مرض إنشقاق العمود الفقري أو ما يُعرف بـالسنسنة المشقوقة، هو أحد أشهر وأهم المشاكل الصحية التي بتصيب العمود الفقري، وبتأثر على جودة حياة المرضى بشكل كبير، خصوصًا الأطفال. المرض ده بيحصل لما ما بيكتملش إغلاق الفقرات في العمود الفقري أثناء نمو الجنين في الرحم، وده بيؤدي لمشاكل صحية متعددة بتظهر بدرجات متفاوتة. في دليلى ميديكال المقال ده، هنتعرف سوا على أسباب المرض، أعراضه، وأنواع السنسنة المشقوقة المختلفة، وكمان أحدث طرق التشخيص والعلاج المتوفرة، علشان نساعدك تحمي نفسك أو أطفالك بشكل أفضل.

ما هي السنسنة المشقوقة؟

السنسنة المشقوقة هي مشكلة صحية بتولد مع الطفل، يعني حالة خلقية بتظهر من وقت الولادة. بتعتبر السنسنة المشقوقة من عيوب الأنبوب العصبي، وهو الجزء اللي بيتكون منه الدماغ والعمود الفقري والحبل الشوكي أثناء تكون الجنين.

لما بيحصل خلل في إغلاق العمود الفقري خلال الحمل، بينتج عنه هذا التشوه، واللي بيأثر على ثلاثة أجهزة رئيسية في الجسم:

• الجهاز العصبي المركزي (الدماغ والحبل الشوكي)

• الجهاز العضلي الهيكلي (العظام والعضلات)

• والجهاز البولي التناسلي (الكلى والمثانة والأعضاء التناسلية)

احتمالية ولادة طفل بالسنسنة المشقوقة حوالي طفل واحد من كل 500 إلى 1000 طفل، وده معناه إنها حالة نادرة لكنها موجودة. كمان لاحظنا إن البنات ممكن تتأثر أكتر من الأولاد. وإذا كان عندك طفل مصاب، فرص الولادة لطفل تاني بنفس الحالة بتزيد.

هل السنسنة المشقوقة تولد مع الطفل؟
نعم، السنسنة المشقوقة حالة موجودة عند الولادة وما بتظهرش بعدين.

هل السنسنة المشقوقة شائعة؟
هي مش حالة شائعة، لكنها بتحصل مع بعض الأطفال، وعلشان كده مهم نعرف عنها أكتر ونحاول نمنعها إذا قدرنا.

---

هل يمكن للأشخاص المصابين بالسنسنة المشقوقة أن يعيشوا حياة طبيعية؟

الكثير من الناس اللي عندهم السنسنة المشقوقة يقدروا يعيشوا حياة طبيعية ومُرضية، خصوصًا لما يحصلوا على الرعاية الطبية المناسبة والعلاج المستمر والدعم النفسي والاجتماعي. الدعم ده بيساعدهم يتحكموا في الأعراض ويحسنوا من جودة حياتهم اليومية.

---

هل يمكن الوقاية من السنسنة المشقوقة؟

معظم حالات السنسنة المشقوقة ما نقدرش نمنعها تمامًا، لكن فيه خطوات بسيطة بتساعد تقلل من خطر الإصابة، أهمها تناول حمض الفوليك (فيتامين ب9) قبل الحمل وأثناءه. حمض الفوليك مهم جدًا لنمو الجنين، وبيقلل فرص حدوث مشاكل في العمود الفقري والدماغ.

---

ماذا يفعل الشخص إذا كان هو أو طفله مصاب بالسنسنة المشقوقة؟

لو انت أو طفلك عندكم السنسنة المشقوقة، لازم تتابع مع فريق طبي متخصص عشان يحددوا أفضل خطة علاجية تناسب حالتك. المتابعة المستمرة مع الأطباء، العلاج الطبيعي، وربما العمليات الجراحية في بعض الأحيان، كلها بتساعد في تحسين الحالة وتخفيف الأعراض.

