تحليل العدلات في الدم الأسباب النتائج وأهمية الفحص لصحة جهاز المناعة

تحليل العدلات هو فحص دم بسيط لكنه مهم جدًا، لأنه يعكس قوة جهاز المناعة وقدرة الجسم على محاربة العدوى. من خلال هذا التحليل، يمكن للطبيب معرفة نسبة العدلات في الدم، سواء كانت طبيعية، مرتفعة، أو منخفضة، وما تدل عليه من أمراض، عدوى بكتيرية أو فيروسية، أو مشاكل في نخاع العظم. في هذا المقال، سنتعرف بالتفصيل على أهمية تحليل العدلات، كيفية إجرائه، تفسير نتائجه، وأسباب ارتفاعه وانخفاضه، مع نصائح للحفاظ على مستويات العدلات ضمن المعدل الطبيعي.

 ما هو تحليل العدلات؟

تحليل العدلات هو جزء من صورة الدم الكاملة (CBC with differential)، ويقيس عدد ونسبة العدلات في الدم.
العدلات هي نوع من خلايا الدم البيضاء المسؤولة عن محاربة العدوى البكتيرية والفطرية، لذلك يعتبر هذا التحليل مهم جدًا لتقييم قوة جهاز المناعة.

 لماذا يطلب الطبيب تحليل العدلات؟

عادةً يطلب الطبيب هذا التحليل لأسباب مهمة مثل:

• تشخيص العدوى البكتيرية أو الفيروسية.

• تقييم قوة جهاز المناعة.

• متابعة العلاج الكيميائي أو المضادات الحيوية.

• تشخيص أو متابعة أمراض الدم أو مشاكل نخاع العظم.

ما هي القيم الطبيعية للعدلات؟

• النسبة المئوية للعدلات: 40% – 60% من خلايا الدم البيضاء.

• العدد المطلق للعدلات (ANC): 1500 – 8000 خلية/ميكرولتر دم.

 ماذا تعني زيادة العدلات؟

ارتفاع العدلات غالبًا يشير إلى:

• عدوى بكتيرية حادة.

• التهابات شديدة أو مزمنة.

• إجهاد شديد أو بعد العمليات الجراحية.

• بعض الأدوية مثل الكورتيزون أو أدوية تحفيز نخاع العظم.

 ماذا تعني نقص العدلات؟

انخفاض العدلات غالبًا يشير إلى وجود مشكلة في الجسم، ومن أهم أسبابها:

• عدوى فيروسية.

• مشاكل في نخاع العظم أو أمراض الدم.

• بعض الأدوية مثل العلاج الكيميائي.

• نقص فيتامينات ومعادن مثل B12 أو حمض الفوليك.

---

هل يحتاج التحليل إلى صيام؟

• عادة لا يحتاج التحليل للصيام.

• يفضل أن يكون الشخص في حالة هدوء وعدم إرهاق قبل سحب الدم لضمان دقة النتائج.

---

 هل سحب الدم مؤلم؟

• يتم سحب الدم من الوريد بإبرة صغيرة، الألم خفيف جدًا ويزول فور الانتهاء.

• قد يظهر كدمة أو احمرار بسيط مكان الإبرة، وتزول خلال أيام قليلة.

---

 هل يمكن أن تتأثر نتيجة التحليل بالأدوية؟

نعم، بعض الأدوية تؤثر على العدلات:

• تزيد العدلات: الكورتيزون، أدوية تحفيز نخاع العظم.

• تقلل العدلات: العلاج الكيميائي، أدوية مثبطة للمناعة، بعض المضادات الحيوية.

---

 متى يجب إعادة التحليل؟

• إذا كانت النتائج غير طبيعية أو لا تتوافق مع الأعراض.

• بعد علاج العدوى أو تعديل الأدوية لمتابعة التغيرات.

---

 هل ارتفاع أو انخفاض العدلات دائم؟

• غالبًا التغير يكون مؤقت ويعتمد على السبب.

• استمرار التغير لفترة طويلة يحتاج متابعة طبية دقيقة وإجراء فحوص إضافية.

