أسباب تسمم الدم عند الاطفال حديثي الولادة وكيفية الحماية وعلاج

تسمم الدم عند حديثي الولادة حالة طبية حرجة وخطيرة، بتصيب الأطفال في أيامهم الأولى وبتشكل تهديد مباشر على حياتهم وصحتهم. كتير من الأهالي ممكن يفتكروا إن أعراض الرضع الطبيعية زي الخمول أو رفض الرضاعة مجرد مشكلة بسيطة، لكن الحقيقة إن أي تأخر في تشخيص تسمم الدم ممكن يؤدي لمضاعفات خطيرة تشمل فشل أعضاء الجسم أو حتى الوفاة. في   دليلى ميديكال المقال ده هنتكلم بالتفصيل عن أسباب تسمم الدم عند الأطفال حديثي الولادة، أعراضه المبكرة، مراحل التشخيص، وطرق العلاج الفعّالة سواء بالأدوية أو التدخل الطبي السريع، وكمان هنعرف إزاي نقدر نحمي أطفالنا من الإصابة بهذه الحالة.

1️⃣ ما هو علاج تسمم الدم عند الولادة؟

يعتمد العلاج على سرعة تشخيص نوع البكتيريا أو العامل المسبب للعدوى. أريد إعطاء الطفل مضادات حيوية قوية ومرضية في المستشفى مع مراقبة دقيقة لوظائفه الحيوية.

2️⃣ هل يحتاج الطفل لأدوية أخرى؟

بعض الحالات تحتاج إلى تحكم إضافي في ضغط الدم، وتفاقم الألم، ووظائف الأعضاء المتأثرة بالعدوى.

3️⃣ هل يمكن علاج تسمم الدم بالأعشاب عند حديثي الولادة؟

لا، وصفات غير آمنة لحديثي الولادة ولا تعالج تسمم الدم. قد يكون اعتمادها خطيرًا جدًا على صحة الطفل.

4️⃣هل يحتاج الطفل لجراحة؟

ما يحتاج الطفل لعملية التصوير، إلا إذا كان هناك خراج أو عدوى في عضو معين مثل التهاب الصفاق أو فحوصات الدم أو الكلية، ويقرر الطبيب الحاجة للجراحة.

5️⃣ كم مدة علاج تسمم الدم عند الولادة؟

وتستمر هذه العناصر الحيوية من 7 إلى 14 يومًا ، لكن بعض الحالات الخطيرة قد تحتاج لفترة قصيرة أو علاج مكثف حسب تقييم الطبيب.

6️⃣ هل يحتاج الطفل لمتابعة الشفاء؟

نعم، متابعة المشرف مهمة:

• معدل ضربات القلب

• وظائف الكبد

• السمع

• الجهاز العصبي

7️⃣ هل يمكن الوقاية من تسمم الدم عند الولادة؟

تشمل الحماية:

• الالتزام بـ التطعيمات المؤكدة

• مراقبة الحمل والولادة

• التعامل السريع مع أي عدوى لدى الأم أو الطفل

8️⃣ متى يجب مراجعة الطبيب فورًا؟

راجع الطبيب فورًا في حالة ظهور أي أعراض التالية:

• ارتفاع أو انخفاض شديد في درجة الحرارة

• خمول أو ضعف في النشاط

• صعوبة في التنفس

• تشنجات أو نوبات

• قيء المتكرر أو الدائم

• طفح جلدي

مدة تسمم الدم عند الولادة ؟

استمرت تسمم الدم عند الولادة من 10 إلى 14 عامًا تقريبًا.
لكن قد يمد الطبيب فترة العلاج إذا:

• عدوى لم تستجب بشكل كامل للعلاج.

• قدم خدمة أخرى، مثل التهاب السحايا .

---

هل يمكن شفاء تسمم الدم عند الولادة نهائيا؟ ✅

نعم، خاصة إذا كانت حالة تسمم طفلة .

• وبعد العلاج المناسب، يتعافى الطفل تمامًا.

• لا يترك المرض أي خطوة.

• لكن قد يكون الطفل أكثر عددا من المصابين بالعدوى المستقبلة ، لذلك من المهم متابعة المحافظين وإكمال التطعيمات.

---

كيف يُصاب حديث الولادة بتسمم الدم؟ ⚠️

جهاز عند الولادة غير مكتمل النمو ، ولذلك يكون الطفل أكثر مضاعفة بالعدوى وتسمم الدم، وخاصة في الحالات التالية:

1. بداية الولادة : الأطفال الخدج أكثر للعدوى.

