الرصد العصبي كيف يحمي المخ والأعصاب فوائد وأنواع وطرق الإجراء والمخاطر

يُعد الرصد العصبي (Neuromonitoring) من التقنيات الطبية الحديثة التي أحدثت تطورًا مهمًا في مجال جراحات المخ والأعصاب، حيث يتيح للفريق الطبي مراقبة النشاط الكهربائي للمخ والحبل الشوكي والأعصاب أثناء العمليات الجراحية، مما يساعد على اكتشاف أي تغيرات قد تشير إلى تعرض الأنسجة العصبية للخطر. وتكمن أهميته في مساعدة الجراح على الحفاظ على الوظائف الحيوية المسؤولة عن الحركة والإحساس والسمع والكلام، وتقليل احتمالية حدوث المضاعفات العصبية أثناء التدخل الجراحي. فما هو الرصد العصبي؟ وما أهم أنواعه وفوائده واستخداماته؟ وكيف يتم إجراؤه؟ وهل له أضرار أو آثار جانبية؟ هذا ما سنتعرف عليه  في دليلى ميديكال هذا المقال.

1. ما المقصود بالرصد العصبي؟

الرصد العصبي هو إجراء طبي يهدف إلى مراقبة النشاط الكهربائي للمخ والحبل الشوكي والأعصاب، خاصة أثناء العمليات الجراحية، وذلك لمتابعة سلامة الوظائف العصبية والكشف المبكر عن أي تغيرات قد تشير إلى تعرض الأعصاب أو المسارات العصبية المهمة للتأثر أو الضرر.

2. ما الهدف من إجراء الرصد العصبي؟

يهدف الرصد العصبي إلى مساعدة الجراح على الحفاظ على سلامة الأعصاب والمسارات العصبية المهمة أثناء التدخل الجراحي، من خلال مراقبة نشاطها بصورة مستمرة، مما يساعد على اكتشاف التغيرات غير الطبيعية مبكرًا والحد من احتمالية حدوث مضاعفات قد تؤثر في وظائف الحركة أو الإحساس أو السمع أو الكلام.

3. ما الحالات التي تستدعي استخدام الرصد العصبي؟

يُستخدم الرصد العصبي في عدد من العمليات الجراحية التي تتطلب التعامل مع مناطق قريبة من الأعصاب أو المراكز العصبية الحساسة، ومن أبرزها جراحات أورام المخ وقاع الجمجمة، وجراحات العمود الفقري والحبل الشوكي، وعمليات علاج الصرع، وجراحات الأعصاب الطرفية، خاصةً عندما يكون هناك احتمال لتأثر الوظائف العصبية أثناء التدخل الجراحي.

4. هل يُسبب الرصد العصبي ألمًا للمريض؟

لا يُسبب الرصد العصبي عادةً ألمًا أثناء العمليات الجراحية؛ إذ يُجرى غالبًا تحت تأثير التخدير العام، فلا يشعر المريض بالتحفيز الكهربائي أو تثبيت الأقطاب المستخدمة في المراقبة. ومع ذلك، قد يشعر ببعض الانزعاج أو الألم الموضعي بعد العملية في أماكن تثبيت الأقطاب أو إدخال الإبر الدقيقة المستخدمة لتسجيل النشاط الكهربائي للعضلات.

هل يحتاج الرصد العصبي إلى تخدير؟

يعتمد ذلك على نوع الرصد العصبي والهدف من إجرائه. ففي أثناء العمليات الجراحية، يُجرى عادةً تحت التخدير العام، بينما يمكن إجراء بعض اختبارات الرصد العصبي خارج غرفة العمليات دون الحاجة إلى التخدير.

هل يمكن أن يمنع الرصد العصبي حدوث الشلل بعد الجراحة؟

يساعد الرصد العصبي على تقليل احتمالية إصابة المسارات العصبية المسؤولة عن الحركة، من خلال الكشف المبكر عن التغيرات غير الطبيعية في الإشارات العصبية أثناء الجراحة. ومع ذلك، لا يضمن منع حدوث الشلل أو جميع المضاعفات العصبية.