---

كيف أعرف أن طفلي مصاب بالسنسنة المشقوقة؟

السنسنة المشقوقة ممكن نكتشفها قبل الولادة أو بعدها، وده بيتم عن طريق مجموعة من الفحوصات الطبية:

• أثناء الحمل:
  في الشهر التاني أو الثالث من الحمل، ممكن الطبيب يطلب اختبار اسمه AFP، وده بيقيس مستوى بروتين معين في دم الأم. لو كانت النتيجة مش طبيعية، ممكن يعملوا فحوصات تكميلية زي:

  • الموجات فوق الصوتية (السونار)

  • بزل السلى

• بعد الولادة:
  لو ما اتعرفتش الحالة قبل الولادة، ممكن الطبيب يلاحظ علامات غير طبيعية في العمود الفقري للطفل، وده بيخلينا نعمل فحوصات زي:

  • الأشعة السينية

  • التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)

  • التصوير المقطعي المحوسب (CT scan)

---

1. ما هي أسباب انشقاق العمود الفقري الخفي؟

بيحصل بسبب عدم إغلاق الأنبوب العصبي بشكل كامل خلال فترة نمو الجنين في الرحم.

---

2. ما هي أعراض انشقاق العمود الفقري الخفي؟

في كتير من الحالات، الأعراض بتكون خفيفة أو ممكن تكون غير واضحة خالص، ومش بتسبب مشاكل كبيرة زي الأنواع التانية من السنسنة المشقوقة.

---

3. كيف يتم تشخيص السنسنة المشقوقة الخفية؟

عادةً بيتم التشخيص باستخدام فحوصات التصوير زي:

• التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)

• التصوير المقطعي المحوسب (CT scan)

دي بتساعد الأطباء يشوفوا بشكل دقيق حالة العمود الفقري.

---

4. ما الفرق بين السنسنة المشقوقة الخفية والأنواع الأخرى؟

السنسنة المشقوقة الخفية أقل خطورة وبتظهر بشكل أخف من السنسنة المشقوقة المفتوحة اللي بتكون أكثر تعقيدًا وتأثيرًا.

---

5. ما هي عوامل الخطر للإصابة بالسنسنة المشقوقة الخفية؟

العوامل اللي ممكن تزيد من خطر الإصابة تشمل:

• وجود تاريخ وراثي للحالة في العائلة

• بعض العوامل البيئية زي نقص حمض الفوليك أثناء الحمل

---

لماذا تحدث السنسنة المشقوقة؟

السنسنة المشقوقة هي عيب خلقي في تطور العمود الفقري والنخاع الشوكي، وبتحصل لما ما يقفلش الأنبوب العصبي بشكل كامل في أول 4 أسابيع من الحمل، وهي الفترة اللي بيتكون فيها الدماغ والعمود الفقري للجنين.

---

أهم أسباب السنسنة المشقوقة:

1. نقص حمض الفوليك (فيتامين B9):
   ده السبب الأشهر، لأن حمض الفوليك مهم جدًا لنمو خلايا الجهاز العصبي بشكل سليم. لو الأم ما تناولتش كمية كافية منه قبل الحمل وخلاله، ممكن الأنبوب العصبي ما يقفلش كويس.

2. عوامل جينية:
   وجود تاريخ عائلي لحالات تشوهات الأنبوب العصبي بيزيد من فرص الإصابة بالسنسنة المشقوقة.

3. التعرض لمواد سامة أو أدوية خطيرة أثناء الحمل:
   بعض الأدوية مثل مضادات الصرع أو المواد الكيميائية الضارة ممكن تأثر على نمو الجنين وتسبب مشاكل في العمود الفقري.

4. مرض السكري أو السمنة عند الأم:
   التحكم السيئ في مرض السكري أو زيادة الوزن الكبيرة أثناء الحمل بتزيد من مخاطر التشوهات الخلقية.

5. التدخين وتعاطي الكحول:
   تدخين الأم أو شربها للكحول خلال الحمل يؤثر سلبًا على تطور الجنين ويزيد احتمال العيوب.

6. تعرض الأم لحرارة عالية أو حمى شديدة:
   ارتفاع درجة حرارة الجسم في بداية الحمل، خصوصًا في فترة تكون الأنبوب العصبي، ممكن يسبب مشاكل في النمو.

7. نقص في فيتامينات ومعادن أخرى:
   مثل نقص الزنك أو فيتامين B12، اللي ليهم دور في نمو الجهاز العصبي.

8. التعرض للإشعاعات أو العدوى الفيروسية:
   الأشعة القوية أو الإصابة بفيروسات معينة أثناء الحمل قد تؤثر على تكوين الجنين.

