عملية رفع المثانة بقت من أكتر العمليات الشائعة بين السيدات خصوصًا بعد الولادة المتكررة أو التقدم في السن. الترهُّل أو السقوط في المثانة ممكن يسبب أعراض مزعجة زي: التبول المتكرر، الإحساس بعدم الراحة، أو حتى صعوبة في ممارسة الأنشطة اليومية.في دليلى ميديكال المقال ده، هنشرحلك كل حاجة عن عملية رفع المثانة: إمتى بتحتاجيها؟ إزاي بتتعمل؟ إيه المخاطر اللي ممكن تحصل؟ ومدة الشفاء بعد العملية. تابعي القراءة علشان تكوني على وعي كامل بكل التفاصيل قبل ما تاخدي قرارك.

هل عملية رفع المثانة ناجحة فعلًا؟

الإجابة ببساطة: أيوه، عملية رفع المثانة من العمليات الجراحية الناجحة جدًا، ونسبة نجاحها بتوصل لحوالي 90% في أغلب الحالات.
لكن مهم نعرف إن النتيجة مش دايمًا بتستمر مدى الحياة، لأن في بعض الحالات ممكن يحصل تكرار لهبوط المثانة بعد 3 إلى 5 سنين، وساعتها ممكن يحتاج المريض يعمل العملية تاني.

---

1. يعني إيه "رفع المثانة"؟

عملية رفع المثانة هي إجراء جراحي بيرجع المثانة لمكانها الطبيعي بعد ما تكون اتدلّت أو نزلت من مكانها بسبب ضعف العضلات اللي شايلنها. وده بيحصل غالبًا بسبب الولادة المتكررة، التقدم في العمر، أو الضغط المزمن على الحوض.

---

2. إمتى بحتاج أعمل عملية رفع المثانة؟

بتكون العملية ضرورية لما:

• يحصل هبوط شديد في المثانة.

• تظهر أعراض مزعجة زي:

  • سلس البول (نزول لا إرادي للبول)

  • ألم أو ضغط في منطقة الحوض

  • صعوبة في التبول أو التبول المتكرر

• تكون الطرق غير الجراحية (زي التمارين أو الفرزجات) مش نافعة.

---

3. هل عملية رفع المثانة مؤلمة؟

العملية نفسها بتتعمل تحت بنج كلي أو نصفي، يعني مش هتحسي بألم وقت الجراحة.
وبعد العملية، ممكن تحسي بشوية وجع خفيف أو عدم راحة في أول كام يوم، لكن ده بيخف بسرعة مع المسكنات والراحة.

---

4. هل عملية رفع المثانة آمنة؟

أيوه، العملية آمنة جدًا لما تتعمل على إيد طبيب متخصص في جراحات الحوض. لكن زي أي عملية، ممكن يحصل شوية مضاعفات بسيطة زي:

• التهابات بولية

• نزيف خفيف

• إحساس بعدم الراحة في العلاقة الحميمة

بس كلها حاجات قابلة للعلاج ومش شائعة قوي.

---

5. وقت التعافي بعد العملية قد إيه؟

التعافي بيختلف حسب نوع العملية (منظار أو جراحة مفتوحة)، بس في العادة:

• محتاجة راحة من أسبوعين لحد 6 أسابيع.

• ممنوع شيل حاجات تقيلة أو مجهود كبير في أول فترة.

• ممكن ترجعي لحياتك العادية تدريجيًا بعد أسبوعين لو كل حاجة تمام.

6. هل لازم أوقف كل نشاطاتي بعد عملية رفع المثانة؟

مش مطلوب توقفي كل حاجة، لكن مهم جدًا إنك تتجنبي الحركات والمجهودات اللي ممكن تضغط على منطقة الحوض، زي:

• رفع أوزان تقيلة

• الجري أو التمارين الشاقة

• العلاقة الحميمة (لفترة يحددها الطبيب)

الراحة في الفترة الأولى بعد العملية هي المفتاح لنجاح الشفاء.

---

7. هل ممكن يرجع تدلي المثانة بعد العملية؟

في بعض الحالات، ممكن يحصل تدلي تاني بعد فترة، خصوصًا لو:

• ما تمش الالتزام بتعليمات ما بعد العملية

• حصل حمل جديد

• أو كانت أنسجة الحوض ضعيفة جدًا

عشان كده المتابعة مع الطبيب مهمة جدًا.