2. العدوى المنتشرة في التاموسي : مثل الالتهابات الجماعية عند الأم.

3. العدوى البكتيرية عند اللوحة : من خلال اللائحة أو الجهاز المحدد.

4. التمزق المبكر : نزول الوسي قبل 18 ساعة من الولادة يزيد الخطر.

أنواع تسمم الدم عند الأطفال الخدج ؟

تسمم الدم عند الأطفال الخدج ( Neaughtal Sepsis ) من أخطر المشاكل الصحية اللي ممكن يكون مولود قبل أو بعد الولادة. ويتم تحديد النوع حسب وقت ظهوره :

1️⃣ تسمم الدم المبكر (الإنتان المبكر)

• بيظهر خلال أول 72 ساعة بعد الولادة .

• غالبا ما يسبب عدوى من الأم أثناء الحمل أو الولادة.

• أشهر البكتيريا:

  • المجموعة العقدية ب (المجموعة ب العقدية)

  • الشريكة القولونية (E. coli)

---

2️⃣ تسمم الدم المتأخر (Late-Onset Sepsis)

• بيظهر بعد 3 أيام من الولادة .

• غالبًا بسبب عدوى ناشئة عن الحضانة أو المستشفى ، خاصة لو كان الطفل مرتبطًا بأجهزة طبية مثل:

  • القسطرة

  • أجهزة صناعية للتنفس

  • أي أدوات غير معقمة

---

سبب زيادة خطر تسمم الدم عند الاطفال الخدج؟ ⚠️

1. الولادة ثمانية (الولادة المبكرة):
   جهاز مشهور عند الأطفال الخدج الأكثر شهرة، مما يزيد من خطره الشهري بعدوى بكتيرية أو فيروسية.

2. تمزق الأنسجة المبكر:
   نزولي ووسي قبل الولادة يسمح بنمو البكتيريا مبكرًا.

3. العدوى أثناء الحمل عند الأم:
   مثل التهابات المسالك البولية أو الحمى أو العدوى المعدية، ممكن أن يصاب بها الأطفال.

4. استخدام أدوات طبية غير معقمة:
   مثل القساطر، وأجهزة التنفس الصناعية، أو أي أدوات في الحضانة بدون تعقيم كامل.

5. عدوى بعد الولادة:
   من الممكن أن يلتقط الطفل الميكروبات من بيئة المستشفى أو المنزل، خصوصًا عند إهمال النظافة والتعقيم.

المراحل الأولية لتسمم الدم عند الأطفال حديثي الولادة ؟

تسمم الدم ( Neonate Sepsis ) من أخطر الحالات الصحية اللي ممكن يواجهها الطفل في أول أيامه أو أيام حياته. مشكلة إن أعراضه بسيطة غالبا وأشباه أمراض تانية، وده بيخلي صعب. لذلك حتى تكون مهمة جدًا للأهل تحديد بعض العلامات للتدخل السريع.

أهم المؤشرات لتسمم الحمل عند الولادة

• ارتفاع أو انخفاض درجة الحرارة: مش دايمًا بيكون في سخونية، ساعات حرارته أقل من الطبيعية.

• بالإضافة إلى الخمول أو عادة النشاط: الطفل بيكون متعب، نومه، ومش متفاعل مع اللي موجود.

• ضعف أو رفض التدخل: ممكن رفض جراحة الطفل تماماً.

• صعوبة في التنفس: زي سرعة التنفس، توقفات قصيرة، أو شخير.

• شحوب أو تغير اللون: أصبح للأزرق أو للبشرة.

• تغير في البكاء: ضعيف جدًا أو عالي ومختلف عن الطبيعي.

• قيء أو إسهال: ممكن يظهر في بعض الحالات.

• التورم أو الوجه السّرة: علامة على عدوى البيت الزجاجي السري.

---

مراحل مرحلة تسمم الدم عند الأطفال حديثي الولادة ؟⚠️

معرفة مراحل تسمم الدم يساعد الأهل والأطباء على اكتشاف الحالات المبتكرة والتدخل في الوقت المناسب:

1️⃣ المرحلة الأولى: الإصابة بالعدوى

• دخول البكتيريا أو الميكروبات لجسم الطفل عبر الدم أو الحبل السري.

• أعراض إضافية: سخونة أو التهاب، ضعف، خمول، نوم.

2️⃣ المرحلة المتوسطة: عدوى العدوى

• يبدأ الميكروب بالانتشار في الدم وأعضاء الجسم.

• أعراض: سرعة التنفس، ارتفاع أو انخفاض معدل ضربات القلب، اصفرار أو شحوب الجلد، جرعات أو إسهال.

