فحص كثافة العظام متى تحتاج إليه وكيف يتم

تاريخ النشر: 2025-07-16

فحص كثافة العظام متى تحتاج إليه وكيف يتم

هل أخبرك الطبيب بضرورة إجراء فحص كثافة العظام؟ هل تعاني من آلام الظهر المتكررة أو كسور بدون سبب واضح؟ قد تكون هذه إشارات على ضعف في العظام أو بداية هشاشة، ويُعتبر فحص DEXA من أدق الطرق لاكتشاف ذلك مبكرًا. في هذا المقال من "دليلي ميديكال"، نأخذك في جولة مفصّلة لفهم كل ما يخص قياس كثافة العظام DEXA Scan: كيف يتم، لمن يُنصح به، هل له مخاطر، وكيف تفسر نتائجه.


✅ ما هو فحص DEXA لقياس كثافة العظام؟

فحص DEXA (أو DEXA Scan) هو اختصار لـ Dual-Energy X-ray Absorptiometry، ويُعد الفحص الأهم عالميًا لتقييم كثافة العظام وتشخيص هشاشة العظام أو نقص الكتلة العظمية.
يعتمد الفحص على استخدام نوعين من الأشعة السينية منخفضة الجرعة لقياس كمية المعادن (خاصة الكالسيوم) الموجودة داخل العظام، وخاصة في منطقتي الورك والعمود الفقري.


✅ من يحتاج لإجراء DEXA Scan؟

يوصي الأطباء بهذا الفحص في الحالات التالية:

  • النساء بعد سن اليأس (خاصة فوق سن 50)

  • الرجال فوق 70 سنة

  • الأشخاص الذين يعانون من:

    • كسور متكررة

    • هشاشة في العائلة

    • استخدام طويل للكورتيزون

    • نقص حاد في الكالسيوم أو فيتامين D

  • مرضى الروماتويد أو السكري أو أمراض الكلى المزمنة

  • قبل و/أو بعد العلاج بأدوية هشاشة العظام لمراقبة التحسن


✅ كيف يتم إجراء فحص DEXA؟

الفحص غير مؤلم، سريع، وآمن تمامًا:

خطوات الفحص:

  1. التحضير:

    • لا يتطلب صيامًا.

    • يجب إبلاغ الطبيب في حال وجود حمل أو إجراء فحوصات حديثة بالصبغة أو النويدات المشعة.

  2. الإجراء:

    • تستلقي على طاولة خاصة.

    • يتم تسليط الأشعة على منطقتي الورك والعمود الفقري.

    • لا حاجة للحقن أو المواد الصبغية.

    • الفحص يستغرق من 10 إلى 20 دقيقة.


✅ هل فحص DEXA آمن؟

نعم، يعتبر آمنًا جدًا، حيث يستخدم جرعة إشعاع أقل بكثير من الأشعة السينية التقليدية – تعادل تقريبًا التعرض الطبيعي للإشعاع في يوم واحد من الحياة.

ومع ذلك، يجب على النساء الحوامل أو من يُحتمل حملهن تجنّب الفحص إلا للضرورة القصوى وتحت إشراف طبي.


✅ ما الذي يقيسه DEXA Scan؟

يقدم الفحص نوعين من النتائج:

المؤشر المعنى
T-score مقارنة كثافة العظم بمستوى شخص سليم بعمر 30
Z-score مقارنة كثافة العظم بأشخاص في نفس العمر والجنس والوزن

 


✅ كيف تُفسّر نتائج الفحص؟

T-score النتيجة التفسير
من +1 إلى -1 طبيعية كثافة عظام سليمة
من -1 إلى -2.5 نقص كثافة بداية ضعف في العظام
أقل من -2.5 هشاشة وجود هشاشة واضحة

 

إذا كانت النتيجة أقل من -3.5، قد يُصنف الوضع "هشاشة شديدة".


✅ فوائد فحص DEXA

  • الكشف المبكر عن هشاشة العظام قبل حدوث الكسور

  • تقييم مدى فعالية أدوية هشاشة العظام

  • تقدير خطر الإصابة بالكسور مستقبلاً

  • تحديد الحاجة إلى مكملات الكالسيوم وفيتامين D


✅ الفرق بين DEXA وأنواع أخرى من الفحوصات

الفحص الدقة الإشعاع الاستخدام
DEXA عالية منخفض جدًا تشخيص ومتابعة هشاشة العظام
الأشعة العادية ضعيفة للعظام المبكرة متوسط تشخيص الكسور فقط
فحص Quantitative CT أعلى دقة إشعاع أعلى في حالات معقدة فقط

 


✅ أسئلة شائعة

هل يمكنني تناول الطعام قبل الفحص؟

✅ نعم، لا يتطلب صيامًا.

كم مرة أحتاج لإجراء الفحص؟

???? مرة كل سنة إلى سنتين حسب العمر والحالة الصحية.

هل الفحص مؤلم؟

❌ لا، يتم وأنت مستلقٍ، ولا تشعر بأي ألم.

هل يجب التوقف عن المكملات قبل الفحص؟

 أحيانًا يُنصح بعدم تناول كالسيوم أو فيتامين D قبل الفحص بـ24 ساعة، حسب توصيات المركز.


✅ نصائح قبل إجراء الفحص

  • ارتدي ملابس خالية من المعادن (يفضل زي بسيط بدون سحّاب أو أزرار معدنية).

  • أخبر الطبيب إذا خضعت مؤخرًا لأي فحص بالصبغة أو الحقن.

  • أحضر فحوصات DEXA السابقة للمقارنة.


✅ خلاصة المقال

فحص DEXA لكثافة العظام هو أداة فعالة وآمنة لتقييم صحة عظامك، وتشخيص هشاشتها أو ضعفها قبل فوات الأوان.
إذا كنت في الفئة العمرية المعرّضة أو تعاني من عوامل خطورة، لا تتردد في مناقشة إجراء الفحص مع طبيبك.
الاكتشاف المبكر يقيك من المضاعفات المؤلمة ويُسهّل العلاج!