---

8. هل عملية رفع المثانة بتأثر على العلاقة الزوجية؟

معظم السيدات بيرجعوا يمارسوا حياتهم الجنسية بشكل طبيعي بعد الشفاء.
لكن في بعض الحالات، ممكن يكون في:

• شوية ألم مؤقت

• أو إحساس بالتغيير في أول فترة

بس ده بيتحسّن تدريجيًا مع الوقت.

---

9. هل في بدائل غير جراحية لعلاج تدلي المثانة؟

أيوه، في بعض العلاجات اللي ممكن تساعد قبل ما تلجأي للجراحة، ومنها:

• تمارين كيجل: بتقوّي عضلات الحوض وبتقلل من أعراض الهبوط

• أجهزة داعمة (بِساري أو بريمز): بتتحط في المهبل وبتساعد في رفع المثانة

• العلاج الدوائي: في بعض الحالات الخاصة حسب تشخيص الطبيب

لكن لو الهبوط شديد، الجراحة بتكون هي الحل الأفضل.

---

10. هل العملية بتأثر على الحمل أو الولادة بعدين؟

لو ناوية تحملي، لازم تناقشي خطط الحمل مع الطبيب قبل العملية.
غالبًا بينصحوا بتأجيل الحمل بعد الجراحة لفترة، علشان ما يحصلش ضغط جديد على المثانة وترجع المشكلة تاني.

---

11. هل العملية بتحتاج تخدير كامل؟

في معظم الحالات، أيوه. بيُستخدم التخدير الكلي أو أحيانًا التخدير النصفي (من تحت)، وده حسب حالتك ونوع العملية اللي هيختارها الطبيب.

---

12. هل ممكن أعمل عملية رفع المثانة بالمنظار؟

أيوه، المنظار أو الروبوت الطبي بقى من الطرق الحديثة لإجراء العملية.
مميزاته:

• ألم أقل بعد الجراحة

• جروح أصغر

• وقت تعافي أسرع

بس لازم تتعمل في مستشفى أو مركز طبي متطور وعلى إيد دكتور عنده خبرة بالطريقة دي.

13. هل هاحتاج قسطرة بول بعد عملية رفع المثانة؟

أيوه، معظم الحالات بتحتاج قسطرة بول مؤقتة بعد العملية، وده علشان تسهيل التبول وحماية المثانة لحد ما تلتئم.
مدة القسطرة غالبًا بتكون من يومين لـ أسبوع، حسب حالتك وتعليمات الطبيب.

---

14. هل الشبكة الجراحية آمنة؟

معظم الشبكات المستخدمة في عمليات رفع المثانة آمنة وفعالة، وبتساعد في دعم الأنسجة الضعيفة.
لكن في بعض الحالات النادرة ممكن تسبب:

• التهابات

• ألم مزمن

• أو تهيج في الأنسجة المحيطة

عشان كده الطبيب هو اللي بيحدد النوع الأنسب لحالتك.

---

15. هل ممكن العملية تسبب سلس بول جديد؟

في حالات نادرة، ممكن يحصل سلس بول بعد العملية، لكن ده مش دايم، وبيتوقف على نوع الجراحة وحالة عضلات الحوض.
وغالبًا السلس ده بيتعالج بسهولة باستخدام:

• أدوية معينة

• أو تمارين تقوية عضلات الحوض

---

16. هل عملية رفع المثانة بتأثر على حركة الأمعاء؟

في الطبيعي، العملية مش بتأثر على الأمعاء.
لكن ممكن تحسي شوية:

• إمساك مؤقت

• أو صعوبة بسيطة في التبرز بعد العملية، وده بيكون بسبب التخدير أو قلة الحركة، وبيتظبط مع الوقت والنظام الغذائي.

