البهاق عند الأطفال والرضع أنواعه وأحدث طرق العلاج ونسبة الشفاء

البهاق عند الأطفال والرضع من الحالات الجلدية اللي بتسبب قلق كبير للأهل بسبب ظهور بقع بيضاء فجأة على الجلد. على الرغم من إن البهاق مش معدي ومش مؤلم، إلا إنه بيأثر على شكل الجلد وثقة الطفل بنفسه. معرفة أنواع البهاق، أسبابه، وأعراضه بيساعد الأهل على اكتشاف الحالة مبكرًا وبدء العلاج المناسب. في دليلى ميديكال المقال ده، هنتعرف على كل التفاصيل المهمة عن البهاق عند الأطفال والرضع، ونسبة الشفاء، وأحدث طرق العلاج المتاحة.

ما هو البهاق عند الأطفال؟

البهاق عند الأطفال هو مرض يجعل بعض مناطق الجلد تفقد لونها الطبيعي بسبب نقص صبغة الميلانين. النتيجة ظهور بقع بيضاء أو فاتحة على الجلد في أماكن مختلفة من الجسم، وقد تكبر أو تنتشر مع الوقت.

• البهاق يصيب حوالي 1% من السكان، ونحو نصف الحالات تبدأ في مرحلة الطفولة أو المراهقة.

• ممكن يكون:

  • موضعي: يؤثر على جزء واحد من الجسم فقط.

  • عام: ينتشر على معظم الجلد.

• النوع الفرعي المعروف باسم البهاق القطعي يظهر في جزء محدد من الجسم، وهو أكثر شيوعًا عند الأطفال مقارنة بالبالغين.

• أحيانًا، الإصابات أو الاحتكاك بالجلد بتسهم في انتشار البهاق، وده ما يُسمى ظاهرة كوبنر.

متى يظهر البهاق عند الأطفال؟

• معظم الدراسات بتوضح إن الكثير من الأطفال يبدأ عندهم ظهور البهاق قبل سن 8 سنوات.

• الكشف المبكر مهم لأنه بيساعد على تحديد نوع البهاق ووضع خطة علاجية مناسبة.

كيف يبدأ البهاق عند الأطفال؟

أهم علامة على البهاق هي ظهور بقع بيضاء على الجلد. البقع دي غالبًا بتظهر في أماكن معينة، لكن ممكن تتواجد في أي مكان بالجسم.

الأعراض والعلامات الشائعة عند الطفل المصاب بالبهاق:

• بداية ظهور البقع في الشقوق والتجاويف، زي تجويف الفم والأنف.

• فقدان الجلد لونه الطبيعي، فيظهر أفتح من باقي الجلد.

• ظهور الشيب المبكر، خصوصًا على شعر الرأس، الحواجب، أو الرموش، من غير أي مشكلة صحية تانية.

---

أين يظهر البهاق عند الأطفال؟

على الرغم من أن البهاق ممكن يظهر في أي مكان، إلا أنه غالبًا يظهر في:

• الوجه واليدين: لأنها أكثر الأماكن تعرضًا للشمس.

• الأماكن اللي فيها فتحات: زي الأنف، العينين، سرّة البطن، والمنطقة التناسلية.

• الطيّات الجلدية: زي جلد الركبتين، المرفقين، والمنطقة بين الفخذ والبطن.

---

من الذي يصاب بالبهاق؟

• البهاق ممكن يصيب جميع الأعراق والأجناس.

• غالبًا ما يظهر بشكل أوضح عند أصحاب البشرة الداكنة، لكن ممكن يظهر عند أي طفل.

أنواع البهاق عند الأطفال؟

البهاق عند الأطفال هو حالة جلدية بتخلي بعض مناطق الجلد تظهر بلون أبيض أو فاتح بسبب فقدان صبغة الميلانين. نوع البهاق بيختلف حسب توزيع البقع وشكلها، وده بيأثر على اختيار العلاج والمتابعة.

1️⃣ البهاق المعمم (Generalized Vitiligo)

• أكتر نوع شائع عند الأطفال.

• البقع موزعة على الجسم غالبًا بشكل متماثل على الجانبين.

• ممكن تظهر في الوجه، اليدين، القدمين، أو المفاصل.

2️⃣ البهاق القطاعي (Segmental Vitiligo)

• البقع تظهر في جانب واحد من الجسم فقط.

• غالبًا محددة ومتصلة على طول الأعصاب الجلدية.

• أكثر شيوعًا في مرحلة الطفولة المبكرة، وأقل عرضة للانتشار.

3️⃣ البهاق الموضعي (Focal Vitiligo)

• بقعة واحدة أو مجموعة صغيرة من البقع في منطقة محددة.

