الأشعة النقية للأسنان متى تحتاج لفحص مفصل الفك

يعتقد كثير من الناس أن الفحوصات الإشعاعية التقليدية كافية لتشخيص كل مشاكل الأسنان والفك، ولكن الواقع أن بعض المناطق داخل الفم، وخصوصًا مفصل الفك الصدغي (TMJ)، تحتاج لتقنيات تصوير أكثر دقة.من بين هذه التقنيات، تبرز الأشعة الشعاعية النقية (Transcranial Projection) كواحدة من أكثر الطرق فعالية لفحص مفصل الفك من الجانب، ومراقبة أي تغيرات أو مشكلات فيه.

في دليلى ميديكال هذه المقالة، سنتناول:

• ما هي الأشعة الشعاعية النقية؟

• كيف تعمل؟

• ما استخدامها في طب الأسنان؟

• مميزاتها وعيوبها

• الفرق بينها وبين تقنيات الأشعة الأخرى

 

ما هي الأشعة الشعاعية النقية (Transcranial Projection)؟

الأشعة الشعاعية النقية للأسنان هي نوع من أنواع الأشعة السينية خارج الفم (Extraoral Radiograph)، تُستخدم خصيصًا لتصوير مفصل الفك الصدغي (TMJ) من الجهة الجانبية.

تسمح هذه التقنية للطبيب برؤية العلاقة بين العظام المكونة للمفصل، مثل:

• عظمة الفك السفلي (اللقمة – Condyle)

• الحفرة المفصلية (Glenoid Fossa)

• القرص المفصلي (Disc)

وذلك أثناء حركات الفم المختلفة، مثل الإغلاق والفتح.

---

كيف تعمل هذه التقنية؟

تتم الأشعة الشعاعية النقية باتباع خطوات دقيقة لضمان أفضل نتيجة:

1. وضع المريض

• يجلس المريض بشكل مستقيم، ويكون الرأس ثابتًا.

• توضع طبقة الفيلم أو الحساس الرقمي بجانب الرأس، تحديدًا عند الأذن.

2. توجيه الأشعة

• تُوجّه الأشعة من الجانب المقابل للرأس بزاوية مائلة (غالبًا 25 درجة) بحيث تمر من خلال الجمجمة وتصل إلى المفصل.

3. التقاط صورتين

• تُلتقط صورة والفم مغلق، ثم أخرى والفم مفتوح.

• هذا يسمح للطبيب بمقارنة الحركة وتحديد ما إذا كان المفصل يعمل بشكل طبيعي أم لا.

---

لماذا نستخدم الأشعة الشعاعية النقية؟

هذه التقنية تُستخدم بشكل رئيسي لتشخيص:

• ألم مفصل الفك

• الطقطقة أو فرقعة الفك عند الحركة

• مشاكل فتح وإغلاق الفم

• اضطرابات المفصل الصدغي الفكي (TMJ Disorders)

• تقييم تآكل المفصل أو وجود تغيرات عظمية

• فحص بعد الصدمات أو الحوادث التي قد تصيب الفك

---

مميزات الأشعة الشعاعية النقية

1. تصوير دقيق لمفصل الفك

تُعتبر هذه التقنية مثالية لتصوير مفصل الفك من الجانب بدقة عالية.

2. سريعة التنفيذ

يمكن إجراء الفحص خلال دقائق قليلة دون الحاجة لتحضيرات معقدة.

3. غير مكلفة نسبيًا

مقارنة بتقنيات متقدمة مثل الأشعة المقطعية أو الرنين المغناطيسي، فهي أكثر توفّرًا في العيادات.

4. متوفرة في معظم عيادات الأشعة

لا تتطلب أجهزة متطورة جدًا، ويمكن إجراؤها باستخدام أجهزة الأشعة السينية التقليدية مع تعديل بسيط في الزوايا.

---

عيوب الأشعة الشعاعية النقية

❌ لا تُظهر الأنسجة الرخوة

مثل القرص المفصلي داخل المفصل، لذلك لا يمكن من خلالها تقييم المشاكل غير العظمية.

❌ احتمال تداخل العظام في الصورة

بسبب مرور الأشعة من خلال الجمجمة، قد تظهر الصورة أحيانًا غير واضحة إذا لم تُضبط الزاوية بدقة.

❌ حساسة جدًا لوضعية المريض

أي تحرّك بسيط في الرأس قد يؤثر على جودة الصورة.

---

مقارنة بين الأشعة الشعاعية النقية والتقنيات الأخرى

نوع الأشعة	توضح العظم	توضح الأنسجة الرخوة	الدقة	التكلفة	الاستخدام
الأشعة الشعاعية النقية	✅	❌	متوسطة	منخفضة	تقييم أولي للمفصل
الأشعة المقطعية (CBCT)	✅✅	❌	عالية	مرتفعة	زراعة الأسنان، تقييم العظام
الرنين المغناطيسي (MRI)	✅	✅✅	عالية جدًا	مرتفعة جدًا	تقييم القرص المفصلي والأربطة
الأشعة البانورامية	✅	❌	محدودة	منخفضة	تقييم عام للأسنان والفك

---

متى تُستخدم الأشعة الشعاعية النقية؟

ينصح الطبيب بهذه التقنية إذا كان المريض يعاني من:

• ألم عند المضغ أو فتح الفم

• مشاكل في حركة الفك

• صوت فرقعة أو طقطقة في المفصل

• حالات اشتباه في خلع جزئي أو انزلاق في المفصل

• متابعة بعد علاج المفصل أو جراحة

---

نصائح قبل إجراء الأشعة الشعاعية النقية

• أخبر الطبيب إذا كنتِ حاملاً

• أزل أي مجوهرات أو نظارات قبل التصوير

• حافظ على ثبات الرأس أثناء الفحص للحصول على صورة واضحة

• اتبع تعليمات الطبيب بدقة عند فتح أو إغلاق الفم خلال التصوير

---

الأسئلة الشائعة

هل تسبب الأشعة الشعاعية النقية ضررًا؟

لا، فهي تُستخدم بجرعات آمنة جدًا، وضمن الحدود المسموح بها طبيًا.

هل يمكن الاعتماد عليها فقط لتشخيص مشاكل الفك؟

في الحالات البسيطة والمتوسطة نعم، أما في الحالات المعقدة فقد يُطلب فحوصات إضافية مثل CBCT أو MRI.

هل يشعر المريض بأي ألم أثناء الفحص؟

أبدًا. الفحص غير مؤلم، ولا يتطلب تخدير.

كم من الوقت يستغرق الفحص؟

من 5 إلى 10 دقائق فقط.

---

خلاصة المقال

تُعد الأشعة الشعاعية النقية (Transcranial Projection) من الوسائل الهامة التي تساعد طبيب الأسنان في تشخيص حالات مفصل الفك الصدغي بدقة وبتكلفة معقولة. ورغم أنها لا تُظهر الأنسجة الرخوة، إلا أنها مفيدة جدًا في تقييم حركة العظم وتشخيص التغيرات المفصلية.

في عصر تتنوع فيه وسائل التشخيص، تبقى هذه التقنية خيارًا عمليًا وفعالًا في كثير من الحالات، خاصة إذا تم إجراؤها بدقة واستخدمت ضمن خطة تشخيصية متكاملة.

---

نصيحة دليلي ميديكال 

إذا كنت تعاني من آلام الفك أو أي أعراض مرتبطة بحركة المفصل، لا تتردد في استشارة طبيبك حول إجراء هذه الأشعة. قد تكون هي الخطوة الأولى نحو علاج فعّال وسريع.