BNP وNT-proBNP أهم تحليل لتشخيص قصور القلب بدقة وسرعة
تاريخ النشر: 2025-07-01
في عالم تتزايد فيه مشاكل القلب المزمنة، تُعد تحاليل BNP وNT-proBNP من أهم الفحوصات التي تساعد في تشخيص فشل القلب وتقييم شدة الحالة. هذه التحاليل توفّر للطبيب نظرة دقيقة على مدى إجهاد القلب، وتساعد في التفرقة بين أمراض القلب وأسباب أخرى لضيق التنفس أو التعب المزمن.في هذا المقال من دليلي ميديكال، نأخذك في جولة شاملة حول تحليل BNP وNT-proBNP: ما الفرق بينهما؟ لماذا يُطلب؟ ما دلالات القيم المرتفعة أو المنخفضة؟ ومتى يُعتبر التحليل مؤشر خطر؟
✅ ما هو تحليل BNP وNT-proBNP؟
-
BNP: اختصار لـ B-type Natriuretic Peptide
-
NT-proBNP: اختصار لـ N-terminal pro B-type Natriuretic Peptide
كلا التحليلين يقيسان بروتينات تُفرز من القلب عندما يتعرض للضغط أو التمدد، كما يحدث في حالات مثل قصور القلب الاحتقاني أو الضغط الدموي المرتفع لفترات طويلة.
الفرق بين BNP وNT-proBNP:
| التحليل | ما يميّزه |
|---|---|
| BNP | يُقاس مباشرة في الدم ويُستخدم لتشخيص فشل القلب الحاد |
| NT-proBNP | أكثر استقرارًا في الجسم، يُفضل في الحالات المزمنة أو كبار السن |
???? متى يُطلب تحليل BNP أو NT-proBNP؟
يُطلب التحليل في الحالات التالية:
-
ضيق تنفس مفاجئ أو تعب شديد
-
تقييم مريض مشتبه بفشل القلب
-
مراقبة مرضى القلب المزمن
-
التمييز بين ضيق النفس القلبي وغير القلبي
-
قبل العمليات الجراحية الكبرى
???? المعدلات الطبيعية لتحليل BNP وNT-proBNP
القيم الطبيعية تختلف حسب العمر والحالة الصحية:
| التحليل | القيم الطبيعية (تقريبية) |
|---|---|
| BNP | أقل من 100 pg/mL |
| NT-proBNP | تختلف حسب العمر: – أقل من 50 عامًا: أقل من 125 pg/mL – فوق 50 عامًا: أقل من 450–900 pg/mL |
✅ كلما ارتفعت القيمة، زاد احتمال الإصابة بفشل القلب.
⚠️ ماذا تعني القيم المرتفعة؟
ارتفاع مستوى BNP أو NT-proBNP قد يدل على:
-
فشل القلب (الاحتقاني أو المزمن)
-
احتشاء عضلة القلب (نوبة قلبية)
-
تضخم البطين الأيسر
-
مشاكل في صمامات القلب
-
ارتفاع الضغط الرئوي
-
أمراض الكلى (لأن الكلى لا تتخلص من BNP بسهولة)
???? هل انخفاض BNP أو NT-proBNP يعني أن القلب سليم؟
انخفاض القيمة غالبًا ما يعني عدم وجود فشل قلبي نشط. ولكن في بعض الحالات، قد تكون القيم طبيعية رغم وجود مشكلة:
-
مرضى السمنة: مستويات BNP لديهم تكون أقل من المعتاد رغم وجود ضعف في القلب.
-
في المراحل المبكرة من المرض: لم ترتفع القيم بعد بشكل ملحوظ.
???? تحاليل مكمّلة غالبًا ما تُطلب مع BNP:
| التحليل | الغرض من إجرائه |
|---|---|
| Troponin I/T | للكشف عن تلف عضلة القلب (جلطة قلبية) |
| Echocardiogram | فحص تصويري لتقييم كفاءة ضخ القلب |
| Creatinine – Urea | تقييم وظيفة الكلى (تؤثر على نتائج BNP) |
| CRP / ESR | لتحديد وجود التهابات في الجسم |
| ECG (رسم القلب) | للكشف عن أي خلل في نبضات أو إيقاع القلب |
⏱️ متى تظهر نتائج التحليل؟
-
تظهر نتائج BNP وNT-proBNP غالبًا في أقل من 3 ساعات، خاصة في أقسام الطوارئ.
-
يُستخدم التحليل كأداة سريعة لتحديد ما إذا كان المريض بحاجة لدخول العناية المركزة.
❓ الأسئلة الشائعة
هل يحتاج التحليل إلى صيام؟
لا، التحليل لا يتطلب صيامًا، ويمكن إجراؤه في أي وقت.
هل يمكن أن يرتفع BNP بدون مرض في القلب؟
نعم، أحيانًا يرتفع بسبب:
-
أمراض الكلى المزمنة
-
التهابات حادة أو تعفن الدم
-
السكتة الدماغية
ما أهمية التحليل بعد بدء العلاج؟
يُستخدم لتقييم استجابة الجسم للعلاج القلبي، حيث يُتوقع أن تنخفض القيم إذا كان العلاج فعّالًا.
✅ خلاصة المقال:
تحليل BNP وNT-proBNP هما من أدق المؤشرات الطبية للكشف عن فشل القلب، سواء الحاد أو المزمن. يُعتبر هذا التحليل خطوة أساسية في تشخيص ضيق النفس مجهول السبب، ومتابعة مرضى القلب، وتوجيه قرارات العلاج.
إذا شعرت بضيق في التنفس، تعب غير مفسر، أو تورم في القدمين، لا تتردد في مناقشة هذا التحليل مع طبيبك، فقد يُنقذ حياتك.
