عسر البلع (صعوبة البلع) عوامل الخطر الأعراض كيف يتم علاجه

عسر البلع أو صعوبة البلع هو اضطراب يمكن أن يؤثر بشكل كبير على جودة الحياة اليومية، حيث يعاني الشخص من صعوبة في تناول الطعام أو السوائل، مما قد يؤدي إلى مشاكل صحية أخرى مثل سوء التغذية أو الجفاف. قد تكون هذه الحالة ناجمة عن مجموعة متنوعة من الأسباب، بدءًا من اضطرابات بسيطة في الفم والحلق وصولًا إلى مشاكل أكثر تعقيدًا مثل الأمراض العصبية أو المريئية. في دليلى ميديكال هذه المقالة، سنتناول أهم عوامل الخطر التي قد تزيد من احتمالية الإصابة بعسر البلع، الأعراض التي تشير إلى وجود هذه المشكلة، بالإضافة إلى الطرق الفعالة لعلاجها والوقاية منها.

ما هو عسر البلع (صعوبة البلع)؟

عسر البلع هو المصطلح الطبي لصعوبة البلع، حيث يواجه الشخص صعوبة في نقل الطعام أو السوائل من الفم إلى المعدة. يحدث ذلك عندما تكون العضلات والأعصاب المسؤولة عن البلع غير قادرة على العمل بشكل طبيعي. قد يعاني الشخص من شعور بعدم الراحة أو التأخير في البلع، وفي بعض الحالات قد يشعر بالاختناق أو السعال عند محاولة بلع الطعام أو الماء أو حتى اللعاب.قد يختبر معظمنا شعور عسر البلع في حالات بسيطة، مثل تناول الطعام بسرعة كبيرة أو الشعور بشيء عالق في الحلق. هذه الحالات عادةً ما تكون مؤقتة ولا تستدعي القلق. ولكن في بعض الأحيان، قد يكون عسر البلع علامة على مشكلة صحية خطيرة، مثل بعد السكتة الدماغية، حيث يُعتبر أحد الأعراض الشائعة.إذا لم يتم معالجة عسر البلع، فقد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة مثل دخول الطعام أو السوائل إلى مجرى الهواء (الاستنشاق)، مما قد يؤدي إلى التهاب رئوي أو مشاكل تنفسية أخرى. لذا، من المهم استشارة أخصائي في اضطرابات البلع لتقييم الحالة والحصول على العلاج المناسب إذا لزم الأمر.

متى يكون صعوبة البلع خطيرًا؟

صعوبة البلع (عسر البلع) قد تكون مجرد مشكلة عابرة في بعض الحالات، لكن في حالات أخرى قد تكون مؤشرًا على مشاكل صحية خطيرة. إذا كانت صعوبة البلع مصحوبة بأعراض معينة، يجب أن تستشير الطبيب فورًا لأنها قد تشير إلى اضطراب يتطلب علاجًا سريعًا. إليك بعض الحالات التي تستدعي القلق:

1. فقدان الوزن غير المبرر: إذا كنت تعاني من صعوبة في البلع مما يؤدي إلى فقدان الوزن دون سبب واضح، فقد يكون هذا مؤشرًا على مشكلة صحية خطيرة في الجهاز الهضمي أو حتى مرض السرطان.

2. ألم شديد عند البلع: إذا كنت تشعر بألم حاد أثناء البلع، فقد يكون ذلك نتيجة لوجود تقرحات أو التهابات شديدة في المريء أو الحنجرة. هذا قد يتطلب علاجًا سريعًا للحد من المضاعفات.

3. اختناق أو صعوبة في التنفس: إذا كانت صعوبة البلع تؤدي إلى الشعور بالاختناق أو تؤثر على قدرتك على التنفس، فقد يكون السبب انسدادًا في المريء أو مشكلات عصبية أو عضلية. هذه الحالة تستدعي تدخلًا طبيًا عاجلًا.

