اللحمية فوق ضرس العقل الأعراض والمضاعفات والعلاج

هل لاحظتِ انتفاخ بسيط أو قطعة لحمية بتغطي ضرس العقل وبتسببلك ألم أو صعوبة في المضغ؟ اللحمية فوق ضرس العقل من المشكلات الشائعة جدًا، وبتظهر غالبًا مع بداية بزوغ ضروس العقل في مرحلة الشباب، وبتكون سبب في ألم مزمن أو التهابات متكررة لو ما اتعالجتش صح.في دليلى ميديكال المقال ده هنوضح بالتفصيل أسباب ظهور اللحمية فوق ضرس العقل، أنواعها، أعراضها، ومخاطر إهمالها، وكمان طرق العلاج بالأدوية والجراحة والعلاجات المنزلية خطوة بخطوة، عشان تحمي فمك من أي مضاعفات وتعرفي الوقت المناسب لزيارة الطبيب.

 ما هي اللحمية فوق ضرس العقل؟

اللحمية فوق ضرس العقل، أو زي ما بيسموها الأطباء التهاب اللثة الإكليلي (Pericoronitis)، هي حالة بيحصل فيها التهاب وتورم في اللثة اللي بتغطي ضرس العقل وقت ما بيبدأ يطلع.
بتظهر على شكل قطعة لحمية صغيرة ومؤلمة فوق جزء من الضرس، وبتسبب وجع أو صعوبة في المضغ وتنظيف الأسنان.اللي بيحصل إن بعض بقايا الأكل والبكتيريا بتتجمع تحت الجزء المغطي للضرس، وده بيؤدي لالتهاب وألم مع الوقت.
وغالبًا بتصيب الناس اللي في سن 17 لـ 25 سنة، وده الوقت الطبيعي اللي بتبدأ فيه ضروس العقل في الظهور.

---

⏳ متى تختفي اللحمية فوق ضرس العقل؟

في أغلب الحالات، ومع العلاج المناسب اللي يحدده الطبيب، اللحمية بتبدأ تختفي خلال أسبوع إلى أسبوعين.
لكن لو الحالة شديدة أو في التهاب متكرر، ممكن تاخد وقت أطول شوية — حوالي 3 إلى 4 أسابيع لحد ما تهدى تمامًا.

---

❌ هل يمكن أن تختفي اللحمية فوق ضرس العقل لوحدها؟

عادةً اللحمية فوق ضرس العقل لا تختفي من نفسها، لأنها ناتجة عن التهاب في اللثة المغطية للضرس، وده معناه إن البكتيريا لسه موجودة في المنطقة.
ومع الوقت، ممكن الحالة تسوء أكتر ويتوسع الالتهاب ليمتد إلى باقي الفم أو حتى إلى الخد والحلق.علشان كده، العلاج ضروري — سواء بالأدوية أو تنظيف اللثة أو الجراحة البسيطة حسب شدة الحالة.

---

 

 كتلة لحمية مكان الضرس المكسور

لما يبقى فيه ضرس مكسور أو فيه ثقب، ممكن تتكون كتلة لحمية صغيرة حوالين الجزء المتضرر، وده ناتج عن التهاب أو خراج لثوي.
الحل هنا بيكون حسب الحالة:

• لو الضرس ممكن يتصلّح ➜ الطبيب بيعمل حشو أو ترميم.

• لو الضرر كبير أو في خراج متكرر ➜ ممكن يحتاج خلع الضرس وتنظيف المنطقة.

الزوائد دي ما بتختفيش من نفسها غالبًا، لأنها دليل على التهاب محتاج تدخل طبي.

أنواع اللحمية فوق ضرس العقل

سؤال مهم جدًا ???? لأن اللحمية اللي بتظهر فوق ضرس العقل مش نوع واحد، وبتختلف حسب شكلها، ودرجة الالتهاب، وحالة الضرس نفسه.
تعالي نتعرف على أشهر الأنواع اللي بيشوفها طبيب الأسنان:

---

1. اللحمية البسيطة (الغطاء اللثوي الطبيعي)

ده النوع اللي بيظهر لما ضرس العقل لسه بيبدأ يطلع، ولسه جزء منه مغطى باللثة.

