اضطراب نهم الطعام الأعراض والأسباب والتشخيص والعلاج

هل سبق أن شعرت أنك تأكل دون أن تكون جائعًا، ثم تجد نفسك غير قادر على التوقف رغم شعورك بالشبع؟ قد لا يكون الأمر مجرد رغبة عابرة في الطعام أو ضعفًا في الإرادة، ففي بعض الحالات يمكن أن يكون علامة على اضطراب نَهَم الطعام.اضطراب نَهَم الطعام هو أحد اضطرابات الأكل التي تتكرر فيها نوبات تناول كميات كبيرة من الطعام مع الشعور بفقدان السيطرة على الأكل، وغالبًا ما يتبعها شعور بالذنب أو الندم والضيق النفسي. وقد يرتبط النهم بعوامل مختلفة، مثل التوتر والقلق والمشاعر السلبية والعادات الغذائية والعديد من العوامل النفسية والبيولوجية.ورغم أن اضطراب نَهَم الطعام قد يبدو للآخرين مجرد «إفراط في الأكل»، فإنه في الحقيقة مشكلة تحتاج إلى فهم وعلاج مناسبين. لذلك، سنتعرف في دليلى ميديكال هذا المقال على أسباب اضطراب نَهَم الطعام وأعراضه، وكيف يتم تشخيصه، وما المضاعفات التي قد تنتج عنه، وأهم طرق العلاج التي تساعد على استعادة علاقة أكثر توازنًا مع الطعام.

ما هو اضطراب نَهَم الطعام؟

اضطراب نَهَم الطعام (Binge Eating Disorder) هو أحد اضطرابات الأكل التي تتمثل في تكرار نوبات تناول كميات كبيرة من الطعام خلال فترة زمنية محددة، مع الشعور بفقدان السيطرة وعدم القدرة على التوقف عن الأكل، حتى في حالة عدم الشعور بالجوع، وقد يستمر الشخص في تناول الطعام إلى حد الشعور بالامتلاء المزعج.

وقد يتناول الشخص الطعام بسرعة أو يتناول كميات كبيرة منه في الخفاء نتيجة الشعور بالحرج، ثم يعاني بعد انتهاء النوبة من مشاعر مثل الذنب أو الندم أو الخجل والضيق النفسي. ولا يُعد اضطراب نَهَم الطعام مجرد إفراط عابر في تناول الطعام، بل هو اضطراب يحتاج إلى التقييم والتشخيص والعلاج المتخصص.

يمكن أن يصيب اضطراب نَهَم الطعام الرجال والنساء في مختلف المراحل العمرية، إلا أنه يبدأ غالبًا خلال فترة المراهقة المتأخرة أو مرحلة الشباب المبكر. وقد يؤثر الاضطراب في حياة الشخص بصورة ملحوظة، فينعكس على صحته النفسية والجسدية، وجودة حياته، وعلاقاته الاجتماعية، ودراسته أو عمله، وقد يدفعه إلى العزلة الاجتماعية.

كما قد يترافق اضطراب نَهَم الطعام مع بعض الاضطرابات النفسية، مثل الاكتئاب واضطرابات القلق، مما يجعل التشخيص المبكر والحصول على العلاج المناسب أمرًا مهمًا للحد من تأثيراته ومضاعفاته.

1. هل اضطراب نَهَم الطعام مجرد إفراط في تناول الطعام؟

لا. قد يفرط أي شخص في تناول الطعام من حين إلى آخر، لكن اضطراب نَهَم الطعام يتميز بتكرار نوبات الأكل المصحوبة بالشعور بفقدان السيطرة على تناول الطعام، إلى جانب وجود أعراض أخرى تسبب ضيقًا نفسيًا واضحًا وتستوفي معايير تشخيصية محددة.

2. هل الأكل العاطفي يعني الإصابة باضطراب نَهَم الطعام؟

ليس بالضرورة. يشير الأكل العاطفي إلى تناول الطعام استجابةً لمشاعر معينة، مثل الحزن أو القلق أو التوتر أو الملل، دون أن يكون الجوع الجسدي هو الدافع الأساسي. وقد يظهر الأكل العاطفي لدى بعض الأشخاص المصابين باضطراب نَهَم الطعام، لكنه لا يعني بمفرده الإصابة بالاضطراب.

3. هل اضطراب نَهَم الطعام يعني أن الشخص مصاب بالسمنة؟

لا. يمكن أن يصيب اضطراب نَهَم الطعام الأشخاص بمختلف أوزانهم وأشكال أجسامهم، ولذلك لا يمكن الاعتماد على وزن الشخص وحده لتشخيص الاضطراب. فالتشخيص يعتمد أساسًا على طبيعة نوبات الأكل، والشعور بفقدان السيطرة، وتكرار الأعراض وتأثيرها في حياة الشخص.

