متلازمة تشيدياك-هيغاشي عند الأطفال حالة نادرة جدًا تؤثر على جهاز المناعة ووظائف الجسم، وتظهر منذ الولادة أو في السنوات الأولى. تسبب أعراض مثل التهابات متكررة، مشاكل في الجلد والشعر، ومضاعفات خطيرة على الدم. في دليلى ميديكال هذا المقال، هنتعرف على أسباب متلازمة تشيدياك-هيغاشي، أعراضها، طرق التشخيص، وأحدث أساليب العلاج والدعم الطبي والجراحي، لتقديم دليل شامل للآباء والأمهات حول التعامل مع هذه الحالة النادرة وحماية صحة أطفالهم.

ما هي متلازمة تشيدياك-هيغاشي عند الأطفال؟

متلازمة تشيدياك-هيغاشي (Chediak-Higashi Syndrome) حالة وراثية نادرة جدًا بتأثر على جهاز المناعة، خلايا الدم، والجلد والشعر. الطفل المصاب بيكون أكثر عرضة للعدوى المتكررة والخطيرة، وممكن يوصل لمرحلة متقدمة تُسمى الطور المسرع (Accelerated Phase) اللي بتمثل خطر كبير على حياته.

---

ما أسباب متلازمة تشيدياك-هيغاشي؟

• سببها طفرة جينية في جين LYST أو CHS1.

• بتنتقل عن طريق الوراثة المتنحية، يعني الطفل لازم يرث الجين المصاب من الأب والأم معًا.

• الطفرة دي بتأثر على وظيفة خلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية، وبالتالي بيضعف الجهاز المناعي ويحصل نزيف أو التهابات متكررة.

---

ما أعراض متلازمة تشيدياك-هيغاشي عند الأطفال؟

• مشاكل في المناعة: عدوى متكررة وخطيرة.

• نزيف وكدمات بسهولة بسبب نقص الصفائح الدموية.

• شعر فاتح أو رمادي مبكر مع بقع جلدية أو طفح جلدي.

• تضخم الكبد أو الطحال.

• أحيانًا مشاكل في الأعصاب أو النظر.

---

كيف يتم تشخيص متلازمة تشيدياك-هيغاشي؟

• تحاليل دم: انخفاض الصفائح الدموية وخلايا الدم البيضاء غير طبيعية.

• اختبارات وظائف المناعة لمعرفة قدرة الجسم على مقاومة العدوى.

• الاختبارات الجينية لتأكيد وجود الطفرة.

• أحيانًا خزعة من نخاع العظم لتحديد تأثير المرض.

هل متلازمة تشيدياك-هيغاشي وراثية؟

نعم، هي مرض وراثي متنحي، يعني لازم الطفل يرث الطفرة من الأب والأم معًا عشان تظهر الأعراض. في بعض الحالات، الأبوين ممكن يكونوا حاملين للجين من غير ما يظهر عليهم أي مشاكل صحية.

---

ما هي مضاعفات متلازمة تشيدياك-هيغاشي؟

• الطور المسرع (Accelerated Phase): زيادة غير طبيعية في خلايا الدم، مع عدوى شديدة ونزيف.

• مشاكل مناعية مستمرة بتخلي الطفل عرضة للعدوى.

• تلف في الأعضاء الداخلية زي الكبد والطحال.

• في غياب التدخل الطبي، المضاعفات دي ممكن تهدد حياة الطفل.

---

هل يمكن علاج متلازمة تشيدياك-هيغاشي نهائيًا؟

• العلاج الوحيد النهائي هو زرع نخاع العظم، لأنه بيرجع وظيفة جهاز المناعة بشكل طبيعي.

• الأدوية زي المضادات الحيوية أو الأدوية المثبطة للمناعة بتساعد بس في السيطرة على الأعراض (زي العدوى أو النزيف)، لكنها ما بتعالجش السبب الأساسي.

---

هل يمكن الوقاية من متلازمة تشيدياك-هيغاشي؟

• ما فيش وسيلة تمنع حدوث الطفرة الجينية.

• لكن الاستشارة الوراثية قبل الحمل بتكون مفيدة جدًا لو فيه تاريخ عائلي مع المرض.

---

هل يعيش الأطفال المصابون بمتلازمة تشيدياك-هيغاشي؟

• بدون علاج، الحياة بتكون قصيرة بسبب العدوى المتكررة أو النزيف أو دخول الطور المسرع.