• ممكن تثبت أو تختفي بدون انتشار.

4️⃣ البهاق العام المنتشر (Universal Vitiligo)

• حالة نادرة عند الأطفال.

• معظم الجلد فاقد للصبغة تقريبًا.

• يحتاج متابعة دقيقة وعلاج شامل.

5️⃣ البهاق المترابط أو المتصل (Acrofacial Vitiligo)

• البقع تظهر عادة على الأطراف والوجه، حوالين الفم والعينين.

• أكثر شيوعًا عند الأطفال الأكبر سنًا.

اسباب البهاق عند الأطفال؟

البهاق عند الأطفال بيحصل لما الخلايا المسؤولة عن صبغة الجلد (الميلانين) تتأثر، وده بيخلي بعض مناطق الجلد تظهر بلون فاتح أو أبيض. الأسباب مش دايمًا واضحة، لكنها غالبًا نتيجة تفاعل بين عوامل وراثية، مناعية وبيئية.

1️⃣ عوامل مناعية

• جهاز المناعة ممكن يهاجم الخلايا الصبغية المسؤولة عن إنتاج الميلانين.

• ده بيحصل أحيانًا مع أمراض مناعية أخرى زي:

  • الغدة الدرقية

  • السكري من النوع الأول

  • فقر الدم المناعي

2️⃣ عوامل وراثية

• وجود البهاق أو أمراض مناعية في العائلة بيزود احتمال إصابة الطفل.

• الجينات بتحدد مدى قابلية الطفل للإصابة بالبهاق.

3️⃣ عوامل بيئية

• إصابات الجلد أو الحروق البسيطة ممكن تحفز ظهور البقع، وده معروف باسم ظاهرة كوبنر (Koebner phenomenon).

• التعرض لبعض المواد الكيميائية أو الشمس بشكل زائد ممكن يساهم في ظهور البهاق.

4️⃣ التوتر النفسي

• الضغوط النفسية الكبيرة أو الصدمات العاطفية ممكن تكون محفز سريع للبهاق عند الأطفال.

5️⃣ نقص بعض المواد الغذائية

• نقص بعض الفيتامينات والمعادن ممكن يقلل قدرة الجلد على إنتاج الصبغة، مثل:

  • فيتامين B12

  • حمض الفوليك

  • النحاس

شكل البهاق عند الأطفال؟

شكل البهاق عند الأطفال بيختلف حسب نوعه ومدى انتشار البقع، لكن فيه مظاهر عامة ممكن الأهل يلاحظوها بسهولة:

1️⃣ البقع البيضاء على الجلد

• بتكون واضحة جدًا لأنها فاتحة مقارنة بالجلد الطبيعي.

• ممكن تكون دائرية، بيضاوية، أو غير منتظمة الشكل.

• أكثر الأماكن شيوعًا:

  • الوجه حوالين الفم والعينين

  • اليدين والأصابع

  • المرفقين والركبتين

  • المفاصل

2️⃣ الشعر الأبيض أو الفاتح

• الشعر في المناطق المصابة ممكن يتحول لللون الأبيض أو الفاتح جدًا.

• يشمل شعر الرأس، الحواجب، الرموش، وحتى شعر الجسم.

3️⃣ التدرج في اللون

• بعض البقع تبدأ بلون فاتح قليلًا ومش أبيض كامل، ومع الوقت تصبح بيضاء تمامًا.

4️⃣ الحجم والانتشار

• البقع ممكن تكون صغيرة ومحددة أو كبيرة ومتصلة ببعضها.

• أحيانًا تنتشر بسرعة، وفي أحيان أخرى تثبت على نفس الحجم لفترة طويلة.

5️⃣ حساسية الجلد

• الجلد المصاب غالبًا يكون أكثر حساسية للشمس بسبب نقص صبغة الميلانين.

أسباب البهاق المفاجئ عند الأطفال؟

البهاق المفاجئ عند الأطفال بيكون مقلق للأهل لأنه يظهر بسرعة ويخلي البقع واضحة جدًا في وقت قصير. السبب غالبًا نتيجة تفاعل سريع بين عوامل مناعية وبيئية.

1️⃣ عوامل مناعية مفاجئة

• جهاز المناعة ممكن يهاجم خلايا الميلانين بشكل سريع، فيظهر البهاق فجأة.

• غالبًا بيحصل عند الأطفال اللي عندهم أمراض مناعية مصاحبة مثل: الغدة الدرقية أو السكري من النوع الأول.

