تاريخ النشر: 2025-07-20
روماتيزم القلب هو ضرر دائم في صمامات القلب بيحصل بعد الإصابة بـ الحمى الروماتيزمية، وهي مرض بييجي نتيجة إهمال علاج التهاب الحلق اللي سببه بكتيريا اسمها "المكورات العقدية مجموعة A".
المرض ده بيأثر غالبًا على الأطفال والمراهقين بين سن 5 لـ15 سنة، وخصوصًا في الأماكن اللي فيها رعاية طبية ضعيفة أو تأخير في العلاج.
لأ، بيبدأ من الطفولة بعد التهاب الحلق، بس أعراضه ممكن تظهر بعد كذا سنة، حتى في سن كبير.
روماتيزم القلب نفسه مش معدي، لكن البكتيريا اللي بتسبب التهاب الحلق ممكن تتنقل من شخص للتاني.
مفيش علاج نهائي، بس فيه أدوية وجراحات بتتحكم في الحالة وتخليك تعيش طبيعي وتحمي قلبك من التدهور.
الحمى الروماتيزمية: بتيجي بعد التهاب حلق ما اتعالجش كويس.
روماتيزم القلب: بيحصل لما الحمى دي تأثر على صمامات القلب وتعمل ضرر دائم.
في حالات معينة، أيوه.
المدة بتحددها حالة القلب وسن المريض. ممكن تبقى 5 سنين أو أكتر حسب ما الدكتور يقرر.
لأ، مفيش منع، بس لازم متابعة مع دكتور القلب، خصوصًا لو فيه حمل، علشان تبقى الحالة تحت السيطرة.
أيوه، لو الحالة اتشخصت بدري واتعالجت كويس، الطفل يقدر يعيش حياته بشكل طبيعي جدًا من غير مشاكل في القلب.
ممكن، لكن لازم تستشير دكتورك الأول.
بعض الحالات ينفع تلعب رياضة خفيفة حسب قدرة القلب.
لو حسيت بأي من الأعراض دي:
خفقان أو ضربات قلب سريعة
ضيق في التنفس
تعب من أقل مجهود
تورم في الرجلين
حرارة عالية بترجع بعد التهاب حلق
❗ متتأخرش، روح فورًا لدكتور القلب أو الروماتيزم.
روماتيزم القلب مش بييجي فجأة، لكنه بيبدأ من حاجة بسيطة جدًا زي التهاب في الزور، ولو ما اتعالجش كويس، ممكن يسبب التهاب في صمامات القلب ويسبب ضرر دائم.
ده السبب الأساسي، وبيحصل لما الطفل أو الشخص يتصاب بالبكتيريا العقدية ومياخدش علاج مظبوط.
ساعتها جهاز المناعة يهاجم القلب بدل ما يهاجم البكتيريا!
بعض الناس، خصوصًا الأطفال، عندهم استجابة مناعية قوية زيادة عن اللزوم للبكتيريا دي، وده بيخلي الجسم يهاجم المفاصل والقلب.
لو الإصابة بالتهاب الحلق بتتكرر من غير علاج أو بعلاج ناقص، الحمى الروماتيزمية ممكن ترجع كل مرة وتضعف القلب أكتر.
كل ما اتأخرت في علاج الالتهاب، كل ما زادت فرصة حدوث مضاعفات زي التهاب صمامات القلب.
الأطفال والمراهقين بين ٥ و١٥ سنة
اللي عايشين في أماكن فيها زحمة أو رعاية صحية ضعيفة
الناس اللي عندهم تاريخ عائلي في الحمى الروماتيزمية
الأشخاص اللي مبيكملوش كورس المضاد الحيوي بعد التهاب الزور
لما الحمى الروماتيزمية تتكرر أكتر من مرة، بيحصل التهاب في صمامات القلب، وده يسبب:
تضيق أو تلف في الصمام الميترالي (أشهرهم)
تسريب الدم من الصمام بدل ما يقفل كويس
ضعف في ضخ الدم من القلب
ممكن توصل لـ: قصور القلب، جلطة، أو رجفان أذيني
الدكتور هيسألك عن أعراض زي:
خفقان
ضيق تنفس
ألم صدر
تورم في الرجلين
وهيسمع صوت القلب علشان يعرف لو في "لغط" (murmur) بيدل على مشاكل في الصمامات.
ده أهم اختبار، وبيوضح:
حالة الصمامات
إذا كان في تضيق أو ارتجاع
تأثير الالتهاب على عضلة القلب
أحيانًا بيتعمل عن طريق المريء لو الصورة مش واضحة.