• مع زرع نخاع العظم المبكر، فرص البقاء على قيد الحياة بتتحسن بشكل كبير.

---

نصائح للأهل في التعامل مع المتلازمة

• متابعة الطفل باستمرار مع أخصائي مناعة وأمراض دم أطفال.

• الاهتمام بـ الوقاية من العدوى عن طريق التطعيمات والإجراءات الصحية اليومية.

• التفكير في الاستشارة الوراثية لتجنب تكرار الإصابة في الأطفال القادمين.

ما هي متلازمة تشيدياك-هيجاشي؟

متلازمة تشيدياك-هيجاشي (Chediak-Higashi Syndrome) مرض وراثي نادر جدًا بيصيب الأطفال، وبيأثر بشكل مباشر على الجهاز المناعي. الطفل المصاب بيكون جهازه المناعي ضعيف، وبالتالي بيبقى عرضة لعدوى متكررة وخطيرة.
المرض معروف كمان بأسماء تانية زي:

• متلازمة بيغنيز-سيزار.

• شذوذ الكريات البيضاء مع المهق.

• خلل الخلايا الليمفاوية القاتلة الطبيعية.

تم وصف المرض لأول مرة سنة 1943 على إيد الدكتور بيجويز سيزار.

---

من الأكثر عرضة للإصابة؟

• المرض نادر جدًا، وعدد الحالات المسجلة عالميًا ما بين 200 لـ 500 حالة بس.

• بيصيب الذكور والإناث بنفس النسبة.

• ممكن يظهر في أي عِرق أو جنسية، لكن في الغالب مش كل الحالات بيتم اكتشافها أو الإبلاغ عنها.

---

مستقبل المرض (التوقعات)؟

من غير علاج، مستقبل المرض بيكون صعب جدًا:

• حوالي 50-85% من الأطفال بيدخلوا في مرحلة خطيرة اسمها الطور المسرع (Accelerated Phase).

• المرحلة دي غالبًا بتكون مميتة لو الطفل ماخدش العلاج المناسب.

• معظم الأطفال المصابين بيموتوا قبل سن 10 سنوات من غير تدخل طبي.

• زرع نخاع العظم بيعتبر العلاج الأساسي لإنقاذ حياة الطفل.

---

مراحل متلازمة تشيدياك-هيجاشي عند الأطفال؟

المرض بيظهر تدريجيًا على شكل مراحل واضحة:

1️⃣ المرحلة المبكرة (من الولادة لحد 5 سنوات)

• عدوى متكررة في الجلد، الجهاز التنفسي أو البولي.

• لون شعر وبشرة فاتح جدًا مع تصبغات غريبة أحيانًا.

• سهولة النزيف وظهور كدمات نتيجة خلل في الصفائح الدموية.

---

2️⃣ المرحلة المتوسطة (قبل دخول المدرسة)

• العدوى بتزيد وبتحتاج مضادات حيوية قوية أو دخول المستشفى.

• تضخم في الكبد والطحال.

• بعض الأطفال بيظهر عندهم مشاكل عصبية بسيطة زي ضعف الحركة أو فقدان التوازن.

---

3️⃣ الطور المسرع (Accelerated Phase)

• غالبًا بيظهر بين 2–5 سنوات.

• أعراضه:

  • حرارة عالية مستمرة.

  • تضخم الكبد، الطحال، والغدد الليمفاوية.

  • فقر دم شديد ونقص صفائح.

  • إصابة أعضاء الجسم الحيوية.

• المرحلة دي خطيرة جدًا ومهددة للحياة، وزرع نخاع العظم بيكون هو الحل.

---

4️⃣ المرحلة المتقدمة (لو الطفل عدى الطور المسرع)

• عدوى متكررة طول العمر.

• مشاكل عصبية دائمة وتأخر في النمو الحركي أو الذهني عند بعض الأطفال.

• محتاج رعاية طبية مستمرة للحفاظ على جودة حياته.

تشخيص متلازمة تشيدياك-هيغاشي عند الأطفال ومخاطرها؟

أولًا: تشخيص متلازمة تشيدياك-هيغاشي

تشخيص المرض بيكون خطوة مهمة جدًا عشان يتحدد العلاج المناسب ويتجنب الطفل الدخول في المرحلة الخطيرة (الطور المسرع). التشخيص بيعتمد على:

1️⃣ الفحص السريري

• ملاحظة الشعر والبشرة الفاتحة أو الشاحبة.

• وجود كدمات أو نزيف متكرر بسبب نقص الصفائح.