4. خروج دم عند السعال أو القيء: إذا لاحظت نزيفًا عند السعال أو القيء، فقد يكون ناتجًا عن تمزق أو تهيج شديد في المريء. هذا النوع من النزيف يتطلب علاجًا سريعًا لتجنب مضاعفات خطيرة.

5. بحة مستمرة في الصوت أو ارتجاع شديد للأحماض: إذا كانت صعوبة البلع مصحوبة ببحة مستمرة في الصوت أو ارتجاع حامضي متكرر، فقد تشير هذه الأعراض إلى وجود مشاكل مثل ارتجاع المريء المزمن أو في بعض الحالات النادرة قد تكون مرتبطة بسرطان المريء.

ما الذي يسبب عسر البلع؟

عسر البلع يمكن أن يحدث نتيجة لعدة عوامل تتراوح من اضطرابات عصبية إلى مشاكل عضلية أو هيكلية في المريء والحلق. يمكن لأي حالة تؤثر على العضلات أو الأعصاب المسؤولة عن عملية البلع أن تسبب هذه المشكلة. إليك أبرز الأسباب التي قد تؤدي إلى عسر البلع:

1. اضطرابات الجهاز العصبي والدماغ

الحالات التي تؤثر على الدماغ والجهاز العصبي قد تعطل إشارات العضلات وتسبب صعوبة في البلع، مثل:

• التصلب الجانبي الضموري (ALS): يؤثر على الأعصاب التي تتحكم في عضلات البلع.

• أورام المخ: يمكن أن تعطل الإشارات العصبية التي تحفز العضلات.

• الشلل الدماغي: يسبب صعوبة في تحريك العضلات وتنسيق الحركات.

• الخرف: يؤثر على التفكير والتنسيق بين العضلات.

• التصلب اللويحي (MS): مرض يهاجم الأعصاب في الدماغ والحبل الشوكي.

• مرض باركنسون: يسبب تدهور الأنسجة الدماغية ويؤثر على الحركة والتنسيق.

2. اضطرابات العضلات

بعض الحالات تؤثر على العضلات المسؤولة عن البلع، مثل:

• تعذر الارتخاء: حيث لا تسترخي العضلات في أسفل المريء للسماح للطعام بالمرور.

• تشنجات الحلق: انقباضات غير طبيعية في الحلق تسبب الشعور بشيء عالق.

• تشنجات المريء: انقباضات شديدة في عضلات المريء.

• ضمور العضلات: ضعف العضلات تدريجيًا بسبب حالات وراثية.

• الوهن العضلي الوبيل: مرض يقطع الإشارات العصبية إلى العضلات.

• التهاب العضلات: ضعف في العضلات المسؤولة عن البلع.

• تصلب الجلد: تكوّن نسيج ندبي في المريء يعيق حركته.

3. التضييق والانسدادات والمشاكل الهيكلية

حالات تسبب تضيقًا في المريء أو الحلق قد تؤدي إلى صعوبة البلع:

• السرطان: يمكن أن يؤدي الأورام في الرأس أو الرقبة إلى انسداد المريء.

• التهاب المريء اليوزيني: تراكم خلايا الدم البيضاء في المريء مما يسبب تصلبًا.

• الرتج المريئي: كيس في المريء يمكن أن يتجمع فيه الطعام.

• أغشية المريء وحلقات شاتزكي: نسيج غير طبيعي يضيق المريء.

• ارتجاع المريء (GERD): يتدفق حمض المعدة إلى المريء، مما يؤدي إلى نسيج ندبي وتضييق المريء.

4. أسباب أخرى

• العدوى: مثل التهاب اللوزتين البكتيري (التهاب الحلق العقدي) قد يسبب ألمًا وحالة التهابية تؤدي إلى عسر البلع.

• الجراحة والعلاج الإشعاعي: جراحة الرأس والرقبة أو العلاج الإشعاعي قد تضر الأنسجة المسؤولة عن البلع.