---

 الفرق بين العدلات الناضجة وغير الناضجة

• العدلات الناضجة (Segs): خلايا دم بيضاء مكتملة النضج، فعّالة جدًا في محاربة البكتيريا.

• العدلات غير الناضجة (Bands): خلايا جديدة لم تكتمل نضجها بعد، تزيد عادة أثناء العدوى الحادة.

---

8️⃣ ما هو العدد المطلق للعدلات (ANC) ولماذا مهم؟

• ANC = العدد الفعلي للعدلات في الدم لكل ميكرولتر.

• مهم جدًا لتحديد خطر العدوى، خاصة عند المرضى الذين يعانون من ضعف المناعة أو نقص العدلات.

هل العدلات ترتفع أو تنخفض أثناء الحمل؟

• نعم، أثناء الحمل الطبيعي، قد ترتفع العدلات قليلاً بسبب التغيرات الهرمونية.

• هذا الارتفاع غالبًا مؤقت ولا يشير لمشكلة صحية.

 هل يمكن للأطفال إجراء نفس التحليل؟

• نعم، يمكن إجراء تحليل العدلات للأطفال والرضع.

• القيم الطبيعية تختلف قليلًا حسب العمر، لكن الهدف واحد: تقييم المناعة ومراقبة العدوى.

 هل يمكن أن تتأثر العدلات بالنظام الغذائي؟

• نعم، نقص بعض الفيتامينات والمعادن مثل:

  • B12

  • حمض الفوليك

  • النحاس

• يؤدي ذلك إلى انخفاض العدلات.

• التغذية المتوازنة تساعد في الحفاظ على مستويات العدلات الطبيعية.

 هل العدلات وحدها تكفي لتشخيص المرض؟

• لا، العدلات جزء من صورة الدم الكاملة.

• الطبيب يفسرها دائمًا مع باقي خلايا الدم البيضاء، الأعراض، والفحوص الأخرى للوصول للتشخيص الصحيح.

 كم مرة يجب إجراء تحليل العدلات؟

• حسب الحالة:

  • مرضى المناعة أو العلاج الكيميائي: متابعة دورية أسبوعية أو حسب تعليمات الطبيب.

  • عند وجود عدوى أو التهابات: حسب الحاجة لتقييم استجابة الجسم.

 هل العدلات تتأثر بالإجهاد النفسي أو البدني؟

• نعم، الإجهاد الشديد أو التمارين العنيفة قد ترفع العدلات مؤقتًا.

• بعد الراحة، عادة تعود العدلات لمستواها الطبيعي.

 هل يمكن أن تعطي العدلات مؤشرًا على نوع العدوى؟

• بشكل تقريبي:

  • ارتفاع العدلات غالبًا يشير إلى عدوى بكتيرية.

  • انخفاض العدلات غالبًا يشير إلى عدوى فيروسية.

• لكن التشخيص النهائي يحتاج فحوص إضافية وتقييم طبي كامل.

 هل العدلات جزء من فحص روتيني؟

• نعم، غالبًا يُجرى تحليل العدلات ضمن صورة الدم الكاملة (CBC) كفحص روتيني للاطمئنان على الصحة العامة أو عند وجود أعراض.

أنواع تحليل العدلات

1️⃣ تحليل العدلات ضمن صورة الدم الكاملة (CBC with differential)

• أكثر أنواع تحليل العدلات شيوعًا.

• يقوم بتحليل جميع خلايا الدم البيضاء بما فيها العدلات، ويعطي:

  • النسبة المئوية للعدلات (Neutrophil %)

  • العدد المطلق للعدلات (ANC – Absolute Neutrophil Count)

• يستخدم لتشخيص العدوى، تقييم المناعة، ومتابعة أمراض الدم.

2️⃣ العدلات المطلقة (Absolute Neutrophil Count – ANC)

• يركز على العدد الفعلي للعدلات في الميكرولتر من الدم.

• أكثر دقة لتقييم خطر العدوى مقارنة بالنسبة المئوية.

• مفيد جدًا للمرضى:

  • الذين يخضعون للعلاج الكيميائي.