• عدوى متكررة في الجلد، الجهاز التنفسي أو البولي.

• فحص الكبد والطحال، وغالبًا بيكون فيهم تضخم.

---

2️⃣ الفحوص المخبرية

• تحليل الدم الكامل (CBC): بيظهر فقر دم، نقص صفائح، أو خلايا دم بيضاء غير طبيعية.

• اختبارات المناعة: لتقييم قدرة الجسم على مقاومة العدوى.

• فحص نشاط الخلايا القاتلة الطبيعية (NK cells): بيحدد كفاءة جهاز المناعة.

• خزعة نخاع العظم: عشان يوضح إذا في مشاكل في إنتاج خلايا الدم أو وجود خلايا غير طبيعية.

---

3️⃣ الفحوص الجينية

• تحليل جيني للكشف عن الطفرة في جين LYST المسؤول عن المرض.

• الفحص الجيني بيكون هو الدليل المؤكد للتشخيص، خصوصًا لو في تاريخ عائلي مشابه.

---

4️⃣ ملاحظات مهمة

• التشخيص المبكر بيمنع تطور الحالة للطور المسرع اللي بيهدد حياة الطفل.

• الطفل غالبًا بيحتاج متابعة مع فريق طبي كامل: دكتور أطفال، مناعة، أمراض دم، وأحيانًا أخصائي علاج جيني.

---

ثانيًا: مخاطر متلازمة تشيدياك-هيغاشي عند الأطفال

المتلازمة دي من الأمراض الخطيرة اللي بتأثر على مناعة الطفل وصحته بشكل عام، ومن أهم مخاطرها:

1️⃣ العدوى المتكررة

• التهابات متكررة في الجلد، الجهاز التنفسي (زي الالتهاب الرئوي)، والجهاز البولي.

• العدوى بتكون شديدة وبتحتاج مضادات حيوية قوية أو متابعة في المستشفى.

---

2️⃣ مشاكل النزيف

• نقص الصفائح الدموية بيخلي الطفل عرضة لـ:

  • كدمات بسهولة.

  • نزيف من اللثة أو الأنف.

  • في الحالات الصعبة ممكن يحصل نزيف داخلي.

---

3️⃣ تضخم الكبد والطحال

• نتيجة تراكم خلايا دم غير طبيعية.

• ممكن يسبب مشاكل في تخزين الدم ووظائف الأعضاء.

---

4️⃣ الطور المسرع (Accelerated Phase)

• أخطر مرحلة في المرض.

• بتشمل: عدوى شديدة، فشل نخاع العظم، التهاب شديد أو فشل في أعضاء الجسم.

• المرحلة دي مهددة للحياة وبتحتاج تدخل طبي عاجل جدًا.

---

5️⃣ مشاكل النمو والطاقة

• صعوبة في التغذية والنمو بسبب العدوى المتكررة.

• ضعف عام وفقدان طاقة بسبب فقر الدم ومشاكل الدم.

---

6️⃣ ملاحظات هامة

• التشخيص المبكر والمتابعة المستمرة بيقللوا من خطورة المرض.

• الطفل محتاج رعاية من فريق طبي متعدد التخصصات للحفاظ على حياته وجودة معيشته.

أسباب متلازمة تشيدياك-هيغاشي عند الأطفال؟

متلازمة تشيدياك-هيغاشي (Chediak-Higashi Syndrome) من الأمراض الوراثية النادرة اللي بتأثر على جهاز المناعة، الجلد، الشعر، والدم. وبتبان أعراضها من أول الطفولة. تعالوا نعرف أهم أسبابها 

1- الطفرات الجينية

السبب الأساسي هو وجود خلل في جين LYST المسؤول عن تنظيم عمل الخلايا المناعية والخلايا الصبغية.
لما الجين ده يتأثر، بيتكون جوه الخلايا حبيبات كبيرة وغير طبيعية، وده بيضعف المناعة وبيأثر على لون الشعر والجلد.

2- الوراثة المتنحية

المتلازمة بتنتقل عن طريق الوراثة المتنحية، يعني الطفل لازم ياخد نسخة من الجين المعيب من الأب وكمان من الأم علشان يظهر المرض.
الوالدين في الحالة دي ممكن يكونوا حاملين للمرض من غير ما تظهر عليهم أي أعراض.

3- ضعف الجهاز المناعي

الطفرة الجينية بتأثر على كفاءة خلايا الدم البيضاء، وده بيخلي الطفل أكتر عرضة لعدوى متكررة وخطيرة، خاصة في الجلد والجهاز التنفسي.