9. مشاكل صحية أخرى عند الأم:
   زي الالتهابات المزمنة أو اضطرابات في التمثيل الغذائي، بتأثر على البيئة المناسبة لنمو الجنين.

10. العوامل النفسية والضغط النفسي:
    التوتر والضغط الزائد على الأم ممكن يكون لهم دور سلبي على نمو الجنين.

---

أنواع السنسنة المشقوقة وأعراضها

السنسنة المشقوقة (Spina Bifida) بتختلف في درجاتها وأنواعها، وكل نوع له تأثير مختلف على صحة الطفل. هنا هنعرف أهم أنواع السنسنة المشقوقة بشكل بسيط وسهل:

1. السنسنة المشقوقة الخفية (Spina Bifida Occulta)

• أخف نوع وغالبًا ما بيكون من غير أعراض واضحة.

• الحبل الشوكي والأعصاب بيشتغلوا طبيعي.

• ممكن تلاقي علامة صغيرة على الجلد زي شامة أو شعرة زائدة فوق مكان العيب.

• بيتم اكتشافها أحيانًا بالصدفة لما يعمل الطفل أشعة لأي سبب تاني.

2. السنسنة المشقوقة بالمنينجوسيل (Meningocele)

• بيطلع كيس صغير فيه السائل المحيط بالنخاع الشوكي من العمود الفقري، لكن من غير خروج أعصاب أو حبل شوكي.

• الأطفال في النوع ده غالبًا ما بيكونش عندهم مشاكل عصبية.

• يحتاجوا عملية جراحية بسيطة لإرجاع الكيس مكانه، ونسبة الشفاء عالية.

3. السنسنة المشقوقة بالمنينغومييلوسيل (Myelomeningocele)

• النوع الأخطر والأكثر انتشارًا.

• بيكون الحبل الشوكي والأعصاب خارج العمود الفقري جوه الكيس.

• ده بيأثر على حركة الطفل ووظائف الأعصاب، وممكن يسبب شلل جزئي أو كامل، مشاكل في التحكم في البول والبراز، وصعوبة في المشي.

• بيحتاج تدخل جراحي عاجل ودعم طبي مستمر مدى الحياة.

4. السنسنة المشقوقة بدون كيس (Spina Bifida Aperta)

• انغلاق غير كامل للعمود الفقري مع تعرض الحبل الشوكي أو الأنسجة العصبية، بدون وجود كيس ظاهر.

• حالة خطيرة وممكن تسبب مشاكل عصبية كبيرة.

5. السنسنة المشقوقة المغطاة بطبقة جلدية (Covered Spina Bifida)

• جزء من الحبل الشوكي أو الأعصاب متعرض لكن مغطى بطبقة رقيقة من الجلد أو الأغشية.

• ممكن تكون مخفية ظاهريًا لكنها تسبب مشاكل عصبية.

6. السنسنة المشقوقة المتعددة (Multiple Spina Bifida)

• وجود أكثر من منطقة في العمود الفقري فيها عيوب مفتوحة أو مغلقة.

• حالة نادرة وتحتاج متابعة دقيقة جدًا.

7. السنسنة المشقوقة مع مشاكل عصبية واضحة (Spina Bifida with Neurological Deficits)

• أنواع بتسبب شلل، ضعف إحساس، وصعوبات في التحكم في البول والبراز.

8. السنسنة المشقوقة المعقدة (Complex Spina Bifida)

• حالات بتكون فيها عيوب خلقية مرتبطة مع مشاكل في الدماغ زي الاستسقاء الدماغي أو تشوهات أخرى.

• بتحتاج علاج جراحي ودعم طبي شامل.

9. عيوب الأنبوب العصبي بشكل عام (Neural Tube Defects - NTDs)

• السنسنة المشقوقة هي جزء من مجموعة أكبر من التشوهات اللي بتشمل مشاكل في الدماغ والنخاع الشوكي، زي الأنانسيفالي (عدم تكوين جزء من الدماغ).

10. السنسنة المشقوقة المغطاة (Closed Neural Tube Defects)

• النوع ده بيكون مغطي بالجلد، بدون كيس ظاهر.

• أعراضه ممكن تكون خفيفة أو متوسطة، لكن ليه تأثير جزئي على الأعصاب.