كم تستغرق عملية الرصد العصبي؟

لا توجد مدة محددة وثابتة للرصد العصبي؛ إذ يبدأ عادةً قبل المراحل الجراحية الأساسية، ويستمر خلال الأجزاء التي تتطلب مراقبة الوظائف العصبية، وقد يمتد طوال العملية الجراحية، وفقًا لنوع الجراحة ومدى تعقيدها.

هل الرصد العصبي ضروري في جميع جراحات المخ والأعصاب؟

لا، فليس من الضروري استخدام الرصد العصبي في جميع جراحات المخ والأعصاب أو لجميع المرضى. ويحدد الطبيب مدى الحاجة إليه بناءً على طبيعة الجراحة وموقعها، ومدى قرب المنطقة الجراحية من الأعصاب والمسارات العصبية المسؤولة عن الوظائف الحيوية.

هل يساعد الرصد العصبي على اكتشاف تلف الأعصاب أثناء الجراحة؟

نعم، يمكن أن يساعد الرصد العصبي على اكتشاف التغيرات في الإشارات العصبية التي قد تشير إلى تأثر الأعصاب أو المسارات العصبية أثناء الجراحة. ويتيح ذلك للفريق الطبي تقييم هذه التغيرات والبحث عن أسبابها، ثم اتخاذ الإجراءات المناسبة للحد من احتمالية حدوث ضرر عصبي.

ما الفرق بين الرصد العصبي وتخطيط كهربائية الدماغ (EEG)؟

يُعد تخطيط كهربائية الدماغ (EEG) أحد التقنيات المستخدمة في مجال الرصد العصبي، ويختص بتسجيل النشاط الكهربائي للدماغ ومتابعة التغيرات التي تطرأ عليه. أما الرصد العصبي فهو مصطلح أشمل يتضمن مجموعة من التقنيات التي تهدف إلى مراقبة وظائف الجهاز العصبي، بما في ذلك الدماغ والحبل الشوكي والأعصاب الطرفية والعضلات.

هل يمكن إجراء الرصد العصبي أثناء استيقاظ المريض؟

نعم، يمكن إجراء بعض أنواع الرصد العصبي أثناء العمليات الجراحية التي يُبقى فيها المريض مستيقظًا، والمعروفة باسم جراحات اليقظة. وخلال هذه العمليات، قد يُطلب من المريض تنفيذ مهام معينة، مثل التحدث أو تحريك الأطراف، مما يساعد الجراح على تحديد المناطق المسؤولة عن هذه الوظائف وتجنب الإضرار بها أثناء التدخل الجراحي.

ما فوائد الرصد العصبي؟

يُعد الرصد العصبي (Neuromonitoring) من التقنيات الطبية الحديثة التي تُستخدم لمراقبة وظائف الجهاز العصبي، وخاصة الدماغ والحبل الشوكي والأعصاب، أثناء بعض العمليات الجراحية. ويهدف إلى مساعدة الفريق الجراحي على الحفاظ على سلامة الوظائف العصبية، والكشف المبكر عن أي تغيرات قد تشير إلى تعرض الأعصاب أو المسارات العصبية للخطر.

أهم فوائد الرصد العصبي

1. حماية الأعصاب: يساعد على اكتشاف أي تغيرات قد تشير إلى تعرض الأعصاب للتأثر أو الضرر أثناء الجراحة، مما يتيح اتخاذ الإجراءات المناسبة لحمايتها.

2. تقليل خطر المضاعفات العصبية: يساهم في الحد من احتمالية حدوث مضاعفات مثل ضعف الحركة أو فقدان الإحساس أو تأثر بعض الوظائف العصبية.

3. المراقبة المستمرة لوظائف الجهاز العصبي: يتيح متابعة الإشارات العصبية وتقييم وظائف الدماغ والحبل الشوكي والأعصاب خلال العمليات الجراحية.