4. هل يدل اضطراب نَهَم الطعام على ضعف الإرادة؟

لا. لا يُعد اضطراب نَهَم الطعام دليلًا على ضعف الإرادة أو عدم القدرة على التحكم في النفس، بل ينتج عن تداخل مجموعة من العوامل النفسية والبيولوجية والسلوكية. كما أنه اضطراب قابل للعلاج من خلال الأساليب النفسية والطبية المناسبة.

5. هل كل شخص يتناول كمية كبيرة من الطعام في وجبة واحدة يُعد مصابًا باضطراب نَهَم الطعام؟

لا. قد يتناول الشخص كمية كبيرة من الطعام في مناسبة معينة أو وجبة واحدة دون أن يكون مصابًا باضطراب نَهَم الطعام. ويعتمد التشخيص على تكرار نوبات النهم، ووجود شعور واضح بفقدان السيطرة على تناول الطعام، إلى جانب الأعراض المصاحبة وما تسببه هذه النوبات من ضيق نفسي.

6. كم مرة يجب أن تتكرر نوبات نَهَم الطعام حتى تُشخَّص الحالة؟

وفقًا للمعايير التشخيصية، يجب أن تحدث نوبات نَهَم الطعام مرة واحدة على الأقل أسبوعيًا لمدة ثلاثة أشهر، مع توافر بقية المعايير اللازمة للتشخيص.

7. هل القيء بعد تناول الطعام يعني الإصابة باضطراب نَهَم الطعام؟

ليس بالضرورة. فإذا كانت نوبات نَهَم الطعام تتبعها بصورة متكررة سلوكيات تعويضية، مثل التقيؤ المتعمد أو الصيام أو الإفراط في ممارسة التمارين بهدف التخلص من السعرات الحرارية، فقد يشير ذلك إلى الشره المرضي العصبي (Bulimia Nervosa) أو أحد اضطرابات الأكل الأخرى. ولذلك يتطلب الأمر تقييمًا دقيقًا من قِبل مختص لتحديد التشخيص المناسب.

8. هل يمكن أن يحدث اضطراب نَهَم الطعام دون زيادة في الوزن؟

نعم. يمكن أن يصيب اضطراب نَهَم الطعام الأشخاص بمختلف أوزانهم، ولذلك فإن زيادة الوزن أو السمنة ليست شرطًا لوجود الاضطراب، ولا يمكن الاعتماد على وزن الشخص وحده لتشخيصه.

9. هل اضطراب نَهَم الطعام قابل للعلاج؟

نعم. يُعد اضطراب نَهَم الطعام من الاضطرابات القابلة للعلاج، وتوجد أساليب علاجية فعّالة تساعد على تقليل نوبات النهم واستعادة السيطرة على الأكل. ويشمل العلاج غالبًا العلاج النفسي، وقد تُستخدم بعض الأدوية في حالات معينة وفقًا لتقييم الطبيب وحالة المريض.

10. هل يهدف علاج اضطراب نَهَم الطعام إلى إنقاص الوزن فقط؟

لا. يتمثل الهدف الأساسي من العلاج في تقليل نوبات نَهَم الطعام وفقدان السيطرة على الأكل، وتحسين العلاقة مع الطعام، والتعامل مع العوامل النفسية والمشاعر المرتبطة بالنهم. وإذا كانت هناك زيادة في الوزن أو مشكلات صحية مرتبطة بها، فيمكن التعامل معها ضمن خطة علاجية شاملة وتحت إشراف المختصين.

11. هل تساعد الحميات الغذائية القاسية في علاج اضطراب نَهَم الطعام؟

قد يؤدي الحرمان الشديد من الطعام واتباع الحميات القاسية إلى زيادة الرغبة في تناول الطعام لدى بعض الأشخاص، مما قد يعزز دورة الحرمان → الجوع والرغبة الشديدة في الطعام → نَهَم الطعام. لذلك يُفضَّل اتباع نظام غذائي متوازن ومنتظم بالتعاون مع مختص، بدلًا من اتباع حميات قاسية بصورة ذاتية.

12. هل يمكن علاج اضطراب نَهَم الطعام باستخدام الأدوية فقط؟

قد تكون الأدوية جزءًا من الخطة العلاجية لبعض المرضى، إلا أن العلاج النفسي يمثل عنصرًا مهمًا في التعامل مع الاضطراب. ويحدد الطبيب الخطة الأنسب بناءً على شدة الأعراض، والحالة النفسية والجسدية، واحتياجات كل شخص.