2️⃣ صدمات جلدية أو حروق صغيرة

• أي إصابة بسيطة في الجلد، زي خدش أو حرق شمس مفاجئ، ممكن تحفز ظهور البقع بسرعة.

• الظاهرة دي اسمها Koebner phenomenon، وبتوضح ليه البهاق ممكن يظهر فجأة بعد أي حادث جلدي.

3️⃣ التوتر النفسي الشديد أو الصدمة العاطفية

• الأطفال اللي مروا بتجارب صعبة أو ضغوط نفسية مفاجئة ممكن يظهر عندهم البهاق سريعًا.

• التوتر بيحفز جهاز المناعة ويزيد مهاجمته لخلايا الميلانين.

4️⃣ أسباب وراثية مستترة

• بعض الأطفال عندهم استعداد وراثي للبهاق لكنه ماكنش ظاهر قبل كده.

• أي محفز مفاجئ مثل إصابة جلدية، توتر، أو مرض مناعي ممكن يخلي البقع تظهر فجأة.

5️⃣ عوامل بيئية أو كيميائية مفاجئة

• التعرض لمواد كيميائية معينة أو تغير مفاجئ في البيئة ممكن يؤدي لفقدان صبغة الجلد في مناطق محددة بسرعة.

علامات وأعراض البهاق عند الأطفال؟

علامات وأعراض البهاق عند الأطفال غالبًا واضحة على الجلد وبتساعد الأهل والأطباء على التشخيص المبكر.

1️⃣ بقع بيضاء على الجلد

• البقع فاتحة جدًا أو بيضاء تمامًا مقارنة بباقي الجلد.

• ممكن تظهر في أي مكان، لكن غالبًا على:

  • الوجه حوالين الفم والعينين

  • اليدين والأصابع

  • المرفقين والركبتين

  • المفاصل

2️⃣ فقدان الصبغة في الشعر أو الحواجب

• شعر الرأس، الحواجب، الرموش، وحتى شعر الجسم ممكن يظهر أبيض أو فاتح جدًا في المناطق المصابة.

3️⃣ تغييرات في لون العين

• في حالات نادرة، البهاق ممكن يؤثر على لون القزحية أو أجزاء العين الداخلية، ويجعلها فاتحة شوي.

4️⃣ تصبغات متغيرة على الجلد

• البقع ممكن تكون دائرية، بيضاوية، أو غير منتظمة.

• أحيانًا تنتشر بسرعة، وأحيانًا تثبت لفترة طويلة.

5️⃣ حساسية الجلد

• الجلد في المناطق المصابة ممكن يكون أكثر حساسية للشمس أو الأشعة فوق البنفسجية بسبب نقص صبغة الميلانين.

تشخيص البهاق عند الأطفال؟

تشخيص البهاق عند الأطفال بيحتاج دقة لأن فيه أمراض جلدية تانية ممكن تعمل بقع فاتحة مشابهة للبهاق. الطبيب بيتبع خطوات معينة للتأكد من التشخيص:

1️⃣ التاريخ المرضي والفحص السريري

• يسأل الطبيب عن موعد ظهور البقع وهل الانتشار سريع أو بطيء.

• يستفسر عن وجود تاريخ عائلي للبهاق أو أمراض مناعية زي الغدة الدرقية أو السكري.

• فحص دقيق للجلد لملاحظة شكل البقع وتوزيعها.

2️⃣ فحص المصباح الخشبي (Wood’s Lamp)

• جهاز يصدر ضوء بنفسجي خاص لفحص البقع.

• في حالة البهاق، البقع تظهر أكثر وضوحًا وتلمع بلون أبيض مزرق تحت الضوء.

3️⃣ اختبارات الدم

• للتأكد من وجود أمراض مناعية مصاحبة مثل:

  • وظائف الغدة الدرقية

  • مستوى السكر في الدم

  • فقر الدم، خاصة نقص فيتامين B12 أو حمض الفوليك

4️⃣ أخذ عينة جلدية (خزعة) – نادرًا

• مش دايمًا ضرورية، لكن ممكن تُستخدم لو الطبيب محتاج استبعاد أمراض جلدية تانية زي الفطر أو الإكزيما.

5️⃣ تقييم نفسي واجتماعي

• البهاق ممكن يؤثر على نفسية الطفل وثقته بنفسه.

• أحيانًا بينصح الطبيب بمتابعة نفسية بجانب العلاج الجلدي.

علاج البهاق عند الأطفال بالأدوية؟

العلاج الدوائي للبهاق عند الأطفال غالبًا آمن نسبيًا، لكنه لازم يكون تحت إشراف طبيب جلدية متخصص لتجنب أي آثار جانبية.