4. الكشف المبكر عن التغيرات غير الطبيعية: يساعد على رصد أي تغيرات في الإشارات العصبية قد تنبه الفريق الجراحي إلى وجود خطر محتمل، مما يسمح بالتدخل السريع عند الحاجة.

5. زيادة مستوى أمان العمليات الجراحية: يوفر معلومات مهمة للجراح عند التعامل مع المناطق الحساسة القريبة من الأعصاب والمسارات العصبية الحيوية.

6. الحفاظ على الوظائف الحركية والحسية: يساعد على مراقبة المسارات العصبية المسؤولة عن الحركة والإحساس، بهدف تقليل احتمالية تعرضها للإصابة أثناء الجراحة.

7. دعم اتخاذ القرارات الجراحية: يزوّد الجراح بمعلومات إضافية عن الحالة الوظيفية للجهاز العصبي، مما يساعده على تعديل خطوات التدخل الجراحي وفقًا للتغيرات التي تظهر أثناء العملية.

ما العمليات الجراحية التي يُستخدم فيها الرصد العصبي؟

يُستخدم الرصد العصبي أثناء العديد من عمليات المخ والأعصاب، خاصةً الجراحات التي تتطلب التعامل مع مناطق حساسة أو قريبة من الأعصاب والمسارات العصبية المسؤولة عن الحركة والإحساس والسمع والكلام. ويهدف إلى مراقبة الوظائف العصبية بصورة مستمرة طوال العملية الجراحية، والكشف المبكر عن أي تغيرات قد تشير إلى تعرض الأنسجة العصبية أو الأعصاب لخطر الإصابة.

ومن أبرز العمليات الجراحية التي يُستخدم فيها الرصد العصبي:

1. جراحات أورام المخ: يُستخدم لمراقبة الوظائف العصبية وحماية المناطق المسؤولة عن الحركة والكلام والإحساس أثناء استئصال الأورام، خاصةً إذا كانت قريبة من المناطق الحيوية في الدماغ.

2. جراحات أورام قاع الجمجمة: يساعد على مراقبة الأعصاب القحفية والحفاظ على وظائفها، مثل السمع وحركة الوجه والبلع وحركة العين، أثناء استئصال الأورام الموجودة في هذه المنطقة الحساسة.

3. جراحات العمود الفقري: يُستخدم لمتابعة سلامة الحبل الشوكي والجذور العصبية أثناء عمليات تصحيح تشوهات العمود الفقري أو تثبيت الفقرات وعلاج الانزلاق الفقاري.

4. جراحات الحبل الشوكي: يساعد على حماية الأنسجة العصبية ومراقبة وظائف الحبل الشوكي أثناء استئصال الأورام أو علاج التشوهات والضغط الواقع عليه.

5. جراحات الصرع: يُستخدم في بعض هذه الجراحات لمراقبة النشاط الكهربائي للدماغ وتقييم وظائف المناطق العصبية القريبة من موضع التدخل الجراحي، بما يساعد على تقليل احتمالية التأثير في الوظائف الحيوية.

6. جراحات العصب السمعي: يساعد على مراقبة العصب المسؤول عن السمع والتوازن، خاصةً أثناء استئصال الأورام القريبة منه، مثل الأورام الشفانية الدهليزية، بهدف تقليل احتمالية حدوث تلف بالعصب والمحافظة على السمع قدر الإمكان.

7. جراحات الأعصاب الطرفية: يُستخدم لمراقبة الأعصاب المسؤولة عن الحركة والإحساس أثناء إصلاح الأعصاب المصابة أو استئصال الأورام التي تنشأ منها أو تحيط بها.

8. بعض جراحات الأوعية الدموية بالمخ: يمكن الاستعانة به أثناء بعض العمليات التي تهدف إلى علاج تمدد الأوعية الدموية الدماغية أو التشوهات الشريانية الوريدية، لمراقبة الوظائف العصبية وتقليل خطر حدوث مضاعفات أثناء التدخل الجراحي.

