تاريخ النشر: 2025-10-01
بروز العظم في لثة الأطفال من المشكلات الشائعة اللي ممكن تلاحظيها كأم، خصوصًا مع نمو الأسنان اللبنية والدائمة. النتوء العظمي ده عادة بيكون صغير وما يسببش ألم، لكن في بعض الحالات ممكن يؤثر على ترتيب الأسنان أو يمنع ظهور السن الدائم في معاده الطبيعي. في دليلى ميديكال المقال ده، هنتعرف على أسباب بروز العظم عند الأطفال، أعراضه، أنواعه، طرق التشخيص، وأساليب العلاج سواء بالجراحة أو التقويم، وكمان نصائح مهمة للعناية باللثة، عشان تضمني صحة فم طفلك ونمو أسنانه بشكل طبيعي وسليم.
إيه هو بروز العظم؟
هو ظهور نتوء صلب على لثة الطفل، صغير أو كبير، وأحيانًا يمنع السن من البزوغ الطبيعي.
هل كل بروز العظم محتاج جراحة؟
لا، لو النتوء صغير وما بيأثرش على ترتيب الأسنان أو ظهور الأسنان الدائمة، الطبيب ممكن يكتفي بالمتابعة.
هل بروز العظم مؤلم؟
غالبًا لا، لكن ممكن يسبب حساسية أو ألم بسيط أثناء المضغ أو لو حصل التهاب حوالين النتوء.
هل ممكن نمنع بروز العظم؟
للأسف مش دايمًا، خصوصًا لو السبب وراثي أو خلقي. لكن متابعة الأسنان مبكرًا تساعد على اكتشاف المشكلة بدري.
هل بروز العظم بيأثر على ظهور الأسنان الدائمة؟
في بعض الحالات الكبيرة أو المؤثرة على الفك، ممكن يؤخر أو يمنع ظهور الأسنان الدائمة.
هل بروز العظم بيأثر على المضغ أو ترتيب الأسنان؟
أحيانًا، خصوصًا لو النتوء كبير أو موجود في الأضراس الخلفية، ممكن يسبب صعوبة في المضغ أو اضطراب ترتيب الأسنان.
إمتى لازم نروح للدكتور فورًا؟
لو النتوء كبير أو مؤثر على بزوغ الأسنان.
لو الطفل بيشتكي من ألم أو حساسية مستمرة.
لو لاحظتي فراغات غريبة أو ازدحام في الأسنان بسبب النتوء.
هل الطفل يحتاج تقويم بعد العلاج؟
أحيانًا، خصوصًا لو النتوء أثر على ترتيب الأسنان، الطبيب ممكن يحدد تقويم بسيط لضبط الفك.
هل ممكن النتوء يزول لوحده؟
في حالات صغيرة جدًا ممكن يظل ثابت بدون مشاكل، لكن غالبًا يحتاج متابعة أو تدخل طبي لو كبر أو أثر على الأسنان.
هل الأشعة مهمة للتشخيص؟
نعم، خصوصًا لو النتوء كبير أو فيه شك في تأثيره على الأسنان الدائمة. الأشعة بتوضح حجم النتوء وعلاقته بالأسنان والفك.
هل بروز العظم وراثي؟
أحيانًا، بعض الأطفال عندهم استعداد وراثي لظهور نتوءات عظمية في اللثة.
هل بروز العظم ممكن يسبب التهابات متكررة؟
نعم، خصوصًا لو النتوء كبير أو صعب تنظيفه، ممكن تتجمع حوله بقايا الطعام وتؤدي لالتهاب اللثة.
هل الأطفال الرضع معرضين لبروز العظم أكتر؟
الرضع ممكن يظهر عندهم نتوءات صغيرة غالبًا غير مؤذية، لكن بروز العظم المؤثر غالبًا يظهر مع نمو الأسنان اللبنية.
هل النتوء العظمي ممكن يتطور بسرعة؟
أحيانًا، خصوصًا لو فيه عوامل زي التهيج المستمر أو إصابات بسيطة للثة، النتوء ممكن يكبر تدريجيًا.
هل بروز العظم يؤثر على الكلام؟
نادرًا، لكن لو النتوء كبير أو موجود في اللثة الأمامية، ممكن يسبب صعوبة طفيفة في نطق بعض الأصوات.
هل في أدوية لتصغير النتوء؟
لا، علاج بروز العظم غالبًا يكون جراحي أو بالتقويم إذا أثر على الأسنان. الأدوية لا تصغر العظم.
هل الأطعمة الصلبة ممكن تأثر على النتوء؟
أحيانًا تسبب تهيج للثة أو ألم، لكنها لا تزيد حجم العظم نفسه.
