ليزك ولا فيمتو ليزك ولا فيمتو سمايل أيهما الأفضل لتصحيح النظر

هل سئمت من ارتداء النظارة أو العدسات اللاصقة وتتمنى أن تستمتع برؤية واضحة دون قيود؟  مع التطور الكبير في تقنيات تصحيح عيوب الإبصار، أصبحت أمامك خيارات متعددة، من أشهرها الليزك، والفيمتو ليزك، والفيمتو سمايل.لكن هنا يأتي السؤال الذي يشغل بال الكثيرين: أي تقنية هي الأفضل؟ وهل الفيمتو ليزك أو الفيمتو سمايل أفضل بالفعل من الليزك التقليدي؟ في دليلى ميديكال هذا المقال، سنأخذك في جولة بسيطة للتعرف على الفرق بين الليزك والفيمتو ليزك والفيمتو سمايل، ومميزات وعيوب كل تقنية، ومن هم الأشخاص الذين قد تناسبهم كل عملية، حتى تكون لديك صورة أوضح قبل اتخاذ قرار تصحيح النظر.

هل تُعدّ عمليات الليزك والفيمتو ليزك والفيمتو سمايل عمليات مختلفة؟

نعم، تُعدّ عمليات الليزك، والفيمتو ليزك، والفيمتو سمايل تقنيات مختلفة لتصحيح عيوب الإبصار، إلا أنها تشترك جميعًا في الهدف الأساسي، وهو تصحيح شكل القرنية وتحسين قدرة العين على تركيز الضوء، بما يساعد على الاستغناء عن النظارات أو العدسات اللاصقة في كثير من الحالات.

• الليزك (LASIK): يتم خلاله إنشاء قِطعة رقيقة من سطح القرنية تُعرف باسم السديلة القرنية (Flap) باستخدام أداة ميكانيكية، ثم يُستخدم ليزر الإكسايمر لإعادة تشكيل أنسجة القرنية وتصحيح عيب الإبصار.

• الفيمتو ليزك (Femto-LASIK): يشبه الليزك التقليدي في خطواته الأساسية، ولكن يتم إنشاء السديلة القرنية باستخدام ليزر الفيمتوثانية بدلًا من الأداة الميكانيكية، ثم يُستخدم ليزر الإكسايمر لتصحيح شكل القرنية.

• الفيمتو سمايل (SMILE): يختلف عن النوعين السابقين في أنه لا يعتمد على إنشاء سديلة قرنية. إذ يقوم الطبيب بإنشاء عدسة نسيجية دقيقة داخل القرنية، ثم استخراجها من خلال فتحة صغيرة، مما يؤدي إلى تغيير شكل القرنية وتصحيح عيب الإبصار.

أيهما أفضل: الليزك أم الفيمتو ليزك أم الفيمتو سمايل؟

لا توجد تقنية واحدة يمكن اعتبارها الأفضل لجميع الأشخاص؛ فاختيار الطريقة المناسبة يختلف من حالة إلى أخرى، ويعتمد على مجموعة من العوامل المتعلقة بصحة العين ودرجة عيب الإبصار ونمط حياة المريض.

ومن أهم العوامل التي يضعها الطبيب في الاعتبار:

• درجة قِصر النظر والاستجماتيزم.
• سُمك القرنية.
• شكل القرنية وانتظام سطحها.
• درجة جفاف العين.
• حجم حدقة العين.
• عمر المريض.
• طبيعة العمل ونمط الحياة.
• ممارسة الرياضات التي تتضمن احتكاكًا أو احتمالية التعرض لإصابة في العين.

هل يُعدّ الفيمتو ليزك أفضل من الليزك التقليدي؟

يتميز الفيمتو ليزك باستخدام ليزر الفيمتوثانية في إنشاء السديلة القرنية (Flap)، بدلًا من استخدام أداة الميكروكيراتوم الميكانيكية في الليزك التقليدي، وهو ما يتيح للطبيب إنشاء السديلة بدرجة عالية من الدقة والانتظام وقابلية التنبؤ.