أنواع الرصد العصبي (Neuromonitoring) ؟

الرصد العصبي هو مجموعة من التقنيات الطبية التي تُستخدم لمراقبة وظائف الجهاز العصبي، بما يشمل الدماغ والحبل الشوكي والأعصاب الطرفية، أثناء العمليات الجراحية. ويهدف إلى الحفاظ على سلامة الوظائف العصبية والحد من احتمالية حدوث إصابات أو مضاعفات قد تؤثر في الحركة أو الإحساس أو السمع أو الكلام.

وتختلف تقنيات الرصد العصبي وفقًا للوظائف العصبية المطلوب مراقبتها وطبيعة العملية الجراحية وموقعها. وقد يكتفي الفريق الطبي باستخدام تقنية واحدة، أو يجمع بين عدة تقنيات في العملية نفسها للحصول على متابعة أكثر شمولًا للوظائف العصبية.

أولًا: أنواع الرصد العصبي وطرق إجرائها

توجد عدة تقنيات للرصد العصبي، ويختار الطبيب الأنسب منها وفقًا للحالة الطبية ونوع التدخل الجراحي، ومن أبرزها:

1. تخطيط كهربائية الدماغ (EEG)

يُستخدم تخطيط كهربائية الدماغ لتسجيل النشاط الكهربائي للدماغ ومتابعة التغيرات التي تطرأ عليه أثناء الجراحة، مما يساعد على اكتشاف بعض الاضطرابات الكهربائية والنوبات الدماغية.

طريقة الإجراء:

• تثبيت مجموعة من الأقطاب الكهربائية الصغيرة على فروة الرأس، أو استخدام أقطاب تسجيل مناسبة وفقًا لنوع العملية.

• توصيل الأقطاب بجهاز متخصص لتسجيل النشاط الكهربائي للدماغ.

• مراقبة الموجات الكهربائية وتحليل تغيراتها طوال فترة الجراحة.

الاستخدام: متابعة النشاط الكهربائي للدماغ، والكشف عن بعض التغيرات غير الطبيعية، بما في ذلك النوبات الدماغية أثناء العمليات الجراحية.

2. الجهود المستثارة الحسية (SSEP)

تُستخدم هذه التقنية لتقييم سلامة المسارات العصبية الحسية التي تنقل الإشارات من الأطراف إلى الحبل الشوكي والدماغ، مما يساعد على اكتشاف أي تغيرات قد تشير إلى تأثر هذه المسارات أثناء الجراحة.

طريقة الإجراء:

• وضع أقطاب تحفيز كهربائي على أعصاب معينة، غالبًا في اليدين أو القدمين.

• إرسال نبضات كهربائية بسيطة ومتكررة لتحفيز الأعصاب المستهدفة.

• تسجيل الاستجابات الكهربائية الناتجة عن التحفيز في نقاط مختلفة من المسارات العصبية وصولًا إلى الدماغ.

• مقارنة الإشارات المسجلة أثناء الجراحة بالقراءات الأساسية التي تم الحصول عليها قبل بدء التدخل الجراحي.

الاستخدام: مراقبة سلامة المسارات العصبية الحسية، خاصة أثناء جراحات العمود الفقري والحبل الشوكي والمخ.

3. الجهود المستثارة الحركية (MEP)

تهدف هذه التقنية إلى تقييم سلامة المسارات العصبية المسؤولة عن التحكم في حركة العضلات، وتساعد على اكتشاف أي تغيرات قد تشير إلى تأثر المسارات الحركية أثناء الجراحة.

طريقة الإجراء:

• وضع أقطاب تحفيز على فروة الرأس لإرسال نبضات كهربائية إلى المناطق الحركية في الدماغ.

• تسجيل الاستجابات الناتجة عن التحفيز باستخدام أقطاب توضع على عضلات محددة في الأطراف.

• متابعة الإشارات الحركية ومقارنتها بالقراءات الأساسية المسجلة قبل بدء الجراحة.

