تاريخ النشر: 2025-10-05
القرحة القلاعية عند الأطفال مشكلة شائعة ومزعجة، خصوصًا للطفل الصغير اللي ممكن يعاني من الألم أثناء الأكل أو الكلام. رغم إنها عادةً بسيطة ومش خطيرة، الأهالي كتير بيقلقوا لما يشوفوا طفلهم بيتألم أو تظهر عنده قروح في الفم.في دليلى ميديكال المقال ده هنعرف مع بعض
أسباب ظهور القرحة القلاعية عند الأطفال.
الأعراض اللي بتوضح وجودها.
أنواعها ومراحلها.
طرق علاجها بالأدوية، الأعشاب، وحتى الوقاية منها.
الموضوع ده مهم جدًا لكل أب وأم عايزين يحافظوا على صحة فم أطفالهم ويخففوا عنهم الألم بسرعة وكفاءة.هنتعلم كمان إزاي نميز بين القرح العادية والقلاعية، وإمتى لازم نروح للطبيب.
1. ما هي القرحة القلاعية؟
هي قروح صغيرة تظهر داخل الفم، على اللسان، الشفايف من جوه، أو الخدود الداخلية.
لونها أبيض أو رمادي وحواليها حافة حمراء، وبتسبب ألم بسيط أو متوسط للطفل.
2. ما أسباب ظهورها عند الأطفال؟
نقص بعض الفيتامينات زي B12، الحديد، وحمض الفوليك.
التوتر أو الضغوط النفسية.
إصابات بسيطة في الفم، زي عض الخد أو احتكاك الفرشة.
أحيانًا أسباب وراثية أو مشاكل في المناعة.
3. هل القرحة القلاعية معدية؟
لا، القرحة القلاعية مش معدية وما بتنتقلش بين الأطفال أو أفراد العيلة عن طريق اللعب أو الأكل.
4. كم تستمر عادةً؟
القرحة البسيطة تختفي خلال 7–10 أيام.
القرحة الكبيرة ممكن تاخد أسبوعين أو أكتر حسب حجمها وشدة الالتهاب.
5. هل تحتاج إلى أدوية دائماً؟
مش دايمًا، أغلب الحالات تتحسن بالعناية الجيدة بالفم والمسكنات البسيطة.
لكن لو الألم شديد أو القرح متكررة، الطبيب ممكن يصف:
جل مخدر موضعي لتخفيف الألم.
غسول مضاد للبكتيريا.
مكملات فيتامينات لتعويض النقص.
6. هل الأعشاب تساعد على الشفاء؟
نعم، بعض الأعشاب آمنة للأطفال زي:
البابونج
الصبار (Aloe Vera)
الميرمية
بتخفف الالتهاب وتسهل الشفاء، بس لازم تحت إشراف الأهل ومع مراعاة عمر الطفل والحساسية.
7. متى يجب مراجعة الطبيب؟
لو استمرت القرحة أكثر من أسبوعين.
لو حجمها كبير جدًا أو مؤلم جدًا.
لو ظهرت مع أعراض تانية زي الحمى أو الإرهاق الشديد.
لو القرح متكررة باستمرار، ممكن يكون السبب نقص مناعة أو فيتامينات.
8. هل القرحة القلاعية تسبب حرارة أو حمى؟
أغلب الوقت لا، القرح مش مرتبطة بالحمى.
لكن لو ظهرت مع حمى أو تعب شديد، لازم زيارة الطبيب لاستبعاد أي عدوى تانية.
9. هل ممكن أن تظهر أكثر من قرحة في نفس الوقت؟
نعم، بعض الأطفال يظهر عندهم عدة قرحات صغيرة في الفم بنفس الوقت، خصوصًا النوع الهربسي (Herpetiform ulcers).
10. هل تسبب القرحة مشاكل في الكلام أو النطق؟
في البداية ممكن تأثر على نطق بعض الحروف، لكن الطفل بيتأقلم بسرعة واللسان يرجع لطبيعته.