✅ الشكل: قطعة صغيرة من اللثة لونها طبيعي وملمسها ناعم.
???? الحالة: مفيش ألم أو التهاب واضح.
???? العلاج: تنظيف الفم كويس واستخدام غسول مطهر بشكل يومي، وغالبًا بتختفي من نفسها.

---

2. اللحمية الملتهبة (Pericoronitis)

ده النوع الأكثر شيوعًا، وبيظهر لما تدخل البكتيريا تحت الغطاء اللثوي فوق ضرس العقل.

???? الشكل: اللحمية بتبقى منتفخة، لونها أحمر أو بنفسجي، وممكن يخرج منها صديد بسيط.
???? الأعراض: ألم شديد، رائحة فم كريهة، وصعوبة في المضغ أو فتح الفم.
???? العلاج: مضاد حيوي + مسكن للألم + غسول مطهر، وبعد ما يهدأ الالتهاب ممكن الطبيب يشيل الجزء الزائد من اللثة.

---

3. اللحمية المتورمة المزمنة

بتحصل لما الالتهاب يتكرر أكتر من مرة، فبتبقى اللثة سميكة ومتدلّية فوق الضرس.

???? الشكل: لحمية كبيرة شوية، شبه الغطاء، وغالبًا بتحجز بقايا الأكل تحتها.
???? الحالة: الألم بيكون بسيط أو متقطع، لكن بتسبب ريحة فم مزعجة جدًا.
???? العلاج: إزالة الجزء الزائد من اللثة بالليزر أو بجراحة بسيطة لتفادي رجوعها.

---

4. اللحمية الناتجة عن ضرس العقل المائل أو المدفون جزئيًا

في النوع ده، ضرس العقل بيطلع بميل أو مش ظاهر بالكامل، وده بيضغط على اللثة ويسبب تكون لحمية مؤلمة.

???? الشكل: بتكون على الجنب أو فوق جزء من الضرس المائل.
???? الأعراض: ألم متكرر والتهاب متكرر في نفس المكان.
???? العلاج: الطبيب بيعمل أشعة علشان يحدد إذا كان الحل هو إزالة اللحمية فقط أو خلع ضرس العقل نهائيًا لو سبب مشاكل متكررة.

---

5. اللحمية الكاذبة أو الورم اللثوي (نادر جدًا)

ده نوع نادر بيكون شكله شبه اللحمية العادية، لكنه ناتج عن تضخم أنسجة اللثة بسبب:

• استخدام بعض الأدوية (زي أدوية الصرع أو القلب)،

• التهابات مزمنة في الفم،

• أو تحفيز متكرر من ضرس مائل.

???? العلاج: الطبيب بيحتاج يفحص الحالة بدقة، وغالبًا بيتم استئصال النسيج الزائد وإرساله للتحليل الباثولوجي للتأكد من طبيعته.

???? أسباب ظهور لحمية فوق ضرس العقل

اللحمية اللي بتظهر فوق ضرس العقل — واللي أحيانًا بنسميها “غطاء اللثة” — بتكون مشكلة شائعة جدًا، خصوصًا لما ضرس العقل يبدأ يطلع ومش يلاقي مساحة كفاية في الفك.
تعالوا نعرف سوا الأسباب اللي بتخليها تظهر ????

1. ضرس العقل طالع نصه بس

أكتر سبب بيخلي اللحمية دي تظهر هو إن ضرس العقل بيبقى طالع نصه، ولسه فيه جزء مغطى باللثة. الجزء ده بيكوّن زي "غطاء" صغير بيدخل تحته الأكل والبكتيريا، وده بيعمل التهاب وانتفاخ مع الوقت.

2. ضيق المساحة في الفك

لو الفك صغير ومفيهوش مكان كفاية، ضرس العقل بيطلع مائل أو مش كامل، فـ اللثة بتغطي جزء منه، وساعتها تبدأ اللحمية تظهر فوقه.

3. التهابات متكررة في اللثة

البكتيريا اللي بتتجمع تحت اللحمية ممكن تعمل التهاب في اللثة حوالين الضرس (وده اللي بنسميه التهاب ما حول التاج أو Pericoronitis)، ومع تكرار الالتهاب اللثة بتكبر وتنتفخ لحد ما تبقى لحمية واضحة ومؤلمة.