• تقييم أي تغيرات في الاستجابات الحركية خلال مراحل التدخل الجراحي.

الاستخدام: مراقبة المسارات العصبية المسؤولة عن الحركة، خاصة أثناء جراحات العمود الفقري والحبل الشوكي والعمليات التي تقترب من المناطق الحركية في الدماغ.

4. تخطيط كهربية العضلات (EMG)

يُستخدم تخطيط كهربية العضلات لتسجيل النشاط الكهربائي للعضلات وتقييم سلامة الأعصاب التي تتحكم في حركتها، مما يساعد على اكتشاف علامات تهيج الأعصاب أو تأثرها أثناء الجراحة.

طريقة الإجراء:

• وضع أقطاب تسجيل سطحية أو إدخال إبر دقيقة مخصصة داخل عضلات معينة، وفقًا لنوع الفحص والعملية.

• تسجيل النشاط الكهربائي الناتج عن التحفيز العصبي أو النشاط التلقائي للعضلات.

• مراقبة الاستجابات العضلية وتحليل أي تغيرات غير طبيعية قد تشير إلى تأثر الأعصاب أثناء الجراحة.

الاستخدام: مراقبة الأعصاب الطرفية والأعصاب القحفية، خاصة أثناء جراحات أورام المخ وقاع الجمجمة والعمود الفقري.

5. مراقبة الأعصاب القحفية (Cranial Nerve Monitoring)

تُستخدم هذه التقنية لمتابعة وظائف الأعصاب القحفية أثناء العمليات الجراحية القريبة منها، وتساعد على تقليل احتمالية إصابتها أو التأثير في الوظائف التي تتحكم فيها، مثل حركة الوجه والسمع والبلع وحركة العين.

طريقة الإجراء:

• وضع أقطاب تسجيل على العضلات المرتبطة بالعصب القحفي المراد مراقبته.

• استخدام أداة تحفيز كهربائي جراحية لتنبيه العصب عند الحاجة.

• تسجيل الاستجابات العضلية الناتجة عن التحفيز.

• متابعة نشاط العصب واستجاباته خلال التعامل الجراحي بالقرب منه.

الاستخدام: مراقبة الأعصاب المسؤولة عن حركة الوجه والسمع والبلع وحركة العين، خاصة أثناء جراحات أورام قاع الجمجمة والأورام القريبة من الأعصاب القحفية.

6. الجهود المستثارة السمعية لجذع الدماغ (BAEP أو ABR)

تُستخدم هذه التقنية لمراقبة المسارات العصبية المسؤولة عن نقل الإشارات السمعية من الأذن الداخلية عبر العصب السمعي إلى جذع الدماغ، وتكتسب أهمية خاصة في العمليات الجراحية القريبة من العصب السمعي.

طريقة الإجراء:

• وضع سماعات صغيرة داخل الأذنين لإرسال نقرات صوتية متكررة.

• تثبيت أقطاب تسجيل على فروة الرأس وخلف الأذنين.

• تسجيل الإشارات الكهربائية الناتجة عن انتقال المنبهات الصوتية عبر العصب السمعي وجذع الدماغ.

• متابعة التغيرات في الاستجابات السمعية ومقارنتها بالقراءات الأساسية طوال العملية.

الاستخدام: مراقبة المسارات العصبية السمعية، خاصة أثناء جراحات أورام العصب السمعي وجراحات قاع الجمجمة، بهدف تقليل احتمالية تأثر وظيفة السمع.

ثانيًا: الخطوات العامة لإجراء الرصد العصبي أثناء الجراحة

بغض النظر عن نوع التقنية المستخدمة، يمر الرصد العصبي أثناء العمليات الجراحية بمجموعة من الخطوات الأساسية، تشمل ما يلي:

1. تقييم الحالة قبل الجراحة: يحدد الفريق الطبي الوظائف العصبية التي تحتاج إلى مراقبة، وفقًا لنوع العملية وموقعها والمخاطر المحتملة على الجهاز العصبي.