3️⃣المرحلة المتقدمة: تسمم الدم المزمن

• عدوى أعضاء مختلفة في الجسم.

• أعراضه: تفاعل حاد في الدورة الدموية، فشل في بعض الأعضاء (مثل الكبد أو التسبب في حدوث تشنجات أو نقص الوعي).

4️⃣ المرحلة الأخيرة: الصدمة الإنتانية (Septic Shock)

• أخطر مرحلة تسمم الدم.

• أعراض: انخفاض حاد في ضغط الدم، ضعف في الدورة الدموية، ظهور كامل للوعي.

• مطلوب: إنعاش فوري ورعاية مركزة في المستشفى.

طرق تشخيص تسمم الدم عند الأطفال حديثي الولادة ؟

تشخيص تسمم الدم عند الولادة يحتاج إلى تحديد وسرعة، لأن أي تأخير حتى لساعات ممكن يزيد من حدوث حالة جديدة. يتم استخدام مجموعة من الالتهابات وتنوعها:

1️⃣الملف بيدي

• يقوم الطبيب بفحص الطفل بدقة لأي علامات غير طبيعية مثل:

  • خمول شديد أو ضعف النشاط

  • صعوبة في الجراحة

  • تعب متكرر

2️⃣ تحاليل الدم

• فحص الدم الكامل (CBC): عدد الكريات البيضاء والتحقيق في الكشف الطبي، ولي ممكن يدل على وجود عدوى.

• المستوى العاملي C (CRP): يشير ارتفاعه غالبًا إلى وجود التهاب.

• اختبار بروكالسيتونين (Procalcitonin): يساعد على الإصابة بجراثيم البكتيرية بشكل أدق.

3️⃣ مزرعة الدم (ثقافة الدم)

• من أهم أنواع البكتيريا المسببة للعدوى.

• وأخيراً للطبيب اختيار تكتيك العلاج المناسب للطفل.

4️⃣ تحليل النخاع (CSF)

• يتم إجراء بعض الحالات في حالة وجود شك في التهاب السحايا أو وصول عدوى للمخ والبول.

5️⃣ تحاليل إضافية

• مختبر اليوتيوب: عن عدوى جهاز البولي.

• الأشعة السينية أو السونار: وجود التهاب رئوي أو بؤرة عدوى في الجسم.

 ملاحظة مهمة: التشخيص المبكر هو المفتاح لإنقاذ حياة الطفل، حيث إن أي تأخير حتى لساعات قد يؤدي لمضاعفات وقراءة.

هل يمكن حتى من بداية الولادة بسبب تسمم الدم؟ 

نعم، من انخفاض ضغط الدم بسبب تسمم الدم عند الولادة وولادة الطفل قبل موعده الطبيعي اتباع إجراءات الطوارئ في أمريكا:

1️⃣ انتبه للأم قبل الولادة

• علاج أي عدوى أو التهابات موجود، مثل التهاب المسالك البولية أو التهابات الالتهاب ، قبل الولادة.

• متابعة الحمل للمريض مع التأكد من صحة الأم والجنين.

2️⃣الولادة في بيئة نظيفة وآمنة

• اختيار المستشفى أو المركز الطبي يعرف من احتمالات الإصابة بالعدوى للأطفال.

• كاتب من تعقيم الأدوات الطبية أثناء وبعد الولادة، خصوصًا في حالة الولادة القيصرية .

3️⃣ دعم مناعة الطفل عبر الرضاعة الطبيعية

• حليب الأم غني بالأجسام المضادة التي تقوي مناعة الطفل وتقلل من فرصة انتشار العدوى.

4️⃣ التنظيف بعد الولادة

• غسل اليدين جيدًا قبل لمس الطفل أو تغيير الحفاض.

• تنظيف السلك السري ومتابعته مع الممرضات أي ناشر.

5️⃣ مراقبة الطفل

• تشير العلامات إلى علامات غير طبيعية مثل التعب الشديد، والتعب، والنشاط، أو تغير درجة الحرارة.

• التوجه للطبيب فورًا عند ملاحظة أي أعراض.

6️⃣ الالتزام بالتطعيمات

• يمنح منحة تطعيمات الطفل بشكل آمن ، والتي تحميه من أنواع البكتيريا التي قد تؤدي إلى تسمم الدم.

 علاج تسمم الدم عند حديثي الولادة بالأدوية؟

عند تشخيص تسمم الدم عند الولادة ، يكون العلاج بالأدوية هو الركيزة الأساسية لإنقاذ الطفل بسرعة.

