متلازمة اليد والقدم والفم عند الأطفال بسبب فيروس كوكساكي

فيروس كوكساكي هو السبب الرئيسي وراء مرض اليد والقدم والفم (HFMD) عند الأطفال، وهو مرض شائع ومعدٍ بسرعة خاصة بين الأطفال دون سن الخامسة. تظهر أعراضه على شكل حمى، طفح جلدي، وفقاعات في اليدين والقدمين والفم، وقد تسبب صعوبة في الأكل والشرب. على الرغم من أن أغلب الحالات تكون خفيفة وتزول خلال أيام قليلة، إلا أن بعض أنواع الفيروس قد تؤدي لمضاعفات نادرة وخطيرة. في دليلى ميديكال هذا المقال، سنتعرف على أعراض فيروس كوكساكي، طرق العدوى، العلاج المنزلي، ووسائل الوقاية الفعالة لحماية طفلك بأمان.

ما هو مرض اليد والقدم والفم؟

مرض اليد والقدم والفم هو عدوى فيروسية شائعة عند الأطفال، وتسببها سلالة من فيروس كوكساكي. يتميز المرض بوجود طفح جلدي يشبه البثور يظهر عادة على اليدين، القدمين، والفم.

ملاحظة مهمة: مرض اليد والقدم والفم مختلف تمامًا عن الحمى القلاعية التي تصيب الأبقار والخنازير والماعز والغزلان، ويُسببها فيروس آخر مختلف.

---

من يصاب بمرض اليد والقدم والفم؟

• أغلب المصابين هم الأطفال تحت سن 10 سنوات.

• أحيانًا قد يصاب به البالغون الشباب، لكنه أقل شيوعًا.

---

كيف ينتشر المرض؟

• ينتقل عن طريق الاتصال المباشر بإفرازات الأنف والحلق للشخص المصاب.

• يمكن أن ينتقل أيضًا من البثور أو البراز المصابين.

• انتشار المرض يكون سريعًا خاصة في الحضانات والمدارس.

---

ما هي عدوى فيروس كوكساكي؟

• فيروس كوكساكي جزء من عائلة الفيروسات المعوية، التي تشمل أيضًا فيروس شلل الأطفال وفيروس التهاب الكبد A.

• يمكن للفيروس أن يعيش في الجهاز الهضمي، وينتقل عبر الأيدي غير المغسولة والأسطح الملوثة بالبراز، حيث يمكن أن يبقى لعدة أيام.

• معظم الحالات تسبب أعراض خفيفة شبيهة بالإنفلونزا وتزول دون علاج، لكن بعض الحالات قد تؤدي إلى التهابات خطيرة تحتاج متابعة طبية.

هل عدوى فيروس كوكساكي معدية؟

نعم، فيروس كوكساكي شديد العدوى ويمكن أن ينتقل بسهولة من شخص لآخر:

• عن طريق الأيدي غير المغسولة والأسطح الملوثة.

• عبر رذاذ السوائل عند عطس أو سعال المصاب.

الأطفال الرضع والأطفال تحت سن الخامسة هم الأكثر عرضة للإصابة، خاصة في المدارس، الحضانات، والمخيمات الصيفية.
غالبًا ما يكون خطر العدوى أعلى في الأسبوع الأول من المرض.
في المناخات الباردة، تكثر حالات التفشي في الصيف والخريف، بينما في المناطق الاستوائية قد تحدث طوال العام.

---

مدة استمرار الإصابة بعدوى فيروس كوكساكي؟

• تختلف حسب الحالة:

  • الحمى غالبًا تستمر يوم إلى ثلاثة أيام.

  • مرض اليد والقدم والفم يستمر عادة من يومين إلى سبعة أيام.

  • التهاب السحايا الفيروسي قد يستغرق 3–7 أيام للشفاء.

---

هل يمكن أن يصاب البالغون بمرض اليد والقدم والفم؟

• نعم، يمكن أن يُصاب البالغون والأطفال الأكبر سنًا، لكنه أقل شيوعًا.

• معظم البالغين المصابين لا تظهر عليهم أعراض، وإذا ظهرت تكون نفس أعراض الأطفال.