11. السنسنة المشقوقة المفتوحة (Open Spina Bifida)

• العيب بيكون ظاهر، مع تعرض الأنسجة العصبية بدون غطاء جلدي.

• بيحتاج تدخل طبي عاجل لتجنب العدوى وتقليل مضاعفات تلف الأعصاب.

12. السنسنة المشقوقة مع استسقاء الدماغ (Spina Bifida with Hydrocephalus)

• كتير من حالات السنسنة المشقوقة، خاصة النوع الشديد، بيكونوا مرتبطين بتجمع سوائل في المخ (استسقاء الدماغ).

• حالة خطيرة بتحتاج علاج طبي شامل.

13. السنسنة المشقوقة المتقدمة (Severe Spina Bifida)

• حالات تلف واسع في الحبل الشوكي مع مشاكل عصبية كبيرة، زي شلل تام وصعوبات في الجهاز البولي والهضمي.

أعراض السنسنة المشقوقة: كل اللي لازم تعرفه بسهولة

السنسنة المشقوقة بتظهر بأشكال وأعراض مختلفة حسب نوعها، وممكن تختلف من طفل للتاني. هنا هنتكلم عن أهم العلامات والأعراض اللي ممكن تظهر على الأطفال المصابين بالسنسنة المشقوقة.

---

الأعراض العامة للسنسنة المشقوقة

• فتح في القناة الشوكية: بيكون فيه انشقاق أو فتحة في العمود الفقري، غالبًا في المنطقة الوسطى أو السفلية من الظهر.

• ضعف أو شلل في عضلات الساق: الطفل ممكن يعاني من صعوبة في تحريك رجليه أو شلل جزئي أو كامل.

• كيس ظاهر على الظهر: وجود كيس مغطى بالجلد بيطلع من العمود الفقري (غالبًا في الحالات الخطيرة).

• تشوهات في القدمين: زي القدم المسطحة أو القدم المشوهة أو الميلان غير الطبيعي.

• عدم تساوي الوركين: أحد الوركين ممكن يكون أعلى أو مختلف في الشكل عن التاني.

• الجنف: انحناء جانبي في العمود الفقري.

• مشاكل في الأمعاء والمثانة: صعوبة في التحكم بالتبول أو حركة الأمعاء.

• نوبات الصرع: في بعض الحالات النادرة ممكن تحصل نوبات صرع.

---

أعراض السنسنة المشقوقة عند الولادة

• كيس واضح على الظهر: كيس فيه سائل بيظهر فوق فتحة في العمود الفقري.

• فتحة صغيرة أو كبيرة في الظهر: بتكون مكان العيب في العمود الفقري.

• أغشية بارزة: ممكن تشوف غشاء بيطلع من خلال الفتحة في الفقرات، خاصة في الحالات الخطيرة.

• حركة الحبل الشوكي طبيعية: في بعض الأنواع زي السنسنة المشقوقة الخفية، الحبل الشوكي بيكون طبيعي شغال.

---

أعراض السنسنة المشقوقة الخفية (Spina Bifida Occulta)

• عدم وجود فتحة أو كيس ظاهر على الظهر، يعني ممكن تكون مخفية.

• فجوة صغيرة بين الفقرات في العمود الفقري بتظهر في الأشعة.

• لا يوجد كيس مملوء بالسوائل خارج الجسم.

• علامات جلدية بسيطة زي:

  • مجموعة صغيرة من الشعر الزائد على منطقة الظهر.

  • بقعة دهنية صغيرة أو كدمة لونها مختلف.

  • علامة تشبه غمازة صغيرة في الجلد.

كيف يتم تشخيص السنسنة المشقوقة قبل الولادة؟

تشخيص السنسنة المشقوقة في الحمل مهم جدًا علشان يتم التعامل معها بسرعة ويُحدد أفضل علاج للطفل. في الفقرة دي هنتكلم عن الطرق والفحوصات اللي بتساعد في كشف السنسنة المشقوقة قبل الولادة.

---

1. فحوصات ما قبل الولادة: خطوة أولى للكشف المبكر

للسيدات الحوامل، بيتوفر لهم فحوصات دم خاصة للكشف عن احتمالية وجود السنسنة المشقوقة أو عيوب خلقية تانية. بس لازم تعرفي إن نتائج هذه الفحوصات مش دايمًا مضمونة 100%، يعني ممكن تظهر إيجابية والطفل يكون سليم، أو تظهر سلبية مع وجود احتمال بسيط للعيب.

