كتير من الناس بتسأل: هل الحشو الفضي اللي بيستخدمه دكتور الأسنان مازال آمن؟الحشو الملغمي الفضي من أقدم وأشهر أنواع الحشوات اللي استخدمها أطباء الأسنان لعلاج التسوس، وبيتميز بقوته ومتانته اللي بتخليه يعيش سنين طويلة من غير ما يتكسر.لكن في نفس الوقت، بدأ يظهر جدل كبير حوالين مكوناته، خصوصًا إنه يحتوي على نسبة من الزئبق، وده خلى ناس كتير تقلق وتدور على بدائل تانية زي الحشو الأبيض.في دليلى ميديكال المقال ده هنعرف مع بعض إيه هو الحشو الملغمي الفضي، مميزاته، وعيوبه، وهل فعلاً آمن وضروري ولا لأ، علشان تختاري الأفضل لأسنانك وانتِ مطمّنة.

⚖️ هل حشوات الأملغم محظورة؟

لأ، مش محظورة في أغلب الدول.
لكن مع تطوّر الطب التجميلي في الأسنان، كتير من الناس بقوا يفضلوا الحشوات الحديثة زي الكومبوزيت أو البورسلين لأنها شكلها أجمل ومتقاربة في اللون مع الأسنان الطبيعية.

---

 ما هو أفضل حشو أسنان صحي؟

أفضل نوع حشو بيختلف من شخص للتاني حسب:

• حالة التسوس

• مكان السن

• واهتمامك بالشكل أو المتانة

لو بتخافي من الزئبق أو عايزة مظهر طبيعي أكتر، يبقى الأفضل ليكي الحشو الأبيض أو البورسلين.
لكن لو عايزة حشو قوي يعيش سنين طويلة في الضروس الخلفية، فالأملغم الفضي ما زال اختيار ممتاز وآمن.

---

 هل حشوة الأملغم آمنة أم ضارة؟

حشوة الأملغم أو المعروفة باسم الحشوة الفضية من أقدم أنواع الحشوات المستخدمة في علاج تسوس الأسنان، خصوصًا في الضروس والضواحك اللي بتتعرض لقوى مضغ قوية.
اللي بيميزها إنها قوية، رخيصة، وسريعة في التركيب مقارنة بأنواع الحشوات التانية.

لكن السؤال المهم: هل هي آمنة فعلاً؟

الأملغم بيحتوي على الزئبق ضمن تركيبته، وده اللي بيخلي بعض الناس تقلق منه.
الزئبق بكمّيات كبيرة ممكن يأثر على الجهاز العصبي ويسبب مشاكل زي الأرق أو اضطرابات المزاج.
لكن الدراسات الحديثة بتقول إن نسبة الزئبق في حشوات الأملغم قليلة جدًا، ومافيش دليل قوي إنها بتسبب ضرر صحي عند استخدامها بشكل طبي صحيح.

يعني ببساطة، الأملغم آمن في أغلب الحالات، خصوصًا لما بيتم تركيبه عند طبيب أسنان متخصص وبالجرعات المسموح بيها.

---

 ليه لسه بيستخدموا الأملغم في الحشوات؟

لأنه بيتميز بـ:

• قوة عالية جدًا تتحمل الضغط والمضغ.

• عمر طويل مقارنة بالحشوات التجميلية.

• تكلفة أقل.

• وسهل تركيبه حتى في الأماكن الصعبة جوه الفم.

علشان كده بيعتبر اختيار ممتاز للأسنان الخلفية اللي محتاجة متانة أكتر من شكل جمالي.

---

⏳ مدة بقاء حشوة الأملغم

من أكتر مميزات الحشوة دي إنها بتعيش وقت طويل، بتقعد عادة من 10 لـ15 سنة، وممكن أكتر لو المريض بيهتم بنظافة فمه وبيتابع مع الطبيب بانتظام.

---

 إزاي بيتم تركيب حشو الأملغم؟

عملية تركيب الحشوة سهلة لكنها دقيقة، وبتتم كده:

1. الطبيب بيشيل التسوس وينضف التجويف كويس.