  • الذين لديهم أمراض نخاع أو ضعف مناعة.

3️⃣ تحليل العدلات الناضجة وغير الناضجة (Segs vs Bands)

• العدلات تُقسم أحيانًا إلى:

  • Segs (Segmented neutrophils): العدلات الناضجة، الأكثر فعالية في محاربة العدوى.

  • Bands (Immature neutrophils): العدلات غير الناضجة، تزداد غالبًا عند العدوى الحادة.

• هذا التقسيم يساعد الطبيب على تمييز العدوى الحادة من المزمنة.

4️⃣ اختبارات خاصة للعدلات

• أحيانًا يتم إجراء تحاليل إضافية لتقييم وظائف العدلات، مثل:

  • اختبارات البلعمة (Phagocytosis Test)

  • اختبارات أكسدة العدلات (Oxidative Burst Test)

• هذه التحاليل تُستخدم غالبًا عند الاشتباه في أمراض نقص المناعة الخلقية أو المكتسبة.

---

دواعي إجراء تحليل نسبة العدلات

تحليل العدلات يُطلب في حالات متعددة لتقييم صحة الجسم ووظائف جهاز المناعة، أبرزها:

1️⃣ تشخيص العدوى

• العدوى البكتيرية الحادة: زيادة العدلات تشير غالبًا إلى عدوى نشطة مثل التهاب الحلق البكتيري، التهاب الرئة، أو التهاب المسالك البولية.

• العدوى الفيروسية: انخفاض العدلات قد يشير إلى عدوى فيروسية مثل الإنفلونزا أو فيروس كورونا.

2️⃣ متابعة العلاج

• المضادات الحيوية أو أدوية العدوى: يساعد التحليل الطبيب على معرفة مدى فعالية العلاج وتحسن العدوى.

• العلاج الكيميائي أو أدوية مثبطة المناعة: بعض الأدوية تقلل العدلات، والمتابعة مهمة لتجنب العدوى الخطيرة.

3️⃣ تقييم جهاز المناعة

• انخفاض العدلات (Neutropenia) يشير إلى ضعف المناعة وزيادة خطر العدوى، خصوصًا لدى الأشخاص الذين لديهم أمراض مناعية أو اضطرابات الدم.

4️⃣ تشخيص ومتابعة أمراض الدم والنخاع

• أمراض نخاع العظم مثل فقر الدم أو سرطان الدم تؤثر على إنتاج العدلات.

• التحليل جزء من تقييم شامل لوظائف خلايا الدم البيضاء والمناعة.

5️⃣ تقييم الالتهابات المزمنة

• أمراض مزمنة مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو الذئبة قد تؤثر على العدلات.

• متابعة العدلات تساعد الطبيب في تقييم نشاط المرض وتأثيره على المناعة.

6️⃣ حالات طارئة أو استشفاء

• في حالات مثل الحمى غير المفسرة، التهاب شديد، أو بعد العمليات الجراحية، يساعد التحليل على معرفة إذا كان الجسم يتعامل مع عدوى خطيرة.

---

خطوات إجراء تحليل نسبة العدلات (Neutrophils)

1️⃣ التحضير قبل التحليل

• إبلاغ الطبيب بأي أدوية أو مكملات غذائية تتناولها، لأنها قد تؤثر على نتائج الدم.

• تجنب الإجهاد الشديد أو النشاط البدني المكثف قبل التحليل، لأنه قد يرفع العدلات مؤقتًا.

• عادةً لا يحتاج التحليل للصيام، لكن يُفضل أن تكون في حالة هدوء وعدم إرهاق.

• إخبار الطبيب عن أي عدوى حالية أو أمراض مزمنة مثل الالتهابات أو أمراض الدم.

2️⃣ تجهيز مكان سحب الدم

• يتم تجهيز مكان نظيف ومرتب في المختبر أو المستشفى.

• يتم تعقيم الجلد في منطقة الوريد بالكحول لمنع التلوث.

• يرتدي الممرض أو الفني قفازات معقمة لضمان السلامة.

3️⃣ سحب عينة الدم

• يستخدم الفني إبرة صغيرة لسحب الدم من الوريد.