علشان كده، لازم تناقشي طبيبك عن تفاصيل الفحوصات ومخاطرها، وكمان تحضري نفسِك للتعامل مع النتائج.

---

2. اختبار ألفا فيتوبروتين (AFP) في دم الأم

• اختبار دم بسيط يتم فيه قياس مستوى بروتين اسمه ألفا فيتوبروتين بيدل على صحة الجنين.

• طبيعي إن بروتين ألفا فيتوبروتين يمر بمقادير قليلة من المشيمة إلى دم الأم، لكن لو كانت نسبته عالية بشكل غير طبيعي، ده ممكن يشير لوجود عيب في الأنبوب العصبي، زي السنسنة المشقوقة.

• مع ذلك، ارتفاع البروتين مش دايمًا يعني وجود السنسنة المشقوقة، ولازم يتم تأكيد النتيجة.

---

3. تأكيد النتائج والتحاليل التانية

• لو كان مستوى ألفا فيتوبروتين مرتفع، ممكن طبيبك يطلب إعادة تحليل دم للتأكد.

• في بعض الحالات، ممكن يكون ارتفاع البروتين بسبب أخطاء في تحديد عمر الجنين أو أسباب تانية.

• في بعض الأحيان، بيتعمل اختبار دم تاني اسمه MSAFP جنب اختبار ألفا فيتوبروتين، للكشف عن مشاكل خلقية تانية زي متلازمة داون (تثلث الصبغي 21).

---

4. فحص الموجات فوق الصوتية (السونار)

• الموجات فوق الصوتية هي أفضل وأدق طريقة لتشخيص السنسنة المشقوقة قبل الولادة.

• ممكن يتعمل السونار في أول أو تاني تلت من الحمل، لكن التشخيص الدقيق بيكون غالبًا في الثُلث الثاني من الحمل.

• السونار بيساعد في رؤية العمود الفقري للجنين وتشخيص وجود فتحة أو كيس أو أي تشوهات.

• كمان بيكشف علامات مرتبطة بالسنسنة المشقوقة في دماغ الطفل، وده بيساعد الأطباء في تقييم شدة الحالة.

---

5. بزل السلى (Amniocentesis)

• لو أكدت الفحوصات السابقة وجود السنسنة المشقوقة، ممكن يطلب طبيبك إجراء بزل السلى.

• العملية دي بتتم عن طريق أخذ عينة من السائل المحيط بالجنين داخل الرحم باستخدام إبرة دقيقة.

• هدف بزل السلى هو التأكد من التشخيص واستبعاد أي أمراض وراثية مرتبطة، رغم إن السنسنة المشقوقة نادرًا ما تكون وراثية.

---

كيفية علاج السنسنة المشقوقة عند الأطفال: دليل مبسط للأهل

علاج السنسنة المشقوقة عند الأطفال بيختلف حسب نوع المرض وشدته، لكن الهدف دايمًا هو تحسين حياة الطفل وتقليل المضاعفات قدر الإمكان. في السطور الجاية هنتكلم عن أهم الطرق والعلاجات اللي ممكن تساعد الطفل بشكل فعّال.

---

1. الجراحة: الخطوة الأولى بعد الولادة

• معظم الأطفال اللي عندهم السنسنة المشقوقة بيحتاجوا عملية جراحية في أول أيام أو أسابيع بعد الولادة.

• العملية دي هدفها الرئيسي غلق الفتحة في العمود الفقري وحماية الحبل الشوكي من العدوى أو أي تلف.

• في بعض الحالات، ممكن يحتاج الطفل عمليات تانية مع مرور الوقت حسب تطور الحالة.

---

2. العلاج الطبيعي والتأهيل المستمر

• بعد الجراحة، بيبدأ الطفل برنامج علاج طبيعي مهم جدًا لتقوية العضلات وتحسين الحركة.

• جلسات العلاج الطبيعي بتساعد الطفل على المشي بشكل أفضل، تحسين التوازن، والقيام بالأنشطة اليومية بسهولة.

• الاستمرارية في العلاج بتفرق كتير في تحسين جودة حياة الطفل.