في حال كانت لديك صعوبة مستمرة في البلع، من الضروري استشارة الطبيب لتحديد السبب وعلاج المشكلة بشكل فعال.

أنواع عسر البلع

عسر البلع هو صعوبة في ابتلاع الطعام أو السوائل بسبب اضطرابات في العضلات أو الأعصاب المسؤولة عن هذه العملية. يمكن أن يختلف العسر في البلع حسب السبب والمكان الذي يؤثر عليه في الجهاز الهضمي. فيما يلي نستعرض أنواع عسر البلع المختلفة:

1. عسر البلع الفموي (أو الفموي البلعومي)

الوصف: يحدث في المرحلة الأولى من عملية البلع، حيث يجد الشخص صعوبة في ابتلاع الطعام أو السوائل بسبب مشاكل في الفم أو الحلق.

• الأسباب المحتملة:

  • ضعف عضلات الفم أو الحلق.

  • مشاكل في الأسنان أو اللثة.

  • صعوبة في مضغ الطعام.

  • ضعف التنسيق بين اللسان والشفاه.

• الأعراض:

  • الشعور بأن الطعام عالق في الفم أو الحلق.

  • صعوبة في مضغ الطعام.

  • عودة الطعام إلى الفم بعد محاولة بلعه.

2. عسر البلع البلعومي (أو البلعومي الحنجري)

الوصف: يحدث عندما يواجه الشخص صعوبة في نقل الطعام من الحلق (البلعوم) إلى المريء.

• الأسباب المحتملة:

  • التهاب أو مشاكل في الحنجرة أو البلعوم.

  • وجود أورام أو تضيق في البلعوم.

  • اضطرابات عصبية تؤثر على التنسيق العضلي (مثل مرض باركنسون أو السكتة الدماغية).

• الأعراض:

  • شعور بأن الطعام يعلق في الحلق.

  • العطس أو السعال أثناء الأكل أو الشرب.

  • تغير الصوت بعد البلع.

  • الشعور بالتعب عند البلع.

3. عسر البلع المريئي

الوصف: يحدث عندما يجد الشخص صعوبة في مرور الطعام عبر المريء.

• الأسباب المحتملة:

  • مرض الجزر المعدي المريئي (GERD).

  • تقرحات المريء أو الأورام.

  • تضيق المريء بسبب التهاب مزمن.

  • مشاكل عصبية تؤثر على حركة المريء (مثل التصلب الجانبي الضموري).

• الأعراض:

  • شعور بأن الطعام عالق في المريء.

  • ألم في الصدر أثناء البلع.

  • صعوبة في بلع الطعام الصلب مقارنة بالسائل.

  • فقدان الوزن بسبب صعوبة الأكل.

4. عسر البلع العصبي (أو عسر البلع العصبي العضلي)

الوصف: يحدث عندما تكون العضلات المسؤولة عن البلع لا تعمل بشكل صحيح بسبب مشاكل عصبية.

• الأسباب المحتملة:

  • السكتة الدماغية.

  • مرض باركنسون.

  • التصلب المتعدد.

  • الوهن العضلي الوبيل.

• الأعراض:

  • صعوبة في التحكم في الطعام أثناء بلعه.

  • صعوبة في التنسيق بين اللسان والعضلات المسؤولة عن البلع.

  • تناول الطعام ببطء أو بتكرار.

5. عسر البلع المؤقت

الوصف: يحدث بسبب مشكلة مؤقتة في الحلق أو المريء، مثل التهاب الحلق أو انسداد مؤقت بسبب الطعام.

• الأسباب المحتملة:

  • التهاب الحلق أو الزكام.

  • تناول طعام حار يسبب تهيج الحلق.

  • الإجهاد أو القلق.

• الأعراض:

  • صعوبة مؤقتة في بلع الطعام أو السوائل.

  • شعور بأن الطعام عالق في الحلق أو الصدر.