4. تراكم بقايا الأكل

المنطقة اللي ورا دي صعب تتنضف بالفرشة كويس، وده بيخلي بقايا الأكل تتجمع وتعمل التهاب وتورم في اللثة، وبالتالي تظهر اللحمية.

5. ضعف المناعة أو إهمال العناية بالفم

لو جهاز المناعة ضعيف أو مفيش اهتمام بتنظيف الأسنان كويس، اللثة بتبقى أضعف ومعرضة أكتر للالتهاب، وساعتها بيظهر التورم أو اللحمية فوق ضرس العقل.

---

???? طيب ولو ظهرت قطعة لحم في اللثة؟

بعض الناس بيلاحظوا ظهور قطعة لحم صغيرة في اللثة، وده مش دايمًا يكون خطر، بس لازم يتفحص عند الطبيب.
وأهم الأسباب اللي ممكن تسببها ????

• الأورام الحميدة: ودي أكتر نوع شائع، بتكون غير خطيرة ومش بتحتاج علاج إلا لو كانت بتسبب وجع أو شكلها مزعج.

• التهابات اللثة المزمنة: نتيجة تراكم البكتيريا أو بقايا الأكل، وده بيخلي اللثة تنتفخ أو يطلع فيها نتوء صغير.

• نمو غير طبيعي في الأنسجة: أحيانًا بسبب تغيّرات هرمونية أو ضغط مستمر على اللثة.

• حالات ما قبل السرطان: بتكون فيها خلايا اللثة شكلها غريب أو غير طبيعي، وبتحتاج متابعة طبية دقيقة.

• أورام سرطانية (نادرة جدًا): ودي بتحتاج تدخل طبي سريع لتشخيصها وعلاجها.

???? أسباب ظهور لحمية فوق الضرس عند الأطفال

فيه أمهات كتير بتلاحظ ظهور حتة لحمية صغيرة أو كيس فوق ضرس الطفل، وبتقلق جدًا، بس في الحقيقة الحالة دي معروفة طبيًا باسم الكيس البزوغي، وهي عادة مش خطيرة وبتروح لوحدها مع الوقت.

وده بيحصل لما يتجمع سائل بسيط فوق الضرس اللي لسه بيطلع أثناء مرحلة التسنين، سواء كانت الأسنان لبنية أو دائمة.

ودي أهم الأسباب اللي بتخلي اللحمية أو الكيس ده يظهر ????

???? 1. تراكم السوائل حول الضرس الجديد
بيحصل تجمع بسيط للسوائل حوالين تاج الضرس اللي لسه بينمو، وده بيخلي شكل اللثة كأن فيها كيس شفاف أو لونه أزرق فاتح.

???? 2. محاولة الضرس يطلع من اللثة
وقت التسنين، اللثة بتحاول تتكيف مع الضرس الجديد اللي بيحاول يطلع، فبتتكون اللحمية دي بشكل مؤقت لحد ما الضرس يخرج بالكامل.

???? 3. اختفاء الحالة تلقائيًا
في أغلب الأحيان، الكيس أو اللحمية دي بتختفي لوحدها من غير علاج، أول ما الضرس يطلع بشكل طبيعي، ومش بتحتاج تدخل طبي إلا لو حصل التهاب أو ألم واضح.

 

???? أسباب نمو لحم داخل الضرس المكسور

ساعات لما الضرس بيتكسر أو بيبقى فيه تسوس عميق جدًا، ممكن تلاحظي إن فيه نسيج لحمي صغير طالع من جوه الضرس نفسه. الحالة دي الأطباء بيسموها التهاب اللب التضخمي المزمن، وبتحصل لما بيبقى لب السن مكشوف للبكتيريا.

ودي الأسباب اللي بتخلي النسيج ده ينمو جوه الضرس ????

???? 1. التسوس العميق
لما التسوس يوصل لمرحلة متقدمة، بيكشف لب الضرس (الجزء الداخلي)، فالبكتيريا بتدخل وتسبب التهاب مزمن بيخلي النسيج يطلع لبرا.