هل ظهور النتوء ممكن يكون علامة على مشكلة أكبر في الفك؟
أحيانًا، خصوصًا لو النتوء كبير جدًا أو مرتبط بمشاكل في ترتيب الأسنان، ممكن يشير لاختلال نمو الفك ويحتاج تقييم طبي.
هل متابعة الأسنان المنتظمة تمنع المضاعفات؟
نعم، الكشف المبكر عند طبيب أسنان الأطفال يساعد على اكتشاف أي نمو غير طبيعي وتحديد العلاج قبل ظهور مشاكل في المضغ أو ترتيب الأسنان.
هل ممكن بروز العظم يعود بعد العلاج؟
نادرًا، لكن في بعض الحالات، خصوصًا لو لم يتم إزالة العظم بالكامل أو إذا كان هناك استعداد وراثي، ممكن يظهر مرة أخرى جزئيًا.
المرحلة المبكرة (Early Stage)
يظهر نتوء صغير على اللثة، غالبًا غير مؤلم.
ممكن يكون مرتبط بالنمو الطبيعي للفك أو بداية ظهور السن الدائم.
الطفل عادة مش حاسس بأي أعراض قوية.
مرحلة النمو الجزئي (Partial Growth Stage)
النتوء بيكبر شوية ويكون واضح على اللثة.
ممكن يلاحظ اختلاف بسيط في شكل اللثة أو ارتفاعها.
أحيانًا يسبب حساسية طفيفة أثناء المضغ أو عند الضغط على المنطقة.
مرحلة النتوء الكامل (Complete Growth Stage)
النتوء العظمي يكون واضح وصلب ومؤثر على شكل اللثة.
في بعض الحالات، ممكن يمنع ظهور السن الدائم أو يضغط على الأسنان المجاورة.
الطفل ممكن يحس بألم بسيط أو تهيج في اللثة، خصوصًا عند الأكل.
مرحلة المضاعفات (Complication Stage)
لو النتوء متساب بدون متابعة أو علاج، ممكن يسبب:
صعوبة في ظهور الأسنان الدائمة.
فراغات غير طبيعية أو ازدحام الأسنان.
مشاكل في المضغ أو الإطباق.
الحاجة لتدخل طبي أو جراحي لتصحيح الوضع.
النمو الطبيعي لعظم الفك
أثناء نمو الفك وتبديل الأسنان اللبنية بالدائمة، ممكن يظهر نتوء صغير في اللثة.
غالبًا طبيعي ومش مؤلم، ويختفي أو يقل مع نمو الأسنان والفك.
الأسنان الملتصقة أو المتأخرة في البزوغ
إذا كان السن ملتصق بالعظم أو تأخر في الظهور، العظم حوله ممكن يبرز لتعويض مكان السن.
الصدمات أو الإصابات
أي ضربة أو خدش في اللثة ممكن تسبب نمو موضعي أو نتوء في العظم.
أحيانًا يترك إصابة سابقة أثر على شكل العظم.
الالتهابات المزمنة في اللثة
الالتهابات المستمرة أو عدوى اللثة حوالين الأسنان ممكن تسبب سماكة أو بروز عظم على اللثة.
النمو الزائد للعظم (Exostosis)
بعض الأطفال عندهم نمو زائد في عظم الفك أو اللثة، ويسمى Exostosis.
يظهر كبروز صلب، عادة بدون ألم، لكنه يحتاج متابعة للتأكد من عدم تأثيره على الأسنان.
أسباب وراثية أو خلقية
بعض الحالات النادرة يكون فيها الطفل عنده استعداد وراثي لبروز العظم أو نموه بشكل غير طبيعي.
وجود نتوء صلب على اللثة
الطفل ممكن تحسي ببروز صغير أو نتوء صلب على اللثة، غالبًا بدون ألم.
اختلاف شكل اللثة
اللثة حوالين الأسنان ممكن تبان مرتفعة أو متكتلة بسبب العظم البارز.
ألم أو حساسية (في بعض الحالات)
عادة النتوء مش مؤلم، لكن لو مرتبط بعدوى أو إصابة، الطفل ممكن يحس بألم أو حساسية عند المضغ.
تأثير على ظهور الأسنان
بروز العظم أحيانًا يمنع السن من البزوغ الطبيعي أو يغير مكانه.
تقرحات أو التهابات
لو بروز العظم شديد أو الطفل بيعض اللثة، ممكن يظهر تقرح أو التهاب حوله.