---

3. العناية بالمثانة والأمعاء

• لأن السنسنة المشقوقة بتأثر على الأعصاب اللي بتحكم البول والبراز، ممكن الطفل يحتاج:

  • برامج تدريب خاصة لتحسين التحكم في المثانة والأمعاء.

  • أدوية تساعد في تنظيم الوظائف.

  • في بعض الحالات، ممكن يستخدم قسطرة لتنظيف المثانة.

• متابعة مستمرة مع طبيب متخصص في أمراض المسالك البولية ضرورية جدًا.

---

4. المتابعة الطبية الدورية

• متابعة مستمرة مع فريق طبي متخصص يشمل:

  • طبيب أعصاب الأطفال

  • جراح أعصاب

  • أطباء الأطفال

• المتابعة دي بتساعد في مراقبة حالة الطفل، منع المضاعفات، وتقديم العلاج المناسب لأي مشاكل جديدة.

• في بعض الحالات، بيكون في مشاكل مرتبطة زي ارتفاع الضغط داخل المخ (استسقاء الرأس)، ودي بتحتاج علاج خاص.

---

5. الدعم النفسي والاجتماعي

• السنسنة المشقوقة بتأثر مش بس جسديًا، لكن كمان نفسيًا واجتماعيًا.

• الدعم النفسي مهم جدًا للأطفال وأهلهم علشان يتعلموا يتعاملوا مع التحديات.

• لازم يكون في تواصل مع المدارس لتوفير بيئة مناسبة للطفل تساعده ينجح ويتأقلم مع زملائه.

خيارات علاج السنسنة المشقوقة: كل اللي لازم تعرفه

علاج السنسنة المشقوقة بيختلف حسب نوع المرض وشدته، مش كل الحالات بتحتاج لنفس النوع من العلاج. فيه حالات مش بتحتاج علاج زي السنسنة المشقوقة الخفية، وفي حالات تانية بتحتاج تدخل طبي سريع. هناخد لمحة على أهم الخيارات العلاجية:

---

1. الجراحة قبل الولادة (جراحة الجنين)

• في بعض الحالات، ممكن الأطباء يعملوا جراحة للطفل وهو لسه في بطن الأم، قبل الأسبوع الـ 26 من الحمل.

• في العملية دي، بيتم فتح الرحم عند الأم وتصليح العيب في الحبل الشوكي للطفل قبل ما يتولد.

• في بعض الأحيان، بيتم استخدام المنظار الجراحي بطريقة أقل توغلًا من خلال فتحات صغيرة في الرحم.

• الأبحاث بتقول إن الأطفال اللي بيخضعوا للجراحة دي بيكون عندهم حركة أفضل واحتمال أقل لاستخدام أدوات مساعدة في المشي.

• كمان الجراحة دي بتقلل من خطر الإصابة بمشكلة استسقاء الرأس (تراكم السوائل في المخ).

• لازم تستشيري دكتورك عن إمكانية إجراء العملية والفوائد والمخاطر، لأن فيه احتمال للولادة المبكرة أو مضاعفات أخرى.

• الجراحة دي لازم تتم في مراكز طبية متخصصة فيها فريق طبي متكامل من جراحي الجنين، جراحي الأعصاب، وأطباء مختصين في رعاية الأم والجنين.

---

2. الولادة القيصرية

• أغلب الأطفال اللي عندهم السنسنة المشقوقة بيكونوا في وضعية "القدمين أولاً" داخل الرحم.

• لو الطفل في وضعية صعبة أو لو في كيس كبير على الظهر، الولادة القيصرية بتكون الخيار الأفضل والأأمن عشان تحمي الطفل من الإصابات.

---

3. الجراحة بعد الولادة

• أغلب الأطفال المصابين بالسنسنة المشقوقة بيحتاجوا عملية جراحية فور الولادة أو في أقرب وقت ممكن.

• الجراحة دي مهمة عشان تغلق الفتحة في العمود الفقري وتحمي الحبل الشوكي من العدوى أو الإصابة.

• أثناء العملية، بيتم وضع الحبل الشوكي المكشوف داخل جسم الطفل وتغطيته بالعضلات والجلد.

• لو الطفل عنده مشكلة استسقاء الرأس، جراح الأعصاب ممكن يركب تحويلة (شنت) لتصريف السوائل الزائدة من المخ.

