تحاليل البهاق التي تكشف السبب بدقة وتُحدد العلاج

تاريخ النشر: 2025-07-06

تحاليل البهاق التي تكشف السبب بدقة وتُحدد العلاج

هل لاحظت ظهور بقع بيضاء على جلدك بشكل مفاجئ؟ هل تعاني من فقدان تدريجي في لون البشرة في مناطق معينة؟ قد يكون البهاق هو السبب، لكن لا يمكن تأكيد التشخيص بالعين المجردة فقط.في الواقع، يلعب الفحص السريري وتحاليل البهاق دورًا مهمًا في التأكد من الإصابة وتحديد نوعها وسببها.في هذا الدليل من دليلي ميديكال، نستعرض معك أهم التحاليل والفحوصات اللازمة لتشخيص مرض البهاق بدقة، ومتى تحتاج إليها، وما الذي تكشفه، مع شرح مبسّط لكل خطوة.


✅ ما هو البهاق؟ ولماذا تحتاج لتحاليل؟

البهاق (Vitiligo) هو مرض جلدي مناعي مزمن يؤدي إلى فقدان صبغة الجلد (الميلانين) في مناطق متفرقة من الجسم، مما يسبب ظهور بقع بيضاء مميزة.
رغم أن مظهره واضح، إلا أن تشخيصه الدقيق يتطلب استبعاد أمراض جلدية أخرى تتشابه في الأعراض مثل:

  • النخالية البيضاء

  • التينيا الملونة

  • البهاق الكاذب

  • نقص الزنك أو الفيتامينات

لذلك يُوصى دائمًا بإجراء تحاليل الدم والفحوصات الجلدية عند ظهور البقع لأول مرة أو تفاقمها.


 أهم تحاليل الدم لتشخيص البهاق

1. تحليل ANA (Antinuclear Antibodies)

للكشف عن اضطرابات المناعة الذاتية

  • يُستخدم لتحديد ما إذا كان جهاز المناعة يهاجم خلايا الجسم

  • يُطلب غالبًا لأن البهاق مرتبط بأمراض مناعية أخرى

  • إذا كانت النتيجة إيجابية، يُوصى بفحوصات إضافية


2. تحليل الغدة الدرقية (TSH – T3 – T4 – Anti-TPO)

اضطرابات الغدة من أكثر الأمراض المصاحبة للبهاق

  • فرط أو قصور نشاط الغدة الدرقية شائع لدى مرضى البهاق

  • تحليل Anti-TPO يكشف وجود أجسام مضادة تهاجم الغدة

  • مهم خصوصًا في الحالات العائلية أو النسائية


3. تحليل سكر الدم (Fasting Blood Glucose – HbA1c)

للكشف عن السكري المناعي من النوع الأول

  • يُجرى إذا وُجدت أعراض مثل فقدان الوزن، العطش الزائد، أو تاريخ عائلي

  • مرضى البهاق أكثر عُرضة للإصابة بأمراض المناعة مثل السكري


4. تحليل فيتامين B12 – حمض الفوليك – فيتامين D

نقص الفيتامينات قد يؤدي إلى تغيرات في لون الجلد

  • يُستخدم لاستبعاد الأسباب الغذائية لنقص التصبغ

  • B12 مهم خصوصًا لمرضى البهاق المرتبط بفقر الدم الخبيث


5. تحليل CBC – الهيموغلوبين

للكشف عن فقر الدم المناعي أو الخفيف المصاحب للبهاق

  • قد يشير إلى ضعف عام في التغذية أو امتصاص الحديد


 فحوصات جلدية مهمة لتأكيد البهاق

1. فحص المصباح الخشبي (Wood's Lamp)

أداة تشخيصية أساسية في العيادات الجلدية

  • يُستخدم ضوء أرجواني خاص لفحص الجلد

  • يظهر البهاق تحت الضوء كـ"بقع بيضاء ناصعة"

  • يُساعد في تمييز البهاق من أمراض أخرى مثل التينيا


2. خزعة الجلد (Skin Biopsy)

في الحالات المشتبهة أو غير الواضحة

  • يتم أخذ عينة صغيرة من الجلد وفحصها تحت المجهر

  • تؤكد غياب الخلايا الصبغية (Melanocytes) في مناطق البهاق

  • غير ضرورية دائمًا، لكنها تُستخدم عند الشك


3. اختبار المناعة الجلدية (Immunofluorescence Test)

للكشف عن نشاط المناعة في منطقة الإصابة

  • يُستخدم أحيانًا لدراسة الحالات الشديدة أو المعقدة


 تحاليل إضافية حسب الحالة

  • اختبار مضادات المعدة (Anti-parietal cell antibodies)

    يُطلب عند وجود نقص B12 أو أعراض هضمية

  • تحليل الكورتيزول أو ACTH

    في حالات الاشتباه بمرض أديسون (مرتبط بالبهاق أحيانًا)

  • تحليل الأجسام المضادة للأنسولين

    للكشف المبكر عن السكري المناعي لدى الأطفال والمراهقين


❓ متى يُطلب إجراء هذه التحاليل؟

  • عند ظهور بقع بيضاء جديدة أو انتشارها بسرعة

  • إذا كان هناك تاريخ عائلي لأمراض مناعية

  • وجود أعراض أخرى مثل الإرهاق، خمول الغدة، أو مشاكل سكر

  • التخطيط لعلاج البهاق بطرق طبية (مثل الكورتيزون أو الأشعة)

  • قبل البدء في العلاج الضوئي أو المثبطات المناعية


 خلاصة المقال

على الرغم من أن مظهر البهاق واضح في كثير من الحالات، إلا أن التحاليل الطبية تلعب دورًا جوهريًا في:

  • تأكيد التشخيص

  • استبعاد أمراض مشابهة

  • تقييم الحالة المناعية

  • تصميم خطة علاج مخصصة لكل مريض

إذا كنت تعاني من بقع بيضاء غير مفسّرة أو لاحظت تغيرًا في لون الجلد، لا تكتفِ بالتشخيص الظاهري. استشر طبيب جلدية واطلب الفحوصات الضرورية — فالكشف المبكر يُحدث فرقًا كبيرًا في العلاج والنتائج.