تاريخ النشر: 2025-07-16
هل أخبرك الطبيب بضرورة إجراء فحص كثافة العظام؟ هل تعاني من آلام الظهر المتكررة أو كسور بدون سبب واضح؟ قد تكون هذه إشارات على ضعف في العظام أو بداية هشاشة، ويُعتبر فحص DEXA من أدق الطرق لاكتشاف ذلك مبكرًا. في هذا المقال من "دليلي ميديكال"، نأخذك في جولة مفصّلة لفهم كل ما يخص قياس كثافة العظام DEXA Scan: كيف يتم، لمن يُنصح به، هل له مخاطر، وكيف تفسر نتائجه.
فحص DEXA (أو DEXA Scan) هو اختصار لـ Dual-Energy X-ray Absorptiometry، ويُعد الفحص الأهم عالميًا لتقييم كثافة العظام وتشخيص هشاشة العظام أو نقص الكتلة العظمية.
يعتمد الفحص على استخدام نوعين من الأشعة السينية منخفضة الجرعة لقياس كمية المعادن (خاصة الكالسيوم) الموجودة داخل العظام، وخاصة في منطقتي الورك والعمود الفقري.
يوصي الأطباء بهذا الفحص في الحالات التالية:
النساء بعد سن اليأس (خاصة فوق سن 50)
الرجال فوق 70 سنة
الأشخاص الذين يعانون من:
كسور متكررة
هشاشة في العائلة
استخدام طويل للكورتيزون
نقص حاد في الكالسيوم أو فيتامين D
مرضى الروماتويد أو السكري أو أمراض الكلى المزمنة
قبل و/أو بعد العلاج بأدوية هشاشة العظام لمراقبة التحسن
الفحص غير مؤلم، سريع، وآمن تمامًا:
التحضير:
لا يتطلب صيامًا.
يجب إبلاغ الطبيب في حال وجود حمل أو إجراء فحوصات حديثة بالصبغة أو النويدات المشعة.
الإجراء:
تستلقي على طاولة خاصة.
يتم تسليط الأشعة على منطقتي الورك والعمود الفقري.
لا حاجة للحقن أو المواد الصبغية.
الفحص يستغرق من 10 إلى 20 دقيقة.
نعم، يعتبر آمنًا جدًا، حيث يستخدم جرعة إشعاع أقل بكثير من الأشعة السينية التقليدية – تعادل تقريبًا التعرض الطبيعي للإشعاع في يوم واحد من الحياة.
ومع ذلك، يجب على النساء الحوامل أو من يُحتمل حملهن تجنّب الفحص إلا للضرورة القصوى وتحت إشراف طبي.
يقدم الفحص نوعين من النتائج:
المؤشر | المعنى |
---|---|
T-score | مقارنة كثافة العظم بمستوى شخص سليم بعمر 30 |
Z-score | مقارنة كثافة العظم بأشخاص في نفس العمر والجنس والوزن |
T-score | النتيجة | التفسير |
---|---|---|
من +1 إلى -1 | طبيعية | كثافة عظام سليمة |
من -1 إلى -2.5 | نقص كثافة | بداية ضعف في العظام |
أقل من -2.5 | هشاشة | وجود هشاشة واضحة |
إذا كانت النتيجة أقل من -3.5، قد يُصنف الوضع "هشاشة شديدة".
الكشف المبكر عن هشاشة العظام قبل حدوث الكسور
تقييم مدى فعالية أدوية هشاشة العظام
تقدير خطر الإصابة بالكسور مستقبلاً
تحديد الحاجة إلى مكملات الكالسيوم وفيتامين D
الفحص | الدقة | الإشعاع | الاستخدام |
---|---|---|---|
DEXA | عالية | منخفض جدًا | تشخيص ومتابعة هشاشة العظام |
الأشعة العادية | ضعيفة للعظام المبكرة | متوسط | تشخيص الكسور فقط |
فحص Quantitative CT | أعلى دقة | إشعاع أعلى | في حالات معقدة فقط |
✅ نعم، لا يتطلب صيامًا.
???? مرة كل سنة إلى سنتين حسب العمر والحالة الصحية.
❌ لا، يتم وأنت مستلقٍ، ولا تشعر بأي ألم.
أحيانًا يُنصح بعدم تناول كالسيوم أو فيتامين D قبل الفحص بـ24 ساعة، حسب توصيات المركز.
ارتدي ملابس خالية من المعادن (يفضل زي بسيط بدون سحّاب أو أزرار معدنية).
أخبر الطبيب إذا خضعت مؤخرًا لأي فحص بالصبغة أو الحقن.
أحضر فحوصات DEXA السابقة للمقارنة.
فحص DEXA لكثافة العظام هو أداة فعالة وآمنة لتقييم صحة عظامك، وتشخيص هشاشتها أو ضعفها قبل فوات الأوان.
إذا كنت في الفئة العمرية المعرّضة أو تعاني من عوامل خطورة، لا تتردد في مناقشة إجراء الفحص مع طبيبك.
الاكتشاف المبكر يقيك من المضاعفات المؤلمة ويُسهّل العلاج!