ومع ذلك، لا يعني ذلك بالضرورة أن الفيمتو ليزك سيؤدي إلى نتائج بصرية أفضل لدى جميع الأشخاص؛ إذ يمكن لكل من الليزك التقليدي والفيمتو ليزك تحقيق نتائج ممتازة وفعّالة عند اختيار التقنية المناسبة للمريض وإجراء العملية وفقًا للتقييم الطبي الدقيق.

هل الفيمتو سمايل أفضل من الفيمتو ليزك؟

ليس بالضرورة؛ فلكل تقنية مميزاتها، ويعتمد اختيار الأنسب على حالة العين واحتياجات المريض.

وتتمثل أبرز مميزات الفيمتو سمايل (SMILE) في أنه لا يتطلب إنشاء سديلة قرنية، وإنما يتم تصحيح النظر من خلال فتحة صغيرة في القرنية. وقد يكون ذلك ميزة مهمة للأشخاص الذين يمارسون الرياضات الاحتكاكية أو الأنشطة التي قد تزيد من احتمالية تعرض العين للإصابة، نظرًا لعدم وجود سديلة يمكن أن تتأثر بالصدمة.

في المقابل، يتميز الفيمتو ليزك بقدر أكبر من المرونة في التعامل مع بعض حالات قصر النظر والاستجماتيزم، كما قد تكون إجراءات إعادة التصحيح أكثر سهولة في بعض الحالات مقارنةً بالفيمتو سمايل.

هل عملية الفيمتو سمايل مؤلمة؟

تُجرى عملية الفيمتو سمايل باستخدام قطرات تخدير موضعية للعين، لذلك لا يُتوقع عادةً أن يشعر المريض بألم شديد أثناء الإجراء.

ومع ذلك، قد يشعر المريض ببعض الإحساسات المؤقتة، مثل:

• الشعور بضغط خفيف على العين.
• الإحساس باللمس أو وجود شيء على سطح العين.
• بعض الانزعاج المؤقت أثناء الإجراء.
• زيادة الدموع أو الحساسية تجاه الضوء بعد العملية.

ويختلف مستوى الشعور بالانزعاج من شخص إلى آخر، كما قد يختلف وفقًا لحالة العين والتقنية المستخدمة.

هل الليزك مؤلم بعد العملية؟

عادةً يكون الشعور بالألم بعد الليزك أو الفيمتو ليزك محدودًا لدى معظم المرضى، إلا أنه قد تظهر بعض الأعراض المؤقتة، مثل الحرقان، أو الحكة، أو الشعور بوجود جسم غريب داخل العين.

وتختلف هذه الأعراض من شخص إلى آخر، وقد تتأثر بالتقنية المستخدمة وحالة سطح العين قبل العملية.

كم تستغرق عملية تصحيح النظر؟

يُعد الجزء الفعلي من إجراء تصحيح النظر بالليزر قصيرًا نسبيًا، إلا أن الوقت الإجمالي الذي يقضيه المريض في مركز العيون يكون أطول؛ نظرًا إلى ما يسبقه من فحوصات وتجهيزات، بالإضافة إلى التعليمات والإجراءات اللازمة بعد العملية.

هل تحتاج عملية تصحيح النظر إلى تخدير كامل؟

لا، لا تحتاج عمليات تصحيح النظر بالليزر عادةً إلى التخدير العام.

ويُستخدم في الغالب تخدير موضعي على شكل قطرات للعين، مما يساعد على تقليل الإحساس أثناء إجراء العملية، مع بقاء المريض مستيقظًا طوال الوقت.

هل يمكن إجراء العملية للعينين في اليوم نفسه؟

نعم، في كثير من الحالات يمكن إجراء عملية تصحيح النظر للعينين في الجلسة نفسها، ولكن القرار النهائي يعتمد على تقييم طبيب العيون لحالة المريض، ونتائج فحوصات العين والقرنية، ومدى ملاءمة الإجراء لكلتا العينين.