تغيرات في ترتيب الأسنان
في حالات نادرة، لو العظم البارز كبير، ممكن يضغط على الأسنان المجاورة ويؤثر على ترتيبها.
Exostosis أو النمو العظمي الزائد
نتوءات صلبة صغيرة على اللثة أو على عظم الفك.
عادة غير مؤلمة وتظهر على طول خط اللثة.
ممكن تظهر بشكل منفرد أو متعدد، وغالبًا بدون أعراض واضحة.
بروز العظم المرتبط بالأسنان الملتصقة
العظم بيبرز بسبب السن اللي ملتصق باللثة أو بالعظم ومش بيظهر في معاده الطبيعي.
ممكن يمنع ظهور السن الدائم ويؤدي لاختلال ترتيب الأسنان.
بروز العظم بعد إصابة أو صدمة
أي ضربة للسن أو اللثة ممكن تسبب نمو موضعي للعظم على شكل نتوء.
أحيانًا يكون مؤلم لو مرتبط باللثة أو أنسجة ناعمة متضررة.
بروز العظم الناتج عن التهابات مزمنة
الالتهاب المستمر حوالين السن أو اللثة ممكن يسبب سماكة في العظم وبروز واضح.
أحيانًا يكون مصحوب بحساسية أو تهيج للثة.
بروز العظم الخلقي أو الوراثي
بعض الأطفال يولدوا بميل طبيعي لبروز العظم في مناطق معينة بالفك.
غالبًا يكون ثابت مع نمو الطفل، ولا يظهر تأثير سلبي إلا في حالات نادرة.
تأخر ظهور الأسنان الدائمة
النتوء العظمي ممكن يمنع السن الدائم من البزوغ في معاده الطبيعي، خصوصًا لو مرتبط بأسنان ملتصة أو نمو غير طبيعي للفك.
اختلال ترتيب الأسنان أو ازدحامها
العظم البارز ممكن يضغط على الأسنان المجاورة أو يغير مكانها، وده يؤدي لفراغات غير طبيعية أو ازدحام الأسنان.
مشاكل في الإطباق أو المضغ
لو النتوء في منطقة الخلفية للفك، الطفل ممكن يواجه صعوبة أو ألم أثناء المضغ.
تآكل الأسنان المجاورة
الضغط المستمر للعظم البارز على الأسنان المجاورة ممكن يؤدي لتآكلها أو ضعفها على المدى الطويل.
التهابات أو عدوى في اللثة
تراكم بقايا الطعام حوالين النتوء يزيد احتمالية التهاب اللثة أو العدوى.
الحاجة لتدخل طبي معقد لاحقًا
لو متساب بدون متابعة، قد يحتاج الطفل تدخل جراحي أو تقويمي لاحق لإصلاح ترتيب الأسنان والفك.
1. الفحص السريري (Clinical Examination)
الطبيب بيفحص اللثة ويلاحظ أي نتوء أو بروز صلب.
يقدر يشوف إذا النتوء مؤلم، حجمه، وموقعه بالنسبة للأسنان.
يلاحظ أي اختلاف في ارتفاع اللثة أو شكل الفك والأسنان المجاورة.
2. الأشعة السينية (X-rays / Radiographs)
تكشف حجم وعمق النتوء العظمي.
توضح العلاقة بين النتوء والأسنان الدائمة تحت اللثة.
تساعد في تحديد إذا كان النتوء يمنع بزوغ الأسنان الدائمة أو يضغط على الأسنان المجاورة.
3. اختبار الحركة (Mobility Test)
الطبيب يتحقق من حركة الأسنان المحيطة بالنتوء.
الأسنان الطبيعية تتحرك قليلًا بالضغط الخفيف، أما الأسنان المتأثرة بالنتوء أو الالتصاق تكون ثابتة.
4. التاريخ الطبي والإصابات السابقة
يسأل الطبيب عن أي صدمات أو إصابات للسن أو اللثة.
يبحث عن التهابات متكررة أو مشاكل وراثية قد تسبب بروز العظم.
5. المتابعة والمراقبة (Monitoring)
في بعض الحالات، إذا النتوء صغير وغير مؤثر، الطبيب يقرر متابعة الطفل لعدة أشهر لملاحظة أي تغييرات في نمو الأسنان.
1. النتوء الصغير أو الجزئي (Partial Growth / Small Exostosis)
الوضع: بروز صغير على اللثة، عادة غير مؤلم وما بيأثرش على الأسنان.
العلاج الجراحي: غالبًا لا يحتاج تدخل إلا لو الطفل بيشتكي من ألم أو مشاكل في المضغ.
الإجراء: إزالة بسيطة للنتوء لتسهيل نمو الأسنان أو تخفيف أي تهيج.
