فحص درجة حموضة فروة رأس الجنين كل ما تحتاجين معرفته أثناء المخاض

تعد صحة الجنين أثناء الولادة من أهم أولويات الأطباء والأمهات على حد سواء، وفحص درجة حموضة فروة رأس الجنين (Fetal Scalp pH) أصبح أداة أساسية لمراقبة حالة الأكسجين للجنين وتحديد ما إذا كان يعاني أي إجهاد. من خلال هذا الفحص، يمكن تقييم سلامة طفلك أثناء المخاض واتخاذ القرارات الطبية المناسبة في الوقت المناسب، مما يقلل خطر المضاعفات ويضمن ولادة آمنة. في دليلى ميديكال هذا المقال، سنستعرض بالتفصيل دواعي الفحص، طرقه، تفسير نتائجه، وأهم النصائح للمتابعة بعده، لتكون كل المعلومات تحت يدك قبل وأثناء الولادة.

ما هو فحص درجة حموضة فروة رأس الجنين؟

فحص درجة حموضة فروة رأس الجنين (Fetal Scalp pH) هو اختبار طبي دقيق يُجرى أثناء المخاض لتقييم حالة الأكسجين لدى الجنين. يعتمد هذا الفحص على قياس درجة الحموضة (pH) وغازات الدم في دم فروة الرأس، حيث تعكس النتائج مدى تعرض الجنين للإجهاد أو نقص الأكسجين أثناء الولادة.

• الحموضة الطبيعية للجنين: 7.25 – 7.35، وتشير إلى حالة صحية جيدة.

• انخفاض طفيف في الحموضة: 7.20 – 7.24، ويتطلب متابعة دقيقة ومستوى عناية أعلى.

• انخفاض حاد في الحموضة: أقل من 7.20، مما يستدعي اتخاذ قرار عاجل لتسريع الولادة أو اللجوء للقيصرية الطارئة.

---

طرق وأدوات فحص درجة حموضة فروة رأس الجنين؟

1. أخذ دم فروة الرأس (Scalp Blood Sampling)

• يتم أخذ كمية صغيرة من الدم باستخدام أداة خاصة (lancet).

• تُحلل العينة فورًا لقياس pH وغازات الدم.

• مميزاته: دقة عالية في تحديد حالة الجنين.

• عيوبه: يتطلب توسع عنق الرحم ≥ 4–5 سم، وقد يحدث نزيف بسيط مؤقت.

2. الإلكترود الكهربائي على فروة الرأس (Scalp Electrode / Fetal ECG)

• جهاز صغير يُثبت على فروة الرأس لمتابعة نبض الجنين بدقة.

• يقدم تقديرًا لحالة الجنين ولكنه لا يقيس pH مباشرة.

• مميزاته: أقل تدخلًا من أخذ الدم المباشر، ويتيح مراقبة مستمرة.

3. طرق بديلة حديثة

• تشمل استخدام أجهزة Doppler أو أجهزة قياس الأكسجين لمتابعة تدفق الدم والأكسجة لدى الجنين.

• تعتبر هذه الطرق غير دقيقة في قياس pH الدم المباشر، لكنها تساعد في تقدير حالة الجنين بشكل عام.

---

هل فحص درجة حموضة فروة الرأس روتيني لكل الولادات؟

لا، هذا الفحص ليس روتينيًا، ويُجرى فقط في الحالات التي يلاحظ فيها الأطباء علامات إجهاد على الجنين أو تغيرات غير طبيعية في معدل نبضه، أو عند الولادات عالية المخاطر. الفحص يساعد في اتخاذ قرارات سريعة لضمان سلامة الجنين أثناء المخاض.