2. بعد كده بيجهز مادة الأملغم عن طريق مزج مسحوق المعادن مع الزئبق السائل.

3. بيحط الخليط اللين جوه السن ويشكله حسب شكل الضرس الطبيعي.

4. وبعد ما يتصلب، بيتم تلميع الحشوة علشان تبقى ناعمة ومريحة في الفم.

النتيجة؟
 هل حشوات الأملغم آمنة فعلاً؟

رغم إن في ناس كتير بتقلق من سلامة حشوات الأملغم (الحشوة الفضية) بسبب احتوائها على الزئبق، إلا إن الدراسات العلمية أكدت إنها آمنة تمامًا عند الاستخدام الصحيح.
وفقًا لتقارير إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA)، حشوات الأملغم آمنة للأطفال فوق سن 6 سنوات وللكبار، ومافيش دليل قاطع إنها بتسبب أضرار صحية خطيرة.

كمان كمية الزئبق اللي ممكن يتعرض ليها الجسم من الحشوات دي أقل بكتير من الزئبق اللي بنتعرض له يوميًا من الأكل والمية والهواء، وده بيخليها اختيار آمن لمعظم الناس.

---

 ليه بيتستخدم الزئبق في حشوات الأملغم؟

الزئبق له دور مهم جدًا في تكوين الحشوة، لأنه:

• بيربط المعادن ببعضها (زي الفضة والنحاس والقصدير).

• بيدي الحشوة مرونة في التشكيل عشان تتناسب مع شكل السن.

• بيساعدها إنها تتصلب بسرعة وتبقى قوية جدًا تتحمل الضغط والمضغ لسنين طويلة.

ببساطة، الزئبق هو اللي بيدي حشوة الأملغم متانتها ومظهرها الفضي المعروف.

---

⚠️ هل الزئبق الموجود في الأملغم ضار؟

الزئبق في حشوات الأملغم ممكن يسبب قلق عند بعض الناس، خصوصًا اللي عندهم حساسية من الزئبق، لكن الدراسات بتوضح إن نسبة الزئبق منخفضة جدًا ومش بتشكل خطر على الشخص السليم.
أما اللي عندهم حساسية confirmed من الزئبق، فالطبيب ممكن يختار لهم نوع تاني من الحشوات زي الحشوة البيضاء أو البورسلين.

---

 هل الزئبق في حشوة الأسنان زي اللي في الأسماك؟

لأ، الفرق كبير 

• الزئبق في الأملغم هو الزئبق العنصري، اللي بيطلع منه بخار بسيط ممكن يدخل الجسم عن طريق التنفس.

• أما الزئبق في الأسماك فهو ميثيل الزئبق (نوع عضوي)، وده بيدخل الجسم عن طريق الجهاز الهضمي.

الجسم بيتعامل مع النوعين بطريقة مختلفة، ودرجة التحمل بتختلف كمان.
لكن بعض الأبحاث الحديثة بتشير إن النوعين ممكن يتحولوا لبعض داخل الجسم، وده اللي بيخلي العلماء يفضلوا المتابعة المستمرة لأي تأثير محتمل على المدى الطويل.

 ما هو التراكم الحيوي؟

التراكم الحيوي هو مصطلح علمي بيشير إلى تراكم مادة كيميائية داخل أنسجة أو أعضاء الجسم مع الوقت، لدرجة إن تركيزها بيزيد تدريجيًا.
ومن المواد اللي ممكن يحصل ليها تراكم حيوي في الجسم الزئبق، سواء جاي من حشوات الأملغم أو من تناول الأسماك اللي فيها ميثيل الزئبق.

رغم إن الجسم بيقدر يتخلص من معظم الزئبق اللي بيدخله، إلا إن جزء بسيط ممكن يترسب في الكلى أو المخ.
لكن الدراسات الحديثة بتأكد إن كمية الزئبق الناتجة عن حشوات الأملغم قليلة جدًا، ومافيش دليل إنها بتسبب أي تلف في الأعضاء أو مشاكل صحية خطيرة.