---

الفرق بين مرض اليد والقدم والفم وأمراض أخرى؟

المرض	السبب	الفئة المصابة	ملاحظات
الحمى القلاعية	فيروس مختلف	الأبقار والخنازير والماعز والغزلان	البشر لا يصابون بها
جدري القرود	فيروس من عائلة فيروسات الأورثوبوكس	البشر	يسبب طفح جلدي وأعراض تشبه الإنفلونزا
الذباح الحلئي (Herpangina)	فيروس كوكساكي	الأطفال	بثور في الفم والحلق فقط، لا يظهر على اليدين والقدمين

---

لقاح الحماية من HFMD ولقاح فيروس كوكساكي؟

1️⃣ لقاح HFMD

• نوع اللقاح: ضد Enterovirus 71 (EV71)، الأكثر ارتباطًا بالحالات الشديدة.

• الفئة العمرية: الأطفال من 6 أشهر إلى 5 سنوات.

• طريقة الإعطاء: عضلي أو تحت الجلد، عادة جرعتين أو ثلاث جرعات.

• الفائدة: الوقاية من الحالات الشديدة وتقليل احتمالية دخول المستشفى.

• ملاحظات:

  • لا يغطي كل أنواع فيروس كوكساكي مثل Coxsackievirus A16.

  • أعراض جانبية خفيفة ممكنة: احمرار موضع الحقن أو حمى بسيطة.

  • الوقاية الأساسية تظل النظافة الشخصية وغسل اليدين وتعقيم الأسطح.

2️⃣ لقاح فيروس كوكساكي (Coxsackievirus)

• الوضع الحالي: لا يوجد لقاح شامل ضد جميع الأنواع (A وB)، متوفر فقط ضد EV71.

• الفائدة: الوقاية من الحالات الشديدة فقط، وليس كل العدوى.

• ملاحظات:

  • الأطفال ما زالوا معرضين لأنواع أخرى مثل Coxsackievirus A16 وB.

  • النظافة الشخصية واتباع أساليب الوقاية مهمة جدًا.

هل فيروس كوكساكي أكثر خطورة عند البالغين؟

• غالبًا ما تكون عدوى فيروس كوكساكي خفيفة عند الأطفال وتزول تلقائيًا.

• بعض السلالات، مثل فيروس كوكساكي A6، يمكن أن تسبب مرضًا أشد عند الأطفال والبالغين.

• في البالغين، قد تظهر أعراض شديدة تتطلب دخول المستشفى، مثل:

  • حمى

  • آلام في المفاصل

  • طفح جلدي مؤلم

• على الرغم من ندرة HFMD عند البالغين، من المتوقع زيادة معدل الإصابة بسبب تغير المناخ وتطور الفيروسات.

---

 

مراحل مرض متلازمة اليد والقدم والفم (HFMD)؟

المرحلة	المدة	الأعراض والملاحظات
فترة الحضانة	3–6 أيام	لا تظهر أعراض، الطفل معدٍ.
البداية المبكرة	1–2 يوم	حمى خفيفة، تعب، فقدان شهية، صداع، آلام عضلية خفيفة.
ظهور الطفح والقرح	1–2 يوم	فقاعات حمراء على اليدين، القدمين، الفم، أحيانًا الأرداف أو الساقين. صعوبة الأكل والشرب بسبب قرح الفم.
الذروة	3–5 أيام	حمى قد ترتفع، الطفح والقرح واسعة الانتشار.
التعافي	أسبوع تقريبًا	اختفاء تدريجي للطفح والحمى، معظم الأطفال يعودون لنشاطهم الطبيعي خلال 7–10 أيام.
المضاعفات النادرة	حسب الحالة	التهاب السحايا، التهاب الدماغ، التهاب عضلة القلب، شلل مؤقت أو دائم (غالبًا مع فيروس EV71).