متى أستطيع الرؤية بوضوح بعد عملية تصحيح النظر؟

تختلف سرعة تحسن الرؤية من شخص إلى آخر، كما تعتمد على التقنية المستخدمة وحالة العين قبل العملية.

• الليزك (LASIK) والفيمتو ليزك (Femto-LASIK): غالبًا ما يكون تحسن الرؤية سريعًا، وقد يلاحظ المريض تحسنًا واضحًا خلال فترة قصيرة بعد العملية.
• الفيمتو سمايل (SMILE): يمكن أن تتحسن الرؤية بسرعة أيضًا، إلا أن بعض المرضى قد يحتاجون إلى فترة أطول للوصول إلى أفضل مستوى من حدة وجودة الرؤية واستقرارها.

ومن المهم معرفة أن سرعة تحسن النظر ليست المعيار الوحيد للحكم على نجاح العملية؛ إذ يعتمد تقييم النتيجة على استقرار الرؤية، ودقتها، وصحة العين، ورضا المريض عن النتيجة النهائية.

هل يمكن أن يعود قِصر النظر بعد عملية تصحيح النظر؟

نعم، قد يحدث لدى بعض الأشخاص ما يُعرف باسم الارتداد الانكساري (Regression)، وهو عودة جزء من عيب الإبصار بعد العملية.

وقد تزداد احتمالية حدوث ذلك في بعض حالات درجات قِصر النظر المرتفعة، أو عندما لا تكون درجة النظر مستقرة قبل إجراء العملية.

وفي حال عودة جزء من عيب الإبصار، قد يكون من الممكن إجراء إعادة تصحيح (Enhancement) في بعض الحالات، بشرط أن تسمح سماكة القرنية وحالتها بذلك، وبعد إجراء التقييم الطبي اللازم.

هل سأحتاج إلى ارتداء النظارة بعد عملية تصحيح النظر؟

تهدف عمليات تصحيح النظر إلى تقليل الاعتماد على النظارات أو العدسات اللاصقة، لكنها لا تضمن بالضرورة الاستغناء عنها مدى الحياة.

فقد يحتاج بعض الأشخاص إلى استخدام النظارة في مواقف أو أنشطة معينة، مثل القيادة ليلًا، خاصةً إذا ظهرت لديهم بعض التغيرات البصرية بعد العملية.

كما أنه مع التقدم في العمر، وخصوصًا بعد سن الأربعين تقريبًا، يبدأ معظم الأشخاص في الإصابة بـطول النظر الشيخوخي (Presbyopia)، وهي حالة طبيعية مرتبطة بالعمر تؤثر في القدرة على رؤية الأشياء القريبة بوضوح. ولا تمنع عمليات تصحيح قِصر النظر التقليدية حدوث هذه التغيرات المرتبطة بالعمر.

هل يمكن لعمليات تصحيح النظر علاج الاستجماتيزم؟

نعم، يمكن لكل من الليزك والفيمتو ليزك تصحيح العديد من حالات الاستجماتيزم، كما يمكن لتقنية الفيمتو سمايل (SMILE) تصحيح الاستجماتيزم ضمن الحدود التي تسمح بها التقنية والجهاز المستخدم.

ومع ذلك، تعتمد إمكانية إجراء العملية ودرجة التصحيح الممكنة على مقدار الاستجماتيزم، وشكل القرنية، وانتظام سطحها، ونتائج الفحوصات الطبية الشاملة.

هل يمكن إجراء عملية تصحيح النظر إذا كانت القرنية رقيقة؟

ليس بالضرورة؛ فوجود قرنية رقيقة قد يزيد من مخاطر بعض عمليات تصحيح النظر، لكن سُمك القرنية وحده لا يكفي لتحديد مدى ملاءمة العملية.

يحتاج الطبيب إلى تقييم مجموعة من العوامل، من أهمها:

• سُمك القرنية.
• خريطة القرنية (Topography).
• التصوير المقطعي للقرنية (Tomography).
• شكل القرنية وانتظام سطحها.
• كمية النسيج التي ستتبقى من القرنية بعد إجراء التصحيح.