4- مشاكل في لون الجلد والشعر

الأطفال بيبان عليهم ملامح مميزة زي:

• شعر فاتح جدًا أو رمادي من أول الولادة.

• جلد شاحب أو فيه بقع فاتحة بسبب خلل الصبغة.

5- مضاعفات مرتبطة بالجين

• مشاكل في الصفائح الدموية (نزيف وكدمات بسهولة).

• تضخم الكبد أو الطحال.

• خطر أكبر للإصابة بالتهابات حادة أو بعض أمراض الدم النادرة.

---

أعراض متلازمة تشيدياك-هيغاشي عند الأطفال؟

الأعراض بتظهر بدري جدًا على الطفل، وغالبًا بتكون مزيج من مشاكل الجلد، ضعف المناعة، واضطرابات الدم. أهم العلامات:

1- مشاكل الجلد والشعر

• شعر فاتح أو رمادي من الولادة.

• جلد باهت أو فيه بقع فاتحة.

• طفح جلدي أو بثور نتيجة العدوى المتكررة.

2- ضعف المناعة والعدوى المتكررة

• التهابات متكررة في الجلد، الأذن، الجيوب الأنفية، والجهاز التنفسي.

• التهابات شديدة ممكن تهدد الحياة بسبب ضعف مناعة الطفل.

3- اضطرابات الدم

• قلة الصفائح الدموية ➝ نزيف وكدمات بسهولة.

• ممكن يظهر فقر دم بسبب تلف خلايا الدم.

4- تضخم الكبد والطحال

زيادة في حجم الكبد أو الطحال نتيجة تراكم الخلايا غير الطبيعية.

5- مشاكل العيون

التهابات متكررة في العين أو مشاكل في النظر.

6- أعراض عصبية (في بعض الحالات)

زي ضعف الحركة، مشاكل التوازن، أو تأخر في المهارات الحركية.

7- مرحلة الطور المسرع (Accelerated Phase)

دي أخطر مرحلة ممكن يوصل ليها الطفل، وبيكون فيها:

• حرارة عالية مستمرة.

• تضخم الكبد والطحال.

• فقر دم حاد.

• نشاط غير طبيعي في خلايا الدم البيضاء.

المرحلة دي بتحتاج تدخل طبي عاجل، وغالبًا بيكون الحل زرع نخاع العظم أو علاج مناعي.

أنواع متلازمة تشيدياك-هيغاشي عند الأطفال؟

متلازمة تشيدياك-هيغاشي (Chediak-Higashi Syndrome) بتظهر بأشكال مختلفة حسب قوة الطفرة الجينية وشدة الأعراض. الأنواع الرئيسية هي:

1- الشكل الكلاسيكي (Classic)

• بيبان من الطفولة المبكرة.

• أهم الأعراض: ضعف المناعة، شعر فاتح أو رمادي، بشرة شاحبة، سهولة النزيف، تضخم الكبد والطحال.

• غالبًا الطفل بيدخل في مرحلة خطيرة اسمها الطور المسرع (Accelerated Phase) لو ما اتعالجش، وساعتها بيحتاج علاج مناعي أو زرع نخاع العظم.

2- الشكل غير الكلاسيكي أو المتأخر (Atypical / Late-Onset)

• الأعراض بتكون أخف وبتظهر متأخر شوية (في الطفولة المتأخرة أو المراهقة).

• العدوى موجودة لكن أقل حدة من الشكل الكلاسيكي.

• الشعر والجلد ممكن يبانوا طبيعيين أو قريبين من الطبيعي.

3- الشكل الجزئي أو الهجين (Partial / Variant Forms)

• الطفرة الجينية هنا بتكون جزئية.

• الأعراض محدودة وممكن الطفل يعيش من غير مشاكل كبيرة.

• العدوى والتضخمات أقل خطورة، والطور المسرع نادر جدًا في النوع ده.

---

أضرار متلازمة تشيدياك-هيغاشي عند الأطفال؟

المتلازمة دي مش مجرد اضطراب وراثي، لكنها بتأثر على جهاز المناعة ووظائف أعضاء كتير في الجسم، وده بيخلي الطفل عرضة لمضاعفات خطيرة.

1- ضعف المناعة

• الطفل بيتعرض لعدوى متكررة زي التهابات الجلد، الرئة، والجهاز البولي.

• العدوى بتكون شديدة وغالبًا محتاجة مضادات حيوية قوية.