6. عسر البلع النفسي (أو عسر البلع العصابي)

الوصف: يحدث بسبب أسباب نفسية أو عاطفية، حيث يشعر الشخص بصعوبة في البلع بسبب القلق أو الاكتئاب.

• الأسباب المحتملة:

  • القلق المفرط أو التوتر.

  • الاكتئاب.

  • اضطرابات الأكل (مثل فقدان الشهية العصابي أو الشره العصابي).

• الأعراض:

  • صعوبة في بلع الطعام رغم عدم وجود مشاكل عضوية.

  • شعور بعدم الراحة أثناء تناول الطعام أو الشراب.

  • أعراض نفسية مثل القلق أو الاكتئاب.

كيفية تشخيص صعوبة البلع (عسر البلع)

تشخيص صعوبة البلع يتطلب مجموعة من الفحوصات والاختبارات الدقيقة التي تهدف إلى تحديد السبب وراء المشكلة. يشمل ذلك فحصًا سريريًا، اختبارات تصوير متقدمة، وفحوصات عصبية، حيث تساهم كل واحدة في الكشف عن العوامل المسببة لعدم القدرة على البلع بشكل طبيعي. إليك خطوات التشخيص الرئيسية:

1. التاريخ الطبي والفحص السريري

أول خطوة في التشخيص هي الاستماع إلى التاريخ الطبي للمريض. يسأل الطبيب عن الأعراض، مثل:

• متى بدأت صعوبة البلع؟

• هل تحدث بشكل متقطع أو مستمر؟

• هل تحدث مع أنواع معينة من الطعام (مثل الطعام الصلب أو السائل)؟

• هل هناك أمراض أخرى قد تؤثر على البلع؟

الفحص السريري:
يقوم الطبيب بفحص الحلق والفم والأنف للتحقق من وجود أي مشاكل مثل الالتهابات أو التورم. كما يقيّم قوة العضلات التي تساعد في البلع، مثل اللسان والفك والحلق، للتحقق من التنسيق العضلي.

2. الاختبارات التشخيصية

إذا كانت الأعراض تشير إلى صعوبة في البلع، قد يوصي الطبيب بعدة اختبارات لتحديد السبب:

أ. التنظير المباشر (Endoscopy)

يتم إدخال أنبوب مرن مزود بكاميرا صغيرة عبر الفم أو الأنف لفحص الحلق والمريء.
الفائدة: يساعد في اكتشاف الأورام أو التضيقات أو التهابات الحلق والمريء.

ب. اختبار بلع الأشعة السينية (Barium Swallow)

يتم تناول سائل يحتوي على مادة باريوم الذي يظهر بوضوح في الأشعة السينية، وأثناء بلع السائل يتم تصوير حركة الطعام عبر المريء.
الفائدة: يساعد في اكتشاف التشوهات الهيكلية مثل التضيقات أو الأورام.

ج. قياس ضغط المريء (Esophageal Manometry)

يقيس هذا الاختبار الضغط في المريء لتقييم حركة الطعام عبره. يتم إدخال أنبوب رفيع عبر الأنف إلى المريء لقياس الضغط.
الفائدة: يساعد في تشخيص اضطرابات حركة المريء مثل مرض الجزر المعدي المريئي (GERD).

د. التنظير اللغوي (FEES)

يتم إدخال أنبوب صغير مزود بكاميرا عبر الأنف لمراقبة عملية البلع بشكل مباشر.
الفائدة: يسمح للأطباء بتقييم كفاءة البلع ومراقبة أي مشاكل في الحلق أو الحنجرة.

هـ. قياس التنفس أثناء البلع (Swallowing Fluoroscopy)

يتم تصوير حركة الطعام أثناء مروره عبر الحلق والمريء باستخدام الأشعة السينية بعد تناول سائل يحتوي على الباريوم.
الفائدة: يساعد في تشخيص مشاكل التنسيق العضلي أثناء البلع مثل ارتجاع الطعام.