---

 هل لازم أزيل حشوات الأملغم لو قلقان من الزئبق؟

لو حشواتك سليمة ومفيش تسوس تحتها، فـ من الأفضل ما تشلهاش.
بحسب إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA)، إزالة الحشوات من غير سبب طبي ممكن:

• يضر بتركيب السن السليم.

• ويعرضك لـ زيادة مؤقتة في بخار الزئبق أثناء الإزالة.

بالتالي، ماينصحش بإزالتها إلا لو الطبيب شاف إن في ضرورة طبية، زي:

• وجود تسوس تحت الحشوة.

• أو إصابة الشخص بـ حساسية من الزئبق.

• أو مشاكل في الكلى أو الجهاز العصبي تستدعي التبديل.

أما الفئات الحساسة زي الحوامل والمرضعات والأطفال، فلا يُنصح بإزالة الحشوات الوقائية إطلاقًا إلا بأمر من الطبيب المختص.

---

هل الأملغم يسبب السرطان؟

لحد دلوقتي، مافيش أي دليل علمي يثبت إن حشوات الأملغم تسبب السرطان.
الأبحاث الكبيرة اللي اتعملت على مدى سنين طويلة ما لقتش علاقة مباشرة بين الأملغم والإصابة بالأورام.
كمان منظمة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) أكدت إن الأملغم آمن للبالغين والأطفال فوق 6 سنوات.ومع كده، في حالات نادرة ممكن بعض الأشخاص يعانوا من حساسية تجاه الزئبق، وساعتها الطبيب بيختار لهم بديل آمن زي الحشوة البيضاء أو البورسلين.

⚠️ ما هي مخاطر حشوات الأملغم (الفضة)؟

الزئبق عنصر طبيعي موجود في الهواء والمياه والطعام، يعني كلنا بنتعرض له يوميًا بكميات صغيرة.لكن في حشوات الأملغم، بيكون الزئبق جزء من الخليط المعدني اللي بيُستخدم لحشو الأسنان، وده اللي بيخلّي بعض الناس تقلق من تأثيره على الصحة.مع مرور الوقت، ممكن تطلق حشوات الأملغم كميات بسيطة جدًا من بخار الزئبق، والجسم ممكن يمتص جزء منها.
لكن الدراسات وضحت إن كمية الزئبق المنبعثة من الحشوات قليلة جدًا، ومش كفاية إنها تسبب أي ضرر صحي عند أغلب الناس.بس في حالات نادرة جدًا، لو زاد التعرض للزئبق بشكل كبير أو لو الشخص عنده حساسية من الزئبق، ممكن تظهر أعراض بسيطة زي:

• صداع متكرر.

• تعب عام أو اضطراب في النوم.

• تغيرات مزاجية بسيطة.

لكن الحالات دي نادرة جدًا، ومعظم الناس بتعيش بحشوات الأملغم سنين طويلة من غير أي مشاكل.

---

 أهم فوائد حشوة الأملغم (الفضة):

1.  قوة ومتانة عالية جدًا

الأملغم من أقوى أنواع الحشوات، وبيتحمل ضغط المضغ في الضروس الخلفية.
بيعيش سنين طويلة من غير ما يتكسر أو يضعف، حتى مع الأكل الصعب زي المكسرات واللحوم.

---

2. ⏱️ عمر طويل جدًا

الحشوة دي ممكن تعيش من 10 لـ15 سنة أو أكتر.
كمان مش بتتأثر بسهولة بتغير الحرارة أو السوائل زي المشروبات الساخنة والباردة.

---

3. سعر مناسب واقتصادي

تكلفتها أقل بكتير من الحشوات التجميلية زي الكومبوزيت أو السيراميك.
علشان كده بتكون اختيار مثالي للناس اللي عندها أكتر من تسوّس أو محتاجة علاج بأسعار معقولة.

