سحب عصب أسنان الأطفال متى يكون ضرورياً وكيف يتم

تاريخ النشر: 2025-09-30

"سحب عصب أسنان الأطفال من الإجراءات الطبية المهمة اللي بيحتاجها بعض الأطفال عند الإصابة بتسوس عميق أو التهاب في السن. العملية دي ممكن تخوف الآباء، لكن معرفة الأضرار المحتملة، الحالات اللي تستدعي سحب العصب، والطريقة الصحيحة لإجرائها، بتخليهم يقدروا يحموا صحة أسنان أولادهم ويحافظوا على وظيفة السن لبين سقوطه الطبيعي. في دليلى ميديكال المقال ده هنتعرف على كل التفاصيل المهمة عن سحب العصب عند الأطفال بشكل مبسط وسهل الفهم."

علامات التهاب عصب السن عند الأطفال؟

هناك عدة علامات تدل على أن عصب السن ملتهب ويحتاج لعلاج سريع:

  1. ألم حاد ومستمر

    • غالبًا يزداد الألم بالليل، أو عند الضغط على السن، أو تناول أطعمة ساخنة أو باردة.

  2. حساسية مفرطة

    • الطفل يشعر بألم شديد عند تناول المشروبات أو الأطعمة الباردة أو الساخنة.

  3. تورم في اللثة

    • ظهور تورمات أو احمرار حول السن المصاب عند عدم علاج الالتهاب فورًا.

  4. تورم أو احمرار في الوجه

    • أحيانًا يمتد الالتهاب ليؤثر على المنطقة المقابلة في الوجه.

  5. تغير لون السن

    • قد يصبح السن داكن اللون أو يظهر به تغيرات لونية عند موت العصب وعدم علاجه.


علامات فشل سحب عصب السن عند الأطفال؟

بعد إجراء سحب العصب، يجب متابعة الطفل جيدًا، وهذه العلامات قد تشير إلى فشل العلاج:

  1. استمرار الألم

    • إذا استمر الألم لفترة طويلة بعد العملية، قد يدل على عدم نجاح الإجراء.

  2. تورم أو احمرار حول السن

    • استمرار التورم أو الاحمرار بعد العلاج يمكن أن يكون علامة على التهاب.

  3. حساسية شديدة بعد العلاج

    • إذا ظل السن حساسًا جدًا للضغط أو الحرارة، قد يكون هناك التهاب متبقي أو عدوى تحت السن.

  4. رائحة كريهة من الفم

    • وجود رائحة غير طبيعية من السن المعالج قد يشير إلى عدوى تحتاج مراجعة الطبيب فورًا.


. هل السن بيبقى ضعيف بعد سحب العصب؟

  • ممكن يكون أضعف من قبل، خصوصًا الضروس الخلفية.

  • عشان كده غالبًا الدكتور بيركب تاج معدني لحماية السن من الكسر.

هل سحب العصب دائم أم مؤقت؟

  • بالنسبة للأسنان اللبنية، سحب العصب مؤقت لأن السن نفسه هيسقط طبيعي ويحل مكانه السن الدائم.

  • العلاج يحمي السن من العدوى ويحافظ على وظيفته خلال فترة بقائه.

. هل سحب العصب أفضل من خلع السن؟

  • عادةً سحب العصب أفضل لو السن مهم للمضغ أو النطق أو لتوجيه نمو الفك.

  • الخلع يكون خيار أخير لو السن متضرر جدًا أو فيه خراج شديد.

 هل يحتاج الطفل تخدير عام؟

  • معظم الأطفال بيتعاملوا بتخدير موضعي.

  • التخدير العام يُستخدم فقط للأطفال الصغار جدًا أو اللي عندهم خوف شديد من طبيب الأسنان.

. كم تستغرق عملية سحب العصب؟

  • عادة 30–60 دقيقة للسن الواحد، حسب نوع السن وحجم الالتهاب.