???? 2. الكسر أو الإصابة المباشرة
أي خبطة أو كسر في الضرس ممكن تكشف اللب، وده يخليه عرضة للبكتيريا والمهيجات اللي بتسبب نمو نسيج لحمي.

???? 3. بقايا الأكل والمهيجات
لو التجويف المكشوف بيتجمع فيه أكل أو جراثيم، الجسم بيحاول يحمي نفسه عن طريق نمو نسيج جديد مكان الالتهاب.

⚖️ 4. تأثير الهرمونات
في بعض الحالات، التغيرات الهرمونية (زي الإستروجين والبروجستيرون) بتخلي الأنسجة تتفاعل بسرعة أكبر مع الالتهاب.

???? 5. التفاعل المناعي
الجسم أحيانًا بيبالغ في استجابته الالتهابية وبيزود تكاثر الخلايا داخل لب السن، وده اللي يخلي "اللحمية" دي تظهر.

???? مراحل اللحمية فوق ضرس العقل

ظهور اللحمية فوق ضرس العقل مش بيحصل فجأة، دي ليها مراحل بتمر بيها واحدة واحدة، وكل مرحلة ليها شكلها وأعراضها وطريقة علاجها.
تعالى نشوف سوا المراحل دي بالتفصيل ????

---

???? المرحلة الأولى: بداية ظهور اللحمية (الغطاء اللثوي)

???? العلامات:

• شكل طبيعي جدًا من غير ألم.

• ممكن تحسي بشد خفيف أو حكة بسيطة في اللثة الخلفية.

???? العلاج:

• مفيش حاجة تقلقي منها.

• نظافة الفم كويسة وغسول مطهر كفاية جدًا عشان تمنعي أي التهاب.

---

???? المرحلة الثانية: الالتهاب البسيط (التهاب اللثة الموضعي)

في المرحلة دي بتبدأ البكتيريا تدخل تحت الجزء المغطى من اللثة، وده يسبب بداية الالتهاب.

???? العلامات:

• ألم بسيط عند الأكل أو لما تضغطي على اللثة.

• احمرار خفيف وانتفاخ بسيط حوالين الضرس.

???? العلاج:

• غسول فم مطهر (زي كلورهيكسيدين).

• مسكن خفيف لو فيه وجع.

• تنظيف المنطقة كويس بعد كل وجبة.

---

⚠️ المرحلة الثالثة: الالتهاب المتوسط أو الحاد (Pericoronitis)

هنا الحالة بتتطور شوية، والالتهاب بيزيد لدرجة إن الألم ممكن يمتد للفك أو الأذن.

???? العلامات:

• ألم قوي وصعوبة في فتح الفم.

• خروج صديد بسيط من تحت اللثة.

• ريحة فم كريهة جدًا.

???? العلاج:

• مضاد حيوي (زي أوجمنتين أو كليندامايسين).

• مسكن قوي (زي إيبوبروفين).

• غسول مطهر بانتظام.

• الطبيب ممكن يفتح جزء بسيط من اللحمية لتصريف الالتهاب.

---

???? المرحلة الرابعة: الحالة المزمنة أو المتكررة

في الحالة دي الالتهاب بيروح ويرجع كل فترة، واللحمية بتكبر وتبقى أكثر سمكًا.

???? العلامات:

• اللحمية بتبقى سميكة ومتدلية شوية.

• ألم متقطع وريحه مش حلوة.

• صعوبة في تنظيف الضرس كويس.

???? العلاج:

• قص الجزء الزائد من اللثة بالليزر أو جراحة بسيطة.

• ولو ضرس العقل هو السبب، الطبيب ممكن يقرر خلعه.

---

???? المرحلة الخامسة: المضاعفات (في الحالات المهملة)

لو الالتهاب اتساب من غير علاج، ممكن ينتشر في الفك أو يوصل للغدد الليمفاوية.

???? العلامات:

• تورم كبير في الخد أو الوجه.

• حرارة وألم شديد جدًا.

• صعوبة في البلع أو الكلام.

???? العلاج:

• مضادات حيوية قوية بجرعات معينة.

• تفريغ أي خُراج لو موجود.

