تحليل فيروس الكبد B HBsAg وHBV DNA وأهم دلالاته

تاريخ النشر: 2025-07-03

تحليل فيروس الكبد B HBsAg وHBV DNA وأهم دلالاته

هل طلب منك الطبيب إجراء فحوصات فيروس B؟ تحاليل مثل HBsAg أو HBV DNA ليست مجرد فحوصات روتينية، بل أدوات حيوية للكشف عن عدوى التهاب الكبد الفيروسي B وتشخيص المرحلة بدقة.في هذا المقال من دليلي ميديكال، نشرح لك أهمية كل تحليل، ما تعنيه نتائجه، ومتى يُطلب، لتكون على دراية تامة بوضعك الصحي.


 أولًا: ما هو فيروس الكبد B؟

فيروس التهاب الكبد B (HBV) هو فيروس يصيب الكبد ويمكن أن يسبب عدوى حادة أو مزمنة.
ينتقل من خلال الدم، العلاقات الجنسية، أو من الأم إلى الجنين، وقد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة مثل تليف الكبد أو سرطان الكبد.


 1. تحليل HBsAg (Hepatitis B Surface Antigen)

ما هو HBsAg؟

هو المؤشر الرئيسي للكشف عن وجود الفيروس في الجسم.
وجود هذا المستضد (الأنتيجين) في الدم يعني وجود عدوى نشطة (حادة أو مزمنة).

متى يُطلب التحليل؟

  • في فحص ما قبل الزواج

  • قبل التبرع بالدم

  • للحوامل

  • في حال وجود أعراض مثل: اصفرار الجلد، إرهاق، ألم بالبطن

  • لمتابعة حالات التهاب الكبد المزمن

النتيجة:

HBsAg نتيجة التفسير
Negative لا توجد عدوى حاليًا
Positive توجد عدوى نشطة (حادّة أو مزمنة)

 

إذا كانت النتيجة إيجابية، يتم طلب تحليل HBV DNA وALT لتحديد شدة النشاط.


 2. تحليل HBsAb (Hepatitis B Surface Antibody)

ما هو HBsAb؟

هو الجسم المضاد ضد سطح فيروس B.
وجوده في الدم يعني أن الجسم أصبح مُحصنًا ضد الفيروس، إما بعد الشفاء من العدوى أو تلقي اللقاح.

متى يُطلب التحليل؟

  • بعد التطعيم ضد فيروس B للتأكد من فاعلية المناعة

  • بعد الشفاء من العدوى

  • ضمن فحوصات ما قبل العمل أو السفر

النتيجة:

HBsAb نتيجة التفسير
Negative لا توجد مناعة ضد فيروس B
Positive توجد مناعة، إما بسبب تطعيم أو شفاء سابق

 


 3. تحليل HBcAb (Hepatitis B Core Antibody)

ما هو HBcAb؟

هو الجسم المضاد لمكون داخلي من الفيروس (core antigen)، ويُستخدم للكشف عن العدوى السابقة أو الحالية.

أنواع الأجسام المضادة:

  • HBcAb IgM: يشير إلى عدوى حديثة أو نشطة

  • HBcAb IgG: يدل على عدوى سابقة (مزمنة أو تم الشفاء منها)

متى يُطلب؟

عند تقييم حالة الشخص بدقة، خاصة إن كان HBsAg سلبي وHBsAb سلبي.

النتيجة:

HBcAb نوع التفسير
IgM إيجابي عدوى حادة أو حديثة
IgG إيجابي عدوى سابقة، أو مزمنة بدون أعراض

 


 4. تحليل HBV DNA (PCR)

ما هو HBV DNA؟

هو تحليل جيني دقيق يقيس كمية الفيروس الموجودة في الدم.
يُعتبر المؤشر الأقوى على نشاط الفيروس، ويُستخدم لمتابعة العلاج.

متى يُطلب؟

  • في الحالات الإيجابية لـ HBsAg

  • لمتابعة تطور المرض

  • لتقييم قرار بدء العلاج

  • لمراقبة استجابة المريض للعلاج المضاد للفيروس

النتيجة:

HBV DNA التفسير
غير قابل للكشف لا يوجد نشاط فيروسي (أو تمت السيطرة عليه)
قيمة مرتفعة جدًا الفيروس نشط ويحتاج إلى تدخل علاجي

 

كلما زادت كمية الـ DNA، زاد خطر تليف الكبد وسرطان الكبد.


 كيف تُفسر التحاليل معًا؟

التحليل النتيجة المعنى الطبي
HBsAg + HBV DNA + عدوى نشطة حادة أو مزمنة
HBsAg – HBsAb + مناعة موجودة (شفاء أو تطعيم)
HBsAg – HBsAb – غير مصاب ولا يوجد مناعة — ينصح بالتطعيم
HBcAb + فقط   عدوى سابقة أو كامنة — يحتاج فحص DNA للتأكيد

 


⚠️ من هم الأشخاص الأكثر عُرضة للإصابة بفيروس B؟

  • من لم يتلقوا تطعيم فيروس B

  • العاملون في المجال الطبي

  • من يعيشون مع مصابين

  • مرضى الغسيل الكلوي

  • متعاطو المخدرات بالحقن

  • من يخضعون لنقل دم بشكل متكرر


❓الأسئلة الشائعة | FAQ

هل تحليل HBsAg يكفي وحده؟
لا، يجب دائمًا ربط النتيجة مع تحاليل HBsAb وHBcAb وHBV DNA لتقييم الحالة بدقة.

هل يوجد علاج لفيروس B؟
يوجد علاج يقلل النشاط الفيروسي ويمنع المضاعفات، لكنه لا يقضي على الفيروس تمامًا. يُستخدم فيه أدوية مثل: [Tenofovir، Entecavir].

هل يمكن الوقاية من فيروس B؟
نعم، عن طريق التطعيم بثلاث جرعات، وهو فعال بنسبة 95% تقريبًا.


✅ خلاصة المقال:

تحاليل HBsAg – HBsAb – HBcAb – HBV DNA تُعد حجر الأساس لتشخيص حالات التهاب الكبد B بدقة وتحديد ما إذا كان الشخص مصابًا، محصنًا، أو بحاجة إلى علاج.
إذا طلب الطبيب هذه التحاليل، احرص على فهم النتائج جيدًا، ومتابعة حالتك مع أخصائي الكبد أو الأمراض المعدية لتجنّب المضاعفات.