---

17. هل في علاج طبيعي ممكن يساعد قبل الجراحة؟

أيوه، في حالات الهبوط البسيطة، العلاج الطبيعي وتمارين كيجل ممكن يحسنوا الحالة ويأخروا الحاجة للجراحة.
العلاج الطبيعي بيركز على:

• تقوية عضلات قاع الحوض

• تحسين التحكم في المثانة

• تقليل الأعراض المزعجة

---

18. هل ممكن أضطر أعمل عملية رفع المثانة تاني لو رجع التدلي؟

في بعض الحالات، ممكن تتكرر العملية لو رجع الهبوط بعد فترة، وده بيكون غالبًا بسبب:

• ضعف الأنسجة

• أو عدم الالتزام بالتعليمات بعد الجراحة

لكن الجراح بيحاول يقلل احتمال التكرار باستخدام تقنيات متطورة وشبكات داعمة.

---

19. هل عملية رفع المثانة بتأثر على الحمل بعدين؟

العملية نفسها مش بتمنع الحمل، لكن الحمل بعد الجراحة ممكن يزود الضغط على المثانة ويأثر على النتيجة.
لو ناوية تحملي، لازم:

• تستشيري الطبيب قبل العملية

• وتتابعي الحمل بدقة بعد الجراحة

---

20. إيه أهم النصائح بعد عملية رفع المثانة؟

علشان تضمني شفاء ناجح وسريع، اتبعي النصايح دي:

• الراحة التامة في أول أسبوعين

• تجنبي رفع أي حاجة تقيلة

• امتنعي عن العلاقة الحميمة لفترة يحددها الطبيب

• التزمي بمواعيد المتابعة

• بعد التعافي، ابدأي تمارين كيجل بانتظام للحفاظ على نتيجة العملية

---

متى بيقرر الطبيب إجراء عملية رفع المثانة؟

عملية رفع المثانة بتتم لما يكون في مشكلة بتأثر على وضع المثانة داخل الجسم، وغالبًا بسبب ضعف عضلات الحوض أو هبوط المثانة. وأهم الأسباب اللي بتخلي الطبيب يرشح العملية هي:

• هبوط المثانة (Cystocele): لما المثانة تنزل من مكانها الطبيعي في الحوض وتضغط على جدار المهبل، وده بيخليكي تحسي بثقل أو ضغط في منطقة المهبل، وكمان ممكن تلاحظي أعراض زي:

  • كثرة التبول

  • تسريب أو تسرب للبول

  • ألم أو شعور بعدم الراحة

• سلس البول الإجهادي: لما البول يخرج من غير تحكم أثناء الضحك، السعال، أو حتى المجهود البدني، وده بيكون بسبب ضعف العضلات اللي بتدعم المثانة.

• صعوبة التبول أو احتباس البول: بسبب تغير مكان المثانة أو سقوطها، وده بيخلي عملية التبول متعبة أو غير كاملة.

• فشل العلاجات غير الجراحية: زي تمارين كيجل لتقوية عضلات الحوض، أو استخدام الأجهزة الداعمة مثل الحلقات المهبلية، لما ما تبقاش نتائجها كافية.

• التهابات متكررة في المسالك البولية: ممكن تكون نتيجة لمشاكل في تفريغ المثانة بسبب الهبوط.

في النهاية، القرار بيكون لما الأعراض تكون مزعجة وتاثر على جودة حياتك، ومع عدم تحسن بالطرق غير الجراحية.

---

إيه الأسباب اللي ممكن تخلي عملية رفع المثانة تكون أقل نجاحًا؟

نجاح العملية بيعتمد على عوامل كتير، وبعض الظروف بتقلل من تأثيرها أو بتخلي المشكلة ترجع تاني. أهمها:

• ضعف عضلات الحوض المستمر: لو العضلات ضعيفة جدًا أو استمرت في الضعف بعد العملية، ده ممكن يخلي المثانة تهبط تاني.

• زيادة الوزن أو السمنة: الوزن الزائد بيضغط على عضلات الحوض والمثانة، وده ممكن يؤثر على ثبات المثانة.

• الإمساك المزمن: الضغط المستمر أثناء التبرز بيضعف عضلات الحوض ويأثر على نتائج العملية.

• السعال المزمن: زي اللي بيحصل في المدخنين أو مرضى الرئة، السعال المستمر بيزيد الضغط على الحوض.