متى يتم إجراء فحص درجة حموضة فروة رأس الجنين؟

يُجرى فحص درجة حموضة فروة رأس الجنين (Fetal Scalp pH) عادةً أثناء المخاض الطبيعي، بعد أن يكون عنق الرحم متسعًا بما يكفي (عادة ≥ 4–5 سم).
ويكون الفحص ضروريًا عند وجود علامات إجهاد جنيني أو تغيرات غير طبيعية في معدل نبض الجنين المسجل بجهاز CTG، حيث يساعد على تقييم حالة الأكسجين لدى الجنين واتخاذ القرارات الطبية الملائمة.

---

كيف يتم إجراء فحص فروة رأس الجنين؟

هناك طريقتان رئيسيتان لإجراء الفحص:

1. أخذ دم من فروة الرأس (Scalp Blood Sampling):

   • يتم شق صغير في فروة الرأس لأخذ عينة دم وتحليلها لقياس pH وغازات الدم.

   • تعتبر هذه الطريقة دقيقة جدًا لتحديد حالة الجنين، لكنها تتطلب توسع عنق الرحم ووجود فريق طبي متخصص.

2. الإلكترود الكهربائي على فروة الرأس (Scalp Electrode / Fetal ECG):

   • جهاز صغير يوضع على فروة الرأس لمتابعة نبض الجنين بدقة وتقدير حالة الأكسجين.

   • هذه الطريقة أقل تدخلًا لكنها تقديرية ولا توفر قياسًا مباشرًا للحموضة.

---

هل الفحص مؤلم للأم أو الجنين؟

• للأم: قد يشعر البعض بضغط أو ألم بسيط أثناء أخذ العينة، وهو غالبًا محدود ومتحمل.

• للجنين: يمكن أن يحدث نزيف خفيف أو خدش بسيط في فروة الرأس، وعادةً يلتئم سريعًا دون مضاعفات دائمة.

---

ما هي القيم الطبيعية وغير الطبيعية لدرجة الحموضة (pH)؟

• pH طبيعي (7.25 – 7.35): يشير إلى أن الجنين بصحة جيدة.

• pH منخفض قليلًا (7.20 – 7.24): يستدعي متابعة دقيقة وحذر أثناء المخاض.

• pH منخفض جدًا (< 7.20): يشير إلى نقص أكسجين شديد للجنين، وقد يتطلب اتخاذ إجراء عاجل لتسريع الولادة أو القيصرية.

---

ما هي مخاطر فحص فروة الرأس؟

• نزيف بسيط أو خدش مؤقت في فروة رأس الجنين.

• ألم أو انزعاج محدود للأم أثناء الفحص.

• احتمال عدوى نادرة إذا لم تُعقم الأدوات بشكل كامل.

بالرغم من هذه المخاطر، يعتبر الفحص آمنًا نسبيًا، والفوائد غالبًا تفوق المخاطر خاصةً في حالات الولادة عالية المخاطر.

---

ما هي المتابعة بعد الفحص؟

• مراقبة نبض الجنين بواسطة CTG لضمان استقراره.

• متابعة حالة الأم للتأكد من عدم حدوث نزيف زائد أو أي مضاعفات بسيطة.

• اتخاذ إجراءات عاجلة إذا أشارت النتائج إلى نقص أكسجين حاد لدى الجنين.

---

هل الفحص ضروري في جميع الولادات عالية المخاطر؟

نعم، يُعتبر الفحص جزءًا مهمًا لتقييم الجنين في حالات الولادات الطويلة أو المعقدة، أو إذا كانت الأم تعاني من أمراض مزمنة مثل ارتفاع ضغط الدم أو سكري الحمل، وكذلك في حالات الحمل بتوأم.

---

كيف يساعد الفحص في اتخاذ القرار الطبي؟

• يساعد الأطباء على تسريع الولادة الطبيعية أو اللجوء إلى الولادة القيصرية الطارئة إذا كانت نتائج pH منخفضة جدًا.

• يساهم في تقليل مخاطر نقص الأكسجين والمضاعفات العصبية للطفل بعد الولادة، وضمان ولادة آمنة لكل من الأم والجنين.