---

مراحل عدوى فيروس كوكساكي (Coxsackievirus)؟

المرحلة	المدة	الأعراض والملاحظات
فترة الحضانة	3–6 أيام	لا تظهر أعراض، الفيروس معدٍ حتى بدون علامات.
العدوى المبكرة	1–2 يوم	حمى، تعب، صداع، فقدان شهية، غثيان أو قيء أحيانًا.
مرحلة ظهور الأعراض الخاصة	-	تختلف حسب نوع المرض الناتج: HFMD: فقاعات وطفح في اليدين، القدمين، الفم. Herpangina: قرح في الحلق واللوزتين. طفح جلدي عام: بقع حمراء صغيرة على الجسم. التهاب السحايا أو الدماغ: صداع شديد، تيبس الرقبة، تشنجات. التهاب عضلة القلب: تعب شديد، ضيق نفس، ضعف القلب.
الذروة	حسب الحالة	الأعراض في أقصاها: حرارة عالية، طفح أو قرح واسعة، مضاعفات نادرة ممكن تظهر.
التعافي / المضاعفات	أسبوع تقريبًا	أغلب الحالات البسيطة تتعافى خلال أسبوع. بعض الحالات قد تتطور لمضاعفات خطيرة على المخ، القلب أو الأعصاب.

---

أسباب مرض اليد والقدم والفم (HFMD) وفيروس كوكساكي؟

1️⃣ أسباب فيروس كوكساكي

فيروس كوكساكي ينتمي إلى عائلة Enterovirus، وله نوعان رئيسيان: A وB.
طرق العدوى تشمل:

• ملامسة إفرازات الشخص المصاب: مثل اللعاب أو المخاط.

• الملامسة المباشرة للبراز: خاصة إذا لم يُغسل الطفل يديه جيدًا بعد الحمام.

• الأسطح أو الألعاب الملوثة بالفيروس: خاصة في المدارس والحضانات.

يمكن للفيروس الانتقال حتى لو لم تظهر على الطفل أي أعراض واضحة.

2️⃣ أسباب مرض اليد والقدم والفم (HFMD)

غالبًا ما ينجم HFMD عن فيروس كوكساكي، خصوصًا: Coxsackievirus A16 أو Enterovirus 71.
طرق العدوى تشمل:

• الاتصال المباشر مع طفل مصاب، سواء عن طريق لمس الجلد أو مشاركة الألعاب.

• ملامسة سوائل الجسم: مثل اللعاب أو المخاط أو البراز.

• انتقال الفيروس عبر البيئة: الأسطح الملوثة، المناشف، أدوات الطعام، والألعاب.

• الأطفال تحت 5 سنوات أكثر عرضة للإصابة بسبب ضعف المناعة.

---

أعراض فيروس كوكساكي ومرض اليد والقدم والفم (HFMD)؟

1️⃣ أعراض فيروس كوكساكي العامة

• حمى: غالبًا خفيفة إلى متوسطة.

• تعب عام وإرهاق عند الطفل.

• صداع وآلام عضلية خفيفة.

• غثيان أو قيء أحيانًا.

• طفح جلدي أو فقاعات صغيرة في بعض الحالات.

• قرح في الفم أو الحلق (تظهر في بعض العدوى).

• مضاعفات نادرة: التهاب السحايا الفيروسي، التهاب الدماغ، التهاب عضلة القلب، شلل مؤقت أو دائم.

2️⃣ أعراض مرض اليد والقدم والفم (HFMD)

• حمى مفاجئة غالبًا قبل ظهور الطفح الجلدي.

• قرح أو فقاعات صغيرة في الفم تسبب صعوبة الأكل أو الشرب.

• طفح جلدي أحمر أو فقاعات صغيرة على اليدين والقدمين، وأحيانًا على الأرداف أو الساقين.

• فقدان الشهية بسبب الألم في الفم.

• تعب وخمول عام.

• أعراض مصاحبة أحيانًا: صداع، آلام في البطن، غثيان.

كيف ينتقل فيروس كوكساكي من شخص لآخر؟

فيروس كوكساكي من الفيروسات شديدة العدوى ويمكن أن ينتقل بعدة طرق:

• الملامسة المباشرة للأسطح الملوثة بالبراز: مثل أسطح تغيير حفاض الطفل.

• استنشاق هواء ملوث بقطرات الجسم: عند العطس أو السعال من شخص مصاب.

• الحمل والولادة: يمكن أن ينتقل الفيروس من الأم المصابة إلى طفلها أثناء الحمل أو الولادة.

