تسوّس جذور الأسنان أخطر الأسباب وعلامات الإصابة وطرق الوقاية

تسوّس جذور الأسنان من أخطر أنواع التسوّس اللي ممكن تصيب الإنسان، لأنه بيبدأ من المنطقة اللي تحت أو عند خط اللثة، وده بيخليه ينتشر بسرعة من غير ما الواحد ياخد باله. ومع التقدم في العمر، وانحسار اللثة، بيزيد خطر الإصابة أكتر، وده يخلي الموضوع محتاج متابعة مستمرة وعناية دقيقة. واللي ناس كتير ما تعرفوش إن تسوّس جذور الأسنان مش بس بيسبّب ألم وحساسية، لكنه ممكن يوصل للعصب ويعمل التهابات ومضاعفات كبيرة لو ما اتعالجش بدري. عشان كده مهم نفهم أسبابه، والأعراض اللي بتظهر عليه، وآخر وأحدث طرق العلاج، وكمان إزاي نحمي نفسنا منه قبل ما يحصل.في المقال ده هنشرح بالتفصيل كل حاجة عن
أسباب تسوّس جذور الأسنان، الأعراض اللي بتكشف الإصابة بدري، أخطر المضاعفات اللي ممكن تحصل، وأفضل طرق الوقاية والعلاج.

ما هو جذر السن؟

جذر السن هو الجزء الداخلي المخفي من السن، واللي بيكون موجود تحت خط اللثة ومغروس في عظام الفك. دوره الأساسي إنه يثبّت السن في مكانه، وكمان يحتوي على أعصاب وأوعية دموية بتغذّي السن وتحافظ على صحته.

---

ما هو تسوّس جذور الأسنان؟

تسوّس جذور الأسنان هو نوع من التسوّس بيأثر على الجزء اللي تحت اللثة أو عند خط اللثة، وبيحصل غالبًا لما اللثة تتراجع ويتكشف الجذر. ولو ما اتعالجش بدري، التسوّس بينتشر بسرعة أكبر من التسوّس العادي، وده ممكن يوصل للعصب ويعمل التهابات وألم شديد، وممكن كمان يسبّب:

• تعفّن في الجذر

• انتشار العدوى للأسنان اللي حوالين

• فقدان السن المصاب تمامًا

علشان كده المتابعة الدورية مع طبيب الأسنان مهمة جدًا لتشخيص المشكلة بدري ومنع تطورها.

---

هل تسوّس جذور الأسنان مؤلم؟

نعم، تسوّس الجذور غالبًا مؤلم، وبيزيد الألم مع الوقت ومع تراكم التسوّس. وفي حالة إن العلاج يحتاج حشو عصب، ما تقلقيش، لأن التقنيات الحديثة خلت علاج العصب أقل ألمًا ومريح جدًا لمعظم المرضى.

مراحل الألم غالبًا بتتطور كالتالي:

المرحلة	شكل الألم
البداية	حساسية بسيطة مع السخن والبارد
المرحلة المتوسطة	ألم متقطع أثناء المضغ وتناول الطعام
المرحلة المتقدمة	ألم مستمر بدون سبب واضح
مرحلة الالتهاب الشديد	ألم قوي ينتشر للفك واللثة وممكن يوصل للأذن

أسباب تسوّس الأسنان من الجذور؟

تسوّس جذور الأسنان ما بيحصلش في لحظة، لكنه بيبدأ بشكل تدريجي ويمر بمراحل. والأسباب الأساسية اللي بتؤدي لحدوثه تشمل:

1) تشكّل اللويحات الجرثومية

اللويحات هي طبقة لزجة وشفافة بتتكوّن على الأسنان نتيجة تناول أطعمة غنية بالسكريات والنشويات، وعدم تنظيف الفم بعدها. لو بقت الفترة طويلة على السن، تتحوّل اللويحات لجير صلب تحت خط اللثة، وده بيخلق بيئة ممتازة لتكدّس البكتيريا واستمرار تآكل السن.

2) أحماض البكتيريا وهجمات اللويحات

البكتيريا اللي في اللويحات تفرز أحماض تذيب المعادن الموجودة في “المينا”. وده يسبب فتحات صغيرة في المينا، ويخلّي البكتيريا توصل للعاج بسرعة. العاج أضعف من المينا وفيه أنابيب بتوصل للعصب، وده يفسّر ليه الألم والحساسية بتظهر بدرّي في تسوّس الجذور.

3) زيادة التدمير ووصول البكتيريا للّب

لو ما حصلش علاج، البكتيريا بتكمل طريقها وبتوصل لداخل السن (اللُّب)، اللي فيه أعصاب وأوعية دموية. اللب بيتورم من الالتهاب، ومع الضغط على العصب يحصل ألم شديد، وممكن يمتد الألم للّثة والعظم حوالين الجذر.