---

4.  سهلة وسريعة في التركيب

الطبيب بيقدر يحضرها بسرعة ويخلص الحشو في جلسة واحدة بس.
كمان مش بتحتاج بيئة جافة جدًا زي الحشو الأبيض، وده بيسهّل استخدامها حتى في الحالات الصعبة.

---

5.  تثبيت قوي داخل السن

الأملغم بيتثبت ميكانيكيًا داخل تجويف السن، من غير ما يحتاج مواد لاصقة معقدة.
وده بيخليه أقل عرضة للسقوط أو التفكك مع الوقت.

---

6.مقاوم للبكتيريا

بفضل وجود الفضة والنحاس في تركيبه، الأملغم بيساعد في تقليل نمو البكتيريا حوالين الحشو، وده بيقلل احتمالية رجوع التسوس تاني.

---

⚙️ مكونات حشوة الأملغم؟

بيتكوّن الأملغم من خليط من المعادن بيشتغلوا مع بعض علشان يدوا الحشوة قوتها ومتانتها، وهي:

•  الزئبق (Mercury): حوالي 50% من المزيج، بيساعد في ربط المعادن وتحويلها لمادة صلبة ومتينة.

•  الفضة (Silver): بتدي الحشوة القوة والمقاومة العالية.

•  القصدير (Tin): بيخلي الأملغم أكثر ليونة وسهل التشكيل.

• النحاس (Copper): بيزوّد صلابة الحشوة وبيقلل من تشوهها مع الوقت.

• ⚗️ الزنك (Zinc): بيمنع الأكسدة وبيساعد في الحفاظ على جودة الأملغم لفترة طويلة.

---

⚙️ ما هو حشو الأملغم الفضي؟

هو خليط من عدة معادن بيُستخدم لحشو الأسنان التالفة بسبب التسوس.
المكون الأساسي فيه هو الزئبق (حوالي 50%)، اللي بيتفاعل مع الفضة، والنحاس، والقصدير علشان يكون مادة صلبة ومتينة جدًا.
وده اللي بيخليه مثالي لحشو الضروس الخلفية اللي بتتعرض لضغط كبير أثناء المضغ.

---

 مكونات الأملغم:

• الزئبق (Mercury): حوالي نصف التركيب، بيساعد على تماسك المعادن.

• الفضة (Silver): بتدي الحشو القوة والصلابة.

• القصدير (Tin): بيخليه سهل التشكيل.

• النحاس (Copper): بيزود المتانة ويقلل التآكل.

• الزنك (Zinc): بيمنع الأكسدة ويحافظ على ثبات الحشو.

---

 فوائد حشو الأملغم (الفضة)؟

1. قوي جدًا ومتين: يتحمل ضغط المضغ وسنين طويلة من الاستخدام.

2. عمره طويل: ممكن يعيش أكتر من 10–15 سنة.

3. تكلفته منخفضة: أرخص من الحشوات التجميلية.

4. سهل التحضير: بيتعمل في جلسة واحدة.

5. ثابت بقوة: بيتثبت ميكانيكيًا داخل السن.

6. مقاوم للبكتيريا: بفضل وجود الفضة والنحاس في تركيبه.

---

⚠️ ما هي مخاطر حشوات الأملغم؟

الزئبق في الأملغم ممكن يطلق كميات صغيرة جدًا من البخار مع مرور الوقت، ودي ممكن الجسم يمتصها.
لكن الكميات دي عادة بتكون في حدود الأمان المسموح بيها، حسب ما أكدت منظمة الصحة العالمية وهيئات طبية كتير.رغم كده، التعرض المفرط أو وجود عدد كبير من الحشوات القديمة المتآكلة ممكن يزوّد كمية الزئبق في الجسم، وده يسبب تسمم زئبقي في حالات نادرة جدًا.