هل ممكن يتكرر التهاب العصب بعد العلاج؟

  • نادر جدًا لو الحشو تم بشكل صحيح وتم تركيب تاج للحماية.

  • متابعة الأسنان مهمة لضمان نجاح العلاج.

هل سحب العصب يؤثر على نمو الأسنان الدائمة؟

  • لا، إذا تم إجراء العملية بشكل صحيح.

  • الأسنان اللبنية موجودة لتوجيه نمو الأسنان الدائمة، وسحب العصب يحافظ على السن لحين سقوطه الطبيعي.


كيف تعرف أن السن يحتاج إلى سحب عصب؟

هناك عدة علامات قد تشير إلى أن السن بحاجة لعلاج العصب، ومنها:

  1. ألم شديد

    • خاصة عند تناول الطعام البارد أو الساخن، أو عند مضغ الطعام.

  2. تورم في اللثة

    • ظهور تورم حول السن المؤلم قد يدل على التهاب في العصب.

  3. حساسية مفرطة للحرارة أو البرودة

    • إذا كان السن حساس جدًا بدون سبب واضح، فقد يكون هناك مشكلة في العصب.

  4. تغير لون السن

    • تحول لون السن إلى داكن أو رمادي يشير إلى تلف العصب.

نصيحة:
إذا لاحظت أي من هذه العلامات، من الأفضل مراجعة طبيب الأسنان فورًا لتقييم حالة السن واتخاذ القرار المناسب بشأن سحب العصب.

أيهما أفضل للأطفال: خلع الضرس أم سحب العصب؟

اختيار خلع الضرس أو سحب العصب يعتمد على:

  • حالة السن المصاب.

  • حالة الأسنان المجاورة.

  • الصحة العامة وعمر الطفل.

سحب العصب غالبًا يكون الخيار الأفضل للأطفال لأنه:

  • يحافظ على السن اللبني ويمنع فراغات تؤثر على نمو الأسنان الدائمة.

  • يسمح للطفل بالمضغ والنطق بشكل طبيعي.

متى يكون الخلع أفضل؟

  • إذا كان السن متضرر بشكل كبير ولا يمكن إصلاحه.

  • في هذه الحالة، يجب الحفاظ على مسافة الضرس المخلوع باستخدام جهاز حافظ المسافة حتى نمو السن الدائم.

 نصيحة:
استشارة طبيب الأسنان ضرورية لتقييم الحالة واختيار الخيار الأنسب لكل طفل.


هل يتسوس السن بعد سحب العصب؟

  • بعد سحب العصب، يتم إزالة الأعصاب والأوعية الدموية من داخل السن، مما يقلل الحساسية والألم.

  • ومع ذلك، السن يصبح أكثر هشاشة ويزداد احتمال تعرضه للكسر، لذلك غالبًا يغطى بتاج معدني أو زيركوني لحمايته.

  • إذا لم يتم حشو السن بشكل صحيح أو تركت فتحة غير محكمة، قد يحدث تسوس أسرع من المعتاد.

  • الحفاظ على نظافة السن بعد العلاج والتأكد من حشو السن جيدًا أمر ضروري لمنع التسوس.

هل سحب العصب للأطفال مؤلم؟

قد يشعر الطفل ببعض الانزعاج أثناء سحب العصب، لكن مستوى الألم يعتمد على:

  • حساسية الطفل للألم.

  • خبرة الطبيب المعالج.

  • استخدام التخدير المناسب.

ما يحدث أثناء الإجراء:

  • عادةً يتم استخدام تخدير موضعي للمنطقة حول السن، لتقليل الألم.

  • قد يشعر الطفل ببعض الضغط أو الانزعاج، لكن الطبيب يوفر الراحة والدعم طوال العملية.

بعد العملية:

  • قد يستمر شعور الطفل بألم بسيط لبضعة أيام.

  • يمكن تخفيف الألم باستخدام الأدوية المسكنة الموصوفة من الطبيب.

  • دعم ورعاية الوالدين مهم لمساعدة الطفل على التعافي بسرعة.