⚠️ يزداد خطر العدوى خلال الأسبوع الأول من الإصابة.
ينتشر الفيروس بسهولة بين الأطفال دون سن 5 أعوام، وخصوصًا في الحضانات والمدارس والأماكن المزدحمة.

---

مخاطر فيروس كوكساكي ومرض اليد والقدم والفم (HFMD)؟

1️⃣ مخاطر فيروس كوكساكي العامة

• التهاب السحايا الفيروسي (Viral meningitis)

  • أعراض: صداع شديد، تيبس الرقبة، غثيان وقيء.

• التهاب الدماغ (Encephalitis)

  • أعراض: تشنجات، فقدان وعي، اضطرابات سلوكية.

• التهاب عضلة القلب (Myocarditis)

  • أعراض: تعب شديد، ضيق نفس، ضعف في ضربات القلب.

• شلل مؤقت أو دائم (Rare paralysis)

  • حالات نادرة جدًا مرتبطة ببعض أنواع فيروس كوكساكي.

• مضاعفات على الكبد أو الرئة في حالات نادرة

  • مثل التهاب الكبد الفيروسي أو مشاكل تنفسية حادة.

2️⃣ مخاطر مرض اليد والقدم والفم (HFMD)

• الجفاف عند الأطفال

  • بسبب صعوبة الأكل أو الشرب نتيجة قرح الفم.

• مضاعفات عصبية نادرة

  • التهاب السحايا أو التهاب الدماغ.

• مضاعفات قلبية نادرة

  • التهاب عضلة القلب أو ضعف القلب المؤقت.

• العدوى للآخرين

  • HFMD معدٍ جدًا، خاصة في الحضانات والمدارس.

• العدوى المتكررة

  • الطفل قد يصاب أكثر من مرة لأن أنواع الفيروس مختلفة.

تشخيص مرض اليد والقدم والفم (HFMD)؟

1️⃣ الفحص السريري

عادةً يمكن للطبيب تشخيص HFMD عن طريق فحص الأعراض الخارجية:

• طفح جلدي أو فقاعات صغيرة على اليدين، القدمين، الفم، وأحيانًا الأرداف أو الساقين.

• قرح في الفم تسبب صعوبة الأكل أو الشرب.

• حمى وتعب عام.

• يساعد تاريخ المرض ووجود حالات مشابهة في المدرسة أو الحضانة على تأكيد التشخيص.

2️⃣ الفحوصات المخبرية (نادراً في الحالات البسيطة)

• مسحة من الحلق أو الفم: لتأكيد وجود فيروس كوكساكي.

• اختبارات دم أو بول: لتحديد نوع الفيروس أو استبعاد أمراض أخرى.

---

تشخيص عدوى فيروس كوكساكي بشكل عام؟

1️⃣ الفحص السريري

يعتمد على نوع المرض الناتج عن الفيروس:

• Herpangina: قرح في الحلق مع حمى.

• HFMD أو طفح جلدي: فقاعات أو طفح في اليدين، القدمين، الفم أو مناطق أخرى.

• التهاب السحايا أو الدماغ: صداع، تيبس الرقبة، غثيان، تشنجات.

• التهاب عضلة القلب: تعب شديد، ضيق نفس، ضعف في ضربات القلب.

2️⃣ الفحوصات المخبرية

• PCR أو تفاعل سلاسل البوليميراز: لتحديد نوع فيروس كوكساكي من سوائل الجسم (لعاب، دم، براز).

• اختبارات الدم: للكشف عن مضاعفات مثل التهاب القلب أو اختلال الإلكتروليتات.

• تصوير القلب أو المخ: عند ظهور مضاعفات خطيرة.

---

أمراض ومشكلات صحية يسببها فيروس كوكساكي؟

1️⃣ مشكلات صحية عابرة وغير خطيرة

• التهاب الملتحمة (العين الوردية):

  • احمرار العين، حكة، إفرازات.

• الذباح الهربسي (Herpangina):

  • التهاب الحلق، حمى، فقاعات أو قرح في الفم.

• مرض اليد والقدم والفم (HFMD):

  • بثور وطفح على اليدين، القدمين، والفم.