---

عوامل الخطر التي تزيد احتمالية الإصابة بتسوّس جذور الأسنان؟

مش كل الناس بيتسوّس عندهم الجذر بنفس الدرجة. في عوامل معيّنة ممكن تخلي الشخص معرض أكتر، منها:

• الضروس الخلفية فيها شقوق كتير ومكانها صعب التنظيف، فبتتعرّض للتسوّس أسرع من الأسنان الأمامية.

• تناول أطعمة لزجة أو تفضل فترة طويلة على الأسنان مثل:
  العسل، الآيس كريم، الحلوى، الفواكه المجففة، رقائق البطاطس.

• شرب المشروبات السكرية كثير خلال اليوم (سفن أب – عصائر محلاة – مشروبات غازية).

• عدم غسل الأسنان بشكل صحيح بعد الأكل، وترك بقايا طعام داخل الفم.

• نقص الفلورايد في الفم (لأنه معدن بيقوّي المينا ويحمي السن).

• جفاف الفم بسبب قلة إفراز اللعاب
  (بسبب أدوية – أمراض – إشعاع مناطق الرأس – علاج كيميائي).

• تآكل أو ضعف الحشوات القديمة مما يسمح بتراكم البكتيريا أسفلها.

• أجهزة الأسنان غير المناسبة، اللي ممكن تسيب فراغات تجمع بقايا الطعام.

أعراض تسوّس جذور الأسنان؟

أعراض تسوّس الجذور غالبًا بتبدأ بسيطة، وبعدها تزيد مع تطوّر التسوّس ووصوله للعاج أو العصب. ومن أهم العلامات اللي لازم تخلي المريض يروح لطبيب الأسنان فورًا:

1. حساسية واضحة مع السخن والبارد
   إحساس بلسعة أو وخز لما تشربي مشروبات دافية أو باردة أو تاكلي حاجة مسكرة، وده لأن الجذر مكشوف وما عليهش طبقة مينا تحميه.

2. ألم أثناء المضغ أو الضغط على السن
   وجع أو انزعاج مع الأكل، خصوصًا لو التسوّس عمل فجوة كبيرة قرب خط اللثة.

3. ألم مستمر أو يوقّف النوم
   الألم ممكن يظهر بدون سبب واضح، وده مؤشر إن التسوّس قرب العصب.

4. حفرة أو تجويف عند خط اللثة
   المريض ممكن يلاحظ فجوة صغيرة أو سطح خشن قريب من اللثة.

5. تغيّر لون المنطقة المصابة
   لون الجذر يتحوّل للأصفر الداكن، البني أو الأسود مع تقدم التسوّس.

6. رائحة فم كريهة أو طعم مر
   بسبب تحلل بقايا الطعام والبكتيريا داخل التجويف.

7. التهاب أو تورّم بسيط في اللثة
   اللثة حوالين السن المصاب ممكن تنزف أو تبقى حمراء ومتهيّجة.

8. احتباس بقايا الطعام بين الأسنان
   خصوصًا لو الجذر اتاكل وبقى فيه فراغ واضح.

9. حركة بسيطة في السن
   ده بيظهر في الحالات المتقدمة لما يكون حصل ضرر في العظم الداعم.

10. تورّم وخراج في اللثة (حالة طارئة)
    ظهور ورم أو دُمّل صغير “pimple” على اللثة مع ألم نابض، وده دليل على التهاب شديد ووصول العدوى للعصب.

11. علامات واضحة في الأشعة السينية
    الطبيب ممكن يشوف فقدان عظم أو منطقة داكنة حول الجذر حتى لو المريض لسه مش حاسس بألم قوي.

أخطر أنواع تسوّس جذور الأسنان؟

أخطر نوع من تسوّس جذور الأسنان هو التسوّس اللي بيبدأ تحت خط اللثة مباشرة، لأن النوع ده بيكون “مخفي” ومش واضح بالعين، وغالبًا المريض يكتشفه بعد ما يوصل لمرحلة متقدمة. وده بنسميه:

تسوّس جذري تحت اللثة (Subgingival Root Caries)

وده الأخطر للأسباب دي:

• صعب يتشاف أو يتلاحظ في البيت

• بيتطور سريعًا لأن الجذر أضعف من تاج السن

• ممكن يوصل للعصب في وقت قصير

• ساعات بيتأخر لدرجة إن الحشو أو الجراحة مش تنفع… وساعتها يكون الحل خلع السن

كمان فيه 3 أنواع خطيرة جدًا في تطوّر المرض:

