تاريخ النشر: 2023-03-19
احتباس الدورة الشهرية
يُطلق احتباس الدورة على انقطاع الدورة الشهرية بالرغم من مرور المرأة بسن البلوغ
وعدم بلوغها سن اليأس، وعدم وجود الحمل، وهو يختلف عن عدم انتظام الدورة
الشهرية.
اعرف افضل دكتور نسا وتوليد فى خلال دقايق من خلال دليلى ميديكال
أنواع احتباس الدورة الشهرية
يوجد نوعان من احتباس الدورة الشهرية، وهما كالآتي:
احتباس الدورة الأولي:
هو النوع الذي ينتج بسبب عدم قدوم الدورة الأولى بحلول عمر 16 عام.
احتباس الدورة الثانوي:
هو النوع الذي يتمثل بانقطاع الدورة الشهرية لمدة لا تقل عن ثلاثة أشهر بعد أن كانت الدورة منتظمة.
أسباب احتباس الدورة الشهرية
1. احتباس الدورة الطبيعي
إذ ينتج احتباس الدورة الشهرية كنتيجة طبيعية لبعض العوامل، مثل:
الحمل.
الرضاعة.
بلوغ سن اليأس.
2. استخدام موانع الحمل
إن موانع الحمل بمختلف أنواعها، سواء كانت على شكل حبوب منع الحمل أو حقن أو
زراعة أو أجهزة داخل الرحم قد تسبب احتباس الدورة الشهرية لبعض السيدات.
3. استخدام بعض الأدوية
يوجد العديد من الأدوية التي تؤدي إلى احتباس الدورة الشهرية، ومنها:
مضادات الذهان.
مضادات الاكتئاب.
أدوية الحساسية.
أدوية علاج ضغط الدم.
أدوية العلاج الكيماوي.
4. عدم توازن الهرمونات
يوجد العديد من الأمراض التي تسبب عدم توازن الهرمونات وبالتالي تؤدي إلى احتباس
الدورة الشهرية، ومن أبرز هذه الأمراض الآتي:
متلازمة تكيس المبايض (Polycystic Ovary Syndrome (PCOS)).
فرط الدرقية (Hyperthyroidism) أو قصور الدرقية (Hypothyroidism).
ورم الغدة النخامية (Pituitary adenoma).
سن اليأس المبكر.
5. مشكلات تركيبية
قد تتسبب بعض المشكلات التركيبية في الجهاز التناسلي باحتباس الدورة الشهرية،
ومن هذه المشكلات:
التندب الرحمي الناتج عن متلازمة اشرمان (Asherman syndrome).
نقص في تكوين بعض الأعضاء التناسلية.
انسداد المهبل.
6. أسباب ناتجة من نمط الحياة
يوجد العديد من الأسباب الناتجة من أنماط الحياة التي تؤدي إلى احتباس الدورة
الشهرية، ومنها الآتي:
انخفاض وزن الجسم بشكل مفرط.
القيام بالتمارين الرياضية بشكل مفرط.
التوتر.
اعرف افضل دكتور نسا وتوليد فى خلال دقايق من خلال دليلى ميديكال
أعراض احتباس الدورة الشهرية
قد يرافق احتباس الدورة الشهرية بعض الأعراض الأخرى، مثل الآتي:
إفرازات حليبية من الحلمة.
تساقط شعر الرأس، ونمو شعر الوجه.
الغثيان.
آلام في الرأس.
تغيرات في النظر.
نقص في نمو الثدي.
تشخيص احتباس الدورة الشهرية
يتم تشخيص احتباس الدورة الشهرية عن طريق القيام ببعض أو جميع الفحوصات الآتية:
مناقشة التاريخ الطبي في حال عدم قدوم الدورة الشهرية الأولى أو انقطاع الدورة.
فحص الحوض.
القيام بفحص الحمل.
القيام بفحص النمط النووي لفحص الكروموسومات.
القيام بالفحص الجيني.