• وبعد ما الالتهاب يخف، الطبيب بيشيل اللحمية أو بيخلع الضرس لو هو السبب.

???? أعراض اللحمية فوق ضرس العقل

اللحمية اللي بتظهر فوق ضرس العقل ليها أعراض واضحة ممكن تحسي بيها بسهولة، خصوصًا لما يبدأ الالتهاب يزيد.
وده ملخص لأهم الأعراض اللي بتدل إن فيه مشكلة في اللثة حوالين ضرس العقل ????

---

???? 1. ألم أو وجع في آخر الفك

ده أول وأوضح عرض.
الألم بيبدأ بسيط لما تمضغي أو لما تضغطي على اللثة،
لكن مع الوقت ممكن يمتد للأذن أو الرقبة لو الالتهاب زاد.

---

????️ 2. انتفاخ في اللثة حوالين الضرس

اللحمية بتبان كأنها قطعة لحم صغيرة مغطيه جزء من ضرس العقل.
ولما يحصل التهاب، بتنتفخ وتتحول للون أحمر أو بنفسجي،
وساعات بتحسي إنها مؤلمة جدًا عند اللمس.

---

???? 3. صعوبة في المضغ أو فتح الفم

الوجع بيزيد لما الضرس المقابل يضغط على اللحمية أثناء الأكل.
وفي الحالات الشديدة، ممكن تحسي إن الفك "مقفول" ومش قادر يتحرك بسهولة.

---

???? 4. رائحة فم كريهة وطعم مش حلو

بسبب تراكم بقايا الأكل والبكتيريا تحت اللحمية،
بيطلع ريحة فم مش كويسة، وساعات بتحسي بطعم مر أو معدني في الفم.

---

???? 5. خروج صديد أو نزيف بسيط

لما الالتهاب يزيد، ممكن تشوفي إفرازات بيضاء أو صديد خفيف من تحت اللثة،
وساعات بتنزل نقطة دم صغيرة لما تغسلي سنانك أو تاكلي حاجة صلبة.

---

???? 6. تورم في الخد أو الفك

الالتهاب لو انتشر، بيعمل تورم واضح في الجنب اللي فيه الضرس،
وممكن يمتد التورم لحد الغدد اللي تحت الفك.

---

???? 7. صداع أو إحساس بتعب عام

الوجع المستمر ممكن يسبب صداع في نفس جهة الفك،
وساعات بيكون مصحوب بسخونية خفيفة أو إحساس بالإرهاق.

---

⚠️ 8. تضخم الغدد الليمفاوية

الغدد الصغيرة اللي تحت الفك أو عند الرقبة ممكن تنتفخ شوية،
وده بيحصل كرد فعل طبيعي من الجسم لمقاومة الالتهاب.

⚠️ مخاطر اللحمية فوق ضرس العقل

اللحمية فوق ضرس العقل ممكن تبان بسيطة في البداية، لكن لو اتسابت من غير علاج ممكن تسبب مشاكل كبيرة.
دي أهم المخاطر اللي لازم تعرفيها:

---

1️⃣ التهابات متكررة في اللثة (Pericoronitis المزمن)

اللحمية بتكون مكان مثالي لتجمع البكتيريا وبقايا الأكل، وده بيخلي الالتهاب يرجع كل فترة.

???? النتيجة:

• ألم متكرر

• تورم

• صعوبة في المضغ أو الكلام

???? لو استمر الوضع، الالتهاب ممكن يتحول لعدوى أعمق في الفك.

---

2️⃣ تكون خُراج (Abscess) تحت اللثة

لو البكتيريا دخلت جوه الأنسجة، ممكن يظهر خُراج صديدي مؤلم جدًا.

???? الأعراض:

• تورم واضح في الخد أو الفك

• حرارة في الجسم

• صعوبة في البلع أو فتح الفم

???? العلاج: تدخل طبي لإفراغ الصديد + مضادات حيوية قوية.

---

3️⃣ انتقال العدوى للضروس المجاورة

الالتهاب ممكن يمتد للضرس اللي جنب ضرس العقل.

???? النتيجة:

• تآكل في العظم المحيط بالضرس

• ضعف جذور الضروس المجاورة

وساعتها ممكن تحتاجي علاج عصب أو خلع ضرس.