11. هل ممكن أن تعود القرحة مرة أخرى بعد الشفاء؟
نعم، القرح القلاعية ممكن تتكرر، خصوصًا لو الطفل عنده نقص في الفيتامينات، توتر، أو إصابة صغيرة في الفم.
12. هل هناك فرق بين القرح العادية والقلاعية؟
القرح القلاعية لها شكل مميز: صغيرة، بيضاء أو رمادية، وحواليها احمرار.
القرح العادية ممكن تكون نتيجة عدوى أو جرح، وغالبًا تكون أكبر أو مؤلمة أكثر.
13. هل التغذية تؤثر على ظهور القرحة؟
نعم، نقص الحديد، الزنك، أو فيتامين B12 ممكن يخلي الطفل أكثر عرضة للقرح.
الأكل الحار أو الحمضي ممكن يهيج القرحة ويزود الألم.
14. هل استخدام الفرشاة يؤثر على القرحة؟
الطفل ممكن يغسل أسنانه بـ فرشة ناعمة بدون ضغط قوي.
العناية الجيدة بالفم مش بتزود الألم، بالعكس بتساعد على الشفاء أسرع.
القرحة القلاعية بتمر بعدة مراحل، ومعرفة كل مرحلة تساعد الأهل على التعامل الصحيح مع الطفل ????
???? المرحلة الأولى: مرحلة الإنذار (قبل ظهور القرحة)
الطفل ممكن يحس بـ حرقان أو وخز بسيط في مكان معين بالفم.
المنطقة دي غالبًا على اللسان، الشفايف من جوه، أو الخد الداخلي.
بعد يوم تقريبًا، المكان بيحمرّ ويتورّم قليلًا، وده أول علامة على ظهور القرحة.
⚪ المرحلة الثانية: مرحلة التقرّح (ظهور القرحة)
بتظهر القرحة بشكل واضح: دائرية أو بيضاوية، لونها أبيض أو رمادي، وحواليها حافة حمراء.
الطفل بيحس بألم، خصوصًا وقت الأكل أو الكلام أو لمس القرحة.
أكتر مرحلة مزعجة، وبتستمر عادة من 3 إلى 7 أيام في الحالات البسيطة.
???? المرحلة الثالثة: مرحلة الالتئام (الشفاء)
الألم يبدأ يقل تدريجيًا.
لون القرحة يتحول من أبيض إلى وردي خفيف.
الجلد يبدأ يتجدد والمكان يرجع طبيعي.
القرحة تختفي تمامًا خلال أسبوع إلى 10 أيام لو بسيطة، وممكن توصل حتى 3 أسابيع في الحالات الكبيرة.
???? المرحلة الرابعة: بعد الشفاء (الوقاية)
بعد ما تختفي القرحة، ممكن تترك أثر بسيط في الحالات الكبيرة.
مهم جدًا في المرحلة دي:
الحفاظ على نظافة الفم جيدًا.
تجنب الأكلات الحارة أو الحمضية لتقليل فرصة عودة القرحة.
نقص الفيتامينات والمعادن ????
نقص B12، الحديد، أو حمض الفوليك بيضعف بطانة الفم ويزيد فرصة ظهور القرح.
الإجهاد أو التوتر ????
الضغط النفسي أو مشاكل النوم عند الأطفال ممكن تظهر في شكل قرحات بالفم.
عضّ الفم أو اللسان بالغلط ????
العض أثناء الأكل أو المضغ السريع يسبب جرح صغير يتحول لقرحة مؤلمة.
تحسس من أطعمة معينة ????
بعض الأكلات زي الشوكولاتة، الطماطم، الفراولة أو المأكولات الحارة ممكن تهيج الغشاء المبطن للفم.
ضعف المناعة ????
الأطفال اللي عندهم مناعة ضعيفة لأي سبب، زي نزلات البرد المتكررة أو نقص التغذية، بيكونوا أكثر عرضة للقرح.