• تُجمع كمية صغيرة من الدم (عادة 2–5 مل) في أنبوب يحتوي على مادة تمنع تجلط الدم (EDTA).

• يُطلب منك البقاء هادئًا وعدم تحريك الذراع أثناء السحب لتسهيل العملية.

4️⃣ معالجة العينة في المختبر

• بعد السحب، يُرج الأنبوب بلطف لتوزيع مادة منع التجلط مع الدم.

• تُرسل العينة إلى أجهزة تحليل الدم الحديثة.

5️⃣ التحليل المخبري

• يتم تحليل صورة الدم الكاملة (CBC) لتحديد نسب خلايا الدم البيضاء.

• يتم حساب نسبة العدلات المئوية من إجمالي خلايا الدم البيضاء.

• في بعض المختبرات، يُحسب العدد المطلق للعدلات (ANC)، وهو مؤشر مهم لتقييم خطر العدوى.

---

نتائج تحليل نسبة العدلات

1️⃣ القيم الطبيعية للعدلات

• النسبة المئوية للعدلات: 40% – 60% من خلايا الدم البيضاء.

• العدد المطلق للعدلات (ANC):

  • طبيعي: 1500 – 8000 خلية/ميكرولتر دم

  • انخفاض بسيط: 1000 – 1500 خلية/µL

  • انخفاض شديد: <1000 خلية/µL → خطر عالي للعدوى

2️⃣ تفسير النتائج حسب التغير في العدلات

النتيجة	المعنى الطبي المحتمل	ملاحظات
زيادة العدلات (Neutrophilia)	عدوى بكتيرية حادة، التهاب شديد، إجهاد أو صدمة، بعض أنواع السرطان	غالبًا مؤقتة وتعود للطبيعي بعد العلاج أو انتهاء السبب
انخفاض العدلات (Neutropenia)	عدوى فيروسية، مشاكل في نخاع العظم، أدوية مثل العلاج الكيميائي، أمراض مناعية	انخفاض شديد يزيد خطر العدوى، يحتاج متابعة دقيقة
زيادة طفيفة	بعد الولادة، التدخين، الإجهاد النفسي	غالبًا مؤقتة ولا تحتاج علاج
انخفاض معتدل	نقص فيتامينات معينة، عدوى مزمنة، تأثير أدوية	متابعة وتحاليل إضافية لتحديد السبب

3️⃣ العدلات المطلقة (ANC) وأهميتها

• ANC > 1500: طبيعي، المناعة قوية

• ANC 1000–1500: انخفاض بسيط، يحتاج حذر

• ANC 500–1000: انخفاض متوسط، خطر عدوى معتدل

• ANC < 500: انخفاض شديد، خطر عدوى عالي ويحتاج متابعة عاجلة

4️⃣ ملاحظات مهمة

• تُفسر نتائج التحليل دائمًا مع الأعراض السريرية للمريض.

• أحيانًا يكون سبب التغير مؤقتًا، مثل الإجهاد أو عدوى خفيفة.

• قد يطلب الطبيب إعادة التحليل أو إجراء فحوص إضافية إذا كانت النتيجة غير متوافقة مع الحالة.

أسباب ارتفاع قراءة تحليل نسبة العدلات

1️⃣ العدوى البكتيرية

• السبب الأشهر لارتفاع العدلات.

• العدلات تزداد لمحاربة البكتيريا في الجسم.

• أمثلة: التهاب الحلق البكتيري، التهاب الرئة، التهاب المسالك البولية، الجروح المصابة.

2️⃣ الالتهابات الحادة أو المزمنة

• الالتهابات الحادة: مثل التهاب الزائدة الدودية أو التهاب الجلد.

• الالتهابات المزمنة: مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو بعض أمراض الأمعاء الالتهابية.

3️⃣ الإجهاد أو الصدمة

• بعد إجهاد شديد جسدي أو نفسي، قد يرتفع عدد العدلات مؤقتًا.

• حالات مثل العمليات الجراحية، الحروق، الإصابات الكبيرة تسبب زيادة مؤقتة في العدلات.