الهدف: الحفاظ على نمو الأسنان الطبيعي وتخفيف الانزعاج.
2. النتوء الكبير أو المؤثر على الأسنان (Complete / Obstructive Growth)
الوضع: بروز واضح على اللثة أو العظم ويمنع ظهور السن الدائم أو يضغط على الأسنان المجاورة.
العلاج الجراحي:
إزالة جزء من العظم لإتاحة مساحة للسن الدائم ليظهر.
أحيانًا خلع النتوء بالكامل لو يسبب مشاكل في الإطباق أو المضغ.
الهدف: منع مشاكل ترتيب الأسنان والإطباق وتأمين نمو طبيعي للفك.
3. النتوء المرتبط بالأسنان الملتصقة
الوضع: العظم البارز نتيجة التصاق السن باللثة أو العظم.
العلاج الجراحي: إزالة العظم حول السن لمساعدة السن على البزوغ الطبيعي.
في حالات السن الثابت تمامًا، قد يحتاج الطبيب لخلع السن لمنع تأثيره على الأسنان الدائمة.
المتابعة: بعد العملية، الطفل قد يحتاج تقويم بسيط لضبط ترتيب الأسنان.
4. النتوء المؤلم أو المصحوب بالتهاب
الوضع: النتوء يسبب ألم، حساسية، أو التهاب مزمن.
العلاج الجراحي: تنظيف وإزالة النتوء المصاب، ومعالجة أي التهاب.
الهدف: تخفيف الألم والحساسية ومنع العدوى.
متى يستخدم التقويم؟
لو بروز العظم أثر على ترتيب الأسنان أو منع ظهور السن الدائم جزئيًا.
لو الأسنان المجاورة اتغير مكانها بسبب النتوء.
للحالات اللي ما تحتاجش جراحة كبيرة لكن محتاجة مساعدة للسن على البزوغ الطبيعي.
طرق التقويم المستخدمة:
أجهزة تقويم بسيطة (Orthodontic Appliances):
أجهزة خفيفة تساعد السن على البزوغ في مكانه الطبيعي.
تُركب فترة محددة حسب حاجة الطفل ومتابعة الطبيب.
التقويم بعد الجراحة:
لو تم إزالة جزء من العظم أو السن الملتصق، ممكن يحتاج الطفل تقويم لتعديل مستوى الأسنان والفك.
الهدف من العلاج بالتقويم:
توجيه الأسنان للظهور في مكانها الصحيح.
تصحيح أي اختلال في الإطباق أو ترتيب الأسنان.
منع مشاكل الازدحام أو الفراغات بين الأسنان.
المتابعة الدورية:
الطبيب يحدد مواعيد منتظمة للفحص وضبط الأجهزة حسب تقدم العلاج.
متابعة نمو الأسنان الدائمة والتأكد من ظهورها بشكل طبيعي.
1. المتابعة الدورية عند طبيب الأسنان
افحصي لثة الطفل بانتظام لملاحظة أي تغير في حجم أو شكل النتوء.
الطبيب يقدر يحدد إذا الحالة طبيعية أو محتاجة تدخل.
2. الحفاظ على نظافة الفم
تنظيف الأسنان واللثة بالفرشاة الناعمة مرتين يوميًا.
استخدام معجون أسنان مناسب للأطفال لتقليل الالتهابات وتسوس الأسنان.
3. مراقبة نمو الأسنان
متابعة ظهور الأسنان الدائمة والتأكد من عدم تأثرها بالنتوء العظمي.
أي تأخر في بزوغ الأسنان يستدعي زيارة الطبيب فورًا.
4. تخفيف الألم أو الحساسية
لو النتوء مؤلم، يمكن استخدام غسول فم مناسب للأطفال أو مسكن بسيط بعد استشارة الطبيب.
تجنب الضغط على النتوء أثناء المضغ أو اللعب.
5. التدخل المبكر عند الحاجة
إذا النتوء كبير أو مؤثر على ترتيب الأسنان أو المضغ، استشارة طبيب الأسنان لتحديد العلاج المناسب: تقويم أو جراحة بسيطة.
6. التعليم والوعي للطفل
شرح الطفل كيفية تنظيف أسنانه بطريقة صحيحة حول المنطقة المتأثرة.
تشجيع الطفل على الاهتمام بنظافة فمه لتجنب مشاكل مستقبلية.
7. تجنب الإصابات أو الضربات على الفك
أي صدمة للفك أو اللثة ممكن تزيد من نمو النتوء أو تسبب التهابات.
الانتباه أثناء اللعب أو الرياضة للأطفال.