2- مشاكل الدم والنزيف

• نزيف وكدمات بسهولة بسبب قلة الصفائح الدموية أو ضعف وظيفتها.

• في الحالات المتقدمة ممكن يحصل نزيف داخلي أو فقر دم شديد.

3- تضخم الكبد والطحال

• الكبد والطحال بيتضخموا وده ممكن يسبب وجع أو انتفاخ في البطن.

• كمان بيأثر على تكوين خلايا الدم.

4- الطور المسرع (Accelerated Phase)

• أخطر مرحلة في المرض وبتظهر غالبًا بدري.

• أعراضها: حرارة عالية، تضخم الغدد، فقر دم شديد، وتأثر أعضاء الجسم الحيوية.

• بتحتاج تدخل طبي سريع وزرع نخاع العظم بيكون الحل الأساسي.

5- تأثيرات جلدية وشعرية

• شعر فاتح جدًا أو رمادي من الولادة.

• بشرة باهتة مقارنة بالعيلة.

• أحيانًا بقع جلدية أو تصبغات غير طبيعية.

6- مشاكل عصبية

• في بعض الحالات المتقدمة، الأعصاب بتتأثر.

• وده بيظهر على شكل صعوبة في الحركة أو مشاكل في التوازن والتنسيق.

مخاطر متلازمة تشيدياك-هيغاشي عند الأطفال؟

متلازمة تشيدياك-هيغاشي من الأمراض النادرة اللي بتأثر على جهاز المناعة ووظائف الجسم الأساسية، وده بيخلي الأطفال عرضة لمجموعة من المخاطر الصحية الخطيرة، منها:

1- العدوى المتكررة والشديدة

• بسبب ضعف جهاز المناعة، الطفل بيتعرض لالتهابات متكررة في:

  • الجلد.

  • الجهاز التنفسي (زي الالتهاب الرئوي).

  • الجهاز البولي.

• العدوى بتكون عنيفة وغالبًا محتاجة علاج مستمر بالمضادات الحيوية.

2- مشاكل النزيف والكدمات

• نتيجة قلة الصفائح الدموية أو خللها، بيظهر:

  • كدمات بسهولة.

  • نزيف من الأنف أو اللثة.

  • نزيف داخلي في الحالات الخطيرة.

3- تضخم الكبد والطحال

• الكبد والطحال بيتضخموا بسبب تراكم خلايا الدم غير الطبيعية.

• وده ممكن يعمل مشاكل في تخزين الدم أو في وظائف الأعضاء.

4- الطور المسرع (Accelerated Phase)

• أخطر مراحل المرض وبتظهر عند بعض الأطفال.

• بتتسم بـ:

  • التهابات شديدة متكررة.

  • فشل نخاع العظم.

  • فشل أعضاء متعددة.

• المرحلة دي غالبًا بتهدد الحياة وبتحتاج تدخل طبي عاجل.

5- مشاكل النمو والوظائف الحيوية

• صعوبة في النمو نتيجة العدوى المتكررة.

• ضعف عام ونقص في الطاقة بسبب فقر الدم ومشاكل الدم.

---

العلاج بالأدوية لمتلازمة تشيدياك-هيغاشي عند الأطفال؟

الأدوية هنا دورها داعم ومؤقت، يعني بتساعد في تقليل المضاعفات لكن ما بتعالجش السبب الوراثي نفسه.

1- المضادات الحيوية

• بتستخدم لعلاج أو منع العدوى المتكررة.

• أمثلة: أموكسيسيلين أو مضادات تانية حسب نوع العدوى.

• الهدف: تقليل خطر الالتهابات الخطيرة.

2- أدوية لدعم النزيف

• أدوية أو حقن لزيادة الصفائح الدموية أو تحسين تخثر الدم.

• بتستخدم في حالات النزيف أو الكدمات الكتير.

• الهدف: حماية الطفل من النزيف الداخلي والخارجي.

3- أدوية الطور المسرع (Accelerated Phase)

• لو دخل الطفل المرحلة دي، بيحتاج أدوية مثبطة للمناعة.

• أمثلة: الكورتيزون (الستيرويدات) أو أدوية كيميائية حسب قرار الطبيب.

• الهدف: السيطرة على نشاط الخلايا غير الطبيعية وتحضير الطفل لزرع نخاع العظم.

4- دعم وظائف الجسم

• مكملات غذائية وفيتامينات لدعم النمو والطاقة.

• أدوية للقلب أو التنفس لو ظهرت مشاكل متقدمة.

