تاريخ النشر: 2025-06-29
هل أخبرك الطبيب أنك بحاجة إلى إجراء تحليل QuantiFERON-TB Gold؟ إذا كنت تتساءل ما هو هذا التحليل، ولماذا يُطلب، وما مدى دقته، فأنت في المكان الصحيح. في دليلى ميديكال هذا المقال، سنوضح لك كل ما تحتاج معرفته عن هذا التحليل الحديث الذي يُستخدم للكشف عن مرض السل الكامن بدقة عالية، مع توضيح كيفية عمله، متى يُستخدم، وكيفية تفسير نتائجه.
تحليل QuantiFERON-TB Gold، ويُعرف اختصارًا بـ QFT-G، هو اختبار دم يُستخدم للكشف عن الإصابة بعدوى السل (Tuberculosis) الكامنة، أي تلك التي لا تُظهر أعراضًا واضحة ولم تتطور بعد إلى مرض نشط.
يُعتبر هذا التحليل بديلًا دقيقًا وأكثر تطورًا لاختبار الجلد التقليدي المعروف باسم اختبار مانتو (Mantoux Tuberculin Skin Test - TST)، حيث لا يتأثر بنتائج التطعيم السابق ضد السل (BCG vaccine).
يُطلب اختبار QuantiFERON-TB Gold في الحالات التالية:
عند الاشتباه في وجود سل كامن دون أعراض.
قبل بدء علاج مثبط للمناعة مثل أدوية السرطان أو الروماتويد.
إذا كنت على اتصال مباشر بشخص مصاب بالسل النشط.
فحص روتيني للأشخاص القادمين من مناطق ينتشر فيها السل.
للعمال في القطاع الصحي أو السجون أو مراكز اللاجئين.
التحليل يتم ببساطة من خلال:
سحب عينة دم من الوريد (عادة حوالي 3 إلى 4 أنابيب).
يتم إرسال العينة إلى المختبر، حيث تُختبر استجابة الخلايا المناعية (T-cells) عند تعرضها للبروتينات الخاصة بميكروب السل (Mycobacterium tuberculosis).
يتم قياس كمية مادة تُعرف باسم الإنترفيرون جاما (IFN-γ) التي تنتجها هذه الخلايا.
النتيجة تُصدر عادة خلال 24 إلى 48 ساعة.
المقارنة | QuantiFERON-TB Gold | اختبار مانتو (TST) |
---|---|---|
نوع العينة | دم | حقن تحت الجلد |
النتيجة | خلال 1-2 يوم | بعد 48-72 ساعة |
تأثر بالـ BCG | ❌ لا يتأثر | ✅ قد يعطي نتيجة إيجابية كاذبة |
عدد الزيارات للمركز | مرة واحدة | زيارتان |
الدقة | أعلى | أقل نسبيًا |
دقة عالية في التمييز بين السل الحقيقي وتأثير تطعيم BCG.
نتيجة سريعة لا تتطلب مراجعة بعد 3 أيام.
لا يسبب أي تورم أو تفاعل جلدي.
أقل تأثيرًا بالتشويش المناعي الناتج عن عدوى بكتيرية غير السل.
رغم دقته العالية، إلا أن هناك بعض الملاحظات:
لا يفرّق بين السل الكامن والسل النشط (يحتاج المريض إلى فحوصات إضافية لتأكيد الحالة).
أقل دقة لدى الأشخاص ضعاف المناعة جدًا (مثل مرضى الإيدز أو السرطان).
تكلفته أعلى مقارنة باختبار الجلد التقليدي.
نتيجة سلبية (Negative):
لا يوجد دليل على الإصابة بعدوى السل.
✅ الشخص غالبًا غير مصاب.
نتيجة إيجابية (Positive):
توجد استجابة مناعية تشير إلى تعرض سابق لبكتيريا السل.
❗ يجب عمل أشعة صدر وتحاليل إضافية للتأكد ما إذا كانت العدوى كامنة أم نشطة.
نتيجة غير حاسمة (Indeterminate):
لم يتمكن التحليل من تحديد النتيجة بدقة.
يحدث غالبًا بسبب مشاكل في المناعة أو خطأ في العينة، وقد يُعاد التحليل.
السل الكامن:
لا تظهر أعراض.
غير معدٍ.
الشخص المصاب لا يعلم غالبًا بإصابته.
يمكن أن يتحول إلى سل نشط في المستقبل.
السل النشط:
تظهر أعراض مثل: السعال المزمن، الحمى، فقدان الوزن.
معدٍ جدًا.
يتطلب علاجًا فوريًا.
تحليل QuantiFERON-TB Gold يساعد في اكتشاف النوع الكامن قبل أن يتحول إلى مرض نشط.
لا يوجد تحليل دقيق 100%، ولكن QuantiFERON-TB Gold يُعد من أكثر التحاليل حساسية ودقة للكشف عن السل الكامن، خصوصًا عند استخدامه مع أشعة الصدر والسجل المرضي.
لا، هذا التحليل لا يتطلب الصيام، ويمكن إجراؤه في أي وقت من اليوم.
نعم، يُمكن استخدامه للأطفال فوق سن الخمس سنوات، لكن غالبًا ما يُستخدم اختبار الجلد للأطفال الأصغر.
لا، وهذا من أهم مميزات التحليل، لأنه لا يتأثر بالتطعيم السابق.
إذا ظهرت نتيجة QuantiFERON-TB Gold إيجابية، لا تُهمل الأمر، حتى لو كنت لا تشعر بأي أعراض. راجع طبيبك فورًا لإجراء الفحوصات اللازمة، لأن السل الكامن يمكن علاجه قبل أن يتحول إلى مرض نشط وخطير.
تحليل QuantiFERON-TB Gold هو اختبار حديث وفعّال للكشف عن السل الكامن، خاصة في الحالات التي يصعب فيها الاعتماد على اختبارات الجلد التقليدية. يتميز بدقته العالية، وسرعة نتائجه، وعدم تأثره بالتطعيمات السابقة. إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة أو تعمل في بيئة صحية، فقد يُنقذك هذا التحليل من تطور مرض صامت إلى حالة خطيرة.