 أولاً: الأدوية الموضعية (كريمات أو مراهم)

أكثر الطرق استخدامًا لأنها آمنة نسبيًا للأطفال:

• الكورتيكوستيرويدات الموضعية

  • أمثلة: Hydrocortisone، Mometasone، Betamethasone

  • تقلل مهاجمة جهاز المناعة وتساعد الخلايا الصبغية على العودة للعمل

  • تستخدم لفترات قصيرة لتجنب ترقق الجلد

• مثبطات الكالسينيورين الموضعية

  • أمثلة: Tacrolimus، Pimecrolimus

  • آمنة خصوصًا في مناطق الوجه والرقبة وحول العينين

  • تقلل مهاجمة جهاز المناعة للخلايا الصبغية

---

 ثانياً: الأدوية عن طريق الفم

• الكورتيزون الفموي (Corticosteroids)

  • نادرًا يستخدم للأطفال، وفي الحالات الواسعة أو الانتشار السريع

  • يُعطى بجرعات صغيرة ولمدة قصيرة لإيقاف انتشار البهاق

• مضادات الأكسدة والمكملات الغذائية

  • مثل: فيتامين B12، حمض الفوليك، الزنك، النحاس

  • مش علاج مباشر، لكنها تدعم صحة الجلد وتجدد الخلايا

---

 ثالثاً: الأدوية الضوئية

• بعض الأدوية تُستخدم مع العلاج الضوئي بالأشعة فوق البنفسجية (UV)

• مثال: السورالين (Psoralen)، لكنه نادرًا يُستخدم للأطفال بسبب مخاطره

---

 تنبيهات مهمة للأهل

• لازم يكون العلاج تحت إشراف طبي متخصص.

• الاستعمال العشوائي للكورتيزون أو الكريمات القوية ممكن يضر الطفل.

• العلاج غالبًا بياخد وقت طويل من 3 شهور لسنة أو أكتر للحصول على نتائج ملحوظة.

✨ العلاج بالضوء (Phototherapy) للبهاق عند الأطفال

العلاج بالضوء هو تعريض جلد الطفل المصاب لأشعة فوق بنفسجية ضيقة النطاق (Narrowband UVB 311 nm).
الهدف منه تحفيز الخلايا الصبغية حوالين البقع على إنتاج الميلانين مرة أخرى.
العلاج بيتعمل في مراكز متخصصة وتحت إشراف طبيب جلدية.

---

⚕️ خطوات العلاج

1. الطفل يدخل كابينة ضوئية أو يستخدم جهاز موضعي لتوجيه الأشعة على البقع فقط.

2. كل جلسة تكون قصيرة جدًا (دقايق قليلة) وتكرر 2–3 مرات في الأسبوع.

3. العلاج عادة يستمر من 3 لـ 6 شهور، وأحيانًا أطول حسب استجابة الجلد.

---

✅ مميزات العلاج بالضوء

• آمن نسبيًا للأطفال مقارنة بأنواع علاج تانية.

• يساعد على إعادة اللون للبقع تدريجيًا.

• يقلل من انتشار البقع الجديدة بسرعة.

• مفيش آثار جانبية خطيرة لو اتعمل تحت إشراف طبي.

---

⚠️ الآثار الجانبية المحتملة

• إحمرار أو جفاف الجلد بعد الجلسة (زي حروق شمس خفيفة).

• حكة بسيطة أو تهيج جلدي.

• على المدى الطويل، لازم متابعة دقيقة لتجنب أي تأثير ضار من التعرض المتكرر للأشعة.

 علاج البهاق عند الأطفال بالأعشاب والمكونات الطبيعية؟

الأعشاب والمكونات الطبيعية ممكن تساعد في دعم صحة الجلد وتنشيط الخلايا الصبغية، لكنها مش كافية لوحدها لعلاج البهاق ويجب استخدامها تحت إشراف طبي.

1️⃣ الكركم مع زيت الخردل

• الكركم له خصائص مضادة للالتهاب.

• ممكن تحضير معجون كركم + زيت خردل وتدهن به البقع يوميًا.

2️⃣ الجنكة بيلوبا (Ginkgo Biloba)

• تحسين الدورة الدموية وتقليل الأكسدة.

• بعض الدراسات وجدت إنها ممكن تساعد في إبطاء انتشار البهاق.

• غالبًا تُؤخذ كمكمل غذائي مع تحديد الجرعة بواسطة الطبيب.

3️⃣ أوراق الريحان + عصير الليمون

• معجون أوراق ريحان مفرومة مع شوية عصير ليمون.

• يدهن على الجلد ويساعد على تنشيط الخلايا الصبغية.