---

4️⃣ رائحة فم كريهة مزمنة

تراكم البكتيريا والصديد تحت اللحمية بيخلي رائحة الفم سيئة جدًا حتى مع تنظيف الأسنان باستمرار.
وده ممكن يؤثر على الثقة بالنفس والتعامل اليومي.

---

5️⃣ صعوبة في فتح الفم أو المضغ (تقلص عضلات الفك)

لو الالتهاب وصل عضلات الفك أو المفصل الفكي، ممكن تحسي إن فمك مش قادر يفتح كويس.
الحالة دي اسمها Trismus وبتحتاج تدخل طبي سريع.

---

6️⃣ انتشار العدوى في أنسجة الوجه أو الرقبة

في الحالات المهملة جدًا، الالتهاب ممكن يمتد للأنسجة العميقة تحت الفك.
وده خطر لأنه ممكن يسبب مشاكل في التنفس أو البلع، وساعتها لازم دخول المستشفى + مضادات حيوية بالوريد.

---

7️⃣ تلف دائم في اللثة أو العظم

الالتهابات المتكررة حوالين ضرس العقل ممكن تسبب تآكل العظم اللي شايل الضرس، وده بيأثر على ثبات الضروس المجاورة.

---

8️⃣ الحاجة لخلع ضرس العقل أو إزالة جزء من اللثة

لو الالتهاب متكرر والفك ضيق ومفيش مساحة كفاية لضرس العقل، الطبيب ممكن يضطر:

• يشيل ضرس العقل بالكامل

• أو يقص الجزء الزائد من اللثة نهائيًا

???? تشخيص اللحمية فوق ضرس العقل

تشخيص اللحمية فوق ضرس العقل خطوة مهمة جدًا عشان نعرف مستوى الالتهاب ونحدد العلاج المناسب. وده بيتم عن طريق مجموعة خطوات:

---

1️⃣ الفحص السريري المباشر (بالعين والفم)

دي أول وأهم خطوة، والطبيب بيبدأ بيها دايمًا:

• بيشوف شكل اللثة حوالين ضرس العقل.

• بيفتح الفم كويس ويفحص الجزء الخلفي من الفك.

• بيراقب وجود:

  • احمرار أو تورم

  • ألم عند اللمس

  • صديد أو نزيف بسيط

  • لحمية مغطيه جزء من الضرس

???? من خلال المظهر، الطبيب يقدر يعرف إذا كانت:

• مجرد لحمية طبيعية فوق الضرس

• أو حالة التهاب اللحمية (Pericoronitis)

---

2️⃣ اختبار الألم والحركة

الطبيب بيلمّس المنطقة بلطف أو بأداة صغيرة عشان يشوف استجابة الألم:

• لو الألم شديد أو فيه تورم عميق → احتمال وجود خُراج أو التهاب حاد.

• كمان بيتأكد من قدرة المريض على فتح الفم، لأن صعوبة الفتح معناها إن الالتهاب متقدم.

---

3️⃣ الأشعة السينية (X-ray) أو البانوراما

ده خطوة أساسية جدًا:

• بتوضح وضع ضرس العقل (مستقيم ولا مائل).

• بتكشف لو فيه خُراج أو التهاب في العظم حوالين الضرس.

• وبتحدد لو فيه مساحة كفاية للضرس أو محتاج إزالة.

???? الأشعة بتساعد الطبيب يقرر:

• هل يكفي علاج اللحمية بس؟

• ولا لازم خلع ضرس العقل نفسه؟

---

4️⃣ تحليل أو فحص ميكروبي (في الحالات الشديدة)

لو فيه صديد أو التهاب متكرر، الطبيب ممكن ياخد عينة من الإفرازات لتحليل نوع البكتيريا، وبناءً عليه يختار المضاد الحيوي المناسب.

---

5️⃣ فحص نسيجي (Biopsy) – حالات نادرة

لو شكل اللحمية غير طبيعي، لونها غريب، أو حجمها بيكبر بسرعة:

• بياخد منها عينة صغيرة ويفحصها تحت الميكروسكوب.

• الهدف: استبعاد أي نمو غير طبيعي زي الورم اللثوي.