وفي حال وجود علامات تشير إلى القرنية المخروطية أو ضعف القرنية، فقد لا تكون عمليات الليزك أو الفيمتو ليزك أو الفيمتو سمايل مناسبة للمريض.

هل يمكن فرك العين بعد عملية تصحيح النظر؟

لا، يجب تجنب فرك العين بعد العملية، والالتزام بتعليمات الطبيب بشأن حماية العين خلال فترة التعافي.

وتزداد أهمية هذه التعليمات بعد الليزك والفيمتو ليزك بسبب وجود السديلة القرنية (Flap)، والتي تحتاج إلى الحماية والالتئام بشكل مناسب.

هل يمكن إجراء عملية تصحيح النظر أثناء الحمل أو الرضاعة؟

يُفضّل عادةً تأجيل جراحات تصحيح النظر أثناء فترة الحمل، نظرًا للتغيرات الهرمونية التي قد تؤثر في درجة النظر وسطح العين.

وغالبًا ما يُنصح بالانتظار إلى أن تستقر التغيرات الهرمونية والرؤية بعد الولادة والرضاعة، وفقًا لتقييم طبيب العيون وحالة كل مريضة.

هل يمكن إجراء عملية تصحيح النظر مرة أخرى إذا لم تكن النتيجة مرضية؟

في بعض الحالات، يمكن إجراء إعادة تصحيح (Enhancement) لتحسين النتيجة، ولكن هذا الخيار لا يكون مناسبًا لجميع المرضى.

وقبل اتخاذ قرار بإجراء أي تدخل إضافي، يجب التأكد من عدة عوامل، من بينها:

• استقرار قياس النظر.
• سلامة القرنية.
• سُمك القرنية المتبقي ومدى ملاءمته لإجراء تصحيح إضافي.
• عدم وجود مشكلة أخرى تفسر استمرار ضعف الرؤية.

لذلك، لا يُنصح بإجراء عملية إضافية لمجرد وجود اختلاف بسيط في قياس النظر، بل يجب أولًا إجراء تقييم شامل للعين والقرنية وتحديد سبب المشكلة بدقة.

ما أهم الفحوصات التي يجب إجراؤها قبل اتخاذ قرار تصحيح النظر؟

لا يعتمد قرار إجراء العملية على قياس النظارة فقط، بل يتطلب إجراء فحص شامل للعين والقرنية للتأكد من سلامتهما ومدى ملاءمتهما للعملية.

وقد تشمل الفحوصات اللازمة:

• قياس عيب الإبصار والانكسار.
• تصوير سطح القرنية (Topography/Tomography).
• قياس سُمك القرنية (Pachymetry).
• تقييم سطح العين ودرجة جفاف العين.
• فحص القرنية والتأكد من سلامتها وانتظامها.
• فحص الشبكية عند الحاجة.
• تقييم حجم حدقة العين، خاصةً في ظروف الإضاءة المنخفضة.

الفرق الرئيسي بين الليزك والفيمتو ليزك والفيمتو سمايل ؟

تهدف كل من عملية الليزك (LASIK)، والفيمتو ليزك (Femto-LASIK)، والفيمتو سمايل (SMILE) إلى تصحيح عيوب الإبصار، مثل قِصر النظر والاستجماتيزم، إلا أن الاختلاف الأساسي بينها يكمن في طريقة التعامل مع القرنية وإعادة تشكيلها لتصحيح عيب الإبصار.