بيكشف عن أي خلل في كهرباء القلب أو تضخم عضلة القلب.
بتساعد نعرف إذا في التهاب نشط، وتشمل:
سرعة الترسيب (ESR)
بروتين CRP
نسبة أجسام مضادة للبكتيريا (ASO Titer)
بتوضح إذا في تضخم في القلب أو احتقان في الرئة.
بتتعمل لو محتاجين صورة دقيقة قبل الجراحة أو لو في شك في التشخيص.
روماتيزم القلب مش بس بيأثر على الصمامات، ده كمان ممكن يسبب مضاعفات خطيرة لو ما اتعالجش بدري. كتير من الناس بيسألوا:
هل ممكن يوصل لفشل في القلب؟ وهل نغزات القلب ليها علاقة؟
في المقال ده، هنعرف كل حاجة عن:
تأثير الروماتيزم على القلب
مضاعفاته
الأعراض اللي لازم تاخد بالك منها
وهل فعلاً ممكن يسبب الوفاة؟
الصمامات ممكن يحصل لها:
تضيق، يعني مبتفتحش كويس
ارتجاع، يعني مبتقفلش كويس
وده بيأثر على قدرة القلب إنه يضخ الدم لباقي الجسم، وبيخلي المريض يحس بتعب وضيق نفس.
ممكن تحصل بسبب:
ضعف الصمامات
ضيق في الشرايين
وده بيقلل الدم اللي رايح للقلب، ويسبب ألم شديد في الصدر.
بييجي من عدوى بكتيرية بتدخل الدم، وده ممكن يحصل لو المناعة ضعيفة أو في مشاكل في الصمامات.
ده من أخطر المضاعفات، وبيحصل في المراحل المتأخرة، وبيحتاج تدخل طبي سريع جدًا.
يعني القلب مش قادر يضخ الدم كويس، وده بيخلي السوائل تتجمع في الجسم، وبيسبب:
تورم في الرجلين
صعوبة في التنفس
إرهاق شديد
ممكن، لو حصلت مضاعفات زي:
فشل القلب
تمزق الصمامات
لكن الخبر الكويس إنك تقدر تتفادى ده لو اتشخص بدري والتزمت بالعلاج.
في أغلب الحالات، التأثير مش بيظهر بسرعة، ممكن ياخد 10–20 سنة من وقت الإصابة بالحمى الروماتيزمية.
تعب شديد من أقل مجهود
ضيق في النفس، خصوصًا وأنت نايم
وجع أو ضغط في الصدر
ضربات قلب غير منتظمة
تورم في الرجلين أو الكاحل
دوخة أو إغماء مفاجئ
لو بتحس بأكتر من عرض، لازم تروح تكشف عند دكتور قلب فورًا.
بتتاخد على فترات منتظمة
بتحمي من تكرار العدوى
ممكن تستمر سنين حسب الحالة
زي:
الأسبرين
نابروكسين
بتقلل التورم وتحمي القلب من الالتهاب.
زي بريدنيزولون
⚠️ لازم تحت إشراف طبيب وبجرعة مناسبة.
مدرات البول: تقلل احتباس السوائل
منظمات ضربات القلب: زي كونكور
أدوية لتحسين كفاءة القلب: زي مثبطات ACE
روماتيزم القلب ممكن يسبب تلف في صمامات القلب، وده بيأثر على قدرة القلب إنه يضخ الدم بشكل طبيعي.
لما العلاج بالأدوية مايبقاش كفاية، ساعات بنحتاج للتدخل الجراحي.
تضيق شديد أو ارتجاع في أحد صمامات القلب
ضعف عضلة القلب أو تضخمه
ظهور أعراض خطيرة زي:
ضيق نفس شديد
تورم في الرجلين
دوخة متكررة
فشل العلاج الدوائي في تحسين الحالة
لو الصمام اتأثر جامد ومينفعش يتصلّح، الدكتور بيبدله بصمام صناعي.
فيه نوعين:
صمام ميكانيكي: بيعيش لسنين طويلة، لكن المريض بياخد أدوية سيولة مدى الحياة.
صمام نسيجي (بيولوجي): مش محتاج سيولة كتير، بس ممكن يتبدل بعد كام سنة.
لو التلف بسيط أو متوسط، الدكتور ممكن يصلّح الصمام بدل تغييره.
الأفضل للأطفال والشباب، لأنه بيقلل من احتياج أدوية السيولة.