القيام بالصور الإشعاعية، مثل: التصوير المقطعي المحوسب (Computed
tomography)، والرنين المغناطيسي (Magnetic Resonance Imaging)،
وتنظير الرحم.
القيام بفحوصات الدم الآتية:
فحص نشاط الدرقي.
الهرمون المنبه للجريب (Follicle stimulating hormone) والهرمون الملوتن
(Iuteinizing hormone).
هرمون التستوستيرون (Testosterone) والإستروجين (Estrogen).
اعرف افضل دكتور نسا وتوليد فى خلال دقايق من خلال دليلى ميديكال
علاج احتباس الدورة الشهرية
يعتمد علاج احتباس الدورة الشهرية على نوعها، كالآتي:
1. علاج احتباس الدورة الشهرية الأولي
يعتمد علاج احتباس الدورة الشهرية الأولي على الانتظار بشكل رئيس، وقد يتم القيام بالجراحة في بعض الحالات للأهداف الآتية:
تصحيح العيوب الجينية والكروموسومية.
إزالة الورم النخامي.
إزالة التندبات الرحمية.
2. علاج احتباس الدورة الشهرية الثانوي
قد يتم استخدام بعض الطرق الآتية لعلاج احتباس الدورة الشهرية الثانوي:
استخدام حبوب منع الحمل أو العلاج بالهرمونات.
علاج أمراض الغدة الدرقية أو النخامية في حال وجودها.
الموازنة بين تناول الغذاء الصحي والقيام بالتمارين الرياضية.
تقليل مستوى التوتر.
اعرف افضل دكتور نسا وتوليد فى خلال دقايق من خلال دليلى ميديكال
علاج تأخر الدورة الشهرية
قد يشمل علاج تأخر الدورة الشهرية التدابير التالية:
علاج تاخر الدورة الشهرية بالأدوية
علاجات أحرى لتأخر الدورة الشهرية
علاج تاخر الدورة الشهرية بالأدوية
من الأدوية التي تستخدم في علاج تأخر الدورة الشهرية:
عقار الميتفورمين Metformin):
يساعد الميتفورمين في ضمان حدوث الإباضة وفي تنظيم الدورة الشهرية.
أدوية منع الحمل الهرمونية:
جرعات منخفضة من أدوية منع الحمل الهرمونية التي تحتوي على مزيج من هرمونات الإستروجين والبروجيستيرون التي تساعد في تقليل الأندروجين وتقليل النزيف غير الطبيعي.
البروجيستيرون:
قد يصف لك الطبيبب البروجيستيرون لمدة 10-14 يوم إذ يساهم ذلك في تنظيم الدورة الشهرية لدى النساء وعلاج تأخر الدورة الشهرية للمتزوجات، مثل حقن لوتوفولون.
اعرف افضل دكتور نسا وتوليد فى خلال دقايق من خلال دليلى ميديكال
علاجات أخرى لتأخر الدورة الشهرية
فترات البلوغ أو انقطاع الطمث لا تحتاج إلى علاج.
علاج متلازمة تكيس المبايض.
علاج اضطرابات الغدة الدرقية.
علاج السمنة وفقدان الوزن، حيث يؤدي فقدان الوزن إلى تقليل مستوى السكر في الدم
وبالتالي تقليل إنتاج الأنسولين مما يؤدي الى تقليل مستوى هرمون التيستوستيرون وزيادة
فرصة حدوث الإباضة.