مقارنة بين الليزك والفيمتو ليزك والفيمتو سمايل

النقطة	الليزك التقليدي	الفيمتو ليزك	الفيمتو سمايل
إنشاء السديلة القرنية (Flap)	باستخدام أداة ميكانيكية دقيقة	باستخدام ليزر الفيمتوثانية	لا يتم إنشاء سديلة قرنية كاملة
إعادة تشكيل القرنية	باستخدام ليزر الإكسايمر	باستخدام ليزر الإكسايمر	باستخدام ليزر الفيمتوثانية
طريقة إزالة النسيج	بعد رفع السديلة القرنية	بعد رفع السديلة القرنية	استخراج قطعة نسيجية صغيرة (Lenticule) من داخل القرنية
حجم الفتحة	أكبر نسبيًا	أكبر نسبيًا	صغيرة جدًا
الألم أثناء العملية	عادةً بسيط جدًا	عادةً بسيط جدًا	عادةً بسيط جدًا
سرعة تحسن الرؤية	سريعة	سريعة جدًا في كثير من الحالات	سريعة، وقد يستغرق الوصول إلى أفضل جودة للرؤية وقتًا أطول لدى بعض المرضى
جفاف العين	قد يحدث، خاصةً في الفترة الأولى	قد يحدث	قد يكون أقل لدى بعض المرضى
التأثير الميكانيكي على القرنية	جيد عند اختيار الحالة المناسبة	جيد عند اختيار الحالة المناسبة	قد يوفر ميزة ميكانيكية في بعض الحالات لعدم وجود السديلة
الرياضات الاحتكاكية	أقل تفضيلًا في بعض الحالات	أقل تفضيلًا في بعض الحالات	قد يمثل عدم وجود السديلة ميزة مهمة
إعادة التصحيح	ممكنة في بعض الحالات	ممكنة في بعض الحالات	تعتمد على حالة القرنية ودرجة التصحيح المطلوبة

 

ملاحظة: تختلف النتائج والمخاطر ومدى ملاءمة كل تقنية من شخص إلى آخر، ولذلك لا يمكن اختيار العملية المناسبة اعتمادًا على المقارنة العامة فقط.

أولًا: الليزك التقليدي (LASIK)

طريقة إجراء الليزك

تبدأ عملية الليزك بإنشاء سديلة رقيقة في القرنية (Flap) باستخدام أداة ميكانيكية دقيقة تُعرف باسم الميكروكيراتوم، ثم تُرفع هذه السديلة مؤقتًا للوصول إلى النسيج الموجود أسفلها.

بعد ذلك:

• يستخدم الطبيب ليزر الإكسايمر لإزالة كمية محسوبة بدقة من نسيج القرنية وإعادة تشكيل سطحها.
• تُعاد السديلة القرنية إلى موضعها الطبيعي.
• تلتئم السديلة تدريجيًا دون الحاجة عادةً إلى استخدام غرز جراحية.

مميزات الليزك

• إجراء سريع نسبيًا.
• يبدأ تحسن الرؤية عادةً خلال فترة قصيرة بعد العملية.
• فترة التعافي غالبًا قصيرة.
• الألم أو الانزعاج بعد العملية يكون محدودًا لدى معظم المرضى.
• يتمتع بخبرة سريرية واسعة، نظرًا لاستخدامه منذ سنوات عديدة.
• يمكن أن يحقق نتائج بصرية ممتازة عند اختيار المريض المناسب.

العيوب والمخاطر المحتملة ؟

من أهم النقاط التي يجب وضعها في الاعتبار أن الليزك يعتمد على إنشاء السديلة القرنية، ولذلك قد تكون الصدمات المباشرة للعين عاملًا مهمًا، خاصةً لدى الأشخاص الذين يمارسون الرياضات العنيفة أو الاحتكاكية.

وقد تشمل الآثار الجانبية أو المخاطر المحتملة:

• جفاف العين، وخاصةً خلال الفترة الأولى بعد العملية.
• ظهور الهالات حول مصادر الضوء.
• الوهج وصعوبة الرؤية الليلية لدى بعض المرضى.
• تشوش مؤقت أو متقطع في الرؤية.
• حدوث مشكلات مرتبطة بالسديلة القرنية، وهي نادرة عند إجراء العملية بالتقنيات الحديثة والالتزام بالتعليمات الطبية.
• عدم ملاءمة العملية لبعض الأشخاص، خصوصًا في حالات القرنية الرقيقة أو وجود علامات على ضعف القرنية أو القرنية المخروطية.

