتها لمنع التسرب، أو وضع العضلة العاصرة البولية الاصطناعية، حيث يتم زرع جهاز
للمساعدة في التحكم في تدفق البول
6. التقنيات السلوكية لإدارة سلس البول
يعد تدريب المثانة أحد أكثر الأساليب السلوكية شيوعًا. يتضمن ذلك جدولة الرحلات إلى الحمام على
فترات منتظمة، مما يؤدي تدريجياً إلى زيادة الوقت بين الرحلات. يمكن أن يساعد ذلك في إعادة تدريب
المثانة على الاحتفاظ بالبول لفترات أطول من الوقت.أسلوب آخر هو تمارين عضلات قاع الحوض،
والمعروفة أيضًا باسم Kegels. يمكن أن تساعد هذه التمارين في تقوية العضلات التي تتحكم في تدفق
البول. إنها تنطوي على تقلص وإرخاء العضلات المستخدمة لوقف تدفق البول، بالإضافة إلى ذلك، يمكن
استخدام التفريغ المزدوج للمساعدة في ضمان إفراغ المثانة بالكامل. يتضمن ذلك الانتظار لبضع دقائق
بعد التبول ثم محاولة العودة مرة أخرى.
7. التقنيات الفيزيائية لإدارة سلس البول
أسلوب فيزيائي آخر يمكن أن يكون مفيدًا هو إعادة تدريب المثانة. يتضمن ذلك زيادة الوقت تدريجيًا بين
زيارات الحمام من أجل تدريب المثانة على الاحتفاظ بمزيد من البول لفترات أطول من الوقت. مع مرور
الوقت، يمكن أن يساعد ذلك في تقليل تكرار زيارات الحمام وتحسين التحكم في المثانة.
8. أدوية سلس البول
هناك العديد من الأدوية التي يمكن استخدامها لعلاج سلس البول. تعمل هذه الأدوية عن طريق إرخاء
عضلات المثانة وتقليل الرغبة في التبول وزيادة قدرة المثانة على الاحتفاظ بالبول.
أحد الأدوية الشائعة لسلس البول هو مضادات الكولين. تعمل هذه الأدوية عن طريق منع عمل الأسيتيل
كولين، وهو ناقل عصبي يحفز عضلات المثانة على الانقباض. من خلال منع هذا الإجراء، تساعد
مضادات الكولين على إرخاء عضلات المثانة وتقليل الرغبة في التبول.
دواء آخر شائع الاستخدام لعلاج سلس البول هو ميرابيغرون. يعمل هذا الدواء عن طريق تنشيط مستقبلات
بيتا 3 في المثانة، مما يساعد على استرخاء عضلات المثانة وزيادة قدرة المثانة على الاحتفاظ بالبول.
اعرف افضل طبيب فى خلال دقايق من خلال دليلى ميديكال
9. الخيارات الجراحية لسلس البول
.يُطلق على أحد أنواع الجراحة اسم إجراء الرافعة. يتضمن ذلك وضع حمالة مصنوعة من مادةاصطناعية
أو أنسجة تحت مجرى البول لتوفير الدعم للمثانة ومنع تسرب البول. هناك نوع آخر من الجراحة يسمى
تعليق عنق المثانة. يتضمن ذلك إعادة وضع المثانة والإحليل لمنع تسرب البول.في بعض الحالات، قد لا
تعالج الجراحة سلس البول تمامًا ولكن يمكنها تحسين الأعراض بشكل ملحوظ. كما هو الحال مع أي إجراء
جراحي، هناك مخاطر تنطوي عليها، بما في ذلك العدوى والنزيف وإصابة المسالك البولية.
10. طرق التعامل سلس البول
استخدام منتجات ماصة مثل الوسادات أو السراويل الداخلية أو الواقيات. يمكن أن يوفر ذلك إحساسًا
بالأمان ويساعد على منع الحوادث أثناء الخروج في الأماكن العامة أو أثناء الأنشطة. من المهم اختيار
المنتج المناسب الذي يناسب بشكل جيد ومريح للارتداء.
هناك طريقة أخرى للتعامل مع سلس البول وهي ممارسة تمارين قاع الحوض. تساعد هذه التمارين على
تقوية العضلات التي تتحكم في المثانة ويمكن أن تؤدي إلى تحسين التحكم في المثانة. من المهم إجراء هذه
التمارين بشكل صحيح ومنتظم للحصول على أفضل النتائج.
يمكن أن يكون تغيير العادات الغذائية أيضًا طريقة فعالة لإدارة سلس البول. يمكن لبعض الأطعمة
والمشروبات أن تهيج المثانة وتزيد من الحاجة إلى التبول. من المهم تجنب الكافيين والكحول والأطعمة
الغنية بالتوابل التي يمكن أن تسبب تهيج المثانة.في الحالات الشديدة، قد يوصي أخصائي الرعاية الصحية
بالأدوية أو الجراحة.
نأمل أن تكون مقالتنا حول سلس البول مفيدة وغنية بالمعلومات. من المهم أن نفهم أن سلس البول هو حالة شائعة تؤثر على العديد من الأشخاص، ولكن هناك طرق لإدارتها أو علاجها. من خلال فهم الأسباب والأعراض وعوامل الخطر، يمكنك اتخاذ الخطوات اللازمة لمنع سلس البول أو إدارته أو حتى علاجه.
اعرف افضل طبيب فى خلال دقايق من خلال دليلى ميديكال