طرق العناية بالسن بعد سحب العصب عند الأطفال؟

لضمان صحة السن بعد العلاج، يجب اتباع الإرشادات التالية:

  1. تنظيف الأسنان بانتظام

    • استخدام فرشاة أسنان وخيط الأسنان يوميًا.

    • يفضل استخدام معجون أسنان يحتوي على فلوريد.

  2. تجنب الأطعمة والمشروبات الساخنة أو الباردة

    • لأنها قد تزيد من حساسية السن المفرغ من العصب.

  3. تجنب التدخين

    • التدخين يؤثر سلبًا على صحة الأسنان واللثة.

  4. اتباع نظام غذائي صحي

    • وجبات غنية بالكالسيوم والفيتامينات للحفاظ على قوة الأسنان.

  5. الحد من المشروبات الغازية والحلوى

    • لتقليل خطر تسوس الأسنان.

  6. زيارة طبيب الأسنان بانتظام

    • لإجراء فحوصات دورية والتأكد من سلامة السن المفرغ من العصب.


فوائد سحب العصب للأطفال؟

  1. إزالة الألم

    • العصب الملتهب يسبب ألم شديد، وسحبه يخفف الألم فورًا تقريبًا.

  2. منع انتشار العدوى

    • حماية الأنسجة المحيطة والعظم من المضاعفات.

  3. حفظ السن اللبني

    • الأسنان اللبنية مهمة لتثبيت الأسنان الدائمة في مكانها.

  4. حماية الأسنان المجاورة

    • يمنع الضرر الناتج عن التسوس أو العدوى على الأسنان المجاورة.

  5. الحفاظ على القدرة على المضغ بشكل طبيعي

    • بعد العلاج، الطفل يستطيع المضغ براحة وبدون ألم.

  6. منع مشاكل النطق أو نمو الفك

    • الأسنان اللبنية الصحية مهمة للنطق الصحيح وتوجيه نمو الفك.

مراحل سحب عصب أسنان الأطفال وأنواعه وأضراره؟

مراحل سحب العصب عند الأطفال

  1. التقييم والفحص

    • يقوم طبيب الأسنان بعمل أشعة للسن لتحديد حجم التسوس ومدى التهاب العصب.

    • يحدد الطبيب إذا كان السن يحتاج لعلاج العصب أو خلع.

  2. التخدير

    • غالبًا يستخدم تخدير موضعي لتخدير السن والمنطقة المحيطة.

    • للأطفال الخائفين جدًا أو الصغار جدًا، يمكن استخدام تخدير عام بسيط في المستشفى.

  3. إزالة التسوس وفتح السن

    • إزالة التسوس للوصول إلى العصب المصاب.

    • عمل فتحة في السن للوصول إلى قناة الجذر.

  4. إزالة العصب المصاب وتنظيف القناة

    • إزالة العصب الملتهب أو المصاب باستخدام أدوات دقيقة.

    • تنظيف قناة الجذر جيدًا لإزالة أي ميكروبات أو بقايا نسيجية.

  5. حشو قناة الجذر

    • تطهير القناة وحشوها بحشوة مناسبة للأسنان اللبنية.

    • الحشوة تحمي السن من الالتهابات وتمنع عودة البكتيريا.

  6. إغلاق السن وتركيب الحشوة النهائية أو التاج

    • تركيب حشوة دائمة أو تاج معدني لحماية السن من الكسر.

  7. المتابعة

    • مراجعة الطبيب بعد أسابيع للتأكد من نجاح العلاج وعدم وجود ألم أو تورم.


أنواع سحب العصب للأطفال؟

  1. سحب العصب الجزئي (Pulpotomy)

    • يُستخدم إذا كان الالتهاب في الجزء العلوي من العصب فقط.

    • يحافظ على السن اللبني ويمنع انتشار العدوى.

  2. سحب العصب الكامل (Pulpectomy)

    • يُستخدم إذا وصل الالتهاب لكل العصب أو كان هناك خراج في الجذر.