  • قد يؤدي لصعوبة الأكل أو الرضاعة عند الأطفال.

2️⃣ مشكلات صحية وأمراض أكثر خطورة

• التهاب الدماغ (Encephalitis):

  • تلف الدماغ، قد يؤدي للوفاة في حالات نادرة.

• التهاب الكبد (Hepatitis):

  • تورم الكبد، اضطراب وظائفه، وقد يؤدي لفشل كبدي.

• التهاب عضلة القلب (Myocarditis):

  • تورم الغشاء المحيط بالقلب، قد يؤدي لمضاعفات خطيرة أو الوفاة، خاصة عند الأطفال.

• أمراض أخرى نادرة:

  • التهاب السحايا الفيروسي، شلل مؤقت أو دائم، مضاعفات عصبية أو قلبية.

---

أنواع مرض اليد والقدم والفم (HFMD) وفيروس كوكساكي؟

1️⃣ أنواع HFMD

النوع	السبب	الأعراض
HFMD الكلاسيكي	Coxsackievirus A16	طفح على اليدين، القدمين، الفم، حمّى خفيفة، قرح الفم
HFMD الشديد	Enterovirus 71 (EV71)	أعراض HFMD المعتادة، حمّى عالية، طفح أوسع، مضاعفات عصبية أو قلبية نادرة
HFMD غير الكلاسيكي	أي نوع من فيروس كوكساكي	طفح يظهر في مناطق غير معتادة مثل الأرداف أو الساقين

2️⃣ أنواع أمراض فيروس كوكساكي الأخرى (غير HFMD)

• Herpangina: قرح أو فقاعات صغيرة في الحلق، اللوزتين، اللهاة، مع حمى، صداع وفقدان شهية.

• طفح جلدي عام (Maculopapular rash): طفح أحمر صغير في مناطق مختلفة من الجسم.

• التهاب السحايا الفيروسي (Viral meningitis): نادر، يشمل صداع شديد، تيبس الرقبة، غثيان.

• التهاب الدماغ (Encephalitis): نادر جدًا، يسبب تشنجات، فقدان وعي، اضطرابات سلوكية.

• التهاب عضلة القلب (Myocarditis): نادر، يسبب ضعف القلب، ضيق نفس، تعب شديد.

• شلل مؤقت أو دائم (Rare paralysis): حالات نادرة مرتبطة ببعض أنواع فيروس كوكساكي.

الفرق بين فيروس كوكساكي ومرض اليد والقدم والفم (HFMD)؟

البند	فيروس كوكساكي	مرض اليد والقدم والفم (HFMD)
التعريف	فيروس من عائلة Enterovirus، يقدر يسبب عدة أمراض مختلفة	مرض يصيب الأطفال غالبًا، غالبًا نتيجة عدوى فيروس كوكساكي
الأسباب	العدوى بفيروس كوكساكي (Coxsackievirus A أو B)	عادة ناتج عن فيروس كوكساكي A16 أو EV71
طرق الانتقال	ملامسة إفرازات المصاب (لعاب، مخاط، براز) أو الأسطح الملوثة	نفس طرق انتقال الفيروس
الأعراض الرئيسية	تختلف حسب نوع المرض الناتج: التهاب الحلق، طفح جلدي، الحمى، أحيانًا مضاعفات عصبية أو قلبية	طفح على اليدين، القدمين والفم، حمى، فقدان شهية، قرح في الفم
الفئة الأكثر إصابة	الأطفال أقل من 10 سنوات، لكن البالغين ممكن يتعرضوا	الأطفال الصغار (عادة أقل من 5 سنوات)
المضاعفات	نادرة، قد تشمل التهاب السحايا، التهاب الدماغ، التهاب عضلة القلب، شلل	نادرة، غالبًا خفيفة، أحيانًا تسبب جفاف أو صعوبة في الأكل بسبب قرح الفم
العلاج	داعم: راحة، ترطيب، مسكنات، متابعة المضاعفات	داعم: مسكنات، ترطيب، أطعمة سهلة الأكل، متابعة المضاعفات
الوقاية	غسل اليدين جيدًا، تجنب ملامسة المصابين، نظافة البيئة	نفس الوقاية الخاصة بالفيروس

---

طرق الوقاية من فيروس كوكساكي ومرض اليد والقدم والفم (HFMD)؟

1️⃣ الوقاية من فيروس كوكساكي

• غسل اليدين جيدًا ومتكررًا، خصوصًا بعد استخدام الحمام أو تغيير الحفاضات.