13. هل يمكن أن يؤدي التوتر والقلق إلى نوبات نَهَم الطعام؟

يمكن أن يكون التوتر والقلق من العوامل المحفزة لنوبات النهم لدى بعض الأشخاص، فقد يلجأ الشخص إلى تناول الطعام للتعامل مؤقتًا مع المشاعر السلبية أو الضغوط النفسية. ومع ذلك، فإن اضطراب نَهَم الطعام لا ينتج عادةً عن عامل واحد، بل عن تداخل مجموعة من العوامل النفسية والبيولوجية والسلوكية والبيئية.

14. هل اضطراب نَهَم الطعام وراثي؟

قد تلعب العوامل الوراثية دورًا في زيادة قابلية بعض الأشخاص للإصابة باضطراب نَهَم الطعام، إلا أن وجود الاستعداد الوراثي لا يعني بالضرورة الإصابة بالاضطراب. وتتداخل معه أيضًا عوامل نفسية وبيئية وسلوكية يمكن أن تؤثر في ظهور الحالة وتطورها.

أسباب اضطراب نَهَم الطعام ؟

لا ينتج اضطراب نَهَم الطعام (Binge Eating Disorder) عادةً عن سبب واحد، وإنما ينشأ نتيجة تداخل مجموعة من العوامل النفسية والبيولوجية والسلوكية والبيئية. ومن المهم التأكيد على أن اضطراب نَهَم الطعام ليس مجرد ضعف في الإرادة أو حب مفرط للطعام، بل هو اضطراب قابل للتشخيص والعلاج.

1. العوامل النفسية

تلعب العوامل النفسية دورًا مهمًا في ظهور اضطراب نَهَم الطعام، ومن أبرزها:

• التوتر والقلق: قد يلجأ بعض الأشخاص إلى تناول الطعام كوسيلة مؤقتة للتخفيف من المشاعر السلبية أو الضغوط النفسية.

• الاكتئاب وانخفاض المزاج: قد يستخدم الشخص الطعام للتعامل مع الحزن أو الفراغ النفسي أو فقدان المتعة.

• صعوبة تنظيم المشاعر: قد يجد بعض الأشخاص صعوبة في التعامل مع مشاعر مثل الغضب والوحدة والملل والإحباط، فيلجؤون إلى الطعام كوسيلة للتخفيف منها.

• انخفاض تقدير الذات وعدم الرضا عن صورة الجسم: قد يؤدي الشعور السلبي تجاه الجسم إلى اتباع حميات متكررة أو شديدة، مما قد يسهم في ظهور دورة التقييد والنهم.

• الشعور بالذنب والعار: قد يشعر الشخص بالذنب أو الندم بعد نوبة النهم، فيحاول تعويض ذلك بتقييد الطعام، مما قد يزيد خطر تكرار النوبة.

2. الحميات القاسية والحرمان من الطعام

قد يسهم اتباع الحميات الغذائية شديدة التقييد، أو تخطي الوجبات، أو الامتناع الصارم عن بعض أنواع الطعام في زيادة الانشغال بالطعام والشعور بالجوع والرغبة الشديدة في تناوله.

وقد تتكون حلقة متكررة على النحو الآتي:

تقييد الطعام → الجوع والحرمان → نوبة نهم → الشعور بالذنب → تقييد أشد للطعام → تكرار النهم.

لذلك، فإن اتباع حميات قاسية بصورة متكررة قد يكون عاملًا يحافظ على المشكلة لدى بعض الأشخاص.

3. العوامل البيولوجية والوراثية

ترتبط عملية تناول الطعام بعدة أنظمة بيولوجية في الجسم والدماغ، بما في ذلك الأنظمة المسؤولة عن:

• تنظيم الجوع والشبع.

• الشعور بالمكافأة والمتعة المرتبطة بالطعام.

• التحكم في الاندفاع والسلوك.

• الاستجابة للتوتر.

كما تشير الدراسات إلى وجود قابلية وراثية لدى بعض الأشخاص للإصابة باضطرابات الأكل. وقد يزداد خطر الإصابة عند وجود تاريخ عائلي لبعض اضطرابات الأكل أو الاضطرابات النفسية، إلا أن الاستعداد الوراثي لا يعني بالضرورة الإصابة بالاضطراب.