علاج تأخر الدورة الشهرية بالأعشاب
الزنجبيل لعلاج تأخر الدورة الشهرية
إلى جانب كون الزنجبيل مُضاد للالتهاب فإنه عامل قوي لتنظيم الدورة الشهريّة عن
طريق زيادة انقباضات الرحم ممّا يُسّرع نزول الطمث. يُنصح بعمل شاي الزنجبيل
وذلك بغلي الزنجبيل مع الماء لمدة 10 دقائق وتركه ليبرد وإضافة السُكر أو العسل إليه
حسب الرغبة ينصح بشرب شاي الزنجبيل مرتين إلى ثلاث مرات يوميّا لحين نزول
الطمث يُنصح بعدم شربه قبل النوم لكونه يُسبب الأرق والهبّات الساخنة
البقدونس لعلاج تأخر الدورة الشهرية
البقدونس من الأعشاب الشهيّة التي تدخل في معظم الأطعمة اليومية فإلى جانب ذلك فهو
منظم للهرمونات والدورة الشهريّة لكونه يحتوي على فيتامين ج ومادة الأبيول ( apiol)
وهيَ مادة سامة عند الجرعات العالية لذا يجب عدم استخدام منقوع البقدونس للنساء
الحوامل أو المرضع. لتنظيم الدورة الشهريّة تُضاف البقدونس إلى الماء المغلي وتترك
لتُنقع لمدة 10 دقائق ثمّ يُشرب ويُكرر حتى نزول الدورة.
الكُركم لعلاج تأخر الدورة الشهرية
من العلاجات التقليدية لتأخر الدورة الشهرية استخدام الكُركم فهو منظم جيد للهرمونات
ويساعد على نزول الدورة الشهريّة وذلك من خلال شربه كشاي الكُركم أو بإضافته
للأطعمة كتوابل.
إكليل الجبل لعلاج تأخر الدورة الشهرية
تُحفز الروزماري على نزول الطمث من خلال زيادة انقباضات الرحم، ويُصى بتناول 6
غرام يوميًا منها لتنظيم الدورة الشهريّة إمّا بإضافتها للطعام أو بشربها كشاي أكليل
الجبل، يُمنع استخدامها للحوامل لكونها تُحفز على الإجهاض.
اليانسون لعلاج تأخر الدورة الشهرية
من أهم مهدئات ألم الدورة ومنظم جيد للدورة الشهريّة بشربه قبل يوم من توقع نزول
الطمث إذ يُحفز على نزول الدورة والتقليل من الألم المرافق لها، لا يُنصح باستخدامها
للحامل
الشمندر
للشمندر القدرة على علاج تأخر الدورة الشهرية وأعراضه، لاحتوائه على كميات وفيرة
من حمض الفوليك والحديد القادرين على رفع الهيموغلوبين في الدم.
الكمون لعلاج تأخر الدورة الشهرية
لعلّ أهم النصائح التي تتلقاها النساء لنزول الطمث هو شرب منقوع الكمون، فهو مهم
لتنظيم الدورة الشهريّة.
الصبر الحقيقي أو الألوفيرا لعلاج تأخر الدورة الشهرية
من منظمات الدورة الشهريّة المُستخدمة وذلك عن طريق تنزيم إفراز الهرمونات في
الجسم. يُنصح بإضافة هُلام الألوفيرا إلى القليل من العسل وتناولها قبل الإفطار.
القرفة لعلاج تأخر الدورة الشهرية
إلى جانب كون القرفة ذات مذاق حلو وتدخل في العديد من الأطعمة والحلويات فإنّ لها
فوائد مُهمة في تنظيم الدورة الشهريّة ونزول الطمث.
البابايا الخضراء (غير الناضجة) لعلاج تأخر الدورة الشهرية
تُساعد ثمار البابايا غير الناضجة على تنظيم الدورة الشهريّة من خلال تحفيز انقباضات
الرحم ونزول الطمث، ويُشرب عصير البابايا غير الناضجة قبل نزول الدورة إذ لا
يُنصح بشربها أثناء الدورة الشهرية.
نبتة كوهوش السوداء (Black cohosh) لعلاج تأخر الدورة الشهرية
منظم جيد للدورة الشهريّة لكنه يتفاعل مع العديد من الأدوية لذا يُنصح باستشارة الطبيب
قبل استخدامه كما يُنصح بعدم استخدامه لمرضى ارتفاع ضغط الدم أو لديهم مشاكل في
الكبد.