النوع	ليه خطير؟
تسوّس جذري واصل للعصب	بيعمل ألم شديد جدًا وبيحتاج علاج عصب فورًا
تسوّس جذري بين الأسنان	مخفي ومش بيتشاف غير بالأشعة
تسوّس جذري عميق	يسبب التهاب وخرّاج لو اتساب

---

مراحل تسوّس جذور الأسنان؟

تسوّس الجذر ما بيظهرش فجأة، لكنه بيمر بمراحل تدريجية:

1) بداية التآكل على سطح الجذر

• تغيّر بسيط في لون الجذر (اصفرار / بني)

• غالبًا بدون ألم

2) تكوّن تجويف صغير

• بُدء تحلل طبقة الجذر

• حساسية مع السخن والبارد والمسكر

3) امتداد التسوّس داخل العاج

• زيادة حجم الحفرة

• ألم مع الضغط والمضغ

• رائحة فم سيئة

4) وصول التسوّس للعصب (Pulp)

• ألم شديد ومستمر

• التهابات داخل العصب

• ألم نابض

5) تكوّن خراج وإصابة أنسجة العظم

• تورّم واضح في اللثة

• انتفاخ وخراج

• السن ممكن يتحرك أو يتخلخل

تشخيص تسوّس جذور الأسنان؟

تشخيص تسوّس جذور الأسنان بيحتاج دقة أكبر من التسوّس العادي، لأن الجزء المصاب غالبًا بيكون عند خط اللثة أو تحته، ومش دايمًا واضح بالعين. علشان كده الدكتور بيستخدم أكتر من طريقة في الفحص:

1) الفحص السريري عند الطبيب

الدكتور بيشوف شكل الجذر ويتابع أي تغيّر في اللون، أو وجود حفرة صغيرة حوالين اللثة، خصوصًا في الأماكن اللي فيها انحسار لثوي.

2) الفحص بالضوء

إضاءة قوية بتساعد الدكتور يلاحظ الاختلاف بين المناطق السليمة والمتسوّسة، لأن المتسوّس بيظهر أغمق.

3) الأشعة السينية (X-ray)

ودي أهم خطوة للتشخيص لأنها توضح:

• هل التسوّس تحت خط اللثة؟

• عمقه وصل لفين؟

• هل قرب من العصب أو وصله؟

وغالبًا النوع ده بيتشاف بالأشعة أكتر من العين.

4) اختبار الحساسية

الدكتور أحيانًا يختبر السن بالسخن أو البارد علشان يعرف هل العصب بدأ يتأثر ولا لأ.

5) فحص اللثة

لأن انحسار اللثة هو السبب الأكبر لتعرّض الجذور، فالدكتور بيقيس عمق الجيوب اللثوية وبيشوف إذا كانت مفتوحة للبكتيريا.

---

علاج تآكل الأسنان من الجذور بالأدوية؟

الأدوية دورها الأساسي تقليل الألم والحساسية، وتقوية طبقة الجذر، وتقليل نشاط البكتيريا. هي حل مهم في البداية، لكن مش كافية لو في حفرة كبيرة.

أهم العلاجات الدوائية هي:

1) معجون فلورايد عالي التركيز

• يعيد تقوية طبقة الجذر

• بديل للمعجون العادي مرتين يوميًا

• 5000ppm Fluoride (يتم وصفه من الطبيب)

2) جل أو وارنيش فلورايد عند الدكتور

الدكتور يدهن منطقة الجذر المكشوف بفلورايد مركّز علشان يعمل طبقة حماية قوية ويقلل الحساسية.

3) غسول فم مضاد للبكتيريا

زي كلورهيكسيدين 0.12% أو 0.2%
يقضي على البكتيريا اللي بتسبّب التآكل، ويفيد خصوصًا لو في التهاب لثة.

4) أدوية لعلاج جفاف الفم

لو السبب الرئيسي هو جفاف الفم، الطبيب ممكن يكتب:

• بديل لعاب صناعي

• أو منشّطات لعاب مثل (Pilocarpine)

لأن اللعاب مهم جدًا في حماية الأسنان من الحمض.

5) مستحضرات إزالة الحساسية

زي Potassium nitrate أو Strontium chloride
تقلل الألم مع الأكل والشرب.

6) مسكنات عند اللزوم

في حالات الألم الشديد لحد ما يبدأ العلاج في العيادة.

كيفية علاج تآكل الأسنان من الجذور بالجراحة

الجراحة في الحالة دي هدفها إن الطبيب يوصل للمنطقة المتآكلة اللي تحت خط اللثة، وينضفها، ويجهّز الجذر علشان يتعالج صح. وده بيكون مهم في الحالات العميقة اللي الأدوية والحشوات التقليدية مش تكفي فيها.