4. العوامل البيئية

قد تؤثر البيئة المحيطة بالشخص في ظهور اضطراب نَهَم الطعام أو استمراره، ومن أمثلة ذلك:

• توفر كميات كبيرة من الأطعمة شديدة الاستساغة وسهولة الحصول عليها.

• الضغوط الدراسية أو المهنية أو الأسرية.

• العيش في بيئة تولي اهتمامًا مفرطًا بالوزن والمظهر الخارجي.

• التعرض المتكرر للانتقاد أو التعليقات السلبية المتعلقة بالوزن أو شكل الجسم.

5. تجارب الطفولة والمراهقة

قد ترتبط بعض الحالات بتجارب سلبية خلال مرحلة الطفولة أو المراهقة، مثل:

• التعرض للتنمر بسبب الوزن أو المظهر.

• الانتقاد المستمر لشكل الجسم.

• المشكلات أو الصراعات الأسرية.

• التعرض لتجارب مؤلمة أو ضغوط نفسية شديدة.

ومع ذلك، لا تعني هذه التجارب أن الشخص سيصاب حتمًا باضطراب نَهَم الطعام، كما أنها ليست موجودة لدى جميع المصابين، ولذلك لا يمكن اعتبارها سببًا مباشرًا للاضطراب في كل حالة.

6. اضطراب صورة الجسم

قد يؤدي الانشغال المفرط بالوزن أو شكل الجسم إلى سلوكيات غذائية غير متوازنة، مثل:

• الإفراط في قياس الوزن أو مراقبته.

• تجنب أنواع معينة من الطعام خوفًا من زيادة الوزن.

• الصيام أو تقليل كمية الطعام بصورة شديدة.

• الشعور بالفشل أو الذنب بعد تناول أطعمة معينة.

وقد تسهم هذه السلوكيات في استمرار دورة التقييد والنهم، خصوصًا عندما تصبح العلاقة مع الطعام مرتبطة بالخوف والذنب.

7. النوم والتوتر ونمط الحياة

قد تؤثر قلة النوم والإرهاق المستمر واضطراب مواعيد الوجبات في الشهية وتنظيم تناول الطعام والقدرة على التحكم في الاندفاع. وقد تجعل هذه العوامل نوبات النهم أكثر احتمالًا لدى بعض الأشخاص، خاصةً عند تزامنها مع عوامل نفسية أو سلوكية أخرى.

كيف يمكن معرفة أن الأمر قد يكون اضطراب نَهَم الطعام وليس مجرد إفراط في الأكل؟

تتميز نوبة نَهَم الطعام عادةً بوجود شعور واضح بفقدان السيطرة على تناول الطعام، وقد يصاحبها:

• تناول كمية كبيرة من الطعام خلال فترة زمنية محددة.

• تناول الطعام بسرعة أكبر من المعتاد.

• الاستمرار في تناول الطعام حتى الشعور بالامتلاء المزعج.

• تناول الطعام رغم عدم وجود جوع جسدي.

• تفضيل تناول الطعام بشكل منفرد بسبب الشعور بالحرج.

• الشعور بالضيق أو الذنب أو الندم بعد انتهاء النوبة.

ومع ذلك، فإن ظهور هذه الأعراض في مناسبة واحدة لا يعني بالضرورة الإصابة باضطراب نَهَم الطعام. يعتمد التشخيص على تكرار الأعراض ونمطها ومدى تأثيرها في حياة الشخص، ويحتاج إلى تقييم من قِبل مختص في الصحة النفسية أو اضطرابات الأكل.

أعراض اضطراب نَهَم الطعام ؟

يتميز اضطراب نَهَم الطعام (Binge Eating Disorder) بمجموعة من الأعراض التي تساعد على تمييزه عن الإفراط العابر في تناول الطعام. ويُعد الشعور بفقدان السيطرة على تناول الطعام من أبرز سماته، إلى جانب تكرار نوبات النهم وارتباطها بضيق نفسي واضح.

أعراض نوبة نَهَم الطعام ؟

قد تظهر خلال نوبة النهم مجموعة من الأعراض، من أبرزها:

• تناول كمية من الطعام أكبر بكثير مما يتناوله معظم الأشخاص في ظروف مماثلة وخلال فترة زمنية محددة.

• الشعور بعدم القدرة على التوقف عن تناول الطعام أو التحكم في كميته أو نوعه.

• تناول الطعام بسرعة كبيرة، وقد يحدث ذلك دون الانتباه بصورة كافية إلى كمية الطعام المتناولة.

• الاستمرار في تناول الطعام رغم الوصول إلى درجة مزعجة من الامتلاء.

• تناول الطعام رغم عدم الشعور بالجوع الفعلي.