4️⃣ التدخين أو بعض الأدوية

• التدخين المزمن قد يؤدي إلى ارتفاع العدلات.

• بعض الأدوية مثل الكورتيزون أو أدوية تحفيز نخاع العظم تسبب زيادة مؤقتة.

5️⃣ أمراض الدم أو السرطان

• بعض أورام الدم مثل سرطان الدم (Leukemia) تؤدي إلى ارتفاع العدلات بشكل غير طبيعي.

• أورام نخاع العظم وبعض أنواع السرطان الأخرى قد تسبب زيادة العدلات.

6️⃣ الحمل أو الولادة

• أثناء الحمل أو بعد الولادة مباشرة، قد يحدث ارتفاع طبيعي في العدلات.

• غالبًا يكون هذا الارتفاع مؤقت ويعود للنسبة الطبيعية بعد فترة قصيرة.

---

مخاطر تحليل نسبة العدلات

أ. المخاطر العامة لسحب الدم

1. كدمات أو نزيف خفيف:

   • قد يظهر كدمة صغيرة أو تورم خفيف مكان الإبرة، عادة تزول خلال أيام.

   • يمكن تقليلها بالضغط على مكان السحب مباشرة بعد الإبرة.

2. ألم أو حساسية مكان الإبرة:

   • شعور بوخز أو ألم بسيط عند دخول الإبرة، ويزول فور الانتهاء.

3. دوخة أو إغماء:

   • بعض الأشخاص يشعرون بدوخة أو ضعف أثناء أو بعد السحب، خاصة عند الخوف من الإبر أو الصيام الطويل.

   • يُنصح بالجلوس أو الاستلقاء أثناء السحب، وشرب الماء بعده.

4. عدوى نادرة:

   • حدوث عدوى في مكان الإبرة نادر جدًا بسبب التعقيم واستخدام أدوات معقمة.

5. مشاكل خاصة:

   • الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات نزيفية (مثل نقص الصفائح الدموية) لديهم خطر أعلى للنزيف.

   • الأشخاص ذوي ضعف شديد في المناعة يحتاجون حذر إضافي لتجنب أي تلوث.

ب. المخاطر الخاصة بنتائج التحليل

• النتائج غير الدقيقة قد تؤدي إلى تشخيص خاطئ أو علاج غير مناسب.

• لتجنب ذلك:

  • اتباع تعليمات التحليل بدقة.

  • إبلاغ الطبيب بكل الأدوية والحالات المرضية.

  • إعادة التحليل إذا كانت النتيجة غير متوافقة مع الحالة السريرية.

ج. نصائح لتقليل المخاطر

• الجلوس بهدوء وعدم تحريك الذراع أثناء السحب.

• الضغط على مكان الإبرة بعد السحب لتقليل الكدمات.

• شرب الماء بعد التحليل لتجنب الدوخة.

• إبلاغ الطبيب عن أي مشاكل نزيف أو ضعف مناعة قبل التحليل.

• التأكد من نظافة وتعقيم أدوات المختبر.

---

أسباب انخفاض قراءة تحليل نسبة العدلات

1️⃣ العدوى الفيروسية

• بعض العدوى الفيروسية قد تقلل العدلات مؤقتًا.

• أمثلة: الإنفلونزا، فيروس كورونا، الحصبة، الجدري المائي.

• السبب: العدلات تُستهلك لمحاربة الفيروس أو ينتج النخاع كمية أقل مؤقتًا.

2️⃣ مشاكل نخاع العظم

• نخاع العظم مسؤول عن إنتاج خلايا الدم.

• أمراضه قد تؤدي إلى نقص العدلات، مثل:

  • فقر الدم اللاتنسجي (Aplastic anemia)

  • سرطان الدم (Leukemia)

  • بعض أورام نخاع العظم أو الأمراض المزمنة التي تؤثر على الإنتاج.

