تاريخ النشر: 2025-06-28
في عالم التحاليل الطبية، يُعد تحليل إنزيمات العضلات (CK – CPK) واحدًا من الفحوصات المهمة التي قد يُطلب إجراؤها عند الشعور بآلام عضلية شديدة، ضعف مفاجئ في الأطراف، أو بعد التمارين العنيفة. يساعد هذا التحليل في كشف تلف العضلات، سواء في الهيكل العضلي، أو القلب، أو حتى الدماغ.في هذا المقال من "دليلي ميديكال"، نستعرض لك كل ما تحتاج معرفته عن تحليل CK – CPK، من الأعراض التي تستدعي إجراؤه، إلى تفسير النتائج، والمستويات الطبيعية.
تحليل CK أو CPK هو اختصار لـ:
Creatine Kinase (CK) أو
Creatine Phosphokinase (CPK)
وهو إنزيم يوجد بشكل طبيعي في عدة أنسجة في الجسم، أهمها:
العضلات الهيكلية (Skeletal Muscles)
عضلة القلب (Cardiac Muscle)
الدماغ (Brain Tissue)
عند حدوث تلف أو إصابة في العضلات، يُطلق هذا الإنزيم في الدم، مما يؤدي إلى ارتفاع مستواه.
يطلب الطبيب هذا التحليل في عدة حالات، منها:
خاصة إذا كان مصحوبًا بصعوبة في الحركة، تشنجات، أو حرارة موضعية.
في بعض الحالات، يُستخدم مع إنزيمات أخرى للكشف عن النوبات القلبية (الجلطة القلبية).
لمعرفة مدى تلف العضلات نتيجة كسور، تمزقات، أو مجهود عضلي مفرط.
لأنها تسبب انقباضات عضلية قوية قد تؤدي إلى تلف مؤقت للعضلات.
مثل:
التصلب العضلي الضموري (ALS)
الاعتلال العضلي الالتهابي
الضمور العضلي الوراثي
القيم الطبيعية تختلف حسب الجنس والعمر والمختبر، لكنها تقريبًا تكون:
الفئة | المعدل الطبيعي (وحدة/لتر) |
---|---|
الرجال | 38 – 174 U/L |
النساء | 26 – 140 U/L |
الأطفال | 150 – 450 U/L |
ملاحظة: قد ترتفع القيم قليلًا بعد التمارين الرياضية أو الحقن العضلي.
ارتفاع مستوى CK في الدم يدل على وجود تلف أو التهاب في أحد أنواع العضلات. ويمكن تحديد السبب حسب نوع الإنزيم المرتفع:
يرتفع في إصابات العضلات الهيكلية (مثل التمارين الشاقة أو الصدمات).
يرتفع في حالات احتشاء عضلة القلب أو التهاب عضلة القلب.
نادرًا ما يُستخدم، لكنه قد يرتفع في إصابات الدماغ أو الأورام العصبية.
ممارسة رياضة عنيفة أو حمل أوزان ثقيلة
إصابة عضلية مباشرة (حادث أو سقوط)
أدوية معينة (مثل أدوية الكوليسترول: الستاتين)
التهاب العضلات المناعي
النوبات التشنجية
أمراض الغدة الدرقية (خصوصًا كسل الغدة)
فشل كلوي (لأن الكلى لا تستطيع التخلص من CK بسهولة)
يعتمد الأمر على سبب الارتفاع. في بعض الحالات يكون الارتفاع مؤقتًا بسبب مجهود عضلي، ويعود طبيعيًا خلال أيام.
لكن في حالات أخرى مثل انحلال العضلات (Rhabdomyolysis)، قد يؤدي الارتفاع الشديد إلى مضاعفات خطيرة مثل فشل كلوي حاد.
إذا كانت الأعراض مستمرة
بعد العلاج، لتقييم الاستجابة
في حالات الطوارئ القلبية، يُعاد كل 6 – 12 ساعة لتتبع التغيرات
نعم، قد يطلب الطبيب تحاليل إضافية لتحديد السبب بدقة:
التحليل | لماذا يُطلب؟ |
---|---|
Troponin I or T | لتأكيد أو نفي الإصابة القلبية |
LDH | مؤشر لتلف الخلايا عمومًا |
ALT – AST | للكشف عن إنزيمات الكبد، والتي ترتفع أحيانًا في تلف العضلات أيضًا |
TSH – Free T4 | لتقييم وظيفة الغدة الدرقية |
CRP – ESR | للكشف عن الالتهابات المزمنة أو الحادة |
Myoglobin | بروتين يُطلق من العضلات، ويرتفع سريعًا بعد الإصابة |
تجنّب ممارسة التمارين قبل التحليل بـ24–48 ساعة
أخبر الطبيب عن أي أدوية تتناولها، خصوصًا أدوية الكوليسترول
لا حاجة للصيام إلا إذا طُلب تحاليل مرافقة
نعم، بسبب الرياضة، الحقن العضلي، أو بعد الجراحة.
لا، يتم عن طريق سحب عينة دم عادية.
من 2 إلى 6 ساعات في أغلب المختبرات.
تحليل CK – CPK هو أداة تشخيصية مهمة جدًا في تقييم صحة العضلات، سواء كانت عضلات الجسم، القلب، أو حتى الدماغ. ارتفاعه لا يعني دائمًا وجود مرض خطير، لكنه إشارة قوية تستحق التقييم، خصوصًا إذا كان مصحوبًا بأعراض واضحة.إذا شعرت بألم عضلي مستمر، ضعف في الأطراف، أو أعراض قلبية مفاجئة، لا تتردد في استشارة الطبيب وإجراء التحاليل المناسبة.