    • يحل مشكلة الألم ويحافظ على السن حتى سقوطه الطبيعي.

  3. سحب العصب مع تركيب تاج (Pulp Therapy + Crown)

    • غالبًا بعد سحب العصب الجزئي أو الكامل للضروس الخلفية.

    • يحمي السن من الكسر ويحسن المضغ ومظهر الأسنان.

  4. سحب العصب تحت التخدير العام (General Anesthesia Pulpectomy)

    • للأطفال الصغار جدًا أو الذين لديهم خوف شديد من طبيب الأسنان.

    • إجراء العلاج بأمان وبدون توتر للطفل.


أضرار سحب العصب للأطفال؟

  • ألم بعد العلاج: ألم خفيف أو حساسية لعدة أيام، يتحسن بالأدوية المسكنة.

  • تورم أو التهاب مؤقت: عادة يختفي بعد أيام.

  • تغير لون السن: قد يصبح داكن مع مرور الوقت.

  • كسور أو ضعف السن: الأسنان اللبنية أضعف من الدائمة، لذا يُنصح بالتاج أو حشوة قوية.

  • إمكانية فشل العلاج: أحيانًا يحتاج إعادة علاج أو خلع السن إذا بقيت أجزاء من العصب أو عدوى.

  • الحساسية أو مشاكل مؤقتة في المضغ: قد يشعر الطفل بعدم الراحة حتى تعافى السن.

  • الخوف أو التوتر: بعض الأطفال قد يتوترون من العملية أو التخدير، مما يؤثر على زياراتهم المستقبلية لطبيب الأسنان.

تشخيص حاجة الطفل لسحب العصب؟

1. الأعراض السريرية

  • ألم شديد أو متقطع في السن، خاصة عند المضغ أو عند التعرض للحرارة أو البرد.

  • تورم أو احمرار في اللثة حول السن.

  • حساسية شديدة للأسنان المصابة.

  • أحيانًا خروج صديد أو رائحة كريهة من الفم إذا كان هناك خراج.

2. الفحص السريري

  • فحص حجم التسوس وحالة اللثة.

  • التحقق من وجود كسر أو تلف في السن.

  • تقييم استجابة السن للمس أو الضغط.

3. الأشعة (X-ray)

  • تحديد مدى التهاب العصب.

  • كشف وجود خراج أو التهاب في جذر السن.

  • معرفة إذا كان العلاج ممكن أو السن يحتاج خلع.

4. اختبارات حساسية الأسنان

  • اختبار حساسية السن للحرارة أو الضغط لتحديد مدى التهاب العصب.

5. تقييم العمر والحالة العامة للطفل

  • الأسنان اللبنية لها عمر محدد، والطبيب يحدد إذا السن يجب معالجته أو قريب على السقوط الطبيعي.

  • تقييم قدرة الطفل على التعاون أثناء العلاج وحالته النفسية.


جدول المقارنة بين خلع الضرس وسحب العصب للأطفال؟

العامل سحب العصب خلع الضرس
الحفاظ على السن يحافظ على السن اللبني حتى سقوطه الطبيعي السن يتم خلعه
الألم بعد الإجراء ألم خفيف إلى متوسط لفترة قصيرة ألم متوسط إلى أعلى بعد الخلع
الحفاظ على وظيفة المضغ السن يظل موجودًا، الطفل يستطيع المضغ طبيعي المضغ قد يتأثر إذا كان السن مهم
حماية الأسنان المجاورة يحمي الأسنان المجاورة من التحرك الأسنان المجاورة قد تتحرك أو يتغير ترتيبها
المضاعفات المحتملة تغير لون السن، حساسية، احتمال فشل العلاج تورم، نزيف، فراغ في الفك، مشاكل نمو الأسنان الدائمة أحيانًا
التكلفة والوقت عادة أطول وأغلى قليلاً أسرع وأرخص
التركيز على نمو الفك السن يظل موجودًا لتوجيه نمو الفك قد يؤثر على نمو الفك إذا كان السن مهم

أيهما أفضل؟

  • سحب العصب: أفضل عادةً إذا كان السن مهم للمضغ، النطق، ولتوجيه نمو الفك، ولما العصب قابل للعلاج.