• تناول الطعام بصورة منفردة أو في الخفاء نتيجة الشعور بالحرج من كمية الطعام.

• الشعور أثناء النوبة بأن تناول الطعام أصبح خارج السيطرة أو يصعب التحكم فيه.

ولا يشترط ظهور جميع هذه الأعراض في كل نوبة.

ماذا يحدث بعد نوبة نَهَم الطعام؟

قد يعاني الشخص بعد انتهاء النوبة من مجموعة من المشاعر والأفكار، ومنها:

• الشعور بالذنب أو الندم.

• الخجل أو الإحراج.

• الشعور بالضيق النفسي.

• الانزعاج من كمية الطعام التي تم تناولها.

• التفكير المتكرر في النوبة أو الخوف من تكرارها.

• محاولة الحد من تناول الطعام أو اتباع حمية غذائية شديدة بهدف تعويض ما حدث.

الفرق بين اضطراب نَهَم الطعام والشره المرضي العصبي ؟

يختلف اضطراب نَهَم الطعام عن الشره المرضي العصبي (Bulimia Nervosa) في نقطة مهمة؛ ففي الشره المرضي العصبي تحدث نوبات نهم يتبعها عادةً سلوكيات تعويضية تهدف إلى منع زيادة الوزن، مثل التقيؤ المتعمد أو الصيام أو الإفراط في ممارسة الرياضة.

أما في اضطراب نَهَم الطعام، فلا تكون هذه السلوكيات التعويضية المتكررة جزءًا أساسيًا من الاضطراب.

علامات قد تظهر على المدى الطويل

قد يلاحظ الشخص المصاب اضطرابًا مستمرًا في علاقته بالطعام، ومن العلامات المحتملة:

• التفكير المتكرر في الطعام أو الخوف من فقدان السيطرة على تناوله.

• الدخول في دورة متكررة من التقييد الشديد للطعام → نوبة نهم → الشعور بالذنب → العودة إلى التقييد.

• صعوبة الالتزام بالحميات الغذائية الصارمة بسبب تكرار نوبات فقدان السيطرة.

• تناول الطعام سرًا أو إخفاء كمية الطعام التي يتم تناولها.

• الشعور بأن الطعام أصبح مصدرًا مستمرًا للتوتر والقلق.

• تجنب بعض المناسبات أو المواقف الاجتماعية التي يتوفر فيها الطعام خوفًا من فقدان السيطرة.

• عدم الرضا عن الوزن أو شكل الجسم، مع التأكيد على أن اضطراب نَهَم الطعام يمكن أن يصيب الأشخاص بمختلف أوزانهم وأشكال أجسامهم.

متى يتحول الإفراط في الأكل إلى اضطراب نَهَم الطعام؟

لا يعني حدوث نوبة أكل كبيرة لمرة واحدة أن الشخص مصاب باضطراب نَهَم الطعام. يعتمد التشخيص على تكرار نوبات النهم، والشعور بفقدان السيطرة، والضيق النفسي الناتج عنها، وتوافر بقية المعايير التشخيصية.

ومن المعايير التشخيصية المهمة أن تحدث نوبات النهم مرة واحدة على الأقل أسبوعيًا لمدة ثلاثة أشهر.

لذلك، لا تعتمد الإصابة بالاضطراب على كمية الطعام وحدها؛ إذ يُعد الشعور بفقدان السيطرة على تناول الطعام عنصرًا أساسيًا في تقييم الحالة.

العلاج الدوائي لاضطراب نَهَم الطعام ؟

1. لِسديكسامفيتامين (Lisdexamfetamine)

يُعد لِسديكسامفيتامين من الأدوية التي حصلت على اعتماد محدد لعلاج اضطراب نَهَم الطعام لدى البالغين في بعض البلدان.

وقد يساعد على:

• تقليل تكرار نوبات نَهَم الطعام.

• الحد من شدة فقدان السيطرة على تناول الطعام.

• تقليل الرغبة الملحّة في تناول الطعام لدى بعض المرضى.

ومع ذلك، فإن هذا الدواء قد يسبب بعض الآثار الجانبية، وقد يؤثر في ضغط الدم ومعدل ضربات القلب والنوم والشهية، كما أن له موانع استعمال وتداخلات دوائية مهمة. لذلك، يجب استخدامه تحت إشراف طبي متخصص وعدم تناوله أو تغيير جرعته دون استشارة الطبيب.

2. بعض مضادات الاكتئاب

قد يصف الطبيب بعض مضادات الاكتئاب في حالات معينة، خاصةً عندما يترافق اضطراب نَهَم الطعام مع أعراض الاكتئاب أو القلق.