---

6️⃣ تقييم شامل لحالة الفم

الطبيب كمان بيشوف:

• هل فيه ضروس تانية متأثرة؟

• هل المريض عنده مشاكل في النظافة أو تسوس؟

• وهل ضرس العقل نفسه محتاج خلع ولا ممكن نحتفظ بيه؟

???? إزاي تتعاملي مع اللحمية فوق ضرس العقل؟

أول حاجة لازم تعمليها هي تحجزي أقرب ميعاد عند طبيب الأسنان عشان يشوف الحالة ويحدد العلاج المناسب.
بس في نفس الوقت ممكن تعملي شوية حاجات لتخفيف الأعراض مؤقتًا لحد ما تروحي للطبيب:

---

1️⃣ حافظي على نظافة أسنانك

• اغسلي أسنانك مرتين على الأقل يوميًا بفرشاة ناعمة.

• ركزي كويس على المنطقة اللي فيها اللحمية عشان تمنعي تراكم البكتيريا.

---

2️⃣ تمضمضي بالماء والملح

• اخلطي نص معلقة صغيرة ملح في كوب مياه دافئة.

• تمضمضي بالمزيج 3-4 مرات في اليوم، ده بيقلل الالتهاب ويعقم الفم.

• ممكن كمان تستخدمي غسول فم مضاد للبكتيريا من الصيدلية.

---

3️⃣ استخدمي مسكنات الألم

• زي الأيبوبروفين، اللي بيساعد على تخفيف الألم والالتهاب في نفس الوقت.

---

4️⃣ تجنبي الأطعمة القاسية

• الأطعمة الصلبة ممكن تجرح اللحمية وتزود الألم.

• حاولي تاكلي أكل طري زي:

  • البودينج

  • الزبادي

  • الشوربات

  • الأطعمة المهروسة

---

5️⃣ كمادة باردة على مكان الألم

• خدي منشفة نظيفة، اغمريها بمياه ساقعة واضغطي على مكان الألم حوالي ربع ساعة.

• ده بيخفف الألم والانتفاخ شوية.

---

6️⃣ ابتعدي عن التدخين

• التدخين بيزود الالتهاب وبيخلي اللحمية تتألم أكتر، فالأفضل تتجنبيه مؤقتًا.

???? علاج اللحمية فوق ضرس العقل حسب نوعها بالأدوية

علاج اللحمية فوق ضرس العقل بيختلف على حسب حالة اللحمية وشدّة الالتهاب. وده ملخص العلاج حسب النوع:

---

1️⃣ لو اللحمية بسيطة ومش ملتهبة

يعني مجرد قطعة لثة صغيرة بتغطي جزء من الضرس، ومفيش ألم أو صديد.

???? العلاج:

• غسول فم مطهر زي Chlorhexidine 0.12% أو 0.2% مرتين يوميًا بعد الأكل.

• تنظيف المنطقة كويس بالفرشة والمعجون.

• مضمضة بمياه دافئة وملح يوميًا مرتين.

???? الهدف: منع الالتهاب وتراكم الأكل تحت اللحمية.

---

2️⃣ لو في التهاب متوسط أو ألم بسيط

ده النوع اللي الأطباء بيسموه Pericoronitis.

???? العلاج بالأدوية:

1. مضاد حيوي حسب الحالة:

   • أموكسيسيلين + كلافولانيك أسيد (Augmentin 1g كل 12 ساعة لمدة 5–7 أيام)

   • لو في حساسية من البنسلين → Clindamycin 300mg كل 8 ساعات

2. مسكن ومضاد التهاب:

   • إيبوبروفين 400–600 مجم كل 8 ساعات بعد الأكل

   • أو ديكلوفيناك بوتاسيوم (Cataflam) كل 8 ساعات

3. غسول مطهر للفم:

   • Chlorhexidine gluconate 0.2% مرتين يوميًا

???? الهدف: تهدئة الالتهاب، تقليل التورم، وتطهير المنطقة.

