تاريخ النشر: 2025-06-29
هل أخبرك الطبيب أن طفلك أو أحد أفراد عائلتك بحاجة إلى إجراء تحليل Alpha-L-Iduronidase؟ربما يبدو الاسم طويلًا أو غير مألوف، لكن هذا التحليل هو حجر الأساس في تشخيص أمراض وراثية نادرة وخطيرة مثل متلازمة هيرلر (Hurler syndrome) ومتلازمة هنتر (Hunter syndrome)، والتي تنتمي إلى مجموعة من الأمراض تُعرف باسم أمراض التخزين الليزوزومية (Lysosomal Storage Disorders).في هذا المقال من "دليلي ميديكال"، نقدم لك شرحًا مبسطًا وشاملًا حول هذا التحليل:
تحليل Alpha-L-Iduronidase هو فحص إنزيمي يُستخدم لقياس نشاط إنزيم يحمل نفس الاسم، وهو إنزيم مهم موجود داخل الليزوزومات (عضيات صغيرة داخل الخلية مسؤولة عن التخلص من الفضلات الخلوية).هذا الإنزيم مسؤول عن تكسير جزيئات معينة تُسمى "الجليكوزامينوجليكانات (GAGs)"، مثل الهيباران سلفات والديرماتان سلفات. في حال غياب أو نقص هذا الإنزيم، تتراكم هذه المواد في خلايا الجسم مسببة تلفًا تدريجيًا في أعضاء متعددة.
يُطلب تحليل Alpha-L-Iduronidase في الحالات التالية:
عند وجود أعراض تُشير إلى أمراض التخزين الليزوزومي.
لتشخيص مرض متلازمة هيرلر (MPS I-H) أو الأشكال الأخرى مثل متلازمة شاي (Scheie) أو MPS I-H/S.
لتأكيد تشخيص بعد فحوصات أولية غير طبيعية في البول (مثل ارتفاع GAGs).
كجزء من برامج المسح الوراثي عند حديثي الولادة في بعض الدول.
لتحديد نوع الطفرة الوراثية في العائلة عند وجود تاريخ مرضي.
هي اضطراب وراثي نادر يحدث نتيجة نقص شديد في إنزيم Alpha-L-Iduronidase، مما يؤدي إلى تراكم الجليكوزامينوجليكانات في مختلف أعضاء الجسم.
تضخم الكبد والطحال
تشوهات في العظام والوجه
تأخر في النمو
مشاكل في السمع والرؤية
تأخر ذهني تدريجي
مشاكل قلبية وتنفسية
يُجرى التحليل من خلال:
سحب عينة دم (ويمكن أحيانًا إجراؤه باستخدام عينة جلدية أو من نقاط دم مجففة على ورق).
يتم إرسال العينة إلى مختبر متخصص لقياس نشاط الإنزيم في خلايا الدم البيضاء أو البلازما أو الأنسجة.
قد يُرافق التحليل فحوصات جينية لتحديد الطفرات الوراثية المسؤولة.
قد تستغرق النتائج من 5 إلى 10 أيام عمل، وقد تمتد أطول إذا كان الفحص جزءًا من تسلسل جيني أو يحتاج إلى تأكيد.
نشاط الإنزيم طبيعي:
لا توجد علامات على الإصابة بمتلازمة هيرلر أو أحد اضطرابات MPS I.
نشاط الإنزيم منخفض أو غائب:
يُشير إلى وجود خلل وراثي في الجين المسؤول عن هذا الإنزيم (IDUA gene)، ما يعني أن الشخص يعاني من أحد أشكال MPS I.
في حالة النقص الشديد: قد يكون التشخيص هو متلازمة هيرلر الكاملة.
في حالة النقص الجزئي: قد يكون المريض مصابًا بشكل أقل حدة مثل متلازمة شاي.
غالبًا ما يُطلب إلى جانب تحليل Alpha-L-Iduronidase:
تحليل GAGs في البول (لتقييم تراكم المواد).
فحوصات تصويرية (مثل الأشعة السينية أو الرنين المغناطيسي).
تحليل جيني لتحديد الطفرة الدقيقة في جين IDUA.
❌ لا، لكنه يساعد في تشخيص مرض قد يُؤثر على الدماغ مع مرور الوقت.
لا، هو تحليل دم بسيط، ولا يتطلب جراحة أو تخدير.
العلاج يعتمد على شدة الحالة، ومن الخيارات المتاحة:
العلاج التعويضي بالإنزيم (ERT)
زرع نخاع العظام أو الخلايا الجذعية
العلاج الداعم لتحسين جودة الحياة
تحليل Alpha-L-Iduronidase هو فحص متخصص وأساسي في تشخيص أمراض MPS I، خاصة متلازمة هيرلر. من خلال قياس نشاط هذا الإنزيم، يمكن للطبيب تحديد مدى تقدم المرض، ووضع خطة علاجية دقيقة تُساعد في تأخير مضاعفاته.إذا أوصى طبيبك بهذا التحليل، فلا تتردد في إجرائه في أقرب وقت، خاصة للأطفال، لأن التشخيص المبكر يُحدث فرقًا كبيرًا في جودة الحياة والعلاج.