أهم أنواع الجراحات؟

---

1) جراحة رفع شريحة اللثة (Flap Surgery)

في العملية دي الطبيب بيرفع جزء صغير من اللثة حوالين السن علشان يقدر يشوف الجذر كويس، وبعدها:

• يشيل التسوس والترسبات

• ينضف البكتيريا

• يجهّز الجذر للحشو أو الترميم

وبعد التنظيف بيرجع اللثة مكانها ويتخيط.

---

2) تغطية الجذر بتطعيم لثوي (Gum Graft)

ده الحل المناسب لما الجذر مكشوف بنسبة كبيرة.
الدكتور بياخد جزء من اللثة من سقف الفم أو من مادة جاهزة، ويغطي بيه الجذر المكشوف.

الفوائد:

• يقلّل الحساسية

• يحمي الجذر من التسوّس تاني

• يحسّن الشكل الجمالي

---

3) تجديد اللثة والعظم (Periodontal Regeneration)

الحالة هنا بتكون متقدمة قوي، فالدكتور بيستخدم مواد خاصة وأحيانًا بروتينات محفّزة علشان يساعد العظم واللثة تتجدد جزئيًا.

---

4) الجراحة للوصول للحشو

لو منطقة التسوس طالعة تحت اللثة ومش باينة كويس، الدكتور بيفتح اللثة علشان يقدر يحط الحشو أو يعمل تلبيسة بشكل صحيح.

---

إمتى بنحتاج جراحة؟

• لما التسوّس يكون تحت خط اللثة

• لما الجذر مكشوف بدرجة كبيرة

• لو الحشو التقليدي مش هيبقى دقيق من غير فتح اللثة

---

بعد الجراحة: خيارات الترميم

في بعض الحالات الطبيب بعد الجراحة بيحتاج يعيد بناء السن، ودي أشهر طرق الترميم:

الحشوات

• حشوات معدنية: قوية جدًا ومناسبة للأسنان الخلفية

• حشوات الكمبوزيت (لونها طبيعي): شكلها جميل لكنها أضعف من المعدنية

• حشوات زجاجية: بتساعد تحافظ على الجذر لكن تحملها أقل

---

التلبيسات (Crowns)

التلبيسة بتتعمل لما التسوّس يكون أضعف من إنه يتحمل حشوة بس.

أنواع التلبيسات الشائعة؟

• بورسلين ⇒ مظهر طبيعي وممتاز للأسنان الأمامية

• زركونيا ⇒ أقوى مادة وممتازة للأسنان الخلفية

• ذهب ⇒ متين جدًا لكن شكله مش جمالي

• كمبوزيت ⇒ مناسب للأماميات ومظهره حلو

---

الوقاية من تسوّس جذور الأسنان؟

الوقاية أسهل بكتير من العلاج، والمفتاح إن الجذر ما يتعرّضش للبكتيريا ولا ينكشف بسبب تراجع اللثة. ومع اتباع خطوات بسيطة يوميًا تقدري تقللي خطر الإصابة بشكل كبير:

1) تنظيف الأسنان بمعجون فلورايد مرتين يوميًا
الفلورايد يقوّي سطح الجذر ويقلل نشاط البكتيريا المسبّبة للتسوّس.

2) استخدام فرشة ناعمة والتفريش بلطف
العنف في التفريش يسبّب تراجع اللثة وبالتالي يظهر الجذر وينكشف.

3) علاج أي التهاب لثة مبكرًا
صحة اللثة من أساس حماية الجذر ومنع انكشافه.

4) تقليل الحلويات والسكريات بين الوجبات
السكر المتكرر هو الوقود الأساسي للبكتيريا اللي بتسبب التسوّس.

5) استخدام الخيط أو الفرش الصغيرة بين الأسنان يوميًا
لأن بداية تسوّس الجذور غالبًا بتكون "بين الأسنان".

6) زيارة طبيب الأسنان كل 6 شهور
الكشف المبكّر يمنع التسوّس إنه يكبر ويتطور للعصب.

7) غسول فم مضاد للبكتيريا (حسب وصف الطبيب)
يساعد يقلل البلاك ويحافظ على توازن الفك.

8) علاج جفاف الفم
اللعاب بيحمي الجذور، فكتري مياه ولو في دواء بيسبّب جفاف لازم مراجعة الطبيب.

9) عمل فلورايد جل أو فارنيش عند الطبيب
ده مفيد جدًا للناس اللي عندهم لثة متراجعة أو جذور مكشوفة.

10) تجنّب التدخين
لأن التدخين يسرّع انحسار اللثة وبالتالي يزيد خطر كشف الجذور.

---