2. تثبيت الأقطاب الكهربائية: توضع أقطاب التحفيز والتسجيل في الأماكن المناسبة، مثل فروة الرأس أو الجلد أو العضلات، وقد تُستخدم أقطاب إبرية دقيقة حسب التقنية المختارة.

3. تسجيل القراءات الأساسية: تُسجل الإشارات العصبية قبل بدء الخطوات الجراحية الأساسية، لتكون مرجعًا يُقارن به أي تغير يحدث أثناء العملية.

4. المراقبة المستمرة: يتابع أخصائي الرصد العصبي الإشارات المسجلة خلال مراحل الجراحة، ويراقب أي تغيرات قد تشير إلى تأثر الوظائف العصبية.

5. إبلاغ الجراح بالتغيرات: في حالة ظهور تغيرات مهمة أو مقلقة في الإشارات العصبية، يُبلغ أخصائي الرصد العصبي الجراح فورًا، حتى يتم تقييم السبب واتخاذ الإجراءات المناسبة لتقليل خطر الإصابة العصبية.

6. التقييم بعد الجراحة: تُراجع نتائج التسجيلات العصبية، ويُقيّم المريض من الناحية العصبية بعد الإفاقة من التخدير، وفقًا لطبيعة العملية وحالته الصحية.

أضرار الرصد العصبي (Neuromonitoring) وآثاره الجانبية؟

يُعد الرصد العصبي أثناء العمليات الجراحية إجراءً آمنًا نسبيًا، ولا يرتبط عادةً بمضاعفات خطيرة ناتجة عن تقنيات المراقبة نفسها، خاصة عند إجرائه بواسطة فريق طبي متخصص في الرصد العصبي والتخدير. ومع ذلك، قد تصاحبه بعض الآثار الجانبية أو المخاطر المحتملة، والتي تختلف باختلاف التقنية المستخدمة وطريقة تطبيقها والحالة الصحية للمريض.

أولًا: الآثار الجانبية المحتملة للرصد العصبي

تشمل أبرز الآثار الجانبية والمخاطر التي قد تصاحب بعض تقنيات الرصد العصبي ما يلي:

1. تهيج الجلد: قد يؤدي تثبيت الأقطاب الكهربائية على فروة الرأس أو الجلد إلى حدوث احمرار أو تهيج بسيط في مواضع وضعها، وغالبًا ما يختفي بعد إزالة الأقطاب.

2. ألم موضعي: قد يشعر المريض بألم أو حساسية بسيطة في مواضع إدخال الإبر الدقيقة المستخدمة لتسجيل النشاط الكهربائي للعضلات، خاصة بعد انتهاء العملية.

3. كدمات أو نزيف بسيط: قد تظهر كدمات صغيرة أو نقاط نزيف محدودة في أماكن إدخال الأقطاب الإبرية المستخدمة في بعض تقنيات الرصد العصبي.

4. إصابات جلدية نادرة: قد تحدث إصابات حرارية أو حروق جلدية في مواضع بعض أقطاب التحفيز أو التسجيل، وهي من المضاعفات النادرة التي قد ترتبط بظروف استخدام الأجهزة أو ضعف التلامس الكهربائي.

5. تقلصات عضلية مؤقتة: قد ينتج عن التحفيز الكهربائي المستخدم في بعض تقنيات الرصد العصبي انقباضات عضلية قصيرة ومؤقتة، خاصة عند استخدام تقنيات الجهود المستثارة الحركية.

6. مضاعفات عصبية نادرة: قد يرتبط التحفيز الكهربائي، في حالات محدودة، بحدوث نوبات تشنجية، خاصة لدى المرضى الذين لديهم قابلية مسبقة للإصابة بها، ولذلك تُراعى حالة المريض عند اختيار طريقة التحفيز وشدته.