و. الفحص العصبي

إذا كان السبب العصبي محتملًا (مثل مرض باركنسون أو السكتة الدماغية)، قد يُطلب من الطبيب إجراء فحوصات عصبية مثل التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أو التصوير المقطعي المحوسب (CT scan).
الفائدة: يكشف عن أي مشاكل في الدماغ أو الأعصاب التي قد تؤثر على عملية البلع.

3. الفحوصات المخبرية

قد يتم فحص الدم لتحديد ما إذا كانت هناك أي عدوى أو التهابات تؤثر على الحلق أو المريء. كما يمكن أن تشمل الفحوصات اختبارات للغدة الدرقية أو لتشخيص أمراض أخرى قد تؤثر على البلع.

4. التقييم من قبل مختص في التخاطب والبلع

قد يطلب الطبيب تقييمًا من أخصائي في علاج التخاطب أو البلع لتقييم وظيفة العضلات المشاركة في عملية البلع.
الفائدة: يساهم الأخصائي في تدريب المريض على تمارين لتحسين التنسيق العضلي.

5. التشخيص التفريقي

يتم النظر في مجموعة من الأسباب المحتملة لصعوبة البلع، مثل:

• التهاب الحلق

• الأورام

• مشاكل في المريء

• اضطرابات عصبية

يهدف التشخيص التفريقي إلى تحديد السبب الأساسي لصعوبة البلع والتأكد من عدم وجود أسباب متعددة.

مضاعفات صعوبة البلع (عسر البلع)

صعوبة البلع (عسر البلع) يمكن أن تؤدي إلى مجموعة من المضاعفات الصحية الخطيرة إذا لم يتم علاجها بشكل مناسب. من مشكلات التغذية إلى مخاطر صحية أكثر تعقيدًا مثل الالتهابات أو مشاكل التنفس، يمكن أن تؤثر هذه الحالة على جودة الحياة بشكل كبير. إليك بعض المضاعفات التي قد تحدث نتيجة لصعوبة البلع:

1. سوء التغذية وفقدان الوزن

• الوصف: إذا كان البلع صعبًا أو مؤلمًا، قد يتجنب الشخص تناول الطعام والشراب، مما يؤدي إلى نقص في العناصر الغذائية اللازمة للجسم.

• الأسباب: قد يجد الشخص صعوبة في بلع الطعام الصلب أو السوائل، مما يقلل من كمية الطعام المتناول.

• المضاعفات:

  • فقدان الوزن الشديد.

  • نقص الفيتامينات والمعادن (مثل نقص فيتامين د، الحديد، والكالسيوم).

  • ضعف جهاز المناعة بسبب نقص التغذية السليمة.

2. الجفاف

• الوصف: الأشخاص الذين يعانون من صعوبة في بلع السوائل قد لا يتناولون كمية كافية من الماء أو السوائل الأخرى.

• الأسباب: صعوبة أو عدم الراحة عند بلع السوائل قد تجعل الشخص يتجنب شرب الماء.

• المضاعفات:

  • جفاف الجسم مما يؤثر على وظائف الأعضاء الحيوية.

  • انخفاض مستوى الطاقة والشعور بالإرهاق.

  • جفاف الجلد وتشققه.

3. خطر الاختناق

• الوصف: صعوبة البلع قد تزيد من خطر دخول الطعام أو السوائل إلى القصبة الهوائية (الشعب الهوائية)، مما يؤدي إلى الاختناق.

• الأسباب: ضعف التنسيق بين عضلات الفم والبلعوم قد يؤدي إلى دخول الطعام إلى الممرات التنفسية بدلاً من المريء.

• المضاعفات:

  • اختناق بسبب الطعام أو السوائل.

  • خطر الإصابة بالتهابات رئوية بسبب دخول الطعام إلى الرئتين.

4. الالتهابات الرئوية (الاستنشاق)

• الوصف: عند استنشاق الطعام أو السوائل إلى الرئتين بسبب عدم كفاءة البلع، قد يتسبب ذلك في التهاب الرئة.