لذلك، يجب إجراء تقييم دقيق لسُمك القرنية وشكلها وانتظامها قبل اتخاذ قرار إجراء الليزك.

ثانيًا: الفيمتو ليزك (Femto-LASIK)

يُعد الفيمتو ليزك تطويرًا لتقنية الليزك، إذ يعتمد على المبدأ نفسه بصورة عامة، لكن الاختلاف الأساسي يكمن في طريقة إنشاء السديلة القرنية.

طريقة إجراء الفيمتو ليزك ؟

بدلًا من استخدام أداة ميكانيكية لإنشاء السديلة:

• يستخدم الطبيب ليزر الفيمتوثانية لإنشاء السديلة القرنية بدقة.
• تُرفع السديلة للوصول إلى النسيج الموجود أسفلها.
• يُستخدم ليزر الإكسايمر لإعادة تشكيل القرنية وتصحيح عيب الإبصار.
• تُعاد السديلة إلى موضعها الطبيعي.

مميزات الفيمتو ليزك ؟

• دقة عالية في إنشاء السديلة القرنية.
• إمكانية التحكم بدرجة أكبر في سُمك السديلة وقطرها وبعض خصائصها.
• إمكانية تحقيق نتائج بصرية ممتازة لدى المرضى المناسبين.
• سرعة التعافي وتحسن الرؤية خلال فترة قصيرة.
• مناسب للعديد من حالات قِصر النظر والاستجماتيزم ضمن الحدود التي تسمح بها التقنية.
• لا يعتمد على شفرة ميكانيكية لإنشاء السديلة.

عيوب الفيمتو ليزك ؟

على الرغم من التطور التقني في طريقة إنشاء السديلة، فإن الفيمتو ليزك لا يزال يعتمد على وجود Flap، ولذلك تظل بعض الاعتبارات المرتبطة بالسديلة قائمة.

وقد تشمل المخاطر أو الآثار الجانبية المحتملة:

• احتمالية حدوث مشكلات مرتبطة بالسديلة، وإن كانت نادرة مع التقنيات الحديثة.
• جفاف العين.
• الهالات والوهج، وخاصةً في ظروف الإضاءة المنخفضة.
• عدم ملاءمته في بعض حالات القرنية الرقيقة أو غير المنتظمة.
• الحاجة إلى تجنب الصدمات القوية للعين، خاصةً لدى ممارسي الرياضات الاحتكاكية.

هل الفيمتو ليزك أفضل من الليزك التقليدي؟

ليس من الضروري أن تكون النتيجة البصرية النهائية أفضل بشكل ملحوظ لدى كل مريض.

وتتمثل أهم ميزة للفيمتو ليزك في إمكانية إنشاء السديلة القرنية باستخدام ليزر الفيمتوثانية بدرجة عالية من الدقة والتحكم. ولذلك قد يفضله بعض جراحي العيون عندما تكون تقنية الليزك مناسبة للمريض.

ومع ذلك، يظل كلا الإجراءين قائمًا على إنشاء سديلة قرنية، ولذلك يجب مراعاة نمط حياة المريض واحتمالية تعرض العين للصدمات عند اختيار التقنية.

ثالثًا: الفيمتو سمايل (Femto-SMILE)

يختلف الفيمتو سمايل بصورة أكبر عن الليزك والفيمتو ليزك، إذ لا يعتمد على إنشاء سديلة قرنية كبيرة.

طريقة إجراء الفيمتو سمايل

يستخدم الطبيب ليزر الفيمتوثانية لإنشاء قطعة صغيرة ودقيقة من نسيج القرنية داخلها، تُعرف باسم العدسة النسيجية (Lenticule).

ثم:

• يتم إنشاء فتحة صغيرة جدًا في سطح القرنية.
• يستخرج الطبيب الـLenticule من خلال هذه الفتحة.
• يؤدي إخراج هذه القطعة النسيجية إلى تغيير شكل القرنية.
• يساعد هذا التغيير في تصحيح عيب الإبصار.