3️⃣ الأدوية والعلاج الكيميائي

• بعض الأدوية تقلل إنتاج العدلات، أهمها:

  • العلاج الكيميائي للسرطان

  • أدوية مثبطة للمناعة مثل الكورتيزون أو أدوية زرع الأعضاء

  • بعض المضادات الحيوية أو أدوية مضادة للالتهابات

4️⃣ اضطرابات المناعة

• بعض أمراض المناعة الذاتية تجعل الجسم يهاجم العدلات.

• أمثلة: الذئبة الحمراء وأمراض مناعية أخرى.

5️⃣ نقص الفيتامينات أو المعادن

• نقص بعض العناصر الغذائية يؤثر على إنتاج العدلات:

  • فيتامين B12

  • حمض الفوليك

  • النحاس

6️⃣ حالات وراثية نادرة

• بعض الأشخاص يولدون باضطرابات وراثية في إنتاج العدلات، مثل:

  • Congenital neutropenia

  • Cyclic neutropenia (انخفاض العدلات بشكل دوري ومتكرر)

---

الأدوية التي تؤثر على نتائج تحليل العدلات

1️⃣ أدوية تسبب ارتفاع العدلات (Neutrophilia)

الدواء	تأثيره على العدلات	ملاحظات
الكورتيزون (مثل بريدنيزون)	يزيد العدلات مؤقتًا	شائع بعد جرعات عالية أو طويلة
أدوية تحفيز نخاع العظم (مثل G-CSF)	تزيد إنتاج العدلات	تُستخدم في مرضى العلاج الكيميائي
أدوية الصدمة أو الإجهاد	ارتفاع مؤقت	أحيانًا بعد العمليات أو الإصابات الشديدة

2️⃣ أدوية تسبب انخفاض العدلات (Neutropenia)

الدواء	تأثيره على العدلات	ملاحظات
العلاج الكيميائي للسرطان	يقلل العدلات بشكل كبير	يحتاج متابعة دقيقة لتجنب العدوى
بعض المضادات الحيوية (مثل كلورامفينيكول)	قد تقلل العدلات	نادرة الحدوث لكنها معروفة
أدوية مثبطة للمناعة (مثل السيكلوسبورين، الميثوتريكسيت)	تقلل إنتاج العدلات	تُستخدم لعلاج أمراض المناعة أو زرع الأعضاء
أدوية مضادة للصرع أو بعض أدوية الغدة الدرقية	أحيانًا تقلل العدلات	تختلف حسب الشخص والجرعة

3️⃣ أدوية أخرى تؤثر مؤقتًا

• بعض أدوية الإجهاد أو المنشطات قد ترفع العدلات مؤقتًا.

• بعض الفيتامينات أو المكملات عادة لا تؤثر، لكن نقص B12 أو حمض الفوليك قد يقلل العدلات.

---

نصائح مهمة قبل التحليل

• إخباري الطبيب عن كل الأدوية والمكملات التي تتناولينها.

• إذا كان التحليل بعد أخذ دواء معروف بتغيير العدلات، قد يطلب الطبيب إعادة التحليل بعد فترة.

• بعض الأدوية تسبب تغير مؤقت، فلا داعي للقلق إلا إذا كانت التغيرات كبيرة أو مستمرة.

---

نصائح للحفاظ على مستويات طبيعية من العدلات

1️⃣ التغذية السليمة

• زيادة البروتينات: اللحوم، الأسماك، البيض، والبقوليات مهمة لإنتاج خلايا الدم.

• الفيتامينات والمعادن:

  • فيتامين B12: موجود في اللحوم، السمك، البيض، والحليب.

  • حمض الفوليك: موجود في الخضروات الورقية، العدس، الفاصوليا.

  • النحاس والزنك: موجود في المكسرات، الحبوب الكاملة، واللحوم.

• الفواكه والخضروات: تحتوي على مضادات أكسدة تدعم جهاز المناعة وتحافظ على صحة خلايا الدم.

2️⃣ الحفاظ على نمط حياة صحي

• النوم الكافي: 7–8 ساعات يوميًا يساعد على إنتاج خلايا الدم البيضاء.

• ممارسة الرياضة المعتدلة: مثل المشي أو السباحة 30 دقيقة يوميًا، تعزز المناعة.

• تجنب الإجهاد النفسي المستمر: الضغط النفسي يمكن أن يؤثر على العدلات مؤقتًا.

3️⃣ تجنب المؤثرات الضارة

• الإقلاع عن التدخين: التدخين المزمن يزيد العدلات بشكل غير طبيعي أو يؤثر على وظيفتها.

• الحد من الكحول: شرب الكحول بكثرة يقلل من فعالية جهاز المناعة.

4️⃣ الوقاية من العدوى

• غسل اليدين بانتظام، خصوصًا قبل الأكل وبعد استخدام الحمام.

• تجنب الاتصال المباشر مع الأشخاص المرضى إذا كان لديك ضعف في المناعة أو انخفاض العدلات.

• التطعيمات الموصى بها مثل الإنفلونزا أو الالتهاب الرئوي تساعد على منع العدوى التي قد تؤثر على العدلات.

5️⃣ متابعة الأدوية

• بعض الأدوية تقلل العدلات (مثل العلاج الكيميائي أو أدوية مثبطة للمناعة).

• إذا كنت تتناول هذه الأدوية، يجب متابعة العدلات بانتظام مع الطبيب.

• عدم التوقف عن أي دواء بدون استشارة الطبيب.

6️⃣ الفحوص الدورية

• إجراء تحليل صورة الدم الكاملة بانتظام إذا كانت هناك حالات مرضية مزمنة أو أدوية تؤثر على العدلات.

• متابعة العدلات تساعد على الكشف المبكر لأي انخفاض أو زيادة غير طبيعية واتخاذ الإجراءات المناسبة.

---

علاج ارتفاع العدلات (Neutrophilia) بالأدوية

ارتفاع العدلات غالبًا ليس مرضًا بحد ذاته، بل علامة على وجود سبب مثل العدوى أو الالتهاب، لذلك العلاج يكون موجه للسبب:

أ. علاج العدوى البكتيرية

• المضادات الحيوية هي العلاج الأساسي، مثل: أموكسيسيلين، سيفالوسبورينات، أو أدوية حسب نوع العدوى والبكتيريا.

• بعد السيطرة على العدوى، عادة تعود العدلات للنسبة الطبيعية.

ب. علاج الالتهابات المزمنة

• الأدوية المضادة للالتهاب أو المثبطة للمناعة حسب المرض:

  • التهاب المفاصل الروماتويدي: Methotrexate، Sulfasalazine

  • الذئبة الحمراء: كورتيزون أو أدوية مثبطة للمناعة

• الهدف: تقليل الالتهاب وعودة العدلات لمستواها الطبيعي.

ج. أدوية لتقليل العدلات في حالات نادرة

• نادرًا، إذا كانت العدلات مرتفعة جدًا بدون سبب واضح، قد يستخدم الطبيب Hydroxyurea لتقليل إنتاج العدلات في حالات معينة.

---

علاج نقص العدلات (Neutropenia) بالأدوية

نقص العدلات أكثر خطورة لأنه يزيد من خطر العدوى، والعلاج يعتمد على السبب:

أ. أدوية لتحفيز نخاع العظم

• G-CSF (Granulocyte Colony Stimulating Factor) أشهرها Filgrastim وPegfilgrastim.

• تُعطى عند نقص العدلات الشديد، خاصة بعد العلاج الكيميائي، لتحفيز نخاع العظم لإنتاج المزيد من العدلات.

ب. تعديل أو إيقاف الأدوية المسببة للنقص

• إذا كان نقص العدلات بسبب دواء معين (مثل العلاج الكيميائي، أدوية مثبطة للمناعة، بعض المضادات الحيوية):

  • قد يُعدل الجرعة أو يُستبدل الدواء تحت إشراف الطبيب.

ج. مضادات العدوى الوقائية

• إذا كان النقص شديد (<500/µL)، قد يصف الطبيب مضادات حيوية أو مضادات فطرية وقائية لتجنب العدوى.

د. علاج نقص الفيتامينات أو المعادن

• إذا كان النقص بسبب فيتامين B12 أو حمض الفوليك أو النحاس، يتم تعويض النقص عن طريق المكملات أو الحقن حسب الحالة.