1️⃣مضاد حيوي

• يبدأ فور الشك في وجود ضخامة الدم، حتى ظهور نتائج التحاليل قبل ظهورها .

• أشهر الأنواع المستعملة:

  • أمبيسلين (أمبيسلين)

  • جنتاميسين (جنتاميسين)

  • سيفوتاكسيم (سيفوتاكسيم) عند الحاجة حسب تقييم الطبيب

2️⃣ مضادات الفطريات

• وبالتالي في الحالات التي يكون سبب تسمم الدم بعدوى فطرية ، خاصة عند الأطفال الخودج وضعيفي .

• مثال: فلوكونازول (فلوكونازول)

3️⃣ الأدوية الداعمة

• محاليل وريدية لتعويض الأضرار وتعويض وظائف الجسم.

• استخدامات لضبط ضغط الدم عند تغييره.

• في الحالات الشديدة، قد يتم تحريرها لتنشيط القلب أو موسعات للأدوية الدموية حسب الحاجة.

⚠️ ملاحظة مهمة:
العلاج يجب أن يتم علاجه تحت الضوء الطبي كاملاً في المستشفى ، وإيقافه أو تغييره بدون تعليمات الطبيب قد يكون خطيرًا جدًا على حياة الطفل .

 علاج تسمم الدم عند حديثي الولادة بالجراحة؟

وهي، تسمم الدم عند الولادة يتم علاجها بالمضادات الحيوية، السائل، والأدوية الزائدة لحديثي الولادة.
لكن في بعض الحالات، قد يلجأون إلى اللجوء إلى الجراحي الجراحي ، خصوصًا إذا كان هناك بؤرة صديدية أو عدوى موضعية تحتاج أو إزالة.

 الحالات التي قد تحتاج إلى جراحة:

1. الخُراجات (الخراجات)

   • إذا تم تكوين خراج في أي عضو (مثل الكبد أو الرئة أو المخ)، فسيتم إجراء الجراحه له وتسويقه.

2. التهاب الصفاق (التهاب الصفاق)

   • عدوى وصلت للبطن وأدت وجود صديد، وتحتاج إلى إزالة العدوى الجراحية للحماية من تواجدها.

3. التهابات عب بالأجهزة الطبية

   • إذا كان الطفل متصلاً بشبكة الإنترنت أو جهاز مسبّب للعدوى، فقد يحتاج الطبيب لإزالةه أو استبداله جراحيًا.

4. الغرغرينا أو أنسجة الميتة

   • نتيجة لأضرار في الأعضاء أو الأنسجة، يتم إزالة الأنسجة المتضررة جراحيًا من الإصابة بالعدوى.

⚠️ مهم جدًا:

• جراح عند ولادته دقيقة وتجريت جدا فقط اذا لم يكن بامكان العلاج الدوائي كافيا .

• يجب أن تتم داخل وحدة عناية مركزة متخصصة لحديثي الولادة ووجود فريق جراحة أطفال متخصص.

---

 دواعي مراجعة طبيب فورًا عند الشك في تسمم الدم؟

أي طفل حديث الولادة تظهر عليه علامات غير طبيعية يجب عرضه على الفور للطبيب أو الطوارئ .
أهم العلامات التي تسميها المنظمة السريعة:

1️⃣ ارتفاع أو انخفاض درجة الحرارة

• درجة حرارة عالية جدًا أو منخفضة من الطبيعي أقل.

2️⃣ضعف النشاط أو الخمول

• الطفل يبدو خامل، يبكي قليل، أو لا يتفاعل مع البيئة.

3️⃣ رفض الرضاعة أو التغذية المصاحبة

4️⃣مشاكل في التنفس

• تنفس بسرعة، توقف عن التنفس، أو توقف عن التنفس.

5️⃣ تسارع أو اضطراب القلب

6️⃣ اصفرار أو العيون (اليرقان)

7️⃣تقيؤ أو إسهال، خاص إذا كان فيه دم أو مخاط

8️⃣ انتفاخ البطن أو ألم عند لمسه

9️⃣ ظهور طفح جلدي أو بقع زرقاء/بنفسجية

• قد تشير إلى مشاكل في الدورة الدموية أو عدوى شديدة.

 نوبات تشنجية أو اهتزازات غير طبيعية

⚠️ ملاحظة مهمة:

• أي عرض من هذه الأعراض عند الولادة يجب التعامل معها كحالة طارئة .

• التشخيص المبكر والعلاج السريع هما مفتاح إنقاذ حياة الطفل .