• الأسباب: دخول الطعام أو السوائل إلى الشعب الهوائية نتيجة ضعف البلع.

• المضاعفات:

  • التهابات رئوية مستمرة.

  • تدهور صحة الرئتين وصعوبة التنفس.

  • الإصابة بمشاكل مزمنة مثل التليف الرئوي.

5. الانسداد المعوي أو الهضمي

• الوصف: قد تؤدي صعوبة البلع إلى مشاكل في هضم الطعام بشكل فعال، أو حتى حدوث انسداد جزئي في المريء.

• الأسباب: وجود تضيق في المريء أو خلل في حركة الطعام عبر الجهاز الهضمي.

• المضاعفات:

  • صعوبة أكبر في تناول الطعام مع مرور الوقت.

  • انسداد جزئي قد يتطلب تدخلاً جراحيًا أو عمليات طبية.

6. التوتر والقلق

• الوصف: صعوبة البلع قد تؤدي إلى قلق وتوتر مفرط بسبب الخوف من صعوبة تناول الطعام أو الشرب.

• الأسباب: شعور الشخص بالحرج أو الخوف من الاختناق أثناء الطعام قد يزيد من القلق.

• المضاعفات:

  • تدهور الصحة النفسية بسبب القلق المستمر.

  • تجنب المناسبات الاجتماعية التي تتطلب الأكل والشرب، مما يؤدي إلى الانعزال الاجتماعي.

7. مشاكل التنفس (الشخير أو توقف التنفس أثناء النوم)

• الوصف: في بعض الحالات، قد تؤدي صعوبة البلع إلى مشاكل في التنفس مثل الشخير أو انقطاع النفس أثناء النوم.

• الأسباب: ضعف العضلات المسؤولة عن بلع الطعام قد يؤثر على عضلات الحلق، مما يؤدي إلى انسداد الممرات التنفسية أثناء النوم.

• المضاعفات:

  • صعوبة في التنفس أثناء النوم.

  • خطر الإصابة بتوقف التنفس أثناء النوم (Sleep Apnea).

  • الشعور بالإرهاق المستمر بسبب عدم الحصول على نوم مريح.

8. التسمم الغذائي (بسبب تناول طعام ملوث)

• الوصف: الأشخاص الذين يعانون من صعوبة في البلع قد يتجاهلون الحاجة إلى هضم الطعام بشكل صحيح أو قد يتعرضون لتلوث الطعام نتيجة عدم القدرة على بلعه بشكل سليم.

• الأسباب: مشاكل في هضم الطعام قد تؤدي إلى نقص القدرة على التحكم في الطعام الملوث.

• المضاعفات:

  • الإصابة بالتهابات معوية أو تسمم غذائي.

  • اضطرابات في المعدة والأمعاء.

9. فقدان الاستقلالية

• الوصف: الأشخاص الذين يعانون من صعوبة البلع قد يصبحون أكثر اعتمادًا على الآخرين في تناول الطعام والشراب.

• الأسباب: صعوبة مستمرة في تناول الطعام قد تؤدي إلى عدم قدرة الشخص على إطعام نفسه أو التحكم في عمليات الأكل.

• المضاعفات:

  • الشعور بالاعتماد على الآخرين.

  • تأثير على جودة الحياة الاجتماعية والنفسية.

---

علاج صعوبة البلع بالأدوية

علاج صعوبة البلع (عسر البلع) يعتمد على السبب الأساسي الذي يسبب المشكلة. يمكن استخدام الأدوية لتحسين وظيفة البلع أو معالجة الاضطرابات التي تؤثر على العملية. إليك بعض أنواع الأدوية التي يمكن استخدامها لعلاج صعوبة البلع وفقًا للسبب الكامن:

1. الأدوية لعلاج التهاب الحلق والمريء

إذا كانت صعوبة البلع ناتجة عن التهابات في الحلق أو المريء، يتم استخدام الأدوية لتخفيف الالتهاب والألم:

• المضادات الحيوية: لعلاج العدوى البكتيرية في الحلق أو المريء.