  • الخلع: يكون الخيار إذا كان السن متضرر جدًا ولا يمكن إصلاحه، أو عند وجود خراج شديد، خصوصًا إذا السن على وشك السقوط الطبيعي.

علاج سحب العصب عند الأطفال بالأدوية؟

1. المسكنات لتخفيف الألم

  • باراسيتامول (Paracetamol): مسكن آمن للأطفال لتخفيف الألم بعد العملية.

  • إيبوبروفين (Ibuprofen): مسكن ومضاد التهاب يقلل الألم والتورم، يُستخدم حسب عمر ووزن الطفل.

2. المضادات الحيوية (Antibiotics)

  • تستخدم إذا كان هناك عدوى أو خراج حول السن.

  • أمثلة: أموكسيسيلين (Amoxicillin) أو أزيثرومايسين (Azithromycin) للأطفال الذين لديهم حساسية من البنسلين.

  • مدة العلاج: عادة 5–7 أيام حسب حالة الطفل وتعليمات الطبيب.

3. مضادات الالتهاب الموضعية

  • غسول فموي مطهر أو جل مضاد التهاب لتخفيف التورم والحماية من العدوى، حسب توصية الطبيب.

4. المتابعة الدوائية بعد العملية

  • الالتزام بالمسكنات في الأيام الأولى لتجنب الألم.

  • مراقبة أي أعراض مثل تورم زائد، حرارة، أو استمرار الألم، والتواصل مع طبيب الأسنان فورًا.

 ملاحظة مهمة:
الأدوية وحدها لا تعالج العصب المصاب، لكنها تساعد على التحكم في الألم والعدوى قبل أو بعد العلاج. العلاج النهائي يحتاج تنظيف وحشو العصب أو خلع السن حسب الحالة.


أنواع علاج سحب العصب عند الأطفال بالجراحة؟

1. السحب الجزئي للعصب (Pulpotomy)

  • متى يستخدم: عند التهاب محدود في الجزء العلوي من العصب.

  • الخطوات الجراحية:

    1. إزالة التسوس وفتح السن.

    2. إزالة الجزء العلوي من العصب الملتهب.

    3. تطهير الجزء المتبقي من العصب.

    4. حشو الجزء المتبقي بحشوة خاصة.

    5. تركيب حشوة دائمة أو تاج معدني لحماية السن.

  • الفائدة: يحافظ على السن اللبني لفترة طويلة.

2. السحب الكامل للعصب (Pulpectomy)

  • متى يستخدم: عند التهاب كامل للعصب أو وجود خراج في الجذر.

  • الخطوات الجراحية:

    1. إزالة كامل العصب من تاج وجذر السن.

    2. تنظيف قناة الجذر جيدًا لإزالة أي ميكروبات.

    3. حشو القناة بحشوة مناسبة للأسنان اللبنية.

    4. تركيب حشوة دائمة أو تاج لحماية السن.

  • الفائدة: يخفف الألم ويمنع العدوى ويحافظ على السن حتى سقوطه الطبيعي.

3. سحب العصب تحت التخدير العام

  • متى يستخدم: للأطفال الصغار جدًا أو من لديهم خوف شديد أو صعوبة في التعاون.

  • الخطوات الجراحية: نفس خطوات السحب الكامل أو الجزئي، لكن تحت تخدير عام مع متابعة دقيقة.

  • الفائدة: إجراء العلاج بأمان وبدون توتر للطفل.

4. السحب الجزئي أو الكامل مع تركيب تاج (Crown Therapy)

  • غالبًا بعد أي نوع من سحب العصب، خاصة الضروس الخلفية.

  • تركيب تاج معدني لحماية السن من الكسر، وتحسين المضغ ومظهر الأسنان.