• الحمل والولادة المتكررة: الحمل والولادة الطبيعية بتضعف عضلات الحوض، وده ممكن يخلي الهبوط يرجع حتى بعد الجراحة.

• عدم الالتزام بتعليمات الطبيب بعد العملية: زي رفع أشياء ثقيلة، النشاط البدني الشاق قبل ما تلتئم، أو عدم ممارسة تمارين تقوية الحوض.

• نوع العملية أو التقنية المستخدمة: بعض الطرق الجراحية ممكن تكون أقل ملائمة لحالتك، أو يحصل مضاعفات تؤثر على النتيجة.

• التقدم في السن: مع الوقت، العضلات والأنسجة بتفقد مرونتها، وده ممكن يقلل من مدة ثبات العملية.

• وجود أمراض مزمنة: زي السكري أو مشاكل الدورة الدموية، اللي بتأثر على شفاء الأنسجة.

• الالتهابات المزمنة في المسالك البولية أو الأنسجة المهبلية: بتسبب ضعف في التئام الجرح وتثبيت المثانة.

• استخدام أدوية معينة: اللي بتأثر على التئام الجروح أو تسبب احتباس بول.

• مشاكل في الأعصاب الخاصة بالمثانة والحوض: زي إصابات النخاع الشوكي أو أمراض الأعصاب، بتأثر على حركة المثانة.

• عمليات جراحية سابقة في الحوض: اللي بتخلي التشريح مختلف وصعب تثبيت المثانة بشكل مثالي.

• عدم التشخيص الدقيق: لو كان فيه مشاكل أخرى زي هبوط الرحم أو المستقيم ومتعالجتش، ده بيأثر على نجاح العملية.

---

**أنواع تدلي المثانة وأعراضه**

تدلي المثانة، اللي بنسميه كمان هبوط المثانة أو السقوط المهبلي الأمامي، بيختلف في شدته ونوعه حسب الحالة. تعالي نتعرف على الأنواع دي بشكل واضح وبسيط:

1. أنواع تدلي المثانة حسب درجة الهبوط (الأكثر شيوعًا في التشخيص):

• الدرجة الأولى (تدلي خفيف):
  المثانة بتنزل شوية جوا المهبل، لكنها لسه مش قريبة من فتحة المهبل. معظم الوقت مفيش أعراض واضحة أو مشاكل.

• الدرجة الثانية (تدلي متوسط):
  المثانة بتنزل لحد فتحة المهبل أو بتلمسها، وبتبدأ تحسي بثقل أو ضغط في المنطقة.

• الدرجة الثالثة (تدلي شديد):
  المثانة بتبقى واضحة عند فتحة المهبل أو حتى بتخرج جزئيًا منها، وده بيعمل أعراض مزعجة زي تسريب البول وصعوبة في التبول.

• الدرجة الرابعة (تدلي كامل):
  المثانة بتخرج بالكامل من فتحة المهبل، وغالبًا بيكون فيه كمان هبوط في أعضاء تانية زي الرحم أو المستقيم.

---

2. أنواع تدلي المثانة حسب مكان الهبوط:

• تدلي أمامي (Cystocele):
  أكتر نوع شائع، فيه ضعف في الجدار الأمامي للمهبل، فالمثانة بتنزاح ناحية المهبل وبتعمل كتلة أو انتفاخ واضح.

• تدلي خلفي علوي يشمل الإحليل (Urethrocystocele):
  في النوع ده المثانة والإحليل بينزلوا مع بعض، وده ممكن يسبب مشاكل في التحكم في البول أو تسريب مفاجئ.

---

ممكن كمان يصاحب تدلي المثانة:

• تدلي الرحم

• تدلي المستقيم (Rectocele)

• تدلي الأمعاء الدقيقة (Enterocele)

وبالتالي ممكن تحصل حالة هبوط لأكثر من عضو من أعضاء الحوض مع بعض.

---

**المخاطر والآثار الجانبية لجراحة رفع المثانة**

مع إن العملية بتساعد كتير، لكن لازم تكوني عارفة بعض المخاطر المحتملة عشان تاخدي قرارك وأنتي مطمئنة:

1. العدوى:
   ممكن تحصل في مكان الجرح أو في المسالك البولية، وغالبًا بتتحسن بسرعة بالمضادات الحيوية.