---

هل فحص فروة الرأس آمن للأطفال حديثي الولادة؟

نعم، الفحص آمن نسبيًا، ولا يسبب أضرارًا دائمة. أي نزيف أو خدش بسيط في فروة الرأس غالبًا يلتئم خلال أيام قليلة بعد الولادة.

---

كم تستغرق عملية الفحص؟

• عملية الفحص نفسها سريعة، عادةً لا تتجاوز عدة دقائق.

• يحتاج الطبيب بعض الوقت لتحضير الأدوات وتعقيم المنطقة قبل البدء بالفحص.

---

هل يمكن إجراء الفحص إذا كان الجنين في وضعية صعبة؟

في بعض الحالات، مثل:

• الجنين قريب جدًا من الحوض مما يصعب الوصول إلى فروة الرأس.

• وجود الحبل السري أمام الرأس.

قد يصبح الفحص صعبًا أو غير ممكن، ويعتمد الطبيب على مراقبة CTG ومؤشرات أخرى لتقييم صحة الجنين واتخاذ القرار المناسب.

14. هل يمكن تكرار فحص فروة رأس الجنين أكثر من مرة؟

نعم، يمكن تكرار فحص درجة حموضة فروة الرأس عند الحاجة، خاصة إذا استمرت علامات إجهاد الجنين أو ظهرت تغييرات جديدة في معدل النبض المسجل بجهاز CTG. يتيح ذلك متابعة حالة الجنين بدقة واتخاذ القرارات الطبية المناسبة في الوقت المناسب.

---

15. هل يحتاج فحص فروة الرأس إلى تخدير؟

لا، هذا الفحص لا يتطلب تخديرًا عامًا أو موضعيًا. الألم محدود جدًا وغالبًا ما يتحمله معظم النساء أثناء المخاض دون الحاجة لأي تدخل إضافي لتخفيف الألم.

---

16. هل يؤثر الفحص على مدة الولادة؟

بشكل عام، لا يؤثر فحص فروة الرأس على مدة المخاض.
ومع ذلك، يساعد الفحص على تسريع اتخاذ القرار الطبي إذا كان الجنين يعاني نقصًا في الأكسجين، مما يقلل من المخاطر المحتملة ويحسن نتائج الولادة لكل من الأم والطفل.

---

17. هل يمكن أن تكون هناك أخطاء في نتائج الفحص؟

• عند أخذ عينة دم مباشرة من فروة الرأس، تكون الدقة عالية جدًا في قياس pH وغازات الدم.

• عند استخدام الإلكترود الكهربائي أو طرق تقديرية أخرى، قد تكون النتائج أقل دقة.
  لذلك، غالبًا ما يتم دمج الفحص مع CTG للحصول على تقييم شامل لحالة الجنين.

---

18. ما الفرق بين فحص pH وفحص نبض الجنين؟

• فحص pH: يعطي قراءة مباشرة لمستوى الحموضة والأكسجين في دم الجنين، ويعد مؤشرًا دقيقًا على تعرض الجنين للإجهاد أو نقص الأكسجين.

• فحص النبض (CTG أو scalp electrode): يوفر مؤشرات على استجابة الجنين لكنه لا يقيس الحموضة مباشرة، ويُستخدم لتقدير الحالة بشكل عام.

---

19. ما هي الإجراءات التي يمكن اتخاذها بعد الفحص؟

تعتمد الإجراءات على نتائج الفحص:

• نتائج طبيعية: متابعة المخاض بشكل طبيعي مع مراقبة مستمرة للجنين.

• نتائج شبه طبيعية: تعديل وضعية الأم، زيادة السوائل، أو إعطاء أكسجين لتحسين الأكسجة.

• نتائج حرجة: تسريع الولادة أو اللجوء للولادة القيصرية الطارئة لحماية الجنين من نقص الأكسجين والمضاعفات المحتملة.