علاج مضاعفات السنسنة المشقوقة عند الأطفال: خطوات مهمة لتحسين حياتهم

الأطفال المصابين بالفتق الشوكي (السنسنة المشقوقة) عادة بيكون عندهم تلف في الأعصاب، ومش ممكن نرجع التلف ده تاني. عشان كده، لازم يكون في فريق طبي متكامل من جراحين وأطباء ومعالجين يساعد الطفل ويعالج المضاعفات اللي ممكن تظهر مع الوقت.

---

أهم مضاعفات السنسنة المشقوقة وكيفية علاجها:

1. مساعدات المشي والتنقل

• بعض الأطفال بيبدأوا تدريجيًا تمارين لتقوية الأرجل.

• ممكن يحتاجوا دعامات أو عكازات للمساعدة على المشي.

• في حالات تانية، ممكن يحتاج الطفل مشاية أو كرسي متحرك.

• العلاج الطبيعي المستمر بيساعد الطفل يطور قدرته على الحركة ويزيد استقلاليته.

• حتى الأطفال اللي بيستخدموا كراسي متحركة ممكن يتعلموا يستخدموها بكفاءة ويعتمدوا على نفسهم في حياتهم.

2. إدارة مشاكل الأمعاء والمثانة

• السنسنة المشقوقة ممكن تأثر على أعصاب المثانة والأمعاء، عشان كده مهم نتابع الحالة بانتظام.

• بيتعمل تقييمات طبية تشمل أشعة، وتحاليل دم، وفحوصات بالموجات فوق الصوتية لدراسة وظيفة المثانة والكلى.

• المتابعة دي بتساعد تقلل مشاكل التلف أو العدوى في الأعضاء دي.

• التقييمات بتكون متكررة في السنوات الأولى من عمر الطفل، وبعد كده ممكن تقل مع نموه.

3. علاج استسقاء الرأس

• معظم الأطفال اللي عندهم السنسنة المشقوقة ممكن يصابوا بتراكم سوائل في المخ (استسقاء الرأس).

• العلاج بيكون بتركيب أنبوب (شنت) جراحيًا لتصريف السائل من المخ إلى البطن، وده بيتم غالبًا أثناء أو بعد جراحة إصلاح الفتق.

• فيه تقنية حديثة أقل تدخل جراحي اسمها استئصال البطين الثالث بالمنظار، بيتم فيها عمل فتحة صغيرة في المخ لتصريف السائل.

• لكن مش كل الحالات مناسبة لهذا الإجراء، فلازم تقييم دقيق لاختيار المرشح المناسب.

4. علاج ومساعدة المضاعفات الأخرى

• ممكن يحتاج الطفل أدوات مساعدة زي كراسي الاستحمام، وكراسي المرحاض الخاصة، وإطارات الوقوف.

• مضاعفات العظام أو مشاكل الحبل الشوكي ممكن تُعالج أو تُدار بطرق مختلفة لتحسين حركة الطفل.

• كل التدخلات دي هدفها تحسين جودة حياة الطفل، وتسهيل حياته اليومية.

---

علاج السنسنة المشقوقة بيتطلب فريق طبي متكامل، والدكتور المعالج الأساسي بيكون غالبًا من التخصصات دي:

جراح أعصاب الأطفال (Pediatric Neurosurgeon):

هو المسؤول الرئيسي عن جراحات إصلاح السنسنة المشقوقة، وإدارة مشاكل الحبل الشوكي والمضاعفات العصبية.

طبيب الأعصاب (Neurologist):

لمتابعة الحالة العصبية العامة والتعامل مع أي مشاكل عصبية أو تشنجات.

أخصائي المسالك البولية (Urologist):

لعلاج ومتابعة مشاكل المثانة والأمعاء المرتبطة بتلف الأعصاب.

أخصائي العلاج الطبيعي (Physiotherapist):

لمساعدة الطفل في تقوية العضلات وتحسين الحركة والتوازن.

طبيب الأطفال (Pediatrician):

للمتابعة العامة لصحة الطفل والتنسيق بين التخصصات.

أخصائي طب الأم والجنين (Maternal-Fetal Medicine Specialist):

خصوصًا إذا كانت الحالة اكتُشفت قبل الولادة، لمتابعة الحمل.