---

اعراض تسمم الأملغم (الزئبق)

 أعراض عصبية ونفسية:

• صداع متكرر

• ضعف في الذاكرة أو التركيز

• اكتئاب أو قلق

• رعشة بسيطة في اليدين

• تنميل أو وخز في الأطراف

 أعراض جسدية عامة:

• تعب دائم

• ألم في العضلات والمفاصل

• دوخة أو دوار

• ضعف في المناعة

 أعراض فموية:

• طعم معدني في الفم

• التهاب اللثة

• تغيّر لون الحشو أو تساقطه

 أعراض هضمية:

• فقدان الشهية

• غثيان

• اضطراب في القولون

⚠️ في الحالات الشديدة جدًا:

• تأثر الكُلى

• مشاكل في ضغط الدم أو الرؤية

---

 أنواع حشو الأملغم؟

1. حسب التركيب:

• الأملغم التقليدي: فضة + قصدير + زئبق بنسبة عالية.

• الأملغم عالي النحاس: أقوى وأقل عُرضة للتآكل، وده الأكثر استخدامًا حاليًا.

2. حسب شكل السبيكة:

• برشّات (Lathe-cut): حبيبات خشنة تحتاج ضغط أكبر.

• كروية (Spherical): ناعمة وسهلة التشكيل.

• هجينة (Admixed): خليط بين الاتنين.

3. حسب التحضير:

• يدوي (Manual): كان زمان بيتعمل يدوي.

• جاهز (Pre-capsulated): كبسولات جاهزة تُخلط آليًا في العيادة — أدق وأأمن.

---

✅ هل حشوات الأملغم آمنة وضرورية؟

في الغالب نعم، آمنة لمعظم الناس.
الدراسات الحديثة بتأكد إن نسبة الزئبق اللي بتخرج منها قليلة جدًا ومش مؤذية.
لكن الحوامل، والأطفال، ومرضى الكلى ممكن يتجنبوا استخدامها كإجراء احترازي.

أما الضرورة؟ فهي بتعتمد على حالتك.
لو عندك ضروس خلفية فيها تسوّس عميق، وحابب حشو يعيش سنين طويلة بتكلفة قليلة، فالأملغم خيار ممتاز.
لكن لو بتهمّك الناحية التجميلية أكتر، الحشو الأبيض (الكومبوزيت) هيكون أنسب.

 أعراض تسمم الأملغم (الزئبق) وأهمية الانتباه لها  ؟

التسمم بالزئبق الناتج عن حشوات الأملغم هو أمر نادر جدًا، ولكن في بعض الحالات ممكن تظهر أعراض صحية نتيجة التراكم الحيوي للزئبق في الجسم.
التراكم ده بيحصل بسبب الزئبق الموجود في حشوات الأملغم، ورغم أن الدراسات لم تثبت تأثيرات صحية كبيرة على معظم الناس، إلا أنه من المهم معرفة الأعراض التي قد تدل على تسمم الزئبق، خاصة في حال كان التعرض مرتفعًا أو زاد مع مرور الوقت.

أعراض تسمم الأملغم (الزئبق):

1. أعراض عصبية ونفسية:

• صداع متكرر.

• ضعف في الذاكرة أو التركيز.

• اكتئاب أو قلق بدون سبب واضح.

• رعشة بسيطة في اليدين أو الشفايف.

• تنميل أو إحساس بالوخز في الأطراف.

• اضطراب في النوم.

2. أعراض عامة وجسدية:

• تعب وإرهاق دائم.

• ألم في العضلات والمفاصل.

• دوخة أو دوار متكرر.

• ضعف في المناعة، مما يؤدي إلى التهابات متكررة.

3. أعراض فموية:

• طعم معدني في الفم.

• التهاب أو تهيّج في اللثة.

• تساقط الحشوات أو تغير لونها.

4. أعراض هضمية:

• فقدان الشهية.

• غثيان أو قيء.

• اضطرابات في القولون أو الإمساك المزمن.

5. في الحالات الشديدة جدًا (النادرة):

• تأثر الكُلى.

• اضطراب في ضغط الدم.

• مشاكل في الرؤية أو السمع.

---

 أنواع حشوات الأملغم (الفضة)؟

حشوات الأملغم تختلف حسب تركيبها المعدني، شكل السبيكة، وطريقة التحضير. تعرفوا معانا على الأنواع المختلفة وأهم مميزاتها.