إصابات أثناء تنظيف الأسنان ????
استخدام فرشة خشنة أو ضغط جامد ممكن يسبب خدوش بسيطة تتحول لقرح.
عوامل وراثية ????????????
أحيانًا يكون في استعداد وراثي، فإذا كان أحد الوالدين بيتكرر عنده القرح، الطفل ممكن يتأثر.
تغيرات هرمونية أو عدوى فيروسية بسيطة ????
بعض الفيروسات الخفيفة اللي تسبب حرارة أو نزلة برد ممكن تجعل الفم حساس ويظهر فيه قرح صغيرة.
القرحة القلاعية بتظهر على شكل بقع أو جروح صغيرة مؤلمة في فم الطفل، لونها أبيض أو رمادي وحواليها احمرار. أهم العلامات:
1. ألم ولسعة في الفم ????
الطفل بيشتكي من وجع، خصوصًا وقت الأكل، الكلام، أو شرب العصير.
2. بقع صغيرة واضحة ????
القرح شبه دائرية أو بيضاوية، لونها أبيض أو أصفر من النص، وحواليها هالة حمرا.
غالبًا تظهر على الشفايف من جوه، اللسان، أو اللثة.
3. صعوبة في الأكل أو البلع ????️
الطفل ممكن يرفض أكل أطعمة صلبة ويختار طرية بس، بسبب الألم أثناء المضغ أو البلع.
4. زيادة اللعاب أو ريحة خفيفة من الفم ????
الالتهاب في الفم ممكن يزيد كمية اللعاب أو يسبب رائحة خفيفة غير مستحبة.
5. عصبية أو بكاء بدون سبب واضح ????
الألم المستمر ممكن يخلي الطفل متوتر أو رافض الكلام والأكل، خصوصًا لو القرح كتيرة.
6. تورم بسيط في الغدد تحت الفك أو الرقبة ????
في بعض الحالات الكبيرة، الغدد الليمفاوية ممكن تتورم شوية كرد فعل طبيعي للجسم.
القرحة القلاعية مش نوع واحد، وبتتقسم حسب الحجم والمدّة في الفم:
1. القرحة القلاعية البسيطة (Minor Aphthous Ulcers) ????
أكتر نوع شائع عند الأطفال.
الحجم: صغير (2–5 مم)، سطحية، ومش بتسيب أثر بعد الشفاء.
مدة الشفاء: 7–10 أيام.
الأماكن الشائعة: الشفايف من جوه، اللسان، الخد الداخلي.
2. القرحة القلاعية الكبيرة (Major Aphthous Ulcers) ????
الحجم: أكبر من 1 سم، أعمق ومؤلمة جدًا.
مدة الشفاء: ممكن توصل 3 أسابيع أو أكتر.
أحيانًا تسيب علامة بسيطة بعد ما تروح.
3. القرحة القلاعية الهربسية الشكل (Herpetiform Ulcers) ????
مجموعة قرح صغيرة جدًا (حوالي 1 مم) تتجمع وتكوّن شكل كبير مؤلم.
الأماكن الشائعة: اللسان أو أرضية الفم.
نادرة عند الأطفال، لكن ممكن تظهر في الحالات الشديدة أو مع ضعف المناعة.
تحتاج عناية خاصة ومتابعة من الطبيب.
تشخيص القرحة القلاعية سهل نسبيًا، لأنها شكلها مميز جدًا عن أي تقرحات أو عدوى تانية في الفم. والدكتور بيقدر يحددها بخطوات بسيطة:
1. الكشف الظاهري على الفم ????
فحص شامل للشفايف من جوه، اللسان، الخدود، وسقف الحلق.
التركيز على شكل القرحة، لونها، وعددها.
القرح القلاعية عادة: دواير صغيرة، لونها أبيض أو رمادي، وحواليها احمرار.
2. سؤال الأهل عن الأعراض ????