أنواع فحص درجة حموضة فروة رأس الجنين (Fetal Scalp pH)؟

1. فحص الدم المباشر من فروة الرأس (Scalp Blood Sampling)

الطريقة:

• أخذ كمية صغيرة جدًا من دم فروة الرأس باستخدام أداة حادة صغيرة (lancet).

• تحليل العينة مباشرة باستخدام جهاز قياس pH أو جهاز تحليل غازات الدم.

المميزات:

• يوفر قراءة دقيقة لحموضة الدم ومستوى الأكسجين في دم الجنين.

العيوب:

• يحتاج توسع كافٍ لعنق الرحم (عادة ≥ 4–5 سم).

• قد يسبب نزيف بسيط أو خدش مؤقت في فروة الرأس.

---

2. استخدام الإلكترود الكهربائي على فروة الرأس (Scalp Electrode / Fetal ECG)

الطريقة:

• تثبيت جهاز كهربائي صغير على فروة الرأس لقياس نبض الجنين بدقة.

• أحيانًا يستخدم مع أجهزة تقدير pH غير مباشرة.

المميزات:

• أقل تدخلًا من أخذ الدم المباشر.

• يعطي معلومات مستمرة عن معدل نبض الجنين.

العيوب:

• لا يوفر قراءة مباشرة لحموضة الدم، يعتمد على تقدير الحالة عبر النبض ومؤشرات أخرى.

---

3. طرق بديلة غير شائعة

• الأشعة فوق الصوتية (Doppler & Pulse oximetry): لتقييم تدفق الدم ومستوى الأكسجين، لكنها غير دقيقة لتحديد pH مباشرة.

• أجهزة حديثة لتحليل غازات الدم عن بعد: محدودة الاستخدام، غالبًا في المراكز المتقدمة أو الأبحاث العلمية.

---

الفئات المعرضة لخطر إجهاد الجنين أو الحاجة لفحص حموضة فروة الرأس؟

1. الولادات الطويلة أو الصعبة:

   • المخاض الطويل يزيد احتمال نقص الأكسجين للجنين.

   • الولادات التي تتطلب دفعًا شديدًا أو استخدام أدوات مساعدة مثل الملقط أو الشفط.

2. الأمهات المصابات بمشاكل صحية:

   • ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل (Pre-eclampsia).

   • سكري الحمل أو مرض السكري غير المضبوط.

   • مشاكل القلب أو الرئة التي تؤثر على تدفق الأكسجين للجنين.

3. مشاكل المشيمة:

   • ضعف أو تمزق المشيمة.

   • نقص الأكسجين المقدم للجنين أو حدوث نزيف أثناء المخاض.

4. الأجنة الكبيرة جدًا أو الصغيرة جدًا:

   • الأجنة كبيرة الوزن (Macrosomia) → صعوبة المرور في قناة الولادة.

   • الأجنة صغيرة الوزن (IUGR) → أقل قدرة على تحمل الإجهاد أثناء الولادة.

5. الحمل المتعدد:

   • التوأم أو أكثر → احتمالية أعلى لحدوث ضغوط على الأجنة.

6. انخفاض أو ارتفاع السائل الأمنيوسي:

   • انخفاض السائل (Oligohydramnios) → حماية أقل للجنين.

   • زيادة السائل (Polyhydramnios) → احتمالية أعلى لالتواء الحبل السري.

7. مشاكل في نبض الجنين أثناء المخاض:

   • أي تغييرات مستمرة أو تذبذب غير طبيعي في معدل ضربات القلب.

---

طريقة إجراء فحص درجة حموضة فروة رأس الجنين (Fetal Scalp pH)؟

1. تحضير الحالة قبل الفحص:

• تقييم نبض الجنين باستخدام جهاز CTG للتأكد من وجود علامات إجهاد تستدعي الفحص.

• تأكد من توسع عنق الرحم بما يكفي (عادة 4–5 سم) للوصول إلى فروة الرأس.