ثانيًا: مخاطر الرصد العصبي حسب نوع التقنية المستخدمة؟

تختلف الآثار الجانبية المحتملة وفقًا لنوع تقنية الرصد العصبي المستخدمة، ويمكن توضيح أبرزها فيما يلي:

نوع الرصد العصبي	الآثار الجانبية أو المخاطر المحتملة
تخطيط كهربائية الدماغ (EEG)	تهيج الجلد أو احمراره في مواضع تثبيت الأقطاب الكهربائية.
الجهود المستثارة الحسية (SSEP)	انزعاج أو تقلصات عضلية بسيطة نتيجة التحفيز الكهربائي.
الجهود المستثارة الحركية (MEP)	انقباضات عضلية قوية نسبيًا، مع احتمالية نادرة لحدوث إصابات باللسان أو الشفتين نتيجة انقباض عضلات الفك، أو حدوث نوبات تشنجية.
تخطيط كهربية العضلات (EMG)	ألم موضعي أو كدمات بسيطة في أماكن إدخال الإبر الدقيقة، وقد يحدث نزيف محدود.
مراقبة الأعصاب القحفية	تهيج موضعي أو إصابات بسيطة مرتبطة بمواضع أقطاب التسجيل، بحسب التقنية المستخدمة.
الجهود المستثارة السمعية لجذع الدماغ (BAEP أو ABR)	لا ترتبط عادةً بآثار جانبية مهمة، وقد يحدث انزعاج بسيط نتيجة المنبهات الصوتية المستخدمة.

ثالثًا: هل يسبب الرصد العصبي تلفًا في المخ أو الأعصاب؟

لا يُسبب الرصد العصبي عادةً تلفًا في الدماغ أو الأعصاب؛ إذ تعتمد معظم تقنياته على تسجيل النشاط الكهربائي الطبيعي للجهاز العصبي، أو استخدام نبضات كهربائية محسوبة لتحفيز الأعصاب ومتابعة استجابتها.

ومع ذلك، فإن بعض تقنيات التحفيز الكهربائي، خاصة الجهود المستثارة الحركية، قد ترتبط بمخاطر محدودة في ظروف معينة. لذلك يجب تطبيقها وفقًا للمعايير الطبية المعتمدة، مع مراعاة الحالة الصحية للمريض واختيار شدة التحفيز المناسبة، ومراقبته طوال فترة الجراحة للحد من احتمالية حدوث مضاعفات.

رابعًا: كيف يمكن تقليل مخاطر الرصد العصبي؟

يمكن الحد من احتمالية حدوث الآثار الجانبية أو المضاعفات المرتبطة بالرصد العصبي أثناء العمليات الجراحية من خلال اتباع مجموعة من الإجراءات الطبية والاحتياطات، ومن أبرزها:

• الاستعانة بفريق طبي متخصص: إجراء الرصد العصبي بواسطة أخصائيين مدربين على استخدام تقنياته المختلفة والتعامل مع أي تغيرات غير طبيعية في الإشارات العصبية.

• استخدام أجهزة طبية معتمدة: التأكد من سلامة أجهزة الرصد العصبي والأقطاب الكهربائية ومطابقتها للمواصفات والمعايير الطبية المعتمدة.

• تثبيت الأقطاب بطريقة صحيحة: اختيار المواضع المناسبة لتثبيت أقطاب التحفيز والتسجيل، بما يضمن دقة القراءات ويقلل احتمالية حدوث تهيج أو إصابات موضعية.

• ضبط شدة التحفيز الكهربائي: استخدام مستويات التحفيز المناسبة وفقًا لنوع التقنية وحالة المريض، لتقليل احتمالية حدوث انقباضات عضلية شديدة أو مضاعفات أخرى.

• متابعة مواضع الأقطاب باستمرار: فحص الجلد والعضلات ومواضع تثبيت الأقطاب خلال العملية، للتأكد من سلامتها وعدم حدوث تهيج أو إصابات.

• التنسيق بين الفريق الطبي: تعزيز التواصل المستمر بين أخصائي الرصد العصبي وطبيب التخدير والجراح، لضمان ملاءمة تقنيات المراقبة مع ظروف العملية وحالة المريض.