4️⃣ الحلبة

• منقوع الحلبة ممكن يُشرب لدعم المناعة وصحة الجلد.

5️⃣ الزنجبيل

• يحفز الدورة الدموية.

• ممكن يُشرب كعصير أو شاي زنجبيل خفيف.

نصائح للتخفيف من البهاق عند الأطفال؟

☀️ حماية الطفل من أشعة الشمس

• بقع البهاق أكثر عرضة لحروق الشمس، والجلد الطبيعي حولها قد يزداد اسمرارًا ويبرز البقع أكثر.

• خطوات مهمة للحماية:

  • وضع واقي شمس يومي بمعامل حماية 15 على الأقل، على كل الجسم بما في ذلك الأذنين، الأنف، الشفاه، وأعلى القدمين.

  • إعادة وضع الكريم كل ساعتين، وبعد السباحة أو التعرق.

  • ارتداء ملابس تغطي الجلد قدر الإمكان وقبعة للرأس.

  • البقاء في الظل في أوقات الشمس الحارة.

 استخدام مستحضرات تجميل آمنة

• بعض مستحضرات التجميل تساعد على إخفاء بقع البهاق بطريقة آمنة.

• عند الاختيار، يجب أن تكون:

  • مضادة للماء وتستمر طوال اليوم

  • لا تسبب حب الشباب أو حساسية الجلد

• استشر الطبيب لاختيار النوع المناسب لطفلك.

---

نصائح لتحسين نفسية الطفل المصاب بالبهاق؟

حتى لو البهاق مش خطر على الصحة الجسدية، لكنه ممكن يؤثر على نفسية الطفل، خصوصًا في التعامل مع الأصدقاء والمجتمع.

نصائح مهمة للأهل:

• لا تضغط على الطفل لإخفاء البقع، وذكّره أنك تحبه وتقبله كما هو.

• ركّز على مهاراته وإنجازاته بعيدًا عن لون بشرته.

• علّمه يكون مرتاحًا في شرح حالته للأطفال الآخرين.

• شجّعه على ممارسة أنشطة يحبها وعدم اعتبار البهاق عائقًا.

• تشجيع الطفل على الأعمال التطوعية والانخراط في المجتمع يعطيه قوة وثقة أكبر.

• استشر أخصائي نفسي إذا لاحظت علامات اكتئاب أو انعزال عند الطفل.

دواعي مراجعة الطبيب عند الأطفال المصابين بالبهاق؟

بعد التشخيص والعلاج الأولي، لازم تراجع طبيب الأطفال في الحالات التالية:

• ازدياد حجم البقع أو انتشارها بسرعة.

• عدم ظهور أي تحسن في البقع مع العلاج المستخدم.

• اختلاف شكل البقع عن السابق أو ظهور بقع جديدة.

• ملاحظة أعراض غير عادية عند الطفل، مثل:

  • زيادة أو فقدان الوزن بسرعة

  • الشعور بالتعب بسهولة

  • ضعف عام أو مشاكل صحية أخرى

في هذه الحالات، الطبيب قد يطلب اختبارات دم لاستبعاد اضطرابات صحية مرتبطة بالبهاق، مثل فقر الدم أو قصور الغدة الدرقية.

---

كيف تتعامل مع طفلك المصاب بالبهاق؟

البهاق ممكن يؤثر على نفسية الطفل، خصوصًا خلال فترة المراهقة. إليك بعض النصائح المهمة:

• لا تركز على البقع أو تضغط على الطفل لإخفائها.

• أظهر حبك غير المشروط وتعاملك الطبيعي معه.

• زوّد الطفل بالحقائق حول البهاق ليكتسب الثقة والشجاعة في الحديث عنه أمام أصدقائه، مع توضيح أنه مرض غير معدي.

• ادعمه وامنحه المساندة النفسية واطلب مساعدة أخصائي نفسي إذا استدعت الحاجة.

• شجّعه على الاندماج في الأنشطة المجتمعية والتطوعية لتعزيز ثقته بنفسه.

---

خاتمة حول البهاق عند الأطفال؟

• لا يوجد علاج نهائي للبهاق، لكن الأدوية وطرق العلاج المختلفة تساعد على توحيد لون البشرة.

• بعض البقع قد تختفي من تلقاء نفسها في بعض الحالات.

• نجاح العلاج عند الأطفال أعلى مقارنة بالبالغين، لكن لا توجد طريقة فعالة بنسبة 100%.

في النهاية، الدعاء للطفل بالصحة والعافية ومتابعة العلاج بشكل منتظم مع الطبيب يمكن أن يُحسن النتائج ويقلل من انتشار البقع.