  • أمثلة: أموكسيسيلين، سيبروفلوكساسين.

• المسكنات والمضادات الالتهابية: لتخفيف الألم والتورم.

  • أمثلة: الإيبوبروفين (Ibuprofen)، أسيتامينوفين (Paracetamol).

• مضادات الفطريات: في حالات العدوى الفطرية مثل الكانديدا.

  • أمثلة: فلوكونازول (Fluconazole).

2. الأدوية لعلاج مشاكل المريء وارتجاع الحمض المعدي (GERD)

إذا كان عسر البلع ناتجًا عن ارتجاع الحمض أو مشاكل في المريء، يمكن استخدام الأدوية التي تقلل من الحموضة أو تعزز حركة المريء:

• مثبطات مضخة البروتون (PPIs): لتقليل إنتاج الحمض في المعدة.

  • أمثلة: أوميبرازول (Omeprazole)، لانسوبرازول (Lansoprazole).

• حاصرات H2: لتقليل إنتاج حمض المعدة.

  • أمثلة: رانيتيدين (Ranitidine)، فاموتيدين (Famotidine).

• مضادات الحموضة: لتخفيف حرقة المعدة.

  • أمثلة: ماغنيسيا (Magnesia)، تومز (Tums).

3. الأدوية لتحسين حركة المريء

في حالة وجود مشاكل في حركة المريء بسبب اضطرابات في الأعصاب أو العضلات، قد تحتاج إلى أدوية تحسن التنسيق بين العضلات:

• الموسعات العضلية: لتحسين حركة المريء.

  • أمثلة: نيتروغليسرين (Nitroglycerin)، أملوديبين (Amlodipine).

• الأدوية المحفزة للعضلات: لتحسين التنسيق بين عضلات المريء.

  • أمثلة: دومبيريدون (Domperidone)، ميكليزين (Metoclopramide).

4. الأدوية لعلاج الاضطرابات العصبية (عسر البلع العصبي)

في حالات عسر البلع الناتج عن اضطرابات عصبية مثل السكتة الدماغية أو مرض باركنسون، يمكن استخدام الأدوية التي تحسن التنسيق العصبي والعضلي:

• أدوية مضادة للباركنسون: لتحسين التنسيق العضلي في حالة مرض باركنسون.

  • أمثلة: ليفودوبا (Levodopa)، براميبيكسول (Pramipexole).

• أدوية مضادة للقلق أو الاكتئاب: في حالات القلق أو الاكتئاب التي تؤثر على عملية البلع.

  • أمثلة: سيرترالين (Sertraline)، باروكسيتين (Paroxetine).

5. أدوية لمعالجة التصلب الجانبي الضموري (ALS)

إذا كانت صعوبة البلع ناتجة عن مرض التصلب الجانبي الضموري (ALS)، يمكن استخدام أدوية للتحكم في الأعراض:

• أدوية لحماية الأعصاب: مثل ريلوزول (Riluzole) الذي يساعد في تأخير تقدم مرض ALS.

6. أدوية مضادة للتشنجات

إذا كانت هناك تشنجات تؤثر على الحلق أثناء البلع، يمكن للأدوية المضادة للتشنجات أن تساعد:

• أمثلة: كلونازيبام (Clonazepam)، ديازيبام (Diazepam).

7. أدوية لعلاج الاضطرابات النفسية (عسر البلع النفسي)

في حالة عسر البلع الناتج عن اضطرابات نفسية مثل القلق أو الهلع، تشمل العلاجات الأدوية التالية:

مضادات القلق: مثل ألبرازولام (Alprazolam)، لورازيبام (Lorazepam).

مضادات الاكتئاب: مثل سيرترالين (Sertraline) أو فلوكستين (Fluoxetine).