هل الطفل حس بألم أو حرقان قبل ظهور القرحة؟
هل عنده صعوبة في الأكل أو الكلام؟
هل القرح بتتكرر باستمرار، ولا دي أول مرة؟
3. استبعاد الأسباب الأخرى ????
أحيانًا القرح في الفم بسبب:
عدوى فيروسية (زي الهربس).
نقص فيتامينات (حديد أو B12).
جروح من فرشة الأسنان أو الأكل الصلب.
لو القرح غريبة أو متكررة، ممكن الدكتور يطلب تحاليل بسيطة.
4. التحاليل والفحوصات ????
تحليل دم للتأكد من عدم نقص الفيتامينات أو المعادن.
فحص الحديد والزنك.
في حالات قليلة جدًا، قد يحتاج مسحة من القرحة لاستبعاد عدوى بكتيرية أو فيروسية.
عادةً القرحة القلاعية بسيطة ومش خطيرة، وبتختفي لوحدها خلال كام يوم.
لكن لو استمرت أو اتكررت كتير، ممكن تسبب مشاكل لازم ناخد بالنا منها:
????️ صعوبة الأكل والشرب
الألم ممكن يخلي الطفل يرفض الأكل، خصوصًا الأكل السخن أو الحامض.
ده ممكن يؤدي لفقدان وزن أو ضعف التغذية.
???? الجفاف
لو الطفل مش بيشرب مياه كفاية بسبب الألم، ممكن يحصل جفاف.
العلامات: خمول، لسان ناشف، بول غامق اللون.
???? التهابات أو عدوى ثانوية
لمس القرحة أو عضها ممكن يدخل بكتيريا ويسبب التهاب أو صديد.
???? ألم مزمن أو تعب نفسي
تكرار القرح ممكن يخلي الطفل متضايق، متوتر، أو يتجنب الأكل والكلام.
???? احتمال وجود مرض آخر
تكرار القرح لفترة طويلة ممكن يكون علامة على:
نقص مناعة.
أمراض الجهاز الهضمي زي داء كرون أو السيلياك.
لو القرح مؤلمة أو متكررة، الدكتور ممكن يصف أدوية لتخفيف الألم وتسريع الشفاء:
???? جل أو مرهم موضعي
أمثلة: Oral Gel، Kamistad Gel
تحتوي على مواد مخدرة مؤقتة لتخفيف الألم.
طريقة الاستخدام: كمية صغيرة بعد الأكل وقبل النوم، بيد نظيفة أو قطنة صغيرة.
???? غسول فم مطهّر أو مضاد للبكتيريا
أمثلة: Chlorhexidine Mouthwash
يمنع العدوى ويساعد على شفاء القرحة بسرعة.
للأطفال الصغيرين ممكن يستخدم مع قطنة بدل المضمضة.
???? مسكنات للأطفال
أمثلة: باراسيتامول، إيبوبروفين حسب العمر والوزن.
تقلل الألم والالتهاب خصوصًا أثناء الأكل أو النوم.
???? فيتامينات ومكملات
لتعويض نقص الفيتامينات: B12، حمض الفوليك، الحديد.
تساعد على منع تكرار القرح.
???? في الحالات الشديدة جدًا أو المتكررة
أدوية كورتيزون موضعية خفيفة لتقليل الالتهاب.
تستخدم فقط تحت إشراف طبي دقيق.
القرح القلاعية البسيطة (Minor Aphthous Ulcers)
عادةً مش محتاجة جراحة.
بتختفي لوحدها خلال أسبوع–10 أيام مع علاج بسيط بالأدوية أو الأعشاب الطبيعية.
القرح القلاعية الكبيرة أو المتكررة (Major Aphthous Ulcers)
لو حجمها كبير جدًا أو فيها ألم شديد مستمر أو نزيف، ممكن الطبيب يعمل تدخل بسيط تحت تخدير موضعي:
إزالة بعض الخلايا المصابة أو تنظيف مكان القرحة.