---

⚠️ ملاحظات مهمة:

• الأدوية دورها مساعد فقط، وما بتعالجش السبب الأساسي.

• زرع نخاع العظم هو الحل الوحيد اللي ممكن يغير مسار المرض على المدى الطويل.

• المتابعة المنتظمة مع فريق طبي متخصص ضرورية جدًا.

طرق التعامل مع متلازمة تشيدياك-هيغاشي عند الأطفال؟

متلازمة تشيدياك-هيغاشي من الحالات النادرة اللي بتأثر على جهاز المناعة والدم، وده بيخلي الطفل محتاج متابعة ورعاية دقيقة بشكل مستمر. طرق التعامل الأساسية:

1- المتابعة الطبية المنتظمة

• المتابعة مع أطباء متخصصين: أمراض الدم، المناعة، وأمراض الأطفال.

• عمل فحوصات دورية زي تحليل دم كامل ووظائف الكبد والطحال.

• الهدف: اكتشاف أي مشكلة بدري والوقاية من المضاعفات.

2- الوقاية من العدوى

• الاهتمام بنظافة الطفل والبيئة المحيطة.

• الالتزام بالتطعيمات حسب توصية الطبيب.

• استخدام مضادات حيوية وقائية في بعض الحالات لتقليل العدوى المتكررة.

3- التعامل مع النزيف والكدمات

• تجنب الإصابات أو الأنشطة اللي ممكن تسبب سقوط.

• مراقبة أي نزيف والرجوع للطبيب فورًا.

• في الحالات الشديدة، ممكن يحتاج الطفل نقل دم أو صفائح دموية.

4- التغذية ودعم النمو

• نظام غذائي صحي ومتوازن لتعويض الفيتامينات والمعادن.

• متابعة الوزن والطول باستمرار.

• أحيانًا يحتاج الطفل لمكملات غذائية علشان يدعم الطاقة والنمو.

5- العلاج الجيني وزرع نخاع العظم

• زرع نخاع العظم هو العلاج الوحيد اللي ممكن يغيّر مسار المرض.

• بيقلل من خطر الطور المسرع ويحسن كفاءة المناعة.

• لازم يتم بعد تقييم دقيق من فريق طبي متخصص.

6- الدعم النفسي للأسرة

• المرض مزمن ويحتاج متابعة مستمرة، وده بيسبب ضغط نفسي على الأهل والطفل.

• الدعم النفسي أو مجموعات الدعم بتساعد الأسرة على التكيف.

7- مراقبة الطور المسرع (Accelerated Phase)

• دي مرحلة خطيرة جدًا.

• أعراضها: حمى شديدة، تضخم الكبد والطحال، مشاكل في أعضاء الجسم.

• العلاج بيكون بأدوية مثبطة للمناعة أو زرع نخاع العظم حسب الحالة.

---

العلاج الجراحي لمتلازمة تشيدياك-هيغاشي عند الأطفال؟

الجراحة بتلعب دور مهم في علاج بعض الحالات، خصوصًا لما يكون الهدف التعامل مع السبب الأساسي أو تقليل المضاعفات.

1- زرع نخاع العظم (Bone Marrow Transplant)

• الهدف: استبدال نخاع العظم المريض بخلايا سليمة من متبرع متوافق.

• الفائدة: تحسين جهاز المناعة وتقليل خطر العدوى، ووقف الطور المسرع.

• التحضير: بيشمل علاج كيميائي لتقليل نشاط النخاع قبل الزرع.

2- استئصال الطحال (Splenectomy)

• بيتم في بعض الحالات النادرة اللي فيها نزيف متكرر أو نقص شديد في الصفائح الدموية.

• الهدف: تقليل مخاطر النزيف وحماية حياة الطفل.

3- التدخل في الطور المسرع

• لو الطفل دخل مرحلة الطور المسرع قبل الزرع، ممكن يحتاج تدخلات جراحية ودعم طبي مكثف للسيطرة على النزيف والعدوى لحد ما يقدر يعمل الزرع.

---

⚠️ ملاحظات مهمة:

• معظم التدخلات الجراحية بتكون بهدف دعم حياة الطفل وتحضيره لزرع نخاع العظم.

• الفريق الطبي غالبًا بيضم: أطباء الأطفال، أخصائي المناعة، جراحة الدم، وأطباء رعاية مركزة.

• بعد الزرع، لازم متابعة دقيقة مدى الحياة علشان مراقبة المناعة وصحة الدم.