2. النزيف:
   ممكن يحصل أثناء أو بعد العملية، وأحيانًا بيحتاج نقل دم، لكن ده نادر.

3. الألم بعد العملية:
   الألم طبيعي في البداية وبيقل مع الوقت والمسكنات.

4. إصابة الأعضاء المجاورة:
   زي المثانة، الأمعاء، أو الأوعية الدموية، وده بيحصل في حالات قليلة جدًا.

5. سلس البول أو مشاكل في التبول:
   بعض السيدات ممكن تواجه سلس بول جديد أو صعوبة في التبول بعد العملية.

6. تجمّع سوائل أو كدمات:
   ممكن تظهر حوالين مكان العملية وغالبًا بتختفي مع الوقت.

7. التصاقات داخل البطن:
   ندب داخلية ممكن تسبب ألم أو مشاكل هضمية على المدى الطويل.

8. مضاعفات الشبكة الجراحية (لو استخدمت):
   ممكن تسبب التهاب، ألم مزمن، أو تآكل في الأنسجة.

9. عودة تدلي المثانة:
   في بعض الحالات ممكن يرجع التدلي مع مرور الوقت.

10. تأثيرات على العلاقة الجنسية:
    ممكن يحصل ألم أثناء الجماع أو تغير مؤقت في الإحساس.

**أضرار تدلي المثانة **

تدلي المثانة مش بس بيأثر على الراحة، لكنه ممكن يسبب مشاكل صحية ونفسية، أهمها:

1. سلس البول

تسرب البول اللا إرادي بيحصل في مواقف زي الضحك أو الكحة أو رفع الأشياء الثقيلة، وده بيخلي الحياة اليومية أصعب.

2. صعوبة في التبول

ممكن تحسي إن البول بيقطع أو مش قادره تفضّي المثانة تمامًا، وده ممكن يسبب ألم.

3. التهابات بولية متكررة

بقايا البول في المثانة بتخلي فرصة العدوى أعلى، وده بيعمل التهابات متكررة في المسالك البولية.

4. ألم وضغط في منطقة الحوض

بيكون في إحساس بثقل أو ضغط تحت، خصوصًا بعد الوقوف أو المشي لفترات طويلة.

5. بروز أو انتفاخ ظاهر في فتحة المهبل

في بعض الحالات، ممكن يبان جزء من المثانة على شكل كرة بارزة، وده بيزعج أو يسبب إحراج.

6. ألم أثناء العلاقة الزوجية

الكثير من السيدات بيشتكوا من ألم أو عدم راحة أثناء الجماع بسبب التدلي.

7. تأثير نفسي وقلق

الأعراض دي ممكن تسبب توتر وقلق، خصوصًا لو كان فيه سلس بول أو بروز ظاهر.

8. مشاكل في الأمعاء (في الحالات الشديدة)

ممكن يحدث إمساك أو صعوبة في التبرز بسبب ضغط المثانة على المستقيم.

9. تراجع جودة الحياة

بسبب الأعراض دي، ممكن تحسي بصعوبة في ممارسة الرياضة أو الأنشطة اليومية أو حتى الجلوس لفترات طويلة.

**مراحل عملية رفع المثانة **

لو محتاجة تعرفي إيه الخطوات اللي بتمر بيها عملية رفع المثانة، ده شرح بسيط وواضح لكل مرحلة من بداية التحضير لحد التعافي.

---

1. التحضير قبل العملية

في المرحلة دي، هتتعمل عدة خطوات مهمة عشان الجراحة تمشي بأمان ونجاح:

• الطبيب النسائي أو جراح المسالك البولية هيعمل فحص شامل علشان يحدد حالة المثانة.

• ممكن يطلب أشعة سونار أو تحاليل بول عشان يقيم حجم التدلي وشدته.

• هتناقشي مع الطبيب نوع الجراحة الأنسب ليكي، سواء كانت جراحة تقليدية، بالمنظار، أو روبوتية.

• لو بتاخدي أدوية مميعة للدم، هتوقفيها قبل العملية بفترة معينة حسب تعليمات الطبيب.

• لازم تصومي من 6 لـ 8 ساعات قبل يوم الجراحة.