وقد تساعد بعض هذه الأدوية في تقليل نوبات النهم لدى بعض المرضى، إلا أن تأثيرها يختلف من دواء إلى آخر ومن شخص إلى آخر. لذلك لا ينبغي اختيار مضاد للاكتئاب لمجرد وجود مشكلة في تناول الطعام، وإنما بناءً على تقييم طبي شامل.

3. أدوية أخرى

دُرست بعض الأدوية الأخرى لعلاج اضطراب نَهَم الطعام، وقد تُستخدم بعضُها في حالات محددة خارج نطاق الاعتماد الرسمي لعلاج هذا الاضطراب، ويختلف ذلك وفقًا للبلد والحالة الصحية للمريض.

ولا ينبغي اختيار الدواء اعتمادًا على تأثيره في الشهية أو الوزن فقط، لأن بعض الأدوية المستخدمة لإنقاص الوزن ليست علاجًا مباشرًا لاضطراب نَهَم الطعام.

4. هل تُستخدم أدوية إنقاص الوزن لعلاج اضطراب نَهَم الطعام؟

يهدف علاج اضطراب نَهَم الطعام في المقام الأول إلى تقليل نوبات النهم وفقدان السيطرة على تناول الطعام وتحسين العلاقة مع الطعام، وليس إلى إنقاص الوزن فقط.

لذلك، لا ينبغي البدء باستخدام أدوية إنقاص الوزن لمجرد وجود نوبات من الإفراط في تناول الطعام، بل يجب تقييم الحالة أولًا من قِبل مختص وتحديد العلاج المناسب وفقًا للاحتياجات الصحية والنفسية للمريض.

العلاج النفسي لاضطراب نَهَم الطعام ؟

1. العلاج السلوكي المعرفي (CBT)

يُعد العلاج السلوكي المعرفي من الأساليب النفسية الأساسية المستخدمة في علاج اضطراب نَهَم الطعام، حيث يساعد الشخص على فهم العلاقة بين:

الأفكار → المشاعر → السلوك → نوبة النهم

فعلى سبيل المثال، قد يفكر الشخص:

«لقد تناولت طعامًا غير صحي، إذن فقد أفسدت حميتي تمامًا.»

وقد يؤدي هذا التفكير إلى الشعور بالذنب والإحباط، ثم إلى فكرة أخرى مثل:

«سآكل ما أريده اليوم، وسأبدأ الحمية من جديد غدًا.»

وقد ينتهي الأمر بحدوث نوبة نهم.

يساعد العلاج السلوكي المعرفي على اكتشاف هذه الأفكار غير المفيدة وإعادة تقييمها وتعديلها، بما يقلل من الدخول في دائرة الحرمان والنهم والشعور بالذنب.

2. تنظيم نمط تناول الطعام

يساعد العلاج على إنشاء نمط منتظم ومتوازن للوجبات والوجبات الخفيفة، وتجنب ترك فترات طويلة دون تناول الطعام.

ولا يهدف ذلك إلى فرض حمية قاسية، وإنما إلى تقليل الجوع الشديد والحرمان الغذائي، اللذين قد يزيدان من احتمالية فقدان السيطرة على تناول الطعام.

كما يساعد الشخص على التمييز بين أنواع مختلفة من الرغبة في الطعام، مثل:

• الجوع الجسدي.

• الرغبة في تناول الطعام استجابةً للمشاعر.

• الرغبة الناتجة عن العادة أو البيئة المحيطة.

• الرغبة الشديدة التي قد تسبق نوبة النهم.

3. التعرف على محفزات نوبات النهم

يساعد المعالج الشخص على تحديد العوامل والمواقف التي تسبق نوبات النهم، والتي قد تختلف من شخص إلى آخر.

ومن أمثلتها:

• التوتر.

• الحزن.

• الوحدة.

• الملل.

• الغضب.

• المشكلات العائلية.

• الشعور بالفشل أو الإحباط.

• الحرمان الشديد من الطعام.

بعد تحديد هذه المحفزات، يعمل الشخص مع المعالج على تطوير طرق أكثر صحة للتعامل معها، بدلًا من الاعتماد على الطعام بوصفه وسيلة أساسية للتخفيف من المشاعر الصعبة.

4. علاج الأكل العاطفي وتنظيم المشاعر

قد يلجأ بعض الأشخاص إلى تناول الطعام بهدف تخفيف المشاعر المزعجة أو الهروب منها بصورة مؤقتة. لذلك يركز العلاج على تطوير مهارات تساعد على التعامل مع هذه المشاعر بصورة أكثر فعالية.