عشبة دونغ كاي (Dong quai) لعلاج تأخر الدورة الشهرية
من أشهر الأعشاب الصينية المُستخدمة لتنظيم الدورة الشهريّة لكونه يُحفز انقباضات
الرحم ونزول الطمث وتحسين تدّفق الدورة الدموية لمنطقة الحوض والرحم، ووتتوافر
عشبة دونغ كاي على شكل مُكملات غذائية تُباع في الأسواق.
زهرة يارو (Yarrow) لعلاج تأخر الدورة الشهرية
لها دور مُهم في تنظيم الدورة الشهريّة من خلال إرخاء عضلات الرحم.
علاج متلازمة تكيس المبايض
يحدد الطبيب لعلاج تكيس المبايض عدة علاجات، مثل: حبوب منع الحمل، أو
الهرمونات التي تحفز نزول الدورة الشهرية.يمكن استخدام حبوب هرمون
البروجستيرون (Progesterone) بشكل متقطع كل 3 إلى 4 أشهر أو شهريًا حسب
حالة المريضة.كما يساعد نزول الوزن في حالة تكيس المبايض المرافقة للسمنة؛ لأنه
يعمل على تنظيم الدورة الشهرية وتقليل إفراز الجسم للأنسولين، ما يقلل مستويات
هرمون التستوستيرون (Testosterones) ويحسن الإباضة.
علاج متلازمة تكيس المبايض
يحدد الطبيب لعلاج تكيس المبايض عدة علاجات، مثل: حبوب منع الحمل، أو
الهرمونات التي تحفز نزول الدورة الشهرية.يمكن استخدام حبوب هرمون
البروجستيرون (Progesterone) بشكل متقطع كل 3 إلى 4 أشهر أو شهريًا حسب
حالة المريضة.كما يساعد نزول الوزن في حالة تكيس المبايض المرافقة للسمنة؛ لأنه
يعمل على تنظيم الدورة الشهرية وتقليل إفراز الجسم للأنسولين، ما يقلل مستويات
هرمون التستوستيرون (Testosterones) ويحسن الإباضة.
علاج مشكلات الغدة الدرقية
يصف الطبيب في حالة قصور الغدة الدرقية أدوية تحتوي على هرمونات الغدة الدرقية
لتعويض النقص الذي يسبب تأخر الدورة.أيضًا يُعالج الطبيب حالات فرط نشاط الغدة
الدرقية بالجراحة أو العلاج باستخدام اليود المشع.
4. علاج حالة التوتر
يمكن علاج تأخر الدورة الناجم عن حالات التوتر التي تصيب المرأة عن طريق الطرق
الآتية:احرصِ على قضاء وقت مع نفسك للاسترخاء.
قومِ بممارسة التمارين الرياضية، مثل: الركض، والسباحة، واليوغا.
مارسِ تمارين التنفس التي تساعدكِ في التخلص من التوتر.
اذهبِ للطبيب إن كنت تواجهين صعوبة في السيطرة على التوتر، فالعلاج المعرفي
السلوكي يساعدك في السيطرة على أفكاركِ
5. علاج اضطرابات الطعام
التغيرات المفاجئة في الوزن كزيادته ونقصانه يسببان تأخر الدورة الشهرية؛ لأن تناول
سعرات حرارية قليلة جدًا خلال اليوم يقلل من إنتاج الهرمونات اللازمة للإباضة.لذا
يجب مراجعة اخصائي التغذية الذي يحدد برنامجًا غذائيًا يناسبكِ لاستعادة الوزن بطريقة
آمنة، وليكون مؤشر كتلة الجسم أعلى من 18.5.
علاج تأخر الدورة الشهرية جراحيًا
التغيرات الهيكلية في الرحم أو في قناة فالوب قد تؤي لاضطرابات الدورة الشهرية ومنها
تأخر الدورة، وبناءً على تشخيص الطبيب قد يلجأ للجراحة لتصحيح المشكلات الهيكلية
أو العيوب الخلقية إن كانت المرأة في سن الإنجاب تحديدًا.كما يلجأ الطبيب للجراحة
لإزالة أنسجة الندبات الحادة الموجودة في الجهاز التناسلي الأنثوي.