• تجنب ملامسة إفرازات المصابين: لعاب، مخاط، براز.

• تنظيف وتعقيم الأسطح والألعاب التي يلمسها الأطفال كثيرًا.

• عدم مشاركة الأطعمة أو أدوات الأكل مع الأطفال المصابين.

• تجنب التواصل المباشر مع الأطفال المصابين في الحضانات أو المدارس حتى تتحسن أعراضهم.

2️⃣ الوقاية من متلازمة اليد والقدم والفم (HFMD)

• نفس طرق الوقاية من فيروس كوكساكي، لأنه السبب الرئيسي للمرض.

• عزل الطفل المصاب عن الأطفال الآخرين خلال فترة العدوى (عادة 7–10 أيام).

• تشجيع الأطفال على غسل اليدين بعد اللعب أو قبل الأكل.

• الحفاظ على نظافة البيئة والألعاب، خصوصًا في الحضانات والمدارس.

• مراقبة ظهور أي أعراض مبكرة ومعالجتها سريعًا لتجنب انتشار العدوى.

جدول الأطعمة والمشروبات المسموح والممنوع للأطفال المصابين بـHFMD وفيروس كوكساكي؟

النوع	المسموح	الممنوع	ملاحظات
المشروبات	ماء، عصائر طبيعية مخففة (تفاح، عنب)، حساء أو مرق دافئ، لبن أو زبادي سائل، عصائر باردة أو مثلجة	المشروبات الغازية، العصائر السكرية جدًا، المشروبات الساخنة جدًا	المشروبات الباردة تساعد على تهدئة قرح الفم، وتجنب السكر لتقليل التهيج والتسوس
الفواكه	موز، كمثرى، تفاح مهروس، فواكه مهروسة ولطيفة	الحمضيات (برتقال، ليمون، جريب فروت)، الفواكه الحامضة	الفواكه المهروسة سهلة البلع ولطيفة على قرح الفم
الخضروات	خضروات مطبوخة مهروسة، بطاطس مهروسة، كوسة مسلوقة	خضروات صلبة أو مقرمشة (مثل الجزر النيء، الخس القاسي)	تجنب الخشونة لتقليل الألم عند المضغ
الحبوب والنشويات	أرز مسلوق، معكرونة طرية، خبز طري (بدون قشرة قاسية)	الخبز المحمص، رقائق الحبوب الصلبة	اختاروا الأطعمة الطرية لتسهيل البلع وعدم إيذاء الفم
البروتينات	بيض مسلوق، دجاج مسلوق أو مشوي ناعم، سمك مطبوخ أو مسلوق	اللحوم القاسية أو المقلية، المكسرات الصلبة	الأطعمة المطبوخة والناعمة أفضل للبلع بدون ألم
الأطعمة الباردة أو المجمدة	مهلبية، آيس كريم خفيف، عصائر مثلجة	أطعمة حارة أو مالحة، أطعمة حامضة جدًا	تساعد على تهدئة قرح الفم وتقليل الألم
الأطعمة الأخرى	وجبات صغيرة ومتكررة، أطعمة سهلة الهضم	وجبات كبيرة وثقيلة	تقسيم الوجبات يسهل التغذية ويعوض فقدان الشهية

 نصائح إضافية:

• شجعوا الطفل على شرب الماء بين الوجبات لتعويض السوائل.

• حافظوا على نظافة اليدين قبل وبعد الأكل لتجنب انتقال العدوى.

• استخدموا أدوات بلاستيكية أو ناعمة لتسهيل الأكل دون إيذاء الفم.

---

رعاية الطفل المصاب بـHFMD أو فيروس كوكساكي؟

1️⃣ رعاية الطفل المصاب بمرض اليد والقدم والفم (HFMD)

أ) تخفيف الأعراض

• الحمّى والألم: مسكنات الأطفال الآمنة مثل الباراسيتامول أو الإيبوبروفين حسب عمر الطفل ووزنه، بعد استشارة الطبيب.