معظم العمليات دي بتتعمل بجراحة قلب مفتوح.
لكن في بعض الحالات، ممكن تتعمل بالقسطرة (من الفخذ) خصوصًا لتغيير الصمام بدون فتح كامل للقلب.
المريض بيحتاج:
✅ أدوية سيولة (خاصة لو صمام ميكانيكي)
✅ مضاد حيوي دوري لتجنب العدوى
✅ متابعة مستمرة مع طبيب القلب
✅ نمط حياة صحي:
أكل خفيف
رياضة بسيطة
تجنب الإجهاد
نزيف
عدوى
جلطات
فشل في عمل الصمام الجديد
الإجابة: أيوه، ممكن جدًا. بس محتاجة وعي وتدخل بدري.
بيبدأ بعد التهاب حلق بسبب بكتيريا المكورات العقدية.
لو ما اتعالجش كويس، المناعة ساعات بتغلط وتهاجم القلب والمفاصل → وده بيؤدي للحمى الروماتيزمية → تلف في الصمامات.
لو ظهرت أعراض زي:
حرارة عالية
صعوبة في البلع
بقع بيضا أو صديد على اللوز
→ روح للدكتور فورًا واعمل مسحة وخد العلاج الصح.
حتى لو الأعراض راحت، لازم تكمل العلاج (10 أيام غالبًا) عشان تضمن البكتيريا ماترجعش.
هتاخد حقنة بنسلين كل 3 أسابيع أو شهر
والهدف: تمنع أي التهاب جديد وتأثر على القلب.
لو طفلك أو أي حد في البيت بيشتكي من:
وجع في مفاصل مختلفة
حرارة بتيجي وتروح
خمول وتعب
روحوا فورًا لطبيب روماتيزم للتشخيص بدري.
لو تم تشخيصك أو تم تشخيص طفلك بـ روماتيزم القلب، طبيعي تحس بالقلق. لكن الخبر الحلو؟
ممكن تعيش حياة طبيعية جدًا لو التزمت بالعلاج والمتابعة. في المقال ده، هنعرفك إزاي تتعايش بذكاء، وتحافظ على صحة قلبك من غير تعقيد.
التعايش = إنك تكون واعي بحالتك، وتتصرف صح كل يوم.
تاخد العلاج بانتظام، تتابع مع الدكتور، وتبعد عن أي حاجة ممكن تزود الحالة.
مش ضعف.. ده وعي وقوة واهتمام بقلبك
لو الدكتور كتب لك حقنة بنسلين كل 3 أسابيع أو شهر، لازم تاخدها بانتظام.
ليه؟
علشان تمنع رجوع العدوى اللي ممكن تسبب التهاب جديد في القلب.
كل فترة محتاج تعمل:
رسم قلب (ECG)
موجات صوتية (إيكو) على القلب
عشان تتأكد إن صمامات القلب شغالة كويس ومفيش تدهور.
لو لاحظت أي من الأعراض دي:
ضيق نفس مفاجئ أو متكرر
تعب من أقل مجهود
ضربات قلب سريعة أو غير منتظمة
❗ لازم تروح للدكتور فورًا.
لو فيه ضيق أو ارتجاع في الصمام، الدكتور ممكن يكتب:
مدرات بول (لتقليل احتباس السوائل)
منظمات لضربات القلب
أدوية ضغط أو سيولة
متوقفش أي دواء من نفسك.
كل أكل صحي (قليل ملح، دهون قليلة)
حافظ على وزنك
مارس رياضة خفيفة (زي المشي أو اليوجا)
ابعد عن التدخين والمجهود الزايد
قول للطبيب إنك مريض روماتيزم قلب.
ممكن تحتاج مضاد حيوي وقائي قبل أي تدخل، عشان تحمي صمامات قلبك من العدوى.
مريض روماتيزم القلب ممكن يحس بالقلق أو الإحباط، خصوصًا لو طفل.
عشان كده:
اتكلم مع شخص ترتاح له
طمّن ابنك وافهمه حالته بلُغة بسيطة
تابع صفحات توعوية أو انضم لجروب دعم
علمهم يغسلوا إيديهم كويس بعد اللعب أو قبل الأكل
لو حد عنده التهاب حلق في البيت، خلي فيه عزلة بسيطة
لو ابنك بيشتكي أكتر من مرة من التهاب في الحلق أو وجع مفاصل → لازم متابعة مع دكتور أطفال أو روماتيز