أهم مميزات الفيمتو سمايل ؟

1. عدم وجود سديلة قرنية

تُعد هذه من أبرز مميزات الفيمتو سمايل؛ ولذلك قد يكون خيارًا جذابًا للأشخاص الذين يمارسون الأنشطة التي قد تتعرض فيها العين للصدمات، مثل:

• الملاكمة.
• الفنون القتالية.
• بعض الرياضات الاحتكاكية.
• بعض الأعمال التي ترتفع فيها احتمالية إصابة العين.

ومع ذلك، فإن تحديد التقنية الأنسب يجب أن يتم بناءً على التقييم الطبي الشامل للحالة.

2. تأثير أقل على بعض أعصاب القرنية

نظرًا إلى عدم الحاجة إلى إنشاء سديلة قرنية كبيرة، قد يكون تأثير الفيمتو سمايل على بعض أعصاب القرنية أقل مقارنةً بالليزك، وقد يرتبط ذلك بانخفاض احتمال أو شدة جفاف العين لدى بعض المرضى.

لكن هذا لا يعني أن الفيمتو سمايل يمنع جفاف العين تمامًا، إذ يمكن أن يحدث جفاف العين بعد أي من عمليات تصحيح الإبصار بدرجات متفاوتة.

3. الحفاظ على البنية الميكانيكية للقرنية في بعض الحالات

قد يوفر عدم إنشاء سديلة قرنية ميزة ميكانيكية للقرنية في بعض الحالات، إلا أن ذلك لا يعني أن الفيمتو سمايل مناسب للقرنيات الضعيفة.

ففي حالات القرنية المخروطية أو ضعف القرنية، يجب إجراء تقييم دقيق للقرنية، وقد لا تكون عمليات تصحيح النظر بالليزر مناسبة من الأساس.

4. فتحة جراحية صغيرة

يتم استخراج الـLenticule من خلال فتحة صغيرة جدًا مقارنةً بحجم السديلة المستخدمة في الليزك، وهو ما يمثل أحد الاختلافات الرئيسية بين الفيمتو سمايل وتقنيات الليزك.

الآثار الجانبية والمخاطر المحتملة لعمليات الليزك والفيمتو ليزك والفيمتو سمايل  ؟

تُعد عمليات الليزك والفيمتو ليزك والفيمتو سمايل من الإجراءات الشائعة لتصحيح عيوب الإبصار، وقد تحقق نتائج ممتازة لدى الأشخاص المناسبين. ومع ذلك، قد تظهر بعض الآثار الجانبية أو المضاعفات بعد العملية، وتختلف شدتها واحتمالية حدوثها من شخص إلى آخر.

الآثار الجانبية الشائعة ؟

قد يعاني بعض المرضى خلال الفترة الأولى بعد العملية من:

• جفاف العين، وقد يصاحبه حرقان أو وخز أو إحساس بوجود جسم غريب.
• تشوش أو تذبذب الرؤية خلال الأسابيع أو الأشهر الأولى.
• الهالات والوهج حول مصادر الضوء، خاصةً أثناء الليل.
• ظهور أشعة أو خطوط حول الأضواء (Starbursts) لدى بعض المرضى.
• انخفاض حساسية التباين، خاصةً في الإضاءة الضعيفة.
• صعوبة الرؤية أو القيادة ليلًا لدى بعض الحالات.
• بقاء درجة بسيطة من قِصر النظر أو الاستجماتيزم، أو حدوث تصحيح أقل أو أكثر من المطلوب.
• الحاجة إلى استخدام النظارات في بعض الأنشطة، أو الحاجة إلى إجراء إعادة تصحيح (Enhancement) في حالات محددة.

المخاطر الخاصة بكل تقنية ؟

الليزك والفيمتو ليزك: نظرًا إلى وجود السديلة القرنية (Flap)، قد تحدث مضاعفات مرتبطة بها، مثل تحرك السديلة أو ظهور طيات فيها أو نمو خلايا أسفلها، وتُعد هذه المضاعفات غير شائعة عند إجراء العملية بصورة صحيحة.

