توسيع وكحت الرحم (D&C) هو أحد الإجراءات الطبية الشائعة التي قد تحتاجها العديد من السيدات في حياتهن، سواء لأسباب تشخيصية أو علاجية. على الرغم من أن الاسم قد يبدو مخيفًا للبعض، إلا أن هذه العملية بسيطة نسبيًا وآمنة عند إجرائها تحت إشراف طبي متخصص.تُجرى عملية الكحت بهدف أخذ عينات من بطانة الرحم لتحليلها، أو لتنظيف الرحم من بقايا الحمل أو اللحمية أو أي أنسجة غير طبيعية، كما تساعد في السيطرة على النزيف الرحمي غير الطبيعي. فهم دواعي العملية، أنواعها، خطواتها، وفترة التعافي بعدها، يعد أمرًا مهمًا لكل سيدة قبل اتخاذ قرار إجراء الكحت.في دليلى ميديكال هذا المقال، سنستعرض بشكل شامل كل ما يتعلق بتوسيع وكحت الرحم (D&C): دواعيه، أنواعه، طرق إجرائه، المخاطر المحتملة، فترة التعافي، وأهم النصائح للرعاية اللاحقة، يجيب على كل التساؤلات الشائعة حول هذه العملية.

ما هي عملية توسيع وكحت الرحم (D&C)؟

توسيع وكحت الرحم (D&C) هي عملية طبية بسيطة يتم فيها توسيع عنق الرحم ومن ثم تنظيف أو كشط بطانة الرحم باستخدام أدوات جراحية دقيقة أو جهاز شفط. تُجرى العملية لأسباب مختلفة، سواء كانت تشخيصية لمعرفة سبب مشاكل الرحم مثل النزيف غير الطبيعي أو سماكة البطانة، أو علاجية لإزالة أنسجة غير طبيعية، مثل بقايا الحمل، اللحمية، أو الالتصاقات.

---

هل عملية الكحت مؤلمة؟

أثناء العملية، لا تشعر المريضة بالألم لأنها تتم تحت:

• تخدير كلي خفيف، أو

• تخدير موضعي حسب الحالة.

بعد العملية، قد تشعرين بتقلصات خفيفة أسفل البطن تشبه ألم الدورة الشهرية، وغالبًا تتحسن بسهولة باستخدام مسكنات بسيطة يصفها الطبيب.

---

كم تستغرق العملية ومدة التعافي؟

• مدة العملية: عادةً من 10 إلى 20 دقيقة فقط.

• الخروج من المستشفى: غالبًا في نفس اليوم.

• التعافي الكامل: معظم السيدات يستعدن نشاطهن الطبيعي خلال 3 أيام إلى أسبوع.

---

نزيف بعد الكحت: ما هو الطبيعي؟

بعد العملية، من الطبيعي أن تلاحظي:

• نزيف خفيف إلى متوسط يستمر عدة أيام.

• إفرازات بنية قد تستمر حتى أسبوع.

 تحذير: إذا كان النزيف غزيرًا جدًا (مثل استخدام فوطة صحية كل ساعة)، يجب مراجعة الطبيب فورًا لتجنب أي مضاعفات محتملة.

---

متى تعود الدورة الشهرية بعد الكحت؟

عادةً، تعود الدورة الشهرية خلال 4 إلى 6 أسابيع بعد عملية توسيع وكحت الرحم (D&C).
قد تكون الدورة الأولى بعد الكحت مختلفة قليلًا، فقد تكون أخف أو أغزر من المعتاد، وهذا أمر طبيعي أثناء تعافي الرحم.

---

 هل يؤثر الكحت على الحمل والخصوبة؟

في أغلب الحالات، عملية الكحت لا تؤثر على القدرة على الحمل أو الخصوبة.
المضاعفات التي قد تؤثر على الحمل، مثل التصاقات الرحم (Asherman syndrome)، نادرة جدًا وتحدث غالبًا فقط بعد تكرار العملية أكثر من مرة.

---

❤️ متى يمكن حدوث الحمل بعد الكحت؟

• من الناحية الطبية، يمكن أن يحدث تبويض قبل أول دورة بعد الكحت.

• لكن يفضل الانتظار دورة أو دورتين حسب توصية الطبيب، خصوصًا إذا كانت العملية بعد إجهاض أو تنظيف الرحم بعد الحمل.

---

 متى يمكن العودة للعلاقة الزوجية؟

• يفضل تأجيل العلاقة الزوجية لمدة 10–14 يومًا بعد الكحت.

• أو بعد توقف النزيف تمامًا وموافقة الطبيب لضمان الشفاء الكامل ومنع أي عدوى.

---

 هل هناك بدائل لعملية الكحت؟

في بعض الحالات، قد يقترح الطبيب بدائل أقل تدخلاً، مثل:

• أدوية لتنزيل بقايا الحمل

• منظار الرحم (Hysteroscopy)، وهو إجراء أكثر دقة لأنه يسمح للطبيب رؤية بطانة الرحم مباشرة وإزالة أي أنسجة غير طبيعية بأمان أكبر.

 هل يجب إجراء تحاليل قبل العملية؟

نعم، غالبًا يطلب الطبيب بعض التحاليل للتأكد من سلامتك ومنع أي مضاعفات، وتشمل:

• صورة دم كاملة

• تحليل تجلط الدم

• فصيلة الدم

• أحيانًا اختبار حمل

هذه التحاليل تساعد في تقييم خطر النزيف وضمان إجراء آمن للعملية.

---

 هل التخدير آمن أثناء الكحت؟

في معظم الحالات، يتم الكحت تحت:

• تخدير كلي خفيف، أو

• تخدير موضعي

 المخاطر قليلة جدًا، خصوصًا بعد تقييم الطبيب للحالة الصحية للمريضة.

---

 هل يمكن أن يحدث نزيف بعد أسبوعين من العملية؟

قد يظهر نزيف خفيف أو إفرازات بنية متقطعة بعد العملية، وهذا طبيعي خلال أيام قليلة.
 لكن النزيف الغزير بعد فترة يحتاج إلى مراجعة الطبيب فورًا لتجنب أي مضاعفات.

---

 هل من الطبيعي أن تتأخر الدورة بعد الكحت؟

نعم، لأن بطانة الرحم تحتاج وقتًا لتجدد نفسها.

• غالبًا تعود الدورة خلال 4–6 أسابيع

• إذا تأخرت أكثر من 6–8 أسابيع، يُنصح بمراجعة الطبيب.

---

 هل ألم الظهر بعد الكحت طبيعي؟

أحيانًا قد تشعرين بألم خفيف أسفل الظهر بسبب تقلصات الرحم، وغالبًا يتحسن خلال أيام قليلة باستخدام مسكنات بسيطة.

---

 متى يمكن الاستحمام بعد العملية؟

• مسموح بالاستحمام بعد 24 ساعة من العملية.

• يُفضل تجنب الجاكوزي أو حمامات السباحة لمدة أسبوعين لتجنب العدوى.

---

 هل يجب أخذ مضاد حيوي بعد الكحت؟

ليس كل الحالات تحتاج مضاد حيوي، ويحدده الطبيب بناءً على:

• سبب العملية

• احتمالية حدوث عدوى

---

 هل تكرار عملية الكحت خطر؟

التكرار المتكرر قد يزيد من احتمال حدوث متلازمة أشرمان (Asherman syndrome)، وهي التصاقات داخل الرحم.

• عادةً تحدث بعد عمليات متعددة، وليست مرتبطة بالكحت مرة واحدة.

---

 متى تظهر نتيجة عينة الكحت؟

إذا تم أخذ عينة للفحص، غالبًا تظهر النتيجة خلال 5–10 أيام، ويحدد الطبيب العلاج المناسب حسب نتائج التحليل.

---

 هل يمكن حدوث حمل قبل نزول أول دورة بعد الكحت؟

نعم، يمكن أن يحدث تبويض قبل نزول الدورة الأولى بعد الكحت، لذا من الأفضل استشارة الطبيب قبل محاولة الحمل مباشرة.

دواعٍ توسيع وكحت الرحم (D&C) ؟

توسيع وكحت الرحم (D&C) هو إجراء طبي شائع يُجرى لأسباب تشخيصية أو علاجية. 

---

أولًا: الدواعي التشخيصية

تُجرى عملية الكحت التشخيصية عندما نحتاج لفحص بطانة الرحم بدقة لتحديد سبب المشكلة، وتشمل الحالات التالية:

1️⃣ نزيف الرحم غير الطبيعي

من أهم أسباب إجراء الكحت، ويشمل:

• دورة شهرية غزيرة جدًا

• نزيف بين الدورات

• نزيف بعد العلاقة الزوجية

• نزيف بعد سن اليأس

• دورة مستمرة أكثر من 7 أيام

الهدف من الكحت هنا:

• استبعاد تضخم بطانة الرحم

• استبعاد الأورام الحميدة أو السرطانية

• تقييم اضطرابات الهرمونات

---

2️⃣ نزيف بعد سن اليأس

أي نزيف بعد انقطاع الدورة يحتاج لفحص دقيق، والكحت وسيلة مهمة لاستبعاد سرطان بطانة الرحم.

---

3️⃣ سماكة بطانة الرحم في السونار

إذا أظهر السونار سماكة غير طبيعية، خصوصًا عند السيدات فوق 40 عامًا، غالبًا نحتاج أخذ عينة للفحص الباثولوجي.

---

4️⃣ الاشتباه في سرطان بطانة الرحم

عند ظهور أعراض أو نتائج تحليل مقلقة، يساهم الكحت في أخذ عينة دقيقة لتأكيد أو نفي التشخيص.

---

5️⃣ الاشتباه في تضخم بطانة الرحم

خصوصًا عند:

• مرضى تكيس المبايض

• السمنة

• اضطرابات التبويض

---

6️⃣ تشخيص الالتهابات المزمنة داخل الرحم

بعض الالتهابات الداخلية لا تظهر إلا بعد تحليل عينة بطانة الرحم.

---

ثانيًا: الدواعي العلاجية

تُجرى عملية الكحت العلاجية بهدف معالجة المشكلة نفسها، وتشمل الحالات التالية:

1️⃣ بعد الإجهاض غير المكتمل

عندما ينزل جزء من الحمل ويظل جزء داخل الرحم، يُجرى الكحت لمنع:

• نزيف مستمر

• عدوى خطيرة

---

2️⃣ الحمل المتوقف (Missed abortion)

إذا توقف نمو الجنين ولم يحدث نزيف، يتم تنظيف الرحم طبيًا لتجنب المضاعفات.

---

3️⃣ الإجهاض العلاجي

في بعض الحالات الطبية التي يكون فيها استمرار الحمل خطرًا على الأم، يتم الكحت لتنظيف الرحم بأمان.

---

4️⃣ إزالة بقايا المشيمة بعد الولادة

أحيانًا تبقى أجزاء من المشيمة داخل الرحم وتسبب نزيفًا، لذلك يُجرى الكحت لإزالتها.

---

5️⃣ إزالة اللحمية (الزوائد اللحمية)

الزوائد اللحمية قد تسبب:

• نزيف متكرر

• تأخر الحمل

• ألم أثناء الدورة

---

6️⃣ علاج النزيف الرحمي الشديد

في حالات عدم استجابة النزيف للأدوية, يساعد الكحت في تقليل النزيف وتحسين الأعراض.

---

7️⃣ تنظيف الرحم بعد الحمل العنقودي (Hydatidiform mole)

حالة نادرة يحدث فيها نمو غير طبيعي لأنسجة الحمل، ويستلزم تنظيف كامل للرحم لتجنب المضاعفات.

---

8️⃣ حالات الالتهاب الشديد داخل الرحم

عندما لا يكفي العلاج الدوائي وحده، قد يُجرى الكحت لعلاج الالتهابات الشديدة ومنع المضاعفات.

 أنواع توسيع وكحت الرحم (D&C)؟

توسيع وكحت الرحم (Dilation and Curettage – D&C) إجراء طبي شائع، ويختلف نوعه حسب:

• الهدف من العملية (تشخيصي أو علاجي)

• الحالة الطبية للمريضة

---

1️⃣ الكحت الجراحي التقليدي (Sharp Curettage)

• يتم باستخدام أداة معدنية رفيعة تُسمى "كحتة"

• الطبيب يكشط بطانة الرحم يدويًا

• غالبًا يتم تحت تخدير كلي خفيف

 يُستخدم في:

• أخذ عينات لتحليل بطانة الرحم

• إزالة بقايا الحمل

• علاج النزيف الشديد

---

2️⃣ الكحت بالشفط (Suction D&C)

• يتم باستخدام أنبوبة متصلة بجهاز شفط

• ألطف وأسرع من الكحت اليدوي

• أقل احتمالًا لإصابة جدار الرحم

 يُستخدم في:

• الإجهاض المبكر

• الحمل المتوقف

• تنظيف بقايا المشيمة

---

3️⃣ الكحت التشخيصي

• الهدف أخذ عينة صغيرة فقط من بطانة الرحم

• غالبًا بسيط وسريع، وأحيانًا بدون تخدير كامل

 يُستخدم في:

• نزيف غير طبيعي

• سماكة بطانة الرحم

• الاشتباه في تضخم أو أورام

---

4️⃣ الكحت العلاجي

• الهدف إزالة أنسجة أو حل المشكلة نفسها

• غالبًا تحت تخدير، ويمكن أن يكون بالشفط أو اليدوي

 يُستخدم في:

• الإجهاض غير المكتمل

• إزالة اللحمية

• حالات الحمل العنقودي

---

5️⃣ الكحت مع منظار الرحم (Hysteroscopy)

• يتم إدخال منظار رفيع داخل الرحم

• الطبيب يرى المشكلة مباشرة ويزيلها بدقة

• أدق وأقل مضاعفات

 مناسب لـ:

• إزالة اللحمية بدقة

• فك الالتصاقات داخل الرحم

• تقييم أسباب تأخر الحمل

---

 موانع إجراء جراحة توسيع وكحت الرحم (D&C)؟

رغم بساطة العملية، هناك ظروف تتطلب تأجيلها أو منعها تمامًا لحماية المريضة.

---

أولًا: موانع مطلقة

1️⃣ وجود حمل طبيعي سليم

• لا يجوز الكحت أثناء الحمل السليم لأنه يؤدي لفقدانه

2️⃣ التهاب حاد في الحوض

• مثل التهاب الرحم أو قناة فالوب أو عدوى مهبلية شديدة

• إدخال الأدوات قد ينشر العدوى ويزيد المخاطر

3️⃣ اضطرابات شديدة في تجلط الدم غير مسيطر عليها

• سيولة دم غير مضبوطة أو نقص الصفائح الشديد

• خطر نزيف كبير أثناء العملية

---

ثانيًا: موانع نسبية (تحتاج تقييم خاص)

4️⃣ فقر الدم الشديد

• قد يؤجل الطبيب العملية حتى تتحسن نسب الهيموجلوبين

5️⃣ مشاكل في القلب أو الرئة

• خاصة عند التخدير الكلي

6️⃣ ضيق شديد أو تشوه في عنق الرحم

• صعوبة التوسيع تجعل الطبيب يختار استخدام منظار الرحم (Hysteroscopy)

7️⃣ اشتباه في وجود ثقب سابق بالرحم

• بعد جراحات حديثة أو ولادة قيصرية قريبة، يحتاج تقييم دقيق

---

ثالثًا: حالات تحتاج حذر شديد

8️⃣ وجود لولب داخل الرحم

• يجب إزالته قبل إجراء الكحت

9️⃣ أمراض مزمنة غير مستقرة

• مثل ارتفاع ضغط الدم غير المتحكم فيه

• سكر غير مضبوط

---

 طرق إجراء توسيع وكحت الرحم (D&C)؟

عملية توسيع وكحت الرحم (Dilation and Curettage – D&C) لها عدة أنواع تختلف حسب الهدف من الإجراء والحالة الطبية للمريضة.

---

1️⃣ الكحت الجراحي التقليدي (Sharp Curettage)

طريقة الإجراء:

• دخول المريضة غرفة العمليات

• تخدير كلي خفيف أو نصفي

• توسيع عنق الرحم تدريجيًا بأدوات معدنية

• إدخال أداة الكحت المعدنية لكشط بطانة الرحم وإزالة الأنسجة المطلوبة

• حفظ العينة في محلول خاص وإرسالها للمعمل

⏳ المدة: 10–20 دقيقة
 الخروج: غالبًا في نفس اليوم

يُستخدم في:

• أخذ عينة لتحليل بطانة الرحم

• إزالة بقايا الحمل

• علاج النزيف الشديد

---

2️⃣ الكحت بالشفط (Suction D&C)

طريقة الإجراء:

• تخدير كلي بسيط أو موضعي حسب الحالة

• توسيع عنق الرحم تدريجيًا

• إدخال أنبوبة رفيعة متصلة بجهاز شفط

• سحب محتويات الرحم بلطف والتأكد من تنظيفه بالكامل

 المميزات: أسرع وأقل احتكاك بجدار الرحم
⏳ المدة: 5–15 دقيقة

يُستخدم في:

• الإجهاض المبكر

• الحمل المتوقف

• تنظيف بقايا المشيمة

---

3️⃣ الكحت التشخيصي (Diagnostic D&C)

طريقة الإجراء:

• أحيانًا بدون تخدير كامل

• توسيع بسيط جدًا لعنق الرحم

• إدخال أداة صغيرة لأخذ عينة من بطانة الرحم

• إرسال العينة للتحليل الباثولوجي

 الهدف: أخذ عينة دقيقة للفحص دون تنظيف كامل الرحم
⏳ المدة: حوالي 10 دقائق

---

4️⃣ الكحت العلاجي (Therapeutic D&C)

طريقة الإجراء:

• تخدير مناسب حسب الحالة

• توسيع عنق الرحم

• إزالة بقايا الحمل أو اللحمية أو الأنسجة غير الطبيعية

• أحيانًا الدمج بين الشفط والكحت اليدوي لضمان تنظيف كامل

يُستخدم في:

• الإجهاض غير المكتمل

• النزيف الشديد

• الحمل العنقودي

---

5️⃣ الكحت باستخدام منظار الرحم (Hysteroscopy)

طريقة الإجراء:

• إدخال منظار رفيع جدًا عبر المهبل إلى داخل الرحم

• ضخ سائل بسيط لفتح التجويف

• رؤية بطانة الرحم على شاشة مباشرة

• إزالة اللحمية أو الالتصاقات بدقة

• إمكانية أخذ عينة في نفس الوقت

 المميزات: أدق وأمان أعلى، يسمح للطبيب برؤية المشكلة مباشرة بدلاً من العمل "بحساسية اليد"
⏳ المدة: 15–30 دقيقة

---

⚠️ مخاطر ومضاعفات توسيع وكحت الرحم (D&C)؟

رغم بساطة العملية، إلا أن لها مضاعفات محتملة، أغلبها نادر وبسيط، لكنها مهمة للوعي الطبي:

---

 المضاعفات الشائعة

1️⃣ نزيف مهبلي بعد العملية

• طبيعي نزول دم خفيف أو متوسط لمدة يومين إلى أسبوع

• أحيانًا يصاحبه تقلصات شبيهة بألم الدورة

 متى يجب القلق؟

• نزيف غزير جدًا (أكثر من فوطة كل ساعة)

• نزيف مستمر أكثر من 10 أيام

• وجود جلطات كبيرة

2️⃣ تقلصات وألم أسفل البطن

• بسبب انقباض الرحم بعد التنظيف

• غالبًا تتحسن بمسكنات بسيطة

---

 العدوى (التهاب الرحم)

• نادرة إذا تم الإجراء في مكان مجهز

• أعراضها: حرارة مرتفعة، ألم شديد، إفرازات برائحة كريهة

• المطلوب: مضاد حيوي فوري

---

 المضاعفات النادرة ولكن المهمة

3️⃣ ثقب جدار الرحم

• قد يحدث إذا دخلت الأداة أعمق من اللازم

• غالبًا يكتشف فورًا أثناء العملية

• معظم الحالات تلتئم لوحدها، ونادرًا تحتاج تدخل جراحي

4️⃣ التصاقات داخل الرحم (متلازمة أشرمان – Asherman syndrome)

• قد تحدث عند التصاق بطانة الرحم بعد الكحت

• قد تسبب: ضعف الدورة، اختفاؤها، تأخر الحمل، أو ألم أثناء الدورة

• نادرة لكنها أهم مضاعفة طويلة المدى

5️⃣ نزيف شديد

• قد يحدث عند وجود اضطراب تجلط أو كمية أنسجة كبيرة أو جرح داخلي

• حالات نادرة جدًا

---

 مضاعفات التخدير

• دوخة

• غثيان

• حساسية نادرة جدًا

---

⏳ مضاعفات طويلة المدى (نادرة جدًا)

• تغير نمط الدورة

• ضعف بطانة الرحم

• صعوبة في الحمل

---

 علامات تستدعي مراجعة الطبيب فورًا؟

• نزيف غزير جدًا

• حرارة فوق 38°

• ألم غير محتمل

• إفرازات برائحة كريهة

• دوخة شديدة أو إغماء

---

⏳ مدة التعافي بعد توسيع وكحت الرحم (D&C)؟

فترة التعافي بعد عملية توسيع وكحت الرحم (Dilation and Curettage – D&C) عادةً قصيرة، ومعظم السيدات يرجعن لحياتهن الطبيعية بسرعة، لكن المدة تختلف حسب سبب العملية ونوعها.

---

 أول 24 ساعة بعد العملية؟

• قد تشعرين بـ:

  • دوخة خفيفة بسبب التخدير

  • تقلصات مشابهة لألم الدورة الشهرية

  • نزول دم خفيف

 نصائح:

• خذي راحة تامة في البيت

• استخدمي مسكنات بسيطة بوصفة الطبيب

• اشربي سوائل كافية

• معظم السيدات يمكنهن المشي والخروج من المستشفى في نفس اليوم

---

 من يومين إلى أسبوع

• نزيف بسيط أو إفرازات بنية

• تقلصات خفيفة متقطعة

• شعور بالإرهاق الخفيف

 خلال هذه الفترة:

• تجنبي العلاقة الزوجية

• لا تستخدمي التامبون

• تجنبي حمل أشياء ثقيلة

---

 العودة للنشاط الطبيعي

النشاط	المدة المتوقعة
المشي الخفيف	بعد يوم
الشغل المكتبي	2–3 أيام
المجهود البدني	بعد أسبوع
العلاقة الزوجية	بعد 10–14 يوم (حسب نصيحة الطبيب)

---

 التعافي حسب سبب العملية؟

• إذا كانت العملية تشخيصية بسيطة: التعافي أسرع، غالبًا 3–5 أيام

• إذا كانت بعد إجهاض أو حمل متوقف: قد تحتاجين حوالي أسبوع للراحة الجسدية، والتعافي النفسي قد يأخذ وقت أطول 

---

 متى تعود الدورة بعد الكحت؟

• غالبًا خلال 4–6 أسابيع

• الدورة الأولى قد تكون أغزر أو أخف من المعتاد

• أحيانًا يحدث تبويض قبل نزول الدورة

 علامات تأخر التعافي تستدعي مراجعة الطبيب:

• نزيف غزير جدًا

• حرارة عالية

• ألم شديد مستمر

• إفرازات برائحة كريهة

---

 نصائح الرعاية اللاحقة بعد توسيع وكحت الرحم (D&C)؟

بعد العملية، الجسم يحتاج إلى رعاية دقيقة لتقليل أي مضاعفات وتسريع الشفاء.

---

 أول 24 ساعة

• خذي راحة تامة

• تجنبي القيادة إذا أخذتِ تخدير كلي

• يمكن استخدام مسكن بسيط للتقلصات الخفيفة

• اشربي سوائل كافية

---

 التعامل مع النزيف

• نزيف خفيف أو إفرازات بنية لمدة عدة أيام طبيعي

• استخدمي فوط صحية فقط

• تجنبي: التامبون والدش المهبلي لمدة أسبوعين أو حسب نصيحة الطبيب

---

❤️ العلاقة الزوجية

• يفضل تأجيل العلاقة 10–14 يوم

• أو حتى توقف النزيف تمامًا وموافقة الطبيب

---

 النشاط والحركة

• المشي الخفيف مسموح بعد يوم

• تجنبي حمل أشياء ثقيلة لمدة أسبوع

• الرياضة الشاقة تؤجل 7–10 أيام

---

 الالتزام بالأدوية

• أكملي أي مضاد حيوي، مسكنات، أو أدوية لتنظيم الدورة كما وصفها الطبيب، حتى لو شعرتِ بتحسن

---

 متابعة الطبيب

عادةً يُحدد الطبيب زيارة بعد أسبوع تقريبًا:

• للاطمئنان على عودة الرحم لوضعه الطبيعي

• مراجعة نتيجة عينة التحليل إذا تم أخذها

---

 متى يجب مراجعة الطبيب فورًا؟

راجعي الطبيب إذا ظهر:

• نزيف غزير جدًا (فوطة كل ساعة)

• حرارة فوق 38°

• ألم شديد لا يتحسن بالمسكن

• إفرازات برائحة كريهة

• دوخة أو إغماء

---

 الدعم النفسي

إذا كانت العملية بعد إجهاض أو فقدان حمل، خذي وقتك في التعافي النفسي

لا تضغطي على نفسك للعودة للحياة الطبيعية بسرعة