1. حسب التركيب المعدني:

الأملغم التقليدي (Conventional Amalgam):

• التركيب:

  • فضة (65-70%)

  • قصدير (25%)

  • نحاس (1-6%)

  • زئبق (45-50%)

هذا النوع أقدم ويتميز بسهولة التشكيل، لكن قد يتآكل مع مرور الوقت ويكتسب لونًا رماديًا.

الأملغم عالي النحاس (High-Copper Amalgam):

• يحتوي على نسبة أعلى من النحاس (10-30%).

• المزايا:

  • أقوى في التحمل.

  • أقل عرضة للتآكل أو الكسر.

  • يحافظ على لونه وشكله لفترة أطول.

ده هو النوع اللي بيُستخدم أكثر في عيادات الأسنان الحديثة.

---

2. حسب شكل السبيكة (المسحوق المعدني قبل الخلط):

سبيكة برَشّات (Lathe-cut):

• حبيباتها خشنة بعض الشيء.

• بتحتاج ضغط أعلى أثناء الحشو.

سبيكة كروية (Spherical):

• حبيباتها ناعمة ومستديرة.

• سهلة في الخلط والتشكيل.

• بتحتاج كمية أقل من الزئبق.

سبيكة هجينة (Admixed):

• خليط بين النوعين السابقين.

• بتجمع مميزات سهولة التشكيل + القوة العالية.

---

3. حسب طريقة التحضير:

الأملغم اليدوي (Manual Amalgam):

• كان يتم خلط البودرة والزئبق يدويًا في العيادة.

• كان يُستخدم في الماضي بشكل أكبر.

الأملغم المعبأ جاهز (Pre-capsulated Amalgam):

• يأتي في كبسولات تحتوي على النسب المضبوطة من الزئبق والمعادن.

• يتم خلطه آليًا في جهاز خاص، مما يضمن دقة أكبر وأمان للطبيب والمريض.

⚠️ مخاطر وعيوب حشو الأملغم (الفضة) ؟

رغم إن حشوات الأملغم (الفضة) بتُعتبر من أقدم وأقوى أنواع الحشوات المستخدمة في طب الأسنان، إلا إنها ليها بعض العيوب والمخاطر اللي لازم المريض يعرفها قبل ما يقرر يستخدمها.
في السطور الجاية هنوضح أهم عيوب حشوة الأملغم، وبعدها هنشرح مراحل تركيبها خطوة بخطوة داخل العيادة.

---

⚠️ أولًا: مخاطر وعيوب حشو الأملغم (الفضة)

1. ☣️ احتواؤه على الزئبق

أكتر حاجة بتخوف الناس هي إن الأملغم بيحتوي على حوالي 50% زئبق معدني.
الزئبق ده ممكن يطلق كميات صغيرة جدًا من البخار وقت التركيب أو الإزالة، ودي عادة بتكون آمنة جدًا عند أغلب الناس.
لكن الخطر بيزيد في الحالات التالية:

• لو الحشوة اتكسرت أو اتسخنت جامد.

• أو لو الشخص بيتعرض للزئبق بشكل متكرر (زي العاملين في معامل الأسنان القديمة).

 ملحوظة: الكميات المنبعثة من الزئبق في الظروف العادية أقل من اللي الجسم بيتعرض له من الأكل والمياه.

---

2. اللون الغامق غير التجميلي

لونه فضي غامق بيبان بوضوح في الفم، وده بيخليه غير مناسب للأسنان الأمامية.
كمان مع الوقت ممكن يسبب تصبغات على اللثة أو يغيّر لون السن المجاور.

---

3. احتمال تشقق السن

الأملغم بيتقلّص ويتمدد مع السخونة والبرودة، ومع مرور الوقت ممكن ده يعمل شروخ دقيقة في السن.

---

4.  حساسية من الحرارة أو البرودة

بعض الناس بعد الحشو بيحسّوا إن الأسنان بقت حساسة جدًا تجاه المشروبات الساخنة أو الساقعة بسبب انتقال الحرارة السريع في المعدن.

---

5.  ما بيلزقش في السن

الأملغم بيتثبت ميكانيكيًا مش كيميائيًا، يعني الطبيب لازم يشيل جزء أكبر من السن السليم علشان الحشو يمسك كويس، وده ممكن يقلل شوية من بقاء بنية السن الأصلية.

---

6.  صعوبة اكتشاف التسوس تحته

بسبب اللون الغامق للحشوة، الطبيب ممكن ما يلاحظش بسهولة وجود تسوّس جديد تحتها.

---

7.  غير مفضل للحامل أو المرضعة

رغم إن مافيش دليل قاطع على ضرره، إلا إن الأطباء بينصحوا بتجنّبه أثناء الحمل والرضاعة كإجراء وقائي لتقليل أي تعرّض لبخار الزئبق.

---

 ثانيًا: مراحل حشو الأملغم (الفضة)

 المرحلة الأولى: فحص وتشخيص الحالة

• الطبيب بيكشف على الضرس لتحديد درجة التسوّس.

• ممكن يستخدم أشعة سينية (X-ray) علشان يشوف إذا التسوس قريب من العصب ولا لأ.

---

 المرحلة الثانية: تنظيف التسوّس

• يتم تخدير الضرس بمخدر موضعي.

• بعدها الطبيب ينضّف كل أجزاء التسوس باستخدام أدوات خاصة.

---

⚙️ المرحلة الثالثة: تحضير التجويف

• الطبيب بيشكّل تجويف بزوايا معينة تساعد الحشوة تمسك ميكانيكيًا.

• الهدف هنا إن الحشو يثبت كويس من غير ما يقع.

---

 المرحلة الرابعة: خلط الأملغم

• بيتم خلط الفضة مع الزئبق يدويًا أو آليًا باستخدام جهاز اسمه Amalgamator.

• لازم الخليط يكون متجانس وله قوام مضبوط (مش لين ولا ناشف).

---

 المرحلة الخامسة: وضع الأملغم في التجويف

• الطبيب بيحط الحشو جوه الضرس بأداة اسمها Amalgam Carrier.

• بعدها يضغط عليه جيدًا بأداة Condenser علشان مايبقاش فيه فراغات هواء.

---

 المرحلة السادسة: تشكيل الحشوة

• الطبيب بيرجع يشكّل الضرس طبيعي علشان المريض يقدر يمضغ بشكل مريح.

• بيظبط السطح ويشيل أي زوائد.

---

 المرحلة السابعة: التصلب والتلميع

• الأملغم بيبدأ يتصلب بعد ساعتين تقريبًا من الحشو، وبيوصل لصلابته الكاملة خلال 24 ساعة.

• بعد يومين ممكن الطبيب يعمل تلميع للحشوة علشان تكون ناعمة ومريحة في الفم.

 الفرق بين حشو الأملغم الفضي (الأسود) وحشو الكومبوزيت (الأبيض)

كتير من الناس بيحتاروا يختاروا بين الحشو الفضي التقليدي والحشو الأبيض التجميلي، وعلشان القرار يكون أسهل، جمعنالك مقارنة شاملة بين النوعين:

المقارنة	الأملغم الفضي (الأسود)	✨ الأملغم الأبيض (الكومبوزيت)
اللون والشكل	لونه فضي غامق، وبيكون واضح في الفم خصوصًا لو الحشو في الأسنان الأمامية.	نفس لون السن الطبيعي، شكله جمالي جدًا ومش بيبان.
المكونات	بيتكوّن من خليط معادن زي الفضة، الزئبق، النحاس، والقصدير.	مصنوع من مادة راتنجية (بلاستيكية) ممزوجة بحبيبات زجاج أو سيراميك.
طريقة التثبيت	بيتثبت ميكانيكيًا عن طريق شكل التجويف اللي بيجهزه الطبيب.	بيتثبت كيميائيًا بلزق مباشر على سطح السن.
القوة والتحمّل	قوي جدًا ومثالي للضروس الخلفية اللي بتتعرض لضغط عالي أثناء المضغ.	قوي لكنه أضعف شوية، وممكن يتآكل أسرع في الضروس الخلفية.
العمر الافتراضي	بيعيش من 10 لـ15 سنة أو أكتر.	بيعيش من 5 لـ8 سنين حسب العناية.
التحمّل للحرارة	ممكن يتمدد أو يتقلص مع السخونة والبرودة.	أقل تأثرًا بالتغيرات الحرارية.
زمن التصلب	بيحتاج ساعات علشان يتصلب تمامًا (يكمل قوته خلال 24 ساعة).	بيتصلب فورًا بالضوء أثناء الجلسة.
الجانب الصحي	يحتوي على نسبة زئبق بسيطة لكنها عادةً آمنة.	خالي تمامًا من الزئبق وآمن 100%.
إمكانية الإصلاح	صعب يتصلّح، وغالبًا لازم يتشال بالكامل.	سهل يتصلّح أو يتبدّل جزئيًا.
السعر	أرخص، وبيعتبر حل اقتصادي ومتين.	أغلى شوية، خصوصًا في الحالات التجميلية.
الاستخدام المفضل	مناسب للضروس الخلفية أو الأماكن اللي مش ظاهرة.	الأفضل للأسنان الأمامية أو الأماكن الظاهرة في الابتسامة.
التحسس أو الحساسية	نادر جدًا، إلا لو فيه حساسية من الزئبق أو المعادن.	نادر جدًا، لكن ممكن يظهر عند بعض الأشخاص من مادة الراتنج.
المظهر بعد فترة	ممكن يغمق أو يسبب تصبغ بسيط في اللثة.	بيحافظ على لونه لكن ممكن يصفر مع الوقت.

---

⚠️ الأعراض الجانبية لحشو الأملغم (الفضة)؟

رغم إن حشوات الأملغم من أكتر أنواع الحشوات متانة وفعالية، إلا إن في بعض الأعراض الجانبية البسيطة أو النادرة اللي ممكن تظهر بعد الحشو.

 أولًا: الأعراض الجانبية الشائعة والمؤقتة

دي بتكون بسيطة جدًا وغالبًا بتختفي خلال أيام قليلة:

1.  حساسية بسيطة بعد الحشو
   إحساس بنغز أو ألم خفيف لما تاكلي أو تشربي حاجات سخنة أو ساقعة.
   ده طبيعي جدًا وبيختفي خلال أسبوع إلى أسبوعين.

2. ⚡ ألم أو ضغط أثناء المضغ
   بيحصل لأن الحشوة لسه جديدة أو مرتفعة شوية.
   بيتحل بسهولة بعد تعديل بسيط عند الطبيب أو بعد ما الضرس يتأقلم.

3.  تهيّج بسيط في اللثة
   ممكن يحصل من الأدوات أو من الحواف المعدنية للحشوة، وبيختفي خلال يومين أو تلاتة.

---

☣️ ثانيًا: الأعراض الجانبية النادرة أو طويلة المدى؟

دي حالات قليلة جدًا، وبتظهر غالبًا لو في حساسية من الزئبق أو تعرّض مفرط لبخاره 

1.  حساسية من الزئبق أو المعادن
   بتحصل عند نسبة صغيرة جدًا من الناس، وتشمل:

   • التهاب أو تورم بسيط في اللثة.

   • طعم معدني مزعج في الفم.

   • طفح أو تهيّج داخل الفم.

2. ☣️ أعراض تسمم الزئبق (نادرة جدًا)
   بتحصل لو الحشوة اتكسرت أو اتسخنت جامد أو اتشالت بطريقة غلط.
   والأعراض ممكن تشمل:

   • صداع متكرر أو دوخة.

   • رعشة خفيفة في اليدين.

   • تعب عام أو اضطراب في المزاج.

   • طعم معدني ثابت في الفم.