• القرح في الفم: أطعمة لينة وباردة لتقليل الألم (زبادي، مهلبية، عصائر مخففة)، وتجنب الأطعمة الحارة أو المالحة.

• الحكة الجلدية: كريمات مهدئة أو مرطبات للبشرة إذا ظهرت فقاعات أو طفح شديد.

ب) الترطيب والتغذية

• التأكد من شرب كميات كافية من الماء لتعويض السوائل المفقودة.

• إعطاء وجبات صغيرة وسهلة البلع لتجنب فقدان الشهية.

ج) العزل والوقاية

• عزل الطفل في البيت حتى زوال الحمى وشفاء الفقاعات (عادة 7–10 أيام).

• غسل اليدين جيدًا للطفل والأهل.

• تنظيف وتعقيم الأسطح والألعاب.

---

2️⃣ رعاية الطفل المصاب بفيروس كوكساكي (غير HFMD)

أ) مراقبة الأعراض العامة

• حمى، تعب، صداع، غثيان أو قيء.

• أي ظهور طفح جلدي أو قرح في الفم.

ب) التدخل الطبي عند الحاجة

• التهاب الحلق أو Herpangina: مسكنات وحفاظ على الترطيب.

• الحالات الخطيرة أو المضاعفات النادرة (التهاب السحايا، التهاب الدماغ، التهاب عضلة القلب): التوجه للطبيب فورًا.

ج) الوقاية من انتقال العدوى للآخرين

• غسل اليدين جيدًا ومتكرر.

• عزل الطفل عن الأطفال الآخرين في المدرسة أو الحضانة حتى تتحسن أعراضه.

• تنظيف وتعقيم الألعاب والأسطح بانتظام.

علاج عدوى فيروس كوكساكي بالأدوية؟

⚠️ لا يوجد دواء يقضي على فيروس كوكساكي نفسه، العلاج يكون داعمًا لتخفيف الأعراض ومنع المضاعفات.

1️⃣ لتخفيف الحمى والألم

• باراسيتامول (Paracetamol):

  • مناسب للأطفال حسب الوزن والعمر.

  • يقلل الحمى ويخفف الألم العضلي أو الصداع.

• إيبوبروفين (Ibuprofen):

  • بديل آمن للأطفال فوق 6 أشهر.

  • يقلل الحمى ويخفف الالتهاب والألم.

❌ تجنب الأسبرين للأطفال بسبب خطر متلازمة راي (Reye’s Syndrome).

2️⃣ مضادات القيء أو الغثيان

• تعطى فقط إذا كان الطفل يعاني من قيء شديد أو صعوبة شرب السوائل، وباستشارة الطبيب.

3️⃣ مضادات الحكة أو التهيج الجلدي

• كريمات أو مراهم مهدئة للأطفال عند ظهور طفح جلدي يسبب حكة أو تهيج.

4️⃣ علاج المضاعفات النادرة

• التهاب السحايا أو الدماغ: أدوية داعمة في المستشفى.

• التهاب عضلة القلب: أدوية قلبية حسب الحالة.

⚠️ هذه الأدوية تعطى فقط تحت إشراف طبي مباشر.

---

علاج مرض اليد والقدم والفم (HFMD) بالأدوية؟

معظم الحالات خفيفة وتزول تلقائيًا خلال 7–10 أيام، والأدوية لتخفيف الأعراض فقط.

1️⃣ لتخفيف الحمى والألم

• باراسيتامول أو إيبوبروفين حسب عمر ووزن الطفل.

2️⃣ علاج قرح الفم

• مسكنات موضعية للفم مثل جل مخدر للأطفال (بعد استشارة الطبيب).

• تجنب الأطعمة الحارة أو المالحة لتقليل الألم.

3️⃣ للحكة الجلدية والطفح

• كريم مرطب للأطفال أو كريم مهدئ خفيف لتخفيف الحكة.

4️⃣ مضادات فيروسية

• لا توجد أدوية مضادة للفيروس مباشرة.

• معظم الأطفال يتحسنون بالأدوية الداعمة خلال 7–10 أيام.