---

2. التخدير

• هتدخلي غرفة العمليات، وهتخدي تخدير كلي في معظم الحالات، يعني هتنامي طول العملية.

• في بعض الحالات، ممكن يخدوكي تخدير نصفي (تخدير نخاعي) بحيث تكوني صاحيه بس الجزء السفلي من جسمك مخدر.

---

3. عملية رفع المثانة

• الجراح بيرفع المثانة ويرجعها لمكانها الطبيعي.

• لو في ضعف شديد في الأنسجة، ممكن يستخدم شبكة داعمة (Mesh) أو ياخد جزء من أنسجة جسمك لتثبيت المثانة.

• العملية ممكن تتم عن طريق المهبل (ده النوع الأشهر) أو عن طريق البطن، سواء جراحة مفتوحة أو باستخدام المنظار.

---

4. مرحلة ما بعد العملية (الإنعاش)

• هتتابع الحالة الصحية والعلامات الحيوية كويس.

• هيركبوا لك قسطرة بول مؤقتة علشان تساعد على تفريغ المثانة في أول يومين بعد العملية.

• هتاخدي أدوية مسكنة لتخفيف الألم، ومضادات حيوية للوقاية من الالتهابات.

---

5. فترة التعافي والراحة

• عادةً بتخرجي من المستشفى بعد يوم أو يومين حسب حالتك.

• لازم تدي لنفسك راحة كاملة في البيت لمدة من أسبوعين لـ 6 أسابيع على حسب نوع العملية.

• مهم جدًا تتجنبي رفع أشياء ثقيلة أو ممارسة العلاقة الحميمة خلال فترة التعافي.

• متابعة الطبيب بعد العملية من 2 لـ 4 أسابيع ضرورية لضمان تعافيك بشكل صحيح.

---

 

أنواع عمليات رفع المثانة: 

لو بتعانِي من تدلي المثانة، لازم تعرفي إن فيه أنواع مختلفة من العمليات الجراحية لعلاج المشكلة دي، وده بيختلف حسب شدة الحالة واحتياجاتك الصحية. هنتكلم هنا عن أشهر وأهم أنواع عمليات رفع المثانة بطريقة سهلة وواضحة.

---

1. العملية المهبلية (رفع المثانة عن طريق المهبل)

• دي أكثر عملية شائعة وعملية بسيطة نسبيًا.

• الجراح بيرفع المثانة ويرجعها لمكانها الطبيعي من خلال فتحة المهبل من غير ما يفتح البطن.

• ممكن يستخدموا غرز أو شبكة داعمة لتثبيت المثانة.

• مميزاتها: تدخل جراحي أقل، والتعافي بيكون أسرع.

• عيوبها: مش دايمًا مناسبة لو التدلي شديد أو لو الحالة متكررة.

---

2. العملية البطنية (جراحة فتح البطن)

• بيتم عمل شق في البطن لتثبيت المثانة.

• بتستخدم في الحالات المعقدة، خصوصًا لما يكون في تدلي أكتر من عضو (مثلاً الرحم أو المستقيم).

• مميزاتها: تثبيت قوي للمثانة ومناسب للحالات الصعبة.

• عيوبها: فترة تعافي أطول، وتدخل جراحي أكبر.

---

3. العملية بالمنظار (Laparoscopic Surgery)

• جراحة دقيقة من خلال فتحات صغيرة في البطن.

• بيستخدم الجراح كاميرا وأدوات رفيعة عشان يشوف ويثبت المثانة بدون فتح جرح كبير.

• مميزاتها: جروح صغيرة، ألم أقل، والتعافي أسرع.

• عيوبها: محتاجة جراح ماهر ومراكز متخصصة.

---

4. العملية بالروبوت (Robotic Surgery)

• نسخة متطورة من جراحة المنظار، الجراح بيتحكم في روبوت دقيق جدًا.

• بيخلي العملية أكثر أمان ودقة ونزيف أقل.

• مميزاتها: دقة عالية، شفاء سريع، وألم أقل.

• عيوبها: تكلفتها عالية ومش متوفرة في كل المستشفيات.