---

3️⃣ لو اللحمية ملتهبة جدًا أو فيها خُراج

يعني المريض عنده:

• ألم شديد

• صعوبة في فتح الفم

• تورم في الخد

• أو خروج صديد

???? العلاج:

• مضاد حيوي قوي: Augmentin 1g كل 12 ساعة لمدة 7–10 أيام أو Clindamycin 300mg كل 8 ساعات

• مسكنات قوية زي Brufen 600mg أو Voltaren

• غسول مطهر مستمر للفم

???? لو الخُراج كبير → الطبيب ممكن يفتحه لتصريف الصديد.

???? وبعد ما الالتهاب يهدأ، الطبيب يقرر:

• إزالة اللحمية جراحيًا (Operculectomy)

• أو خلع ضرس العقل لو هو السبب ومفيش مساحة له

---

4️⃣ لو الحالة مزمنة وبتتكرر

لو المريض بيشتكي دايمًا من نفس المشكلة:

• الطبيب بيعمل فحص بالأشعة لتحديد وضع الضرس.

• لو الضرس طالع بشكل مائل أو مضغوط على الضرس اللي قبله → يُخلع.

• لو الوضع طبيعي بس اللحمية بتتجمع فيها البكتيريا → يُقص الجزء الزائد من اللثة بالليزر أو جراحة بسيطة.

???? أنواع اللحمية فوق ضرس العقل وعلاج كل نوع بالجراحة

اللحمية فوق ضرس العقل ليها أنواع مختلفة، وطريقة العلاج الجراحي بتختلف على حسب نوع اللحمية وشدّة الالتهاب:

---

1️⃣ اللحمية الملتهبة جزئيًا (Pericoronitis)

ده النوع الأكثر شيوعًا، وبيحصل لما اللثة اللي بتغطي جزء من ضرس العقل تلتهب شوية.

????⚕️ العلاج الجراحي:

• تنظيف المنطقة كويس وإزالة أي بقايا أكل.

• شق بسيط بالليزر أو المشرط لإزالة الجزء الزائد من اللثة المغطي للضرس.

• العملية بسيطة جدًا، تحت تخدير موضعي، وممكن تاخد 10–15 دقيقة بس.
  ???? بعد العملية، الطبيب ممكن يوصي بـ:

• غسول مطهر للفم

• مضاد حيوي خفيف لو في التهاب

---

2️⃣ اللحمية السميكة أو المتكررة (Overgrown Gum Tissue)

النوع ده بيكون فيه زيادة واضحة في حجم اللثة، وممكن ترجع لو ما اتشالتش صح.

????⚕️ العلاج الجراحي:

• إزالة اللحمية الزائدة بالليزر أو الجراحة الكهربائية (Electrocautery) بدقة ومن غير نزيف.

• أحيانًا الطبيب بيسطح حافة اللثة عشان يمنع رجوعها.
  ???? ميزة الليزر: يقلل النزيف ويسرّع الالتئام.

---

3️⃣ اللحمية المصاحبة لخراج أو صديد (Infected Operculum)

في الحالات اللي فيه تجمع صديد تحت اللحمية.

????⚕️ العلاج الجراحي:

• فتح اللحمية لتصريف الصديد وتنظيف المنطقة كويس.

• بعد ما الالتهاب يهدى، إزالة الجزء الزائد من اللثة لتجنب تكرار الخراج.

• لو ضرس العقل نفسه سبب المشكلة (زي ميلانه أو عدم بزوغه الكامل)، ممكن الطبيب يقرر خلعه نهائيًا.

---

4️⃣ اللحمية اللي فيها تغيرات ليفية أو مشبوهة (Fibrous or Unusual Tissue)

نوع نادر، فيه نمو ليفي أو شكل غير طبيعي للثة.

????⚕️ العلاج الجراحي:

• استئصال النسيج بالكامل.

• إرسال العينة للتحليل الباثولوجي للتأكد إنها مش ورم أو نمو غير حميد.

• متابعة بعد أسبوع للتأكد من الالتئام الكامل.

---

???? بعد الجراحة

بعد أي عملية، الطبيب عادةً يوصي بـ:

مضاد حيوي ومسكن لمدة 3–5 أيام

مضمضة مطهرة (مثل كلورهيكسيدين)

أكل طري لمدة يومين

تجنب التدخين والمشروبات الساخنة في أول يوم