• تعقيم منطقة المهبل لتقليل أي عدوى أثناء أخذ العينة.

2. أدوات الفحص:

• أداة أخذ العينة (Scalp electrode أو lancet صغير).

• أنبوب لجمع دم فروة الرأس.

• جهاز قياس الحموضة (pH meter أو جهاز تحليل غازات الدم).

3. خطوات أخذ العينة:

• تثبيت رأس الجنين واختيار مكان العينة، غالبًا الجزء الخلفي أو الجانبي.

• إحداث خدش بسيط على فروة الرأس باستخدام الأداة المخصصة أو تثبيت scalp electrode.

• جمع دم صغير جدًا في أنبوب التحليل.

4. قياس الحموضة:

• وضع العينة مباشرة في جهاز قياس درجة الحموضة أو جهاز تحليل غازات الدم.

• تسجيل pH الدم وقياس مؤشرات نقص الأكسجين مثل مستوى البيكربونات أو ثاني أكسيد الكربون.

---

دواعي إجراء فحص درجة حموضة فروة رأس الجنين؟

1. وجود علامات إجهاد للجنين أثناء المخاض:

   • تغيّرات غير طبيعية في معدل نبض الجنين (CTG).

   • بطء شديد أو مستمر في النبض، تذبذب غير طبيعي، انخفاض متكرر بعد الانقباضات.

2. مخاض طويل أو صعب:

   • المخاض الطويل أو الولادة التي تتطلب جهدًا كبيرًا.

   • استخدام أدوات مساعدة مثل الملقط أو الشفط.

3. مشاكل في تدفق الأكسجين للجنين:

   • ضعف أو تمزق المشيمة.

   • انخفاض أو زيادة السائل الأمنيوسي.

   • انزلاق الحبل السري أو التواءه أثناء المخاض.

4. حالات الأم عالية الخطورة:

   • ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل.

   • سكري الحمل أو أمراض مزمنة تؤثر على الأكسجين.

   • مشاكل القلب أو الرئة.

5. الأجنة عالية المخاطر:

   • أجنّة كبيرة جدًا أو صغيرة جدًا.

   • الحمل بتوأم أو أكثر.

6. تقييم الحالة قبل اتخاذ قرار بالولادة:

   • لمعرفة الحاجة لتسريع الولادة القيصرية أو اتخاذ أي إجراء عاجل.

   • يساعد في تجنب نقص الأكسجين المزمن أو الحاد للجنين.

التحضيرات والاستعدادات قبل وبعد فحص درجة حموضة فروة رأس الجنين (Fetal Scalp pH)؟

1. التحضيرات قبل الفحص

أ. تقييم حالة الجنين والأم

• تسجيل معدل نبض الجنين باستخدام جهاز CTG للتأكد من وجود علامات إجهاد أو تغيّرات غير طبيعية.

• التحقق من توسع عنق الرحم بما يكفي (عادة ≥ 4–5 سم) للوصول إلى فروة رأس الجنين بأمان.

• تقييم وضعية الجنين لضمان إمكانية أخذ العينة دون أي مضاعفات.

ب. تجهيز الأدوات

• تنظيف وتعقيم منطقة المهبل لتقليل خطر العدوى.

• تحضير أدوات الفحص: Scalp electrode أو lancet صغير، أنبوب لجمع الدم، وجهاز قياس الحموضة أو جهاز تحليل غازات الدم.

ج. شرح الإجراء للأم

• إعلام الأم بأن الفحص آمن بشكل عام، لكنه قد يسبب نزيف بسيط أو خدش مؤقت على فروة الرأس.

• توضيح أن الفحص سريع جدًا، عادةً لا يستغرق سوى دقائق.

---

2. أثناء الفحص

• تثبيت رأس الجنين في الوضع المناسب.

• أخذ عينة دم صغيرة من فروة الرأس باستخدام أداة مخصصة.

• وضع العينة فورًا في جهاز قياس الحموضة وتحليلها.

---

3. الإجراءات بعد الفحص

أ. مراقبة الأم

• التأكد من عدم وجود نزيف مهبلي زائد أو أي مضاعفات بسيطة.

• متابعة الراحة والألم، حيث قد يسبب الخدش إحساسًا بسيطًا.

ب. مراقبة الجنين

• متابعة معدل نبض الجنين للتأكد من عدم حدوث أي مشاكل بعد أخذ العينة.

• اتخاذ إجراءات عاجلة إذا كانت نتائج pH منخفضة جدًا (<7.20)، مثل التسريع بالولادة أو القيصرية إذا لزم الأمر.

ج. تقييم النتائج

• تسجيل النتائج في ملف الولادة وتحليلها لتحديد سلامة الجنين وخطة الولادة المناسبة.

---

تفسير نتائج فحص درجة حموضة فروة رأس الجنين (Fetal Scalp pH)؟

1. القيم الطبيعية

• pH طبيعي: 7.25 – 7.35

• يشير إلى أن الجنين في حالة جيدة ولا يعاني نقص أكسجين.

• المتابعة تكون طبيعية مع استمرار المخاض.

2. القيم الحدية أو المنخفضة قليلاً

• pH بين 7.20 – 7.24

• يشير إلى إجهاد بسيط للجنين أو بداية نقص الأكسجين.

• الإجراءات المتوقعة: مراقبة مستمرة لنبض الجنين، تعديل وضع الأم لتحسين تدفق الدم، وتجنب أي تدخلات قد تزيد الضغط على الجنين.

3. القيم المنخفضة جدًا

• pH أقل من 7.20

• يدل على نقص أكسجين واضح للجنين (Hypoxia).

• الإجراءات المعتادة: تسريع الولادة، استخدام أدوات مساعدة أو اللجوء للقيصرية الطارئة، ومراقبة دقيقة لحالة الجنين طوال المخاض.

4. مؤشرات إضافية قد تُقاس

• ثاني أكسيد الكربون (pCO2): ارتفاعه يشير إلى صعوبة في التنفس للجنين.

• بيكربونات الدم (HCO3): انخفاضه يشير إلى تراكم الحمض في الدم (Acidosis).

• Base excess: إذا كان سالبًا جدًا، يدل على وجود حموضة شديدة.

• تُستخدم هذه المؤشرات مع pH الدم لتقييم مدى خطورة نقص الأكسجين وتحديد خطة الولادة.

5. ملاحظات مهمة

• الفحص يعطي تقييم مباشر لحالة الجنين أثناء المخاض، لكنه ليس مؤشرًا دائمًا على المشكلات المستقبلية بعد الولادة.

• يجب تفسير النتائج مع معدل نبض الجنين والسوابق الصحية للأم للحصول على صورة كاملة.

• القرارات الطبية بعد الفحص تعتمد على pH الدم + الحالة العامة للجنين + تقدم المخاض.

---

أضرار فحص درجة حموضة فروة رأس الجنين؟

1. على الجنين

• نزيف بسيط في فروة الرأس: غالبًا مؤقت ويشفى تلقائيًا خلال أيام.

• خدش أو كدمة صغيرة: نتيجة إدخال الأداة، لكنها لا تسبب مشاكل دائمة.

• عدوى نادرة: إذا لم تُعقم الأدوات بشكل كامل، قد تحدث عدوى جلدية بسيطة.

• بشكل عام، الفحص آمن ولا يؤثر على صحة الجنين طويلة المدى.

2. على الأم

• انزعاج أو ألم بسيط: أثناء إدخال الأداة وأخذ العينة.

• احتمالية نزيف مهبلي قليل: غالبًا يزول بسرعة.

• عدوى مهبلية نادرة: إذا لم يتم تنظيف وتعقيم المهبل جيدًا قبل الفحص.

3. ملاحظات مهمة

• الفحص غير روتيني، ويُجرى فقط عند الحاجة لتقييم حالة الجنين.

• المخاطر قليلة جدًا مقارنة بالفوائد، خاصة عند وجود علامات إجهاد للجنين.

• يجب أن يتم على يد طبيب مختص لتقليل أي مضاعفات.

---

المتابعة بعد فحص درجة حموضة فروة رأس الجنين (Fetal Scalp pH)؟

بعد إجراء فحص درجة حموضة فروة رأس الجنين، يركز الفريق الطبي على متابعة كل من حالة الجنين والأم لضمان سلامتهما، واتخاذ أي إجراءات عاجلة إذا دعت الحاجة. يمكن تقسيم المتابعة إلى خطوات رئيسية:

---

1. مراقبة معدل نبض الجنين (Fetal Heart Rate Monitoring)

• يتم استخدام جهاز CTG لمتابعة معدل نبض الجنين مباشرة بعد الفحص.

• يراقب الأطباء أي تغييرات غير طبيعية، مثل:

  • بطء مستمر في نبض الجنين.

  • انخفاض متكرر بعد انقباضات الرحم.

  • تذبذب غير طبيعي في معدل ضربات القلب.

• الهدف: التأكد من أن أخذ العينة لم يؤثر سلبًا على الجنين وأنه يستمر في تلقي كمية كافية من الأكسجين.

---

2. تقييم نتائج الفحص

• تحليل قيمة pH الدم وغازات الدم التي تم أخذها من فروة الرأس.

• الإجراءات بحسب النتائج:

  • pH طبيعي (≥ 7.25): استمرار المخاض طبيعيًا مع متابعة دورية.

  • pH منخفض قليلًا (7.20–7.24): مراقبة دقيقة، تعديل وضع الأم، زيادة السوائل أو الأكسجين إذا لزم.

  • pH منخفض جدًا (< 7.20): اتخاذ قرار عاجل لتسريع الولادة، مثل القيصرية الطارئة أو استخدام أدوات مساعدة.

---

3. مراقبة الأم بعد الفحص

• التحقق من النزيف المهبلي: الفحص قد يسبب نزيفًا بسيطًا ومؤقتًا.

• متابعة الألم أو الانزعاج: قد تشعر الأم بضغط أو ألم محدود في منطقة المهبل أو فروة الرأس.

• الوقاية من العدوى: التأكد من تعقيم الأدوات بشكل كامل وأن الفحص لم يسبب أي عدوى مهبلية.

---

4. اتخاذ القرارات الطبية بناءً على النتائج

• إذا أظهرت النتائج أن الجنين يعاني نقص أكسجين شديد:

  • تسريع الولادة الطبيعية إذا كان ذلك ممكنًا.

  • اللجوء للولادة القيصرية الطارئة إذا كان المخاض غير كافٍ أو إذا كان الجنين في خطر.

• إذا كانت النتائج طبيعية أو شبه طبيعية: استمرار متابعة المخاض بشكل دوري لضمان سلامة الجنين.

---

5. متابعة ما بعد الولادة

• مراقبة حالة الطفل حديث الولادة للتأكد من عدم وجود مضاعفات ناتجة عن نقص الأكسجين أثناء المخاض.

• تقييم مؤشرات الأكسجين والحالة العصبية للطفل، خاصة إذا كانت قيم pH منخفضة قبل الولادة.

---

نصائح عامة للمتابعة بعد فحص فروة رأس الجنين؟

• الالتزام بالمراقبة المستمرة باستخدام أجهزة CTG أثناء المخاض بعد الفحص.

• الإبلاغ فورًا عن أي تغيّر غير طبيعي في نبض الجنين أو نزيف الأم.

• اتباع توجيهات الطبيب بشأن الوضعيات المناسبة للأم لتحسين تدفق الدم والأكسجين للجنين.