---

5. استخدام الشبكة الجراحية (Surgical Mesh)

• شبكة صناعية بتستخدم لتقوية المثانة والأنسجة المحيطة.

• ممكن تستخدم في العمليات المهبلية أو البطنية أو بالمنظار.

• عيوبها: في بعض الحالات ممكن تسبب التهابات أو ألم مزمن، لذلك لازم استخدامها بحذر.

---

6. عملية التعليق الإحليلي (Urethral Sling Procedure)

• مخصوصة للنساء اللي بيعانوا من سلس البول مع تدلي المثانة.

• بيتم وضع شريط داعم تحت مجرى البول لمنع تسرب البول.

• الشريط ممكن يكون صناعي أو من نسيج من جسم المريضة نفسها.

---

7. عملية تعليق المثانة بالعظم العاني (Burch Colposuspension)

• جراحة بتثبت جدار المهبل اللي بيدعم المثانة على عظمة العانة (العظم الأمامي للحوض).

• بتتم عن طريق فتح البطن أو بالمنظار.

• هدفها رفع المثانة وتثبيتها في مكانها الطبيعي.

---

8. عملية تعليق المثانة بالعصعص (Sacrocolpopexy)

• بتستخدم للحالات الشديدة اللي فيها تدلي مثانة أو رحم معًا.

• بتعلق المثانة والمهبل في عظمة العصعص (العظمة الخلفية في الحوض) باستخدام شبكة جراحية.

• ممكن تتعمل بالمنظار أو باستخدام الروبوت.

---

9. إصلاح تدلي المثانة بدون شبكة (Native Tissue Repair)

• الجراح بيستخدم أنسجة الجسم الطبيعية بدون إضافة أي مواد صناعية.

• مناسبة للمرضى اللي عندهم حساسية من الشبكات أو اللي بيفضلوا العلاج الطبيعي.

---

10. إجراء إصلاح مشترك (Combined Repair)

• لو فيه تدلي في أكتر من عضو (زي الرحم أو المستقيم مع المثانة)، الجراح بيصلح كل الأعضاء في نفس العملية.

• بيقلل الحاجة لجراحات متكررة ويوفر وقت وتعافي أفضل.

** أعراض لازم تتصلي بالدكتور فورًا بعد عملية رفع المثانة**

بعد العملية، مهم جدًا تراقبي جسمك كويس، ولو حسيت بأي من الأعراض دي، لازم تستشيري الدكتور فورًا علشان تتجنبي أي مشاكل:

• نزيف مهبلي غزير أو مستمر، خاصة لو مش بيقل أو زاد مع الوقت.

• ألم شديد في منطقة العملية مش بيخف بالمسكنات المعتادة.

• تورم أو احمرار شديد حوالين جرح العملية أو المهبل.

• حرارة جسم عالية فوق 38 درجة مئوية (حمى) ممكن تكون علامة على التهاب.

• صعوبة أو ألم شديد عند التبول، أو مش قادرة تتبول تمامًا.

• سلس بول مفاجئ أو تسرب غير متوقع للبول بعد العملية.

• إفرازات مهبلية غير طبيعية، لونها أخضر أو أصفر أو ريحتها كريهة.

• تورم أو ألم في الساقين، أو تغير لون الجلد (ممكن يكون علامة جلطة).

• دوخة، إغماء، أو شعور بضعف عام مفاجئ.

• أي علامات عدوى أو التهاب في الجرح زي زيادة النزيف، إفرازات غير طبيعية، أو ألم زائد.

**أفضل 16 تمرين لرفع وتقوية عضلات المثانة والحوض بسهولة في البيت**

1. تمرين كيجل التقليدي

• إزاي تعمليه: اضغطي عضلات الحوض كأنك بتوقفي البول، اثبتي 5 ثواني، وبعدين ارتاحي.

• كام مرة؟ 10 مرات، 3 مرات في اليوم.

2. تمرين كيجل السريع

• الوصف: اضغطي وافرجي عضلات الحوض بسرعة متتابعة.

• الفايدة: مناسب لو بتحسي بسلس البول لما تعصري أو تضحكي.

• التكرار: 15 مرة مرتين في اليوم.