ده مش استئصال كامل، الهدف منه تخفيف الألم وتسريع الشفاء.
القرح الهربسية الشكل (Herpetiform Ulcers)
نادرة عند الأطفال، لكن لو استمرت أو ما استجابتش للأدوية:
ممكن يستخدم الطبيب تقنيات إزالة القرحة أو علاج بالليزر خفيف لتقليل الألم والتكرار.
⚠️ ملاحظات مهمة:
الجراحة آخر حل وتكون للحالات الشديدة جدًا.
أغلب الأطفال بيتعالجوا بالأدوية الموضعية والمسكنات والمكملات الغذائية بدون أي تدخل جراحي.
أي إجراء جراحي لازم يكون تحت إشراف أخصائي أسنان أطفال أو طبيب فم متخصص.
الأعشاب تساعد في تخفيف الألم وتسريع الشفاء بطريقة طبيعية وآمنة، لكن مهم استخدامها بحذر ووفق عمر الطفل.
1. القرح القلاعية البسيطة (Minor Aphthous Ulcers)
مضمضة البابونج: يغلي ماء ويُضاف له زهور بابونج، يترك يبرد، يمضمض الطفل مرتين يوميًا لتقليل الالتهاب.
العسل الطبيعي: يوضع على مكان القرحة 2–3 مرات يوميًا، له خواص مطهرة ويسرع التئام الجلد.
2. القرح القلاعية الكبيرة (Major Aphthous Ulcers)
مضمضة الصبار (Aloe Vera): يوضع جل الصبار الطبيعي على القرحة بمسحة نظيفة لتخفيف الالتهاب.
شاي الميرمية (Sage Tea): يمضمض الطفل بالمحلول مرتين يوميًا لتنظيف الفم وتقليل الالتهاب.
3. القرح الهربسية الشكل (Herpetiform Ulcers)
مضمضة البقدونس المغلي: يحتوي على مضادات أكسدة طبيعية تقلل الالتهاب وتساعد على الشفاء، مرتين يوميًا بعد أن يبرد.
مضمضة البابونج + العسل: مزيج لطيف للتهدئة والتعقيم، يقلل الألم ويسرع الالتئام.
لازم الأعشاب تكون نظيفة وطبيعية 100٪.
الأطفال أقل من سنتين ما يستخدموش أعشاب من غير استشارة طبيب.
لو الطفل عنده أي حساسية من الأعشاب، يبطل استخدامها فورًا.
الأعشاب مساعدة فقط، وممكن تُستخدم جنب العلاج الدوائي لو الطبيب نصح بذلك.
التعامل الصح مع القرحة القلاعية يخفف الألم ويسرع الشفاء. اتبعي النصائح دي:
غسل الأسنان يوميًا بفرشة ناعمة ومعجون لطيف بدون كحول أو نكهات قوية.
ده يمنع دخول البكتيريا ويسرّع التئام القرحة.
الأكل الحار، الحمضي (برتقال، ليمون)، المقليات، والموالح ممكن يزود الألم.
الأفضل أكلات طرية وسهلة البلع: زبادي، شوربة، بطاطس مهروسة.
المياه والسوائل الباردة أو العصاير الطبيعية تساعد على ترطيب الفم وتهدئة الألم.
ممكن يمص قطعة تلج أو يشرب مشروبات باردة لتخفيف الالتهاب والألم.
المنتجات الخاصة بالأطفال فيها مواد مهدئة ومطهّرة زي البنزوكاين أو الكلورهيكسيدين.
استخدامها يكون حسب توصية الطبيب.
الضغط النفسي ممكن يخلي القرح ترجع تاني.
خلي الطفل يريح، ينام كويس، ويبقى بعيد عن القلق أو الزعل.
لو القرحة فضلت أكثر من أسبوعين، أو حجمها كبر، أو الطفل مش قادر يأكل.
الدكتور هيحدد السبب ويكتب العلاج المناسب بسرعة.