الفيمتو ليزك: قد تحدث بعض المضاعفات المرتبطة باستخدام ليزر الفيمتوثانية، مثل تجمع الفقاعات الغازية أو فقدان الشفط أثناء إنشاء السديلة، وهي مضاعفات أصبحت أقل شيوعًا مع تطور الأجهزة والتقنيات الحديثة.

الفيمتو سمايل: لا يتضمن إنشاء سديلة قرنية كاملة، ولذلك لا تحدث مضاعفات الـFlap المرتبطة بالليزك، لكنه قد يرتبط بمضاعفات خاصة مثل صعوبة استخراج العدسة النسيجية (Lenticule) أو بقاء جزء منها في حالات نادرة.

مضاعفات نادرة  ؟

في حالات نادرة جدًا، قد تحدث مضاعفات أكثر خطورة، مثل التهاب أو عدوى القرنية، أو حدوث ندبات، أو انخفاض أفضل حدة إبصار مصححة، أو توسع وضعف القرنية (Corneal Ectasia).

ومن المهم التأكيد على أن ظهور بعض الأعراض بعد العملية لا يعني بالضرورة استمرارها؛ فكثير من الأعراض، مثل الجفاف والهالات وتذبذب الرؤية، تتحسن تدريجيًا خلال فترة التعافي.

ويُعد الفحص الشامل للعين والقرنية قبل العملية، واختيار التقنية المناسبة، والتأكد من سلامة القرنية واستقرار درجة النظر من أهم العوامل التي تساعد على تقليل المخاطر وتحقيق أفضل نتيجة ممكنة.

نصائح مهمة بعد عمليات الليزك والفيمتو ليزك والفيمتو سمايل  ؟

تساعد العناية بالعين بعد عملية تصحيح النظر على سرعة التعافي وتقليل احتمالية حدوث المضاعفات. وتختلف التعليمات من حالة إلى أخرى، لذلك يجب الالتزام بتوجيهات الطبيب واستخدام القطرات الموصوفة في مواعيدها.

أهم النصائح بعد العملية

• تجنب فرك العينين تمامًا، خاصةً خلال الأيام الأولى.
• استخدام القطرات الموصوفة من الطبيب، مثل المضاد الحيوي أو مضاد الالتهاب والدموع الصناعية، حسب الحالة.
• ارتداء واقي العين أثناء النوم إذا أوصى الطبيب بذلك.
• الحصول على قدر كافٍ من الراحة خلال الساعات الأولى بعد العملية.
• تجنب قيادة السيارة في يوم العملية، والعودة إلى القيادة بعد التأكد من وضوح الرؤية والحصول على موافقة الطبيب عند الحاجة.
• تجنب دخول الماء مباشرة إلى العين، والحذر أثناء الاستحمام وغسل الوجه.
• الامتناع عن السباحة والجاكوزي والساونا خلال الفترة التي يحددها الطبيب.
• تجنب المكياج ومستحضرات التجميل حول العين في الأيام الأولى.
• الابتعاد عن الغبار والدخان والبيئات شديدة التلوث.
• تجنب الرياضات العنيفة والأنشطة التي قد تعرض العين للصدمات، خاصةً بعد الليزك والفيمتو ليزك بسبب وجود السديلة القرنية (Flap).
• يمكن استخدام الهاتف والكمبيوتر، لكن يُفضّل تقليل وقت الشاشة في البداية، والحرص على الرمش المتكرر وأخذ فترات راحة لتقليل جفاف العين.
• استخدام الدموع الصناعية عند الحاجة ووفق تعليمات الطبيب، خاصةً عند الشعور بالجفاف أو الحرقان.
• تجنب التعرض المباشر للهواء من المكيف أو المروحة، والحرص على حماية العين من الشمس والضوء القوي عند الشعور بالحساسية.