3. تمرين الجسر (Pelvic Bridge)

• الوضعية: نامي على ضهرك، اثني ركبك، ارفعي حوضك لفوق واثبتي 5 ثواني وبعدين انزلي.

• الفايدة: يقوي عضلات الحوض والأرداف.

• التكرار: 10 مرات، مرتين يوميًا.

4. تمرين القرفصاء (Squats)

• الوصف: افتحي رجلك على عرض الكتفين، انزلي كأنك بتقعدي على كرسي، واطلعي.

• الفايدة: تقوية عضلات الحوض والساقين.

• التكرار: 10 مرات يوميًا.

5. تمرين شد البطن السفلي

• الوضعية: نامي على ضهرك، ارفعي رجل واحدة بدون ما تحركي الحوض، ونزليها، وبدلي.

• الفايدة: تقوية البطن والحوض معًا.

• التكرار: 10 مرات لكل رجل.

6. تمرين القطة والجمل (Cat-Cow)

• الوصف: على أربع أطراف، تقوّسي ضهرك لفوق زي القطة، وبعدين تنزلي لتحت زي الجمل.

• الفايدة: يخفف الضغط عن الحوض ويقويه.

• التكرار: 10 مرات، مرتين في اليوم.

7. تمرين رفع الساق الجانبي (Side Leg Raise)

• الوضعية: نامي على جنبك، ارفعي الساق اللي فوق ببطء ونزليها.

• الفايدة: يقوي عضلات الفخذ والحوض.

• التكرار: 10 مرات لكل جانب.

8. تمرين بلانك الحوض (Pelvic Plank)

• الوصف: اتكئي على كوعك وركبك أو رجلك، حافظي على جسمك مستقيم.

• المدة: ابدئي بـ 10 ثواني وزودي تدريجيًا.

• الفايدة: تقوية عضلات البطن والحوض.

9. تمرين الجسر مع شد الكعب (Heel Slide Bridge)

• الوضعية: نامي على ضهرك، اثني الركبتين، ارفعي الحوض، أثناء الرفع اسحبي كعب رجل لقدام وبعدين ارجعيه، وبدلي.

• التكرار: 10 مرات.

10. تمرين الفراشة (Butterfly Stretch)

• الوصف: اقعدي على الأرض، خلي باطن رجليك يلمسوا بعض، وافردي الركب بلطف.

• المدة: 30 ثانية، مرتين في اليوم.

• الفايدة: يفتح الحوض ويقلل الشد.

11. تمرين رفع الحوض بالكرة (Ball Squeeze Bridge)

• الوضعية: نامي على ضهرك، حطي كرة صغيرة بين الركب، اضغطي عليها وارفعي الحوض، واثبتي.

• التكرار: 10 مرات.

12. تمرين تحريك الحوض (Pelvic Tilt)

• الوضعية: نامي على ضهرك، اثني الركب، واضغطي ظهرك على الأرض وكأنك بتشدّي الحوض جوا، واثبتي 5 ثواني.

• التكرار: 10 مرات.

13. تمرين الجلوس على الكرة (Stability Ball Sitting)

• الوصف: اقعدي على كرة تمارين، افردي ظهرك، واهزي حوضك يمين وشمال وبهدوء.

• المدة: 5 دقائق.

• الفايدة: تنشيط عضلات الحوض وتحسين التوازن.

14. تمرين تمدد عضلات الورك (Hip Flexor Stretch)

• الوضعية: خدي وضعية الطعن (lunge)، وادفعي حوضك لقدام مع استقامة الظهر.

• المدة: 20 ثانية لكل رجل.

• الفايدة: يقلل توتر عضلات الورك اللي بتشد الحوض.

15. تمرين الكرسي (Chair Sit and Stand)

• الوصف: اقعدي على كرسي، وقفي وارجعي تقعدي من غير ما تستخدمي إيدك.

• التكرار: 10 مرات.

• الفايدة: تقوية عضلات الرجلين والحوض.

16. تمرين التنفس العميق مع شد البطن

• الوصف: خدي نفس عميق، وأنتي بتزفيري، شدّي عضلات البطن لتحت كأنك "بتشفطي البطن"، واثبتي.

• التكرار: 10 مرات.

• الفايدة: تقوية العضلات العميقة اللي بتدعم الحوض.