ومن هذه المهارات:

• التعرف على المشاعر وتسميتها وفهم أسبابها.

• تحمل المشاعر المزعجة دون اللجوء مباشرةً إلى الطعام.

• التعامل مع التوتر والضغوط النفسية.

• تطوير مهارات حل المشكلات.

• تأجيل الاستجابة للرغبة الشديدة في تناول الطعام.

• استخدام وسائل أخرى لتهدئة النفس والتعامل مع الضيق.

وتكتسب هذه المهارات أهمية خاصة عندما تكون نوبات النهم مرتبطة بشكل واضح بالتوتر أو المشاعر السلبية.

5. التعامل مع الأفكار المتعلقة بالوزن وصورة الجسم

قد يحمل الشخص أفكارًا سلبية أو متطرفة بشأن وزنه أو شكل جسمه، مثل:

«قيمتي تعتمد على وزني.»

أو:

«إذا زاد وزني قليلًا، فهذا يعني أنني فشلت تمامًا.»

يساعد العلاج النفسي على التعرف على هذه الأفكار وإعادة تقييمها، وتقليل التفكير المتطرف، وتحسين صورة الجسم، والحد من الانشغال المفرط بالوزن والمظهر.

6. العلاج السلوكي الجدلي (DBT)

قد يُستخدم العلاج السلوكي الجدلي لدى بعض الأشخاص، خاصةً عندما تكون صعوبة تنظيم المشاعر أو الاندفاعية من العوامل المرتبطة بنوبات النهم.

ويركز هذا النوع من العلاج على تطوير مهارات مثل:

• تنظيم المشاعر.

• تحمل الضيق النفسي.

• التحكم في الاندفاع.

• التعامل مع المواقف التي تثير الرغبة في النهم.

• اختيار استجابات أكثر ملاءمة للمشاعر والمواقف الصعبة.

7. العلاج بين الأشخاص (IPT)

يُعد العلاج بين الأشخاص أحد الأساليب النفسية التي يمكن استخدامها في علاج اضطراب نَهَم الطعام، ويركز على العلاقة بين المشكلات الاجتماعية والعاطفية ونوبات النهم.

وقد يتناول العلاج موضوعات مثل:

• الخلافات والمشكلات العائلية.

• صعوبات العلاقات الشخصية.

• العزلة الاجتماعية.

• فقدان شخص مهم.

• التغيرات والانتقالات المهمة في الحياة.

ويهدف هذا الأسلوب إلى مساعدة الشخص على تحسين علاقاته والتعامل مع المشكلات الاجتماعية والعاطفية بطريقة أكثر صحة، مما قد يسهم في تقليل استخدام الطعام وسيلةً للتعامل مع الضيق النفسي.

الهدف النهائي من العلاج النفسي

لا يقتصر العلاج النفسي على إيقاف نوبات النهم فحسب، بل يهدف إلى مساعدة الشخص على بناء علاقة أكثر توازنًا مع الطعام، وفهم مشاعره والتعامل معها بصورة صحية، وتقليل الأفكار والسلوكيات التي تحافظ على الاضطراب، وتحسين جودة الحياة بشكل عام.

مضاعفات اضطراب نَهَم الطعام ؟

قد يؤثر اضطراب نَهَم الطعام، خاصةً عند استمراره لفترة طويلة دون علاج، في الصحة النفسية والجسدية، كما قد يؤثر في علاقة الشخص بالطعام وحياته اليومية والاجتماعية. ومع ذلك، لا يعني وجود الاضطراب بالضرورة حدوث جميع هذه المضاعفات؛ إذ تختلف طبيعة الأعراض والمخاطر من شخص إلى آخر.

1. المضاعفات النفسية

قد يرتبط اضطراب نَهَم الطعام بعدد من المشكلات النفسية، ومن أبرزها:

• الاكتئاب أو زيادة أعراضه.

• القلق والتوتر المستمران.

• الشعور بالذنب والعار بعد نوبات النهم.

• انخفاض تقدير الذات.

• عدم الرضا عن شكل الجسم.

• الانشغال المفرط بالطعام أو الوزن.

• الانسحاب الاجتماعي وتجنب المناسبات التي يتوفر فيها الطعام.

• الشعور بفقدان السيطرة والعجز أمام الأكل.

• زيادة الضيق النفسي، خاصةً عند تكرار دورة النهم → الشعور بالذنب → الحمية القاسية → النهم.

2. زيادة الوزن والسمنة

قد يؤدي تكرار نوبات نَهَم الطعام لدى بعض الأشخاص إلى تناول كميات من السعرات الحرارية تفوق احتياجات الجسم، مما قد يسهم مع مرور الوقت في زيادة الوزن أو الإصابة بالسمنة.

ومع ذلك، من المهم التأكيد على أن اضطراب نَهَم الطعام لا يعني بالضرورة الإصابة بالسمنة؛ فقد يحدث الاضطراب لدى الأشخاص ذوي الوزن الطبيعي أو الوزن الزائد أو المصابين بالسمنة.

كما أن وزن الشخص لا يُستخدم وحده لتشخيص اضطراب نَهَم الطعام.

3. مشكلات صحية مرتبطة بزيادة الوزن

إذا أدت الحالة إلى زيادة كبيرة في الوزن، فقد تزداد احتمالية الإصابة ببعض المشكلات الصحية، ومنها:

• ارتفاع ضغط الدم.

• ارتفاع مستويات الكوليسترول والدهون الثلاثية.

• مقاومة الإنسولين.

• داء السكري من النوع الثاني.

• أمراض القلب والأوعية الدموية.

• انقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم.

• آلام ومشكلات المفاصل نتيجة زيادة الضغط عليها.

• مرض الكبد الدهني المرتبط باضطرابات الأيض.

ولا تُعد هذه المشكلات نتائج حتمية لاضطراب نَهَم الطعام نفسه، إذ تتأثر احتمالية حدوثها بعوامل متعددة، منها الوزن والصحة العامة والعوامل الوراثية ونمط الحياة.

4. اضطرابات الجهاز الهضمي

قد يؤدي تناول كميات كبيرة من الطعام خلال فترة قصيرة إلى ظهور بعض الأعراض الهضمية، مثل:

• الشعور بالامتلاء الشديد والمزعج.

• الانتفاخ.

• ألم البطن أو الشعور بعدم الراحة.

• حرقة المعدة أو ارتجاعها لدى بعض الأشخاص.

• اضطراب عملية الهضم.

وقد تكون هذه الأعراض أكثر وضوحًا بعد نوبات النهم التي تتضمن تناول كميات كبيرة من الطعام في وقت قصير.

5. اضطراب العلاقة مع الطعام

قد تصبح العلاقة مع الطعام أكثر تعقيدًا مع استمرار نوبات النهم، حتى في حالة عدم ظهور مضاعفات جسدية واضحة.

وقد يبدأ الشخص في:

• تجنب بعض الأطعمة خوفًا من فقدان السيطرة.

• التفكير في الطعام معظم الوقت.

• اتباع حميات غذائية قاسية ومتكررة.

• تجنب تناول الطعام أمام الآخرين.

• تناول الطعام سرًا أو إخفاء كمياته.

• فقدان الثقة في إشارات الجوع والشبع التي يرسلها الجسم.

وقد يؤدي ذلك إلى استمرار دائرة:

الحرمان الشديد → الجوع والانشغال بالطعام → نوبة نهم → الشعور بالذنب → محاولة الحرمان من جديد → تكرار النهم.

6. التأثير في الحياة الاجتماعية واليومية

قد يؤثر اضطراب نَهَم الطعام في جوانب مختلفة من الحياة اليومية، مثل:

• الدراسة أو العمل نتيجة الانشغال بالطعام أو الحالة النفسية.

• العلاقات الأسرية والاجتماعية.

• الخروج مع الآخرين.

• المشاركة في المناسبات الاجتماعية.

• النشاط البدني.

• النوم ونمط الحياة اليومي.

وقد يميل بعض الأشخاص إلى تجنب الآخرين أو تناول الطعام بعيدًا عنهم بسبب الشعور بالخجل أو الإحراج من سلوكهم الغذائي.

7. التأثير في جودة الحياة

حتى في حال عدم وجود مضاعفات جسدية واضحة، قد تصبح نوبات النهم مصدرًا مستمرًا للضيق والمعاناة النفسية.

وقد يشعر الشخص بأنه يرغب في التوقف عن الأكل لكنه يجد صعوبة في السيطرة على سلوكه، مما قد يؤدي إلى الإحباط وانخفاض الثقة بالنفس والتأثير في الحياة اليومية.

لذلك، فإن اضطراب نَهَم الطعام لا يؤثر في تناول الطعام فحسب، بل قد يمتد تأثيره إلى الصحة النفسية والجسدية والعلاقات الاجتماعية وجودة الحياة بصورة عامة. ويُعد التعرف على الاضطراب وطلب المساعدة المتخصصة خطوة